Naloxon B.Braun

NARCAN (nalokson), septik şok yönetiminde kan basıncını arttırmak için yardımcı bir ajan olarak yararlı olabilir (bkz.

Naloxon B. Braun (naloxone) intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. En hızlı etki başlangıcı, acil durumlarda önerilen intravenöz uygulama ile elle yapılır.

Bazı opioidlerin etkisi süresi Naloxon B. Braun'un (naloxone) etkisi süresi aşabileceğinden , hasta sürekli göz altında tutulmalıdır. Gerekli Tekrarlanan Naloxon B. Braun (naloxone) dozları uygulanmalıdır.

Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap uygulamasında uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir.

).

Çocuklarda kullanım

Normal başlangıç dozu 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır, intravenöz, intravenöz veya Sc ile uygulanır. bu doz, ameliyat sonrası opioid depresyonu için yetişkinlerin uygulama kıllavuzlarına uygun olarak tekrarlanabilir.

(%0.9) veya su veya salin içinde %5 dekstrozda intravenöz infüzyon için izlenebilir: iki çözümünün 500 ml'sinde Naloxon B. Braun'un 2mg onu (2 mL 1 mg/1 ml konsantrasyonu) eklenmesi 4 mikrogram/ml'lik bir konsantrasyondur İntravenöz infüzyon: Naloxon B. Braun, normal salin. Yarışımlar 12 saat içinde kullanılmalıdır. 12 saat sonra, kullanılmayan kalan Çöz Atti atıl .malıdır. Uygulama hızı, hastanın hem Naloxon B. Braun infüzyonuna hem de uygulamaya başlamadan bolus dozlarına verildiği cevaba göre titre edilmelidir.

Başlangıç dozu 400 ila 2000 mikrogram Naloxon B. Braun intravenöz olarak uygulanabilir. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koymave iyileştirme derecesi elinde bulunamazsa, 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. 10 mg Naloxon B. Braun uygulamadan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol dozlama mümkün değil, intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.

Nalokson postoperatif olarak kullanıldıĞında, yeterli analjeziyi korurken optimum solunum tepkisi elinde tutmak için doz her hasta için titre edilmelidir. 100-200 mikrogram intravenöz dozlar (yaklaşık 1.5 - 3 mikrogram / kg güç ağırlığı) genellikle güçlendirilir, ancak her 100 mikrogram Nalokson artışı arasında tam iki dakika içinde izlenmelidir. Son opioid uygulamasından bu yana geçen aralığa ve miktar ve tipe (İ) bağlı olarak, bir ila iki saat içinde daha fazla intramüsküler dozlara ihtiyaç duyulabilir.e. uzun veya kısa etkili) kullanılan ilaç. Alternatif olarak Nalokson intravenöz infüzyon olarak uygulanabilir (yukarı bakın)

Önemli Yönetim Talimatları

Naloxon B. Braun sadece intramüsküler ve subkutan kullanım içindir.

• Acil tıbbi yardım sağlanana kadar ek Naloxon B. Braun dozları gereklidir.

İlk Dozlama

Tekrar Dozlama

Naloxon B. Braun'un tekrar dozları için gerekli, antagonize edilen opioid uygulamasının miktarına, türüne ve yoluna bağlıdır.

Istenen yanıt 2 veya 3 dakika sonra ele alınmazsa, ek bir Naloxon B. Braun dozu uygulanabilir. Hala yanıt yoksa ve ek dozlar mevcutsa, acil tıbbi yardım gelene kadar her 2-3 dakikada bir Naloxon B. Braun ek dozları uygulanabilir. Acil tıbbi yardım beklerken ek destek ve / veya çözüm önerileri yararlı olabilir.

Kullanım talimatları

Bir Yaş Altındaki Pediatrik Hastalarda Dozaj

Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen:

Naloxon B. Braun( naloxone), naloxon hidroklor veya Naloxon B. Braun (naloxone) ' da diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.

Naloxon B. Braun( naloxone), fiziksel olarak opioidlere bağlı olduğu bilinenveya şifelenilen annelerin yenidoğanları da dahil olmak üzere kişilere dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu gibi durumlarda, opioid etkilerinin keskin ve tammen tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikleyebilir.

Tekrar Yönetimi

Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu

Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenite tahlil ve ²

²

Geriatrik Kullanım

Karaciger Hastanesi

Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir ama vücut ağrıları, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, bulantı, kusma, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon titreme, aşağıdaki sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.

Naloxon B. Braun'a tatmin edici bir şekilde cevap veren hastalar gözlem altında'da tutulmalıdır. Naloxon B. Braun'un tekrarlanan dozları gerekli olabilir, çünkü bazı opioidlerin etkisi süresi Naloxon B. Braun'un dozunu aşabilir.

Naloxon B. Braun, opioid olmayan ilaçların neden olduğu solunum depresyonuna karşı etkisi yoktur. Buprenorfin kaynaklı solunum'un tersine çevrilmesi eksen olabilir. Ekşik bir yanıt oluşursa, huzur mekanik olarak desteklenmelidir.

Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda Naloxon B. Braun'un güvenliği ve etkinliği klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Naloxon B. Braun uygulamasında dikkatlı olmalı ve hastalar izlenmelidir.

Karaciger hastası olan hastalarda Naloxon B. Braun'un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger sirozu olan hastalarda yapılan küçük bir çalışmada, plazma Naloxon B. Braun konsantrasyonları, karaciger hastası olmayan hastalardan yaklaşık altı kat daha yüksekti. Naloxon B. Braun uygulaması sirozlu bu hastalarda diüretik etkiye sahipti. Naloxon B. Braun karaciger hastası olan bir hastaya uygulamasında dikkatlı olmalıdır.

Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler/antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi eksen olabilir. Nalokson hidroklorürün daha büyük veya tekrarlar dozları, buprenorfini antagonize etmek için gerekli olabilir, çünkü ikinci, yavaş bağlanma hızı ve daha sonra opioid reseptöründen yavaş ayrılması nedeniyle uzun bir etki süresine sahiptir. Buprenorfin antagonizmi, ters etkilerin kademeli olarak başlaması ve normal olarak uzun süreli Solunumun etkisi süresinin azalması ile karakterizedir.

Naloxon B kullanımı.Opioid bağımlı hastalarda Braun şu belirtiler: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı ile karakterize akut yoksunluk sendromu çökelti, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın krampları, halsizlik hapşırma olabilir, ve artmış kan basıncı. Yenidoğanlarda, opioid eksikliği tanamazsa ve uygun şekilde tedavi edilemezse hayatı tehdit edilebilir ve aşağıdaki belirti ve semptomları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama ve hiperaktif refleksler. Opioid eksikliği tanıları ve semptomlarının gelişimi için hastaları izleyin

Hastane ve aile üyelerine veya BAKICILARA FDA onaylı ilaç okumalarını tavsiye edin

Opioid Doz Aşımının Tanıtımı

• Aşırı uyku-bir hasta sözü olarak veya sert bir sternum sürmesi üzerine uyandırmak için yeterli.
• Solunum sorunları-bu, uyanamayan bir hastada yavaş veya sığ solunumdan nefes almaya kadar değişebilir.

Tekrarlayan Huzur Ve Merkezi Sinir Sistemi Depresyonu Riski

Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu

Doğurganlığın Bozulması

), nalokson hidroklorürün doğurganlık üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir.

Hayvan Verileri

Nalokson hidroklor, organogenez sırasında farelere ve sıcaklara sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda, 50 kg'lık bir kişiye verilen 10 mg / gün dozunda (vücut yüz alanına veya mg/m'ye bağlı olarak) uygulandı²

Emzirme

Diğer ilaçlara bağlı solunum depresyonu

), NARCAN (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üretim çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, narcan (nalokson) hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.

Anne bağımlılığına sıklıklapetal bağımlılığa eşlikbileceğinden, opioid bağımlı olduğu bilinenveya şöfelenilen hamile bir kadına NARCAN (nalokson) uygulamadan önce Risk-fayda göz önünde bulundurulmalıdır. Nalokson plastayı geçirir ve hem fetüste hem de annede yoksunluğu tetikleyebilir. Doğum sırasında nalokson alan hafif ila orta şiddette hipertansı olan hastalar, şiddetli hipertansı oluşabileceğinden dikatlı bir şekilde izlenmelidir.

) Opioid Depresyonu

Opioid Bağlılığı

kusma, mide bulantısını

nefes darlığı, solunum depresyonu, hipoksi

spesifik olmayan enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, terleme

TEDBİRLER

Naloxon B. Braun (naloxone) bir opioid antagonistidir. Naloxon B. Braun (naloxone) kullanımı ile ilişkili fiziksel bağış bildirilmemiştir. Naloxon B. Braun'un (naloxone) opioid antagonisti etkisine tolerans oluşturduğu bilinmemektedir.

Ameliyat sonrası:

Depresyonunun Opioid aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmış kan basıcı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölme neden olabilir (bkz. Özel Uyarılar

Aşağıdaki yan etkiler ameliyat sonrası hastalarda Nalokson kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir.

).

Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak aşağıdaki belirtileri: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme, titreme, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, ishal, mide bulantısı, karın krampları, yüksek tansiyon ve taşikardi kusma ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda, opioid yokluğu ayrı konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksleri de içerebilir (bkz.

• Şiddetli Opioid Yoksunluğunun çökelmesi

TEDBİRLER

Opioid Bağlılığı

Ameliyat sonrası NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili advers olaylar organ sistemi tarafından ve azalan sıklık sırasına göre aşağıdaki gibi listelenir:

pulmonerödem, kalp durması veya yeteneği, taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir.

konvülsiyonlar, parestezi, büyük mal konvülsiyon

Solunum torasik ve Mediastinal bozuklar:

Ayrıca bakınız

Uyuşturucu Bağlılığı Ve Bağlılığı

İnsanlarda Naloxon B. Braun (naloxone) doz aşımı ile sıralı klinik deney var.

Küçük bir çalışmada, 24 mg/70 kg alan gönüllüler toksisite göstermedi.

Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı²

Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg Naloxon B. Braun (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, yanlıkla20 mg Naloxon B. Braun dozu alan 2½ yaşındaki bir çocuk ve 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4½ yaşındaki bir çocuk için.

Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı

Yetişkin Hastalar