Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 23.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Nalokson Hidroklorür Sandoz
Nalokson Hidroklorür
(Nalokson) nalokson Hidroklorür Sandoz opioid depresyonun tamamen veya kısmen tersine, solunum depresyonu dahil olmak üzere, doğal ve sentetik opioid, ilaç, antagonist ilaçlar: nalbuphine, hCG, hydrocodone ve cyclazocine metadon ve bazı karışık agonisti dahil olmak üzere tarafından indüklenen için gösterilir. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) ayrıca şeffaf veya bilinenakut opioid doz aşımı tanıtımı için endiktir.
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), septik şok yönetiminde kan basıncını arttırmak için yardımcı bir ajan olarak yararlı olabilir (bkz. Klinik farmakoloji, septik şok yardımcı kullanım).
Nalokson hidroklor Sandoz opioid depresyonu tamamenveya kısmen tersine, doğal ve sentetik opioid, dextropropoksifen, metadon ve bazı karışık agonisti/antagonisti ilaçlar: nalbuphine ve kafein dahil olmak üzere kaynaklı ciddi solunum depresyonu hafif dahil olmak üzere. Ayrıca, akut opioid doz aşımı için kullanılabilir. Nalokson hidroklor Sandoz, doğum sırasında anneye analjeziklerin verilmesinden kaynaklanan yenidoğanda huzur ve diğer CNS depresyonuna karşı koymak için kullanılabilir.
Nalokson, depresyonunun tamamına veya kısmen tersine, doğal ve sentetik opioid, dekstropropoksifen, metadon ve bazı karışık agonisti/antagonisti ilaçlar: nalbuphine ve kafein dahil olmak üzere kaynaklı ciddi solunum depresyonu hafif dahil olmak üzere opioid. Ayrıca, akut opioid doz aşımı için kullanılabilir. Nalokson, doğum sırasında anneye analjeziklerin uygulanmasından kaynaklanan yenidoğanda huzur ve diğer CNS depresyonuna karşı koymak için kullanılabilir.
Nalokson hidroklor Sandoz, yetişkinlerde ve pediatrik hastalarda huzur ve/veya merkezi sinir sistemi depresyonu ile kendini gösteren, bilinen veya şöfelenilen opioid aşısının acil tedavisi için bir opioid antagonistidir.
Nalokson hidroklor Sandoz, opioidlerin mevcut olabileceği ortamlarda acil tedavi olarak acil uygulama için tasarlanmıştır.
Nalokson hidroklor Sandoz acil tıbbi bakım için bir yedek değildir.
(Nalokson) narcan verdik verdik verdik opioid depresyonun tamamen veya kısmen tersine, solunum depresyonu dahil olmak üzere, doğal ve sentetik opioid, ilaç, antagonist ilaçlar: nalbuphine, hCG, hydrocodone ve cyclazocine metadon ve bazı karışık agonisti dahil olmak üzere tarafından indüklenen için gösterilir. NARCAN (nalokson) ayrıca şupheli veya bilinenakut opioid doz aşımı tanıtımı için endiktir.
NARCAN (nalokson), septik şok yönetiminde kan basıncını arttırmak için yardımcı bir ajan olarak yararlı olabilir (bkz. Klinik farmakoloji, septik şok yardımcı kullanım).
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. En hızlı etki başlangıcı, acil durumlarda önerilen intravenöz uygulama ile elle yapılır.
Bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor Sandozunu (nalokson) aşabileceğinden , hasta sürekli gözetim altında'da tutulmalıdır. Sandoz (nalokson) dozları uygulanmalıdır.
İntravenöz İnfüzyon
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), normal salin veya %5 dekstroz çözümlerinde intravenöz infüzyon için izlenebilir. Her iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg Nalokson hidroklorür Sandoz (nalokson) eklenmesi 0.004 mg/ml'lik bir konsantrasyon sağlar. Yarışımlar 24 saat içinde kullanılmalıdır. 24 saat sonra, kalan kullanmayan yarışım atılmalıdır. Uygulama oranı hastanın cevabına göre titre edilmelidir.
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'a sahip herhangi bir Çözümlü İçeren preparatlarla karıştırılmamalıdır. çözümün kimyasal ve fiziksel stabilitesi üzerindeki etkisi ilk kurulmadığında Nalokson hidroklor Sandoz'a (nalokson) hiç ilaç veya kimyasal madde eklenmemelidir.
Genel
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap uygulamasında uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlerde kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Başlangıç dozu 0.4 mg ila 2 mg Nalokson hidroklorür Sandoz (nalokson) intravenöz olarak uygulanabilir. Istenen karşı koyma derecesi ve huzur fonksiyonlarında Iyileşme sağlanamazsa, iki ila üç dakika aralıklarıyla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol mevcut değilse intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Ameliyat sırasında opioid kullanımını takiben opioid depresyonunun kısmen tersine çevrilmesi için, daha küçük dozlarda Nalokson hidroklorür Sandoz (nalokson) genel olarak güçlendirir. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) dozunun cevabına göre titresi. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, Nalokson hidroklorür Sandoz (nalokson) 0'lık artışlarla enjekte edilmelidir.1 için 0.Istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 2 mg, I.e., önemli ağrı veya rahatlık olmadan Yeterli hava ve rahatlık. Nalokson hidroklor Sandozunun (nalokson) gerekli dozajından daha büyük olması, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine ve kan basıncında artışa neden olabilir. Benzer şekilde, çok hızlı geri dönüş bulantıları, kuşma, terleme veya dolaşım stresine neden olabilir
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) tekrar dozları, bir opioid son uygulamasından bu yana miktar, tip (yani, kısa veya uzun etkili) ve zaman aralığına bağlı olarak bir ila iki saat aralıklarıyla gerekli olabilir. Ek intramüsküler dozların daha uzun süreli bir etkisi yarattığı gösterilmiştir.
Septik Şok: Septik şok hastalarında hipotansiyon tedavisi için Nalokson hidroklor Sandozunun (nalokson) optimal doz veya tedavi süresi belirlenmemiştir (bkz. KLİNİK FARMAKOLOJİ).
Çocuklarda kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, sonraki doz 0.1 mg / kg vücut ağırlığıdır. İntravenöz uygulama yöntemi mevcut değil, nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) bölünmüş dozlarda intravenöz veya intravenöz olarak uygulanabilir. Gerekirse, nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) enjeksiyonu için steril su ile izlenebilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Yetişkinlerde ameliyat sonrası depresyon için tavsiyelere ve uyarılara uy. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, Nalokson hidroklorür Sandoz( nalokson), istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 0.005 mg ila 0.01 mg artılarla enjekte edilmelidir.
Yenidoğanlarda kullanım
Opioid kaynaklı depresyon: Normal başlangıç dozu 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır, intravenöz, intravenöz veya Sc ile uygulanır. bu doz, ameliyat sonrası opioid depresyonu için yetişkinlerin uygulama kıllavuzlarına uygun olarak tekrarlanabilir.
Nalokson hidroklor Sandoz intravenöz, intramüsküler veya subkutan enjeksiyon veya intravenöz infüzyondur.
(1.5 veya su veya salin içinde %5 dekstrozda intravenöz infüzyon için seyreltilebilir: iki çözeltinin 500 ml onu 2'sinde mg (2 mL 1 mg/1 ml konsantrasyon) Nalokson hidroklorür Sandozunun eklenmesi 4 mikrogram/mL'lik bir konsantrasyon sağlar%) İntravenöz infüzyon: Nalokson hidroklorür Sandoz, normal salin. Yarışımlar 12 saat içinde kullanılmalıdır. 12 saat sonra, kullanılmayan kalan Çöz Atti atıl .malıdır. Uygulama hızı, hastanın hem Nalokson hidroklor Sandoz infüzyonuna hem de uygulamaya başlamadan bolus dozlarına verildiği cevaba göre titre edilmelidir.
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap izinde uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi açıklamasından görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlikler:
Opioid doz aşımı (bilinenveya şöfelenilen)
Başlangıç dozu 400 ila 2000 mikrogram Nalokson hidroklor Sandoz intravenöz olarak uygulanabilir. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koymave iyileştirme derecesi elinde bulunamazsa, 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson hidroklor Sandoz uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol dozlama mümkün değil, intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
N. B. bazı opioidlerin etkisi süresi, Nalokson hidroklor Sandozunun IV bolusundan( aşırı dozda intihar ile bağlantılı olan yard. olarak değerlendirilen analjeziklerde bulunur) örneğin dekstropropoksifen, dihidrokodein ve metadondan daha uzun sürebilir. Bu opioidlerden birinin bilgisi veya düşüncesi durumlarında, tekrarlanan enjeksiyonun opioide sürekli antagonizm üretmek için Nalokson hidroklor Sandoz infüzyonunun kullanımı önerilir.
Ameliyat Sonrası Kullanım
Nalokson hidroklor Sandoz postoperatif olarak kullanıldıĞında, yeterli analjeziyi korurken optimum solunum tepkisi elinde tutmak için doz her hasta için titredir. 100-200 mikrogram intravenöz dozlar (yaklaşık 1.5-3 mikrogram / kg vücut ağırlığı) genel olarak güçlendirilir, ancak uygulanan Nalokson hidroklor Sandozunun her 100 mikrogram artışı arasında tam iki dakika içinde izlenmelidir. Son opioid uygulamasından bu yana geçen aralığa ve miktar ve tipe (I) bağlı olarak, bir ila iki saat içinde daha fazla intramüsküler dozlara ihtiyaç duyulabilir.e. uzun veya kısa etkili) kullanılan ilaç. Alternatif olarak Nalokson hidroklor Sandoz intravenöz infüzyon olarak uygulanabilir (yukarı bakın)
Çocuklar
Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, daha sonra 100 mcg/kg vücut ağırlığı dozu uygulanabilir. Nalokson hidroklor Sandoz, yukarıda tarif edildiği gibi ile gerekli olabilir. İntravenöz uygulama yöntemi mümkün değil, Nalokson hidroklor Sandoz intravenöz veya intravenöz olarak bölünmüş dozlarda uygulanabilir.
Yenidoğan Kullanımı
Nalokson hidroklor Sandoz uygulamadan önce apne bebekte yeterli bir hava yolu kurulmalıdır. Opioid kaynaklı depresyon için normal doz, intravenöz, intravenöz veya intravenöz olarak uygulanan 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koyma derecesi ve iyileştirme sağlanamazsa 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. Alternatif olarak, doğumda intramüsküler olarak tek bir doz 200 mikrogram, yaklaşık 60 mikrogram/kg vücut ağırlığı verilebilir.
Bununla birlikte, intravenöz enjeksiyondan sonra eylemin başlangıcının daha yavaş olduğu belirtilmelidir. Salin içinde Nalokson hidroklor Sandoz infüzyonuna ihtiyaç duyan yenidoğanlarda, aşırı sodyumunu almak için özen gösterilmelidir.
Yaşlı
Yaşlılarda kullanım için özel bir çalışma yapılmamıştır.
Nalokson intravenöz, intramüsküler veya subkutan enjeksiyon veya intravenöz infüzyondur.
(%0.9) veya su veya salin içinde %5 dekstrozda intravenöz infüzyonda gözlemlenebilir: iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg (2 mL 1 mg/1 ml konsantrasyon) Nalokson eklenmesi 4 mikrogram/mllik bir konsantrasyon sağlar İntravenöz infüzyonda: Nalokson, normal salin. Yarışımlar 12 saat içinde kullanılmalıdır. 12 saat sonra, kullanılmayan kalan Çöz Atti atıl .malıdır. Uygulama hızı, hastanın hem Nalokson infüzyonuna hem de uygulamaya başlamadan önce bolus dozlarına verildiği cevaba göre titre edilmelidir.
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap izinde uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi açıklamasından görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlikler:
Opioid doz aşımı (bilinenveya şöfelenilen)
Başlangıç dozu 400 ila 2000 mikrogram Nalokson intravenöz olarak uygulanabilir. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koymave iyileştirme derecesi elinde bulunamazsa, 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol dozlama mümkün değil, intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
( Aşırı dozda intihar ile bağlantılı olan yaygin olarak değerlendirilen analjeziklerde bulunur) N. B. bazı opioidlerin etkisi süresi, Nalokson, örneğin dekstropropoksifen, dihidrokodein ve metadonun IV bolusundan daha uzun sürebilir. Bu opioidlerden birinin bilgisi veya düşüncesi durumlarında, tekrarlanan enjeksiyonun opioide sürekli antagonizm üretmek için Nalokson infüzyonunun kullanılması önerilir.
Ameliyat Sonrası Kullanım
Nalokson postoperatif olarak kullanıldıĞında, yeterli analjeziyi korurken optimum solunum tepkisi elinde tutmak için doz her hasta için titre edilmelidir. 100-200 mikrogram intravenöz dozlar (yaklaşık 1.5 - 3 mikrogram / kg güç ağırlığı) genellikle güçlendirilir, ancak her 100 mikrogram Nalokson artışı arasında tam iki dakika içinde izlenmelidir. Son opioid uygulamasından bu yana geçen aralığa ve miktar ve tipe (İ) bağlı olarak, bir ila iki saat içinde daha fazla intramüsküler dozlara ihtiyaç duyulabilir.e. uzun veya kısa etkili) kullanılan ilaç. Alternatif olarak Nalokson intravenöz infüzyon olarak uygulanabilir (yukarı bakın)
Çocuklar
Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, daha sonra 100 mcg/kg vücut ağırlığı dozu uygulanabilir. Nalokson, yukarıda tarif edildiği gibi ile gerekli olabilir. İntravenöz uygulama yöntemi mümkün değil, Nalokson intravenöz veya intravenöz olarak bölünmüş dozlarda uygulanabilir.
Yenidoğan Kullanımı
Nalokson uygulamadan önce apnoeik bebekte yeterli bir hava yolu kurulmalıdır. Opioid kaynaklı depresyon için normal doz, intravenöz, intravenöz veya intravenöz olarak uygulanan 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koyma derecesi ve iyileştirme sağlanamazsa 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. Alternatif olarak, doğumda intramüsküler olarak tek bir doz 200 mikrogram, yaklaşık 60 mikrogram/kg vücut ağırlığı verilebilir.
Bununla birlikte, intravenöz enjeksiyondan sonra eylemin başlangıcının daha yavaş olduğu belirtilmelidir. Salin içinde Nalokson infüzyonuna ihtiyaç duyan yenidoğanlarda, aşırı sodyumunu almak için özen gösterilmelidir.
Yaşlı
Yaşlılarda kullanım için özel bir çalışma yapılmamıştır.
Önemli Yönetim Talimatları
Nalokson hidroklor Sandoz sadece intramüsküler ve subkutan kullanım içindir.
Şupheli opioid doz aşımı tedavisi hastadan başka biri tarafından yapılması gerekenden, tekrar alımına Etrafındakileri Nalokson hidroklor Sandoz ve diğer ilaçların varlığı hakkında bilgilendirilmesini söyleyin. Kullanım talimatları.
Hastane veya bakıcı okumasını söyle Kullanım talimatları o zaman Nalokson hidroklor Sandoz için bir recete alırlar. Hastaya veya bakıcıya düşen talimatları vurgulanın:
- Kullanımdan hemen sonra acil tıbbi yardım istiyorum. En opioid eylem süresi nalokson hidroklorür o geçtiği ve şüpheli opioid aşırı doz tıbbi gözetim altında ayarları dışında oluşur, derhal acil tıbbi yardım isteyin, acil durum personeli gelene kadar, ve gerektiğinde Nalokson Hidroklorür Sandoz tekrarlanan dozlarda yönetmek sürekli gözetim altında hasta tutmak. Nalokson hidroklor Sandoz'un ilk dozunun uygulanmasından sonra şöpheli, potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir opioid acil durumda daima acil tıbbi yardım istiyorum.
- Acil tıbbi yardım sağlanana kadar ek Nalokson hidroklor Sandoz dozları gereklidir.
- Nalokson hidroklor Sandoz'u tekrar kullanmaya çalışmayın. Nalokson hidroklor Sandoz, tek bir nalokson doz içerir.
- Nalokson hidroklor Sandoz'u, uygulamadan önce parçalayıcı madde ve renk değişimi için görüntüleme kaleminden görsel olarak inceleyin. Çözüm şeffaf değılse ve cam kap hasar göremediğiniz uygulamanın.
- (Nalokson hidroklor Sandoz, kullanıcı enjeksiyonunun onun isminde rehberlik etmek için sesli talimatlar sağlayan bir hoparlör için) Nalokson hidroklor Sandoz, cihaz etiketindeki talimatlara basılı veya elektronik sesli talimatlara göre uygulanmalıdır. Nalokson hidroklor Sandoz elektronik sesli talimat sistemi düzgün çalışmıyorsa, Nalokson hidroklor Sandoz, etiketindeki temel talimatlara göre kullanıldığında amaçlanan nalokson hidroklor dozunu vermeye devam edecektir.
- Kırmızı güvenlik görevlisi çıkarıldıktan sonra, Nalokson hidroklor Sandoz derhal kullanılmalı veya uygun şekilde bertaraf edilmelidir. Kırmızı güvenlik korumasını çıkardıktan sonra değiştirmeye çalışın.
Hareketten geçtikten sonra, Nalokson hidroklor Sandoz otomatik olarak intramüsküler veya subkutan olarak yerleştirilir, nalokson hidroklor enjeksiyonunu sağlar ve ona geri çeker. Enjeksiyondan sonra, siyah taban yerine kilitlenir, görüntüleme penceresinde kırmızı bir gösterge belirir ve elektronik görsel ve sesli talimatlar Nalokson hidroklorür Sandoz'un amaçlanan nalokson hidroklorür dozunu verdiğini ve kullanıcıya acil tıbbi yardım istemesini emrettiğini gösterir.
Dozaj Bilgileri
İlk Dozlama
Nalokson hidroklor Sandoz'un başlangıç dozunu yetkin veya pediatrik hastalara intramüsküler veya subkutan olarak uyumun anterolateral yönüne, gerekirse kıyafet'le uygulamanın ve acil tıbbi yardım istiyorum. Nalokson hidroklor Sandoz'u mumkunda hızlı uygulamanın, çünkü uzun süreli huzur depresyonu merkezi sinir sistemine zarar verilebilir veya ölüme neden olabilir.
Tekrar Dozlama
Nalokson hidroklor Sandozunun tekrar dozları için gerekli, antagonize edilen opioidin miktarına, türüne ve uygulama yoluna bağlıdır.
Istenen yanıt 2 veya 3 dakika sonra ele alınmazsa, ek bir Nalokson hidroklor Sandoz dozunu uygulayabilir. Hala yanıt yoksa ve ek dozlar mevcutsa, acil tıbbi yardım gelene kadar her 2-3 dakikada bir Nalokson hidroklor Sandoz ilave dozları uygulanabilir. Acil tıbbi yardım beklerken ek destek ve / veya çözüm önerileri yararlı olabilir.
Hasta Nalokson hidroklor Sandozuna cevap verirse ve acil yardım gelmeden önce solunum depresyonuna geri dönerse, ek bir Nalokson hidroklor Sandoz dozu uygulanabilir.
Kısmi agonistler veya pentazosin ve buprenorfin gibi karışık agonistler/antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi eksik olabilir ve daha yüksek dozda nalokson hidroklorür veya Nalokson hidroklorür Sandozunun tekrar tekrar uygulanmasını gerektirebilir.
Bir Yaş Üzerindeki Yetişkinlerde Ve Pediatrik Hastalarda Dozaj
Hastalara veya bakıcılarına Nalokson hidroklor Sandoz'u Aşağıdakilere göre vermelerini söyle Kullanım talimatları intramüsküler veya subkutan olarak.
Bir Yaş Altındaki Pediatrik Hastalarda Dozaj
Bir yaş altındaki pediatrik hastalarda, bakıcı Nalokson hidroklor Sandoz uygulamasında uyluk kasını sıkıştırmalıdır. Enjeksiyon ve opioid asit durumunun çözümünden sonra enfeksiyon tanımları için uygulama alanını dikkatlice gözlemleyin.
Opioid yoksunluk semptomlarının keskin bir şekilde parçalanmasını önlemek için tercih edilen maternal opioid kullanımına bilinen veya şöfelenilen yenidoğanlarda klinik koşullar, özellikle postpartum dönem olabilir. Bu ayarlarda, etkisi için titre edilebilir ve uygun olduğu Ağırlığa göre ayarlanabilir alternatif bir nalokson ürünü kullanmayı düşünün.
NARCAN (nalokson) intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. En hızlı etki başlangıcı, acil durumlarda önerilen intravenöz uygulama ile elle yapılır.
Bazı opioidlerin etkisi süresi NARCAN (nalokson) etkisi süresi aşabileceğinden , hasta sürekli göz altında tutulmalıdır. Gerekli olan dozlarda narcan (nalokson) uygulamalıdır.
İntravenöz İnfüzyon
NARCAN (nalokson), normal salin veya %5 dekstroz çözümlerinde intravenöz infüzyon için izlenebilir. Her iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg NARCAN (nalokson) eklenmesi, 0.004 mg/ml'lik bir konsantrasyon sağlar. Yarışımlar 24 saat içinde kullanılmalıdır. 24 saat sonra, kalan kullanmayan yarışım atılmalıdır. Uygulama oranı hastanın cevabına göre titre edilmelidir.
NARCAN (nalokson), bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'a sahip herhangi bir Çözümlü İçeren preparatlarla karıştırılmamalıdır. çözümün kimyasal ve fiziksel stabilitesi üzerindeki etkisi ilk kurulmadığı için NARCAN'A (nalokson) hiç ilaç veya kimyasal madde eklenmemelidir.
Genel
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap uygulamasında uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlerde kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: İntravenöz olarak 0.4 mg ila 2 mg NARCAN (nalokson) başlangıç dozu uygulanabilir. Istenen karşı koyma derecesi ve huzur fonksiyonlarında Iyileşme sağlanamazsa, iki ila üç dakika aralıklarıyla tekrarlanabilir. 10 mg NARCAN (nalokson) uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol mevcut değilse intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Ameliyat sırasında opioid kullanımını takiben opioid depresyonunun kısaltması olarak tersine çevrilmesi için, daha küçük dozlarda NARCAN (nalokson) genel olarak güçlendirir. NARCAN (nalokson) dozunun tepkisine göre titresi. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, narcan (nalokson) 0'lık artışlarla enjekte edilmelidir.1 için 0.Istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 2 mg, I.e., önemli ağrı veya rahatlık olmadan Yeterli hava ve rahatlık. Gerekli dozdan daha fazla NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve kan basıncında artmaya neden olabilir. Benzer şekilde, çok hızlı geri dönüş bulantıları, kuşma, terleme veya dolaşım stresine neden olabilir
Narcan (nalokson) tekrar dozları, bir opioid son uygulamasından bu yana miktar, tip (yani, kısa veya uzun etkili) ve zaman aralığına bağlı olarak bir ila iki saat aralıklarıyla gerekli olabilir. Ek intramüsküler dozların daha uzun süreli bir etkisi yarattığı gösterilmiştir.
Septik Şok: Septik şok hastalarında hipotansiyon tedavisi için en uygun NARCAN dozu (nalokson) veya tedavi süresi belirlenmemiştir (bkz. KLİNİK FARMAKOLOJİ).
Çocuklarda kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, sonraki doz 0.1 mg / kg vücut ağırlığıdır. İntravenöz uygulama yöntemi mevcut değil, narcan (nalokson) bölünmüş dozlarda intravenöz veya intravenöz olarak uygulanabilir. Gerekirse, NARCAN (nalokson) Enjeksiyonluk steril su ile seyreltilebilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Yetişkinlerde ameliyat sonrası depresyon için tavsiyelere ve uyarılara uy. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, NARCAN( nalokson), istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 0.005 mg ila 0.01 mg artılarla enjekte edilmelidir.
Yenidoğanlarda kullanım
Opioid kaynaklı depresyon: Normal başlangıç dozu 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır, intravenöz, intravenöz veya Sc ile uygulanır. bu doz, ameliyat sonrası opioid depresyonu için yetişkinlerin uygulama kıllavuzlarına uygun olarak tekrarlanabilir.
Nalokson hidroklor Sandoz( nalokson), nalokson hidroklor veya Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
Nalokson hidroklor Sandoz ilaca aşırı duyarlı olduğu bilinenhastalara verilmemelidir.
Nalokson ilaca aşırı duyarlı olduğu bilinenhastalara verilmemelidir.
Nalokson hidroklor Sandoz, nalokson hidroklor veya diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
NARCAN (nalokson), nalokson hidroklor veya NARCAN (nalokson) içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
UYARMALAR
Uyuşturucu Bağı
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), fiziksel olarak opioidlere bağlı olduğu bilinenveya şöfelenilen annelerin yenidoğanları da dahil olmak üzere kişilere dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu gibi durumlarda, opioid etkilerinin keskin ve tammen tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikleyebilir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir, ancak aşağıdaki: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon ile sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Tekrar Yönetimi
Nalokson hidroklor Sandoz'a (nalokson) tatminkar bir şekilde cevap veren hasta sürekli gözetim altında tutulması ve bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor Sandoz'u (nalokson) aşabileceğinden, gerektiğinde Nalokson hidroklor Sandoz'u (nalokson) tekrar eden dozları uygulamalıdır.
Diğer ilaçlara bağlı solunum depresyonu
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), opioid olmayan ilaçlara bağlı solunum depresyonuna ve levopropoksifenin neden olduğu akut toksisitenin yönetiminde etkili değildir. Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler / antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi aşı olabilir veya daha yüksek dozda nalokson gerekebilir. Eksiz bir yanıt ortaya çıkarsa, solunum klinik olarak belirtildiği gibi mekanik olarak desteklenmelidir.
TEDBİRLER
Genel
Nalokson hidroklor Sandozuna (nalokson) ek olarak , serbest hava yolunun bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif öncüler mevcut olmalı ve akut opioid zehirlenmesine karşı koymak için kullanılmalıdır.
Opioid depresyonunun ani postoperatif tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilir kalp durması ile sonuçlanabilir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson hidroklor Sandoz( nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu)
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bunlar, çok önceden var olan kardiyovasküler hastaları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda ortaya çıkmıştır. Doğrudan bir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, (nalokson) Nalokson Hidroklorür Sandoz dikkatli potansiyel olumsuz kardiyovasküler etkileri olan ilaçlar almış oldukları oldukları olan önceden var olan kalp hastalığı ya da hastalar gibi hipotansiyon, ventriküler taşikardi ya da fibrilasyon gibi hastalarda kullanılmalıdır ve pulmoner ödem. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ön sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hayvanlarda nalokson hidroklor Sandozunun (nalokson) kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için çalışmalar yapılmamıştır. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), Ames mutajenitesinde ve in vitro insan lenfosit kromozomu aberasyon testi, ancak in vitro Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenite tahlil ve in vivo sıcak kemik ile kromozom sapmaları çalışması. Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi.
Hamilikte kullanım
Teratojenik Etkiler: Gebelik Kategorisi C: Teratolojik çalışmalar, farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üretim çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Teratojenik olmayan etkiler: Anne bağımlılığına sıklık ile fetal bağımlılık eşlikten, opioid bağımlılığına sahip olduğu bilinenveya şuphelenilen hamile bir kadına Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) uygulamadan önce Risk-fayda göz önünde bulundurulmalıdır. Nalokson plastayı geçirir ve hem fetüste hem de annede yoksunluğu tetikleyebilir. Doğum sırasında nalokson alan hafif ila orta şiddette hipertansı olan hastalar, şiddetli hipertansı oluşabileceğinden dikatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğum ve doğumda kullanım
Nalokson hidroklor Sandozunun (nalokson) doğum ve/veya doğum süresini etkileyip etkilemediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, yayınlanan raporlar, doğum sırasındaki nalokson uygulamasının maternal veya yenidoğan durumunu olumsuz yönde etkilemediğini göstermiştir.
Emziren Anneler
Nalokson hidroklor Sandozunun (nalokson) insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Birçok ilaç insan sütüne atılmasından, emziren bir kadına Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Pediatrik Kullanım
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson hidroklor enjeksiyonu, USP), opiatların etkilerini tersine çevirmek için çocuklarda ve yenidoğanlarda intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. Bununla birlikte, Amerikan Pediatri Akademisi, emilim düzensiz veya gecikmiş olabileceğinden, Afyon zehirlenmesinde subkutan veya intramüsküler uygulama onaylamaz. Her ne kadar Afyon zehirlenmiş çocuk Nalokson hidroklor Sandozuna (nalokson) dramatik bir şekilde yanit verse de , nalokson metabolize edildiğinde nüks oluşabileceğinden en az 24 saat dikkat izlenmelidir.
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) doğumdan kısa bir süre önce anneye verildiğinde, etkisinin süresi sadece yenidoğan hayatının ilk iki saati için sürer. Doğumdan sonra gerekli Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) doğrudan yenidoğana uygulaması tercih edilir. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson), opioid kullanımı ile ilgili olmayan intrauterin asfiksi ile yeni doğan bebekte ek bir resüsitasyon yönetimi olarak belirtilen bir faydaya sahip değildir.
Pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda septik şok için kullanım: Pediatrik hastalarda ve septik şoklu yenidoğanlarda hipotansiyon tedavisinde Nalokson hidroklor Sandoz'un (nalokson) güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Septik şokta iki yenidoğanın bir çalışması pozitif bir baskı yanıtı bildirildi, ancak bir hasta daha sonra inatçı nöbetlerinden sonra öldü.
Geriatrik Kullanım
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) ile ilgili klinik çalışmalar, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genel olarak doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalmave eşliği hasta veya diğer ilaç tedavisinin daha yüksek sıklığını olumsuz yönde etkilemelidir.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği
Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz'un (nalokson) güvenliği ve etkinliği iyi kontrol klinik çalışmalarında tanımlanmamıştır. Bu hasta popülasyonuna Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır
Karaciger Hastanesi
Karaciger hastası olan hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz'un (nalokson) güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger hastası olan hastalara Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Nalokson hidroklor Sandoz ile opioid etkilerinin çok hızlı bir şekilde tersine çevrilmesi, bu tür hastalarda akut yoksunluk sendrom olgusunu sunmaktır tetikleyebileceğinden, büyük dozlarda opioidler alan hastalarına veya fiziksel olarak opioidlere bağlı olanlara dikkatlı bir formda uygulanmalıdır. Bu tür hastanelerin teslim edildiği yenidoğanlara Nalokson hidroklor Sandoz verilirken aynı şekilde dikat gereklidir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir ama vücut ağrıları, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, bulantı, kusma, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon titreme, aşağıdaki sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Nalokson hidroklor Sandozuna tatminkar bir şekilde cevap veren hastalar gözlem altında'da tutulmalıdır. Bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor Sandozunkini aşabileceğinden, Tekrarlanan Nalokson hidroklor Sandoz dozları gerekli olabilir.
Nalokson hidroklor Sandoz, opioid olmayan ilaçların neden olduğu solunum depresyonuna karşı etkisi yoktur. Buprenorfin kaynaklı solunum'un tersine çevrilmesi eksen olabilir. Ekşik bir yanıt oluşursa, huzur mekanik olarak desteklenmelidir.
Depresyonunun Opioid ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölümle sonuçlanabilir.
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, Nalokson hidroklor Sandoz dikkatlı potansiyel olmadan kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon ve pulmonerödem gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hastalarda kullanılmalıdır.
Nalokson hidroklor Sandozuna ek olarak, serbest hava yolunun bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut zehirlenmeyi önlemek için kullanılmalıdır.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği: Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz'un güvenliği ve etkinliği klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Nalokson hidroklor Sandoz uygulamasında dikkatlı olmalı ve hastalar izlenmelidir.
Karaciger Hastanesi: Karaciger hastalığı olan hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz'un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger sirozu olan hastalarda yapılan küçük bir çalışmada, plazma Nalokson hidroklor Sandoz konsantrasyonları, karaciger hastası olmayan hastalardan yaklaşık altı kat daha yüksekti. Nalokson hidroklor Sandoz uygulaması sirozlu bu hastalarda diüretik etkisi sahibi. Karaciger hastası olan bir hastaya Nalokson hidroklor Sandoz uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Nalokson ile opioid etkilerinin çok hızlı bir şekilde tersine çevrilmesi, bu tür hastalarda akut yoksunluk sendrom olgusunu sunmaktır tetikleyebileceğinden, büyük dozlarda opioid alan hastalarına veya fiziksel olarak opioidlere bağlı olanlara dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu tür hastalardan teslim edilen yenidoğanlara Nalokson verilirken aynı dikat gereklidir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir ama vücut ağrıları, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, bulantı, kusma, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon titreme, aşağıdaki sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Nalokson'a tatminkar bir şekilde cevap veren hastalar gözlem altında'da tutulmalıdır. Bazı opioidlerin etkisi süresi Naloksonunkini aşabileceğinden, Tekrarlanan Nalokson dozları gerekli olabilir.
Nalokson, opioid olmayan ilaçların neden olduğu solunum depresyonuna karşı etkili değildir. Buprenorfin kaynaklı solunum'un tersine çevrilmesi eksen olabilir. Ekşik bir yanıt oluşursa, huzur mekanik olarak desteklenmelidir.
Depresyonunun Opioid ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölümle sonuçlanabilir.
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Doğrudanbir neden-sonuç ilişkisi ortama konmamış olsa da, dikkatlı potansiyel olmadan kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon ve pulmonerödem gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hasta olan hastalarda Nalokson.
Nalokson'a ek olarak, serbest hava yolunun bakımı, suni hava, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut zehirlenmeyi önlemek için kullanılmalıdır.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği: Böbrek yetmezliği/yetmezliği olan hastalarda Nalokson'un güvenliği ve etkinliği klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Nalokson uygulamasında dikkatlı olmalı ve hastalar izlenmelidir.
Karaciger Hastanesi: Karaciger hastası olan hastalarda Nalokson'un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger sirozu olan hastalarda yapılan küçük bir çalışmada, plazma nalokson konsantrasyonları karaciger hastası olan hastalardan yakın altı kat daha yüksekti. Nalokson uygulaması sirozlu bu hastalarda diüretik etkisi sahibi. Nalokson karaciger hastası olan bir hastaya uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
UYARMALAR
Bir parçası olarak dahil "TEDBİRLER" Bölüm
TEDBİRLER
Tekrarlayan Huzur Ve Merkezi Sinir Sistemi Depresyonu Riski
Çoğu opioidin etkisi süresi, Nalokson hidroklor Sandozunkini aşabilir ve semptomlarda ilk iyileşmeden sonra huzur ve/veya merkezi sinir sistemi depresyonunun geri dönüşüne neden olabilir. Bu nedenle, Nalokson hidroklor Sandoz'un ilk dozunu verdi hemen sonra acil tıbbi yardım almak gerekiyor. Hastalığı sürekli gözetim altında'da tutun ve gerekli ek dozlarda Nalokson hidroklor Sandoz uygulaması. Acil tıbbi yardım beklerken ek destek ve / veya çözüm önerileri yararlı olabilir.
Kısmi Agonistler Veya Karışık Agonistler/Antagonistler İle Sıralı Etkinlik Riski
Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler/antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi eksen olabilir. Nalokson hidroklorürün daha büyük veya tekrarlar dozları, buprenorfini antagonize etmek için gerekli olabilir, çünkü ikinci, yavaş bağlanma hızı ve daha sonra opioid reseptöründen yavaş ayrılması nedeniyle uzun bir etki süresine sahiptir. Buprenorfin antagonizmi, ters etkilerin kademeli olarak başlaması ve normal olarak uzun süreli Solunumun etkisi süresinin azalması ile karakterizedir.
Şiddetli Opioid Yoksunluğunun Çökelmesi
Opioid bağımlı hastalarda Nalokson Hidroklorür Sandoz kullanımı şu belirtiler: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı ile karakterize akut yoksunluk sendromu çökelti, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın krampları, halsizlik hapşırma olabilir, ve artmış kan basıncı. Yenidoğanlarda, opioid eksiği tanınmazsa ve uygun şekilde tedavi edilemezse hayatı tehdit edilebilir ve aşağıdaki belirti ve semptomları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama ve hiperaktif refleksler. Opioid eksikliği tanıları ve semptomlarının gelişimi için hastaları izleyin
Nalokson hidroklor kullanımından sonra depresyonunun ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, hipotansiyon, hipertansion, nöbetler, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kalp durmasına neden olabilir opioid . Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bu olaylar öncelikle önceden var olan kardiyovasküler rahatsızlıkları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda meydan gelmiştir. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmuş, uygun bir sağlık nalokson hidroklor, hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon için potansiyel yağsız kardiyovasküler etkileri olan ilaçlar alınmış olan kalp hastalığı ya da hasta olan monitör hastaları ve pulmonerödem kullanımdan sonra olmasına ragmen ayarı. Nalokson hidroklor kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ileri sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Hasta Danışmanlığı Bilgileri
Hastane ve aile üyelerine veya BAKICILARA FDA onaylı ilaç okumalarını tavsiye edin hasta etiketleme (Hasta bilgileri ve kullanım talimatları).
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına:
- Nalokson hidroklor Sandoz aldıktan sonra kartonda bulunan aşağıdaki bilgilere aşık olun:
- Nalokson hidroklor Sandoz kullanım talimatları Nalokson hidroklor Sandoz kullanım talimatları Nalokson hidroklor Sandoz kullanım talimatları
- Nalokson hidroklor Sandoz'un cihaz etiketleme renk şemasına ve Nalokson hidroklor Sandoz için eğitim aşina olun
- Nalokson hidroklor Sandoz'un 2 mg dozaj formu mavi ve mor renktedir. Nalokson hidroklor Sandoz için eğitmen siyah ve beyazdır.
- Nalokson hidroklor Sandozuna ihtiyaç duymadan önce Antrenörü kullanarak pratik yap.
- Her Nalokson hidroklor Sandoz sadece bir kez kullanılabilir, ancak Nalokson hidroklor Sandoz için eğitmen eğitim amaçlı yeniden kullanılabilir ve kırmızı güvenlik görevlisi çıkarılabilir ve değiştirilebilir. Hem Nalokson hidroklor Sandoz hem de Nalokson hidroklor Sandoz için eğitmen elektronik sesli talimat sistemini içerir.
- Hastaların ve bakıcıların, sağlanan Nalokson hidroklor Sandoz için eğitim tanıtımı ve okuması önerilir bununla birlikte, eğitimsiz bakıcılar veya aile üyeleri, kesin acil tıbbi bakımda beklerken bir opioid doz aşımı sırasında Nalokson hidroklor Sandoz kullanmaya çalışmalıdır.
Opioid Doz Aşımının Tanıtımı
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, Nalokson hidroklor Sandoz kullanımını gerektiren bir opioid aşısının dozunun belirtilerini ve semptomlarını nasıl tanıyacaklarını söyledi:
- Aşırı uyku-bir hasta sözü olarak veya sert bir sternum sürmesi üzerine uyandırmak için yeterli.
- Solunum sorunları-bu, uyanamayan bir hastada yavaş veya sığ solunumdan nefes almaya kadar değişebilir.
- Uykululuk ve huzur sorunlarına eşlikçi diğer belirledi ve semptomlar şunlardır:
- Son derece küçük öğrenciler (göz renkli kısa ortasındaki siyah Daire) bazen" nokta öğrencileri " olarak adlandırılır."Yavaş kalp atı ve / veya düşük tansion.
Tekrarlayan Huzur Ve Merkezi Sinir Sistemi Depresyonu Riski
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, çoğu opioidin etkisi süresi Nalokson hidroklor Sandozunkini aşabileceğinden, Nalokson hidroklor Sandoz'un ilk dozundan sonra derhal acil tıbbi yardım alma ve hastası sürekli gözetim altındaları tutmaları gerektiğini söyle.
Kısmi Agonistler Veya Karışık Agonistler/Antagonistler İçin Sıralı Etkinlik
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, kısmi agonistlerin veya pentazosin ve buprenorfin gibi karışık agonistlerin/antagonistlerin neden olduğu solunum depresyonunun tersine çevrilmesinin eksik olabileceğini ve daha yüksek dozlarda nalokson hidroklorür veya Nalokson hidroklorür Sandozunun tekrar tekrar uygulanmasını gerektirebileceğini söyleyin.
Şiddetli Opioid Yoksunluğunun Çökelmesi
Opioid bağımlı hastalarda Nalokson Hidroklorür Sandoz kullanımı şu belirtiler: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı ile karakterize akut yoksunluk sendromu çökelti, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın krampları, halsizlik, hapşırma olabilir ve bu talimat hasta ve aile üyeleri veya hasta bakıcıların, kan basıncının artması, . Yenidoğanlarda, opioid eksiği tanınmazsa ve uygun şekilde tedavi edilemezse hayatı tehdit edilebilir ve aşağıdaki belirti ve semptomları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama ve hiperaktif refleksler
Yönetim Talimatları
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına aşağıdaki önemli bilgiler hakkında bilgi ver:
- Ciddi opioid aşısı dozu (yani, opioid acı durumları) tedavi etmek için kişiler kasıt veya yanlışlıkla bir opioide maruz kalabildiği Nalokson hidroklor Sandozunun mevcut olduğu emin olun.
- Uzun süreli solunum depresyonu merkezi sinir sistemine veya ölüme zarar verilebileceğinden, hasta yanit verilmiyorsa ve opioid doz aşımından etkileniyorsa, Nalokson hidroklor Sandoz'u mumkunda hızlı bir şekilde uygulayın. Nalokson hidroklor Sandoz acil tıbbi bakım için bir yedek değil.
- Nalokson hidroklor Sandoz kullanıcı tarafından çalıştırılır ve giyenler (örneğin pantolon, kot pantolon vb.) yolu ile uygulanabilir.] gerekirse.
- Uyluğun anterolateral yönüne bastırırken Nalokson hidroklor Sandoz enjekte edin. 1 yaş altındaki pediatrik hastalarda, Nalokson hidroklor Sandoz uygulanırken uyluk kasını sıkılaştırın.
- Hareketten geçtikten sonra, Nalokson hidrolik Sandoz otomatik olarak intramüsküler veya subkutan olarak sokar, nalokson verir ve onu tamamlamaya devam edin. Iğne enjeksiyondan önce, sırasında veya sonrasında görünmez.
- Her Nalokson hidroklor Sandoz sadece bir kez kullanılabilir.
- Nalokson hidroklor Sandoz üzerindeki elektronik sesli talimat sistemi düz çalışmıyorsa, Nalokson hidroklor Sandoz, etiketindeki temel talimatlara göre kullanıldığında amaçlanan nalokson hidroklor dozunu vermeye devam edecektir.
- Elektronik sesli talimatlar Nalokson hidroklor Sandoz'u aktif hale getirmekten bağımsızdır ve enjeksiyon işinde bir sonraki adım geçmeden önce sesli talimatların tamamlanmasını beklemek gerekli değildir.
- Enjeksiyondan sonra, siyah taban yerine kilitlenir, görüntüleme kaleminde kırmızı bir görünümü görünür ve elektronik görsel ve sesli talimatlar Nalokson hidroklor Sandoz'un amaçlanan nalokson hidroklor dozunu verdiğini gösterir.
- Nalokson hidroklor Sandoz'un kırmızı güvenlik görevlisi hiçbir koşulda değiştirilmemelidir. Bununla birlikte, Eğitmen yeniden kullanım için tasarlanan ve kırmızı güvenlik görevlisi çıkarılabilir ve değiştirilebilir.
- Nalokson çözümünü görme kaleminden periyodik olarak görsel olarak inceleyin. Çözümsüz, bulanıklaşan veya kat parçaları içeriyorsa, yeni bir Nalokson hidroklor Sandoz ile değişir.
- Nalokson hidroklor Sandoz'u son kullanma tarihinden önce değiştirin.
Klinik Olmayan Toksikoloji
Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu
Karsinogenez
Nalokson kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için uzun süre hayvan çalışmaları tamamlanmamıştır.
Mutajenez
Vivo sıcak kemik iliğinde kromozom sapması çalışmasında negatifti içinde Nalokson, in vitro insan lenfosit kromozom sapması testinde zayıf bir şekilde pozitif olarak Ames mutajenitesinde ve in vitro ancak Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenit testinde ve.
Doğurganlığın Bozulması
Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), nalokson hidroklorürün doğurganlık üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir.
Belli Popülasyonlarda Kullanım
Gebelik
Risk Özeti
Gebe'de kadınlarda nalokson kullanımı ile ilgili sıralı veriler, ilaca bağlı bir risk bildirmek için yeterli değildir. Bununla birlikte, nalokson kullanımı ile opioid bağımlı annenin fetüsü için riskler vardır. Hayvan üreme çalışmalarında, organogenez döneminde nalokson hidroklor ile tedavi edilebilir farelerde ve sıcanlarda, sırasıyla 4 kat ve 8 kat eşleyici dozlarda, 50 kg'lık bir insan dozunda embriyotoksik veya teratojenik etkisi gözlenmemiştir.10 mg.
Belirtilen popülasyon için majör doğum kusurları ve düşük yapma tahmini arka plan riski bilinmemektedir. Tüm gebeliklerin doğum kusuru, kayıt veya diğer olumsuz sonuçlar için arka plan riski vardır. ABD genel popülasyonunda, klinik olarak tanıdığınız gebeliklerde majör doğum kusurları ve düşük yapma tahmini arka plan riski sırasıyla %2 ila %4 ve ila ' dir.
Klinik Hususlar
Fetal / Neonatal gelişim reaksiyonları
Nalokson hidroklor plasentayı geçirir ve hem fetusta hem de opioid korumalı annede yoksunluğu tetikleyebilir. Nalokson hidroklor Sandoz kullanıldıktan sonra fetus sıkıntı tanıları açısından değerlendirilmelidir. Fetus ve anne stabilize olana kadar dikkatlı izleme gereklidir.
Veriler
Hayvan Verileri
Nalokson hidroklor, organogenez sırasında farelere ve sıcaklara sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda, 50 kg'lık bir kişiye verilen 10 mg / gün dozunda (vücut yüz alanına veya mg/m'ye bağlı olarak) uygulandı2). Bu çalışmalar nalokson hidroklor nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermemiştir.
Emzirme
Risk Özeti
İnsan sütünde nalokson varlığı veya nalokson'un emziren bebek veya süt üretimi üzerindeki etkileri hakkında hiçbir bilgi yoktur. Emziren annelerde yapılan çalışmalar nalokson'un prolaktin veya oksitosin hormon seviyelerini etkilemediğini göstermiştir. Nalokson minimal oral olarak biyoyararlanımlıdır. Emzirmenin gelişimi ve sağlık faydaları, annenin Nalokson hidroklor Sandozuna olan klinik ihtiyacı ve nalokson hidroklor Sandozundan veya altta yatanma anne durumdan emziren bebek üzerindeki potansiyel olumsuz etkileri ile birlikte düşünülür.
Pediatrik Kullanım
Nalokson hidroklor Sandoz'un (intramüsküler ve subkutan kullanım için) güvenliği ve etkinliği, bilinenveya şöfelenilen opioid aşısının acil tedavisi için her yaştan pediatrik hastalarda kurulmuştur. Tüm pediatrik hastalarda nalokson hidroklor kullanımı, başka bir nalokson hidroklor enjekte edilebilir ürünününgüvenli ve etkili kullanımından elde edilen kanıtlarla birlikte yetkin biyo-sağlık çalışmaları ile desteklenmektedir. Nalokson hidroklor Sandoz için pediatrik çalışmalar yapılmamıştır.
Pediatrik hastalarda subkutan veya intramüsküler uygulamadan sonra nalokson hidroklor emilimi düzensiz veya gecikebilir. Afyon zehirlenmiş pediatrik hasta nalokson hidroklor enjeksiyonuna uygun şekilde yanit verse safra, nalokson metabolize edildiğinde nüks oluşabileceğinden en az 24 saat dikkat izlenmelidir.
Opioid korumalı pediatrik hastalarda (yenidoğanlar dahil), nalokson hidroklorürün uygulanması, akut opioid yoksunluk sendrom tetikleyerek opioid etkilerinin keskin ve tamamene ters çevrilmesine neden olabilir. Opioid yoksunluk semptomlarının keskin bir şekilde parçalanmasını önlemek için tercih edilen maternal opioid kullanımına bilinen veya şöfelenilen yenidoğanlarda klinik koşular, özellikle doğum sonrası dönem olabilir. Yetişkinlerde akut opioid yoksunluğunun aksine, sıfır olarak ortaya çıkan yenidoğanlarda akut opioid yoksunluğu, tanımlanmadığı ve uygun şekilde tedavi edilemediği takdirde hayatı tehdit edici olabilir. Yenidoğanlarda diğer belirlendi ve semptomlar aşırı ağlama ve hiperaktif refleksleri içerebilir. Akut opioid yoksunluk semptomlarının ani çökelmesini önlemenin tercih edilebileceği bu ortamlarda, Ağırlığa göre belirlenebilen ve etkisi için titreye dönüştürülebilen alternatif bir nalokson hidroklor ürünü kullanmayı düşünün
Bir yaş altındaki pediatrik hastalarda, bakıcı Nalokson hidroklor Sandoz uygulamasında uyluk kasını sıkıştırmalıdır. Artık benne parçalarının, enfeksiyon belirtilerinin veya her ikisinin kanıtı'nın uygulama alanını dikkatlice izlemeyin..
Geriatrik Kullanım
Geriatrik hastalarda karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalma ve eşlikçi hastalık veya diğer ilaç tedavisi sıklığı daha yüksektir. Bu nedenle, nalokson sistem marus kalma bu hastalarda daha yüksek olabilir.
Nalokson hidroklorürün klinik çalışmaları, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir.
UYARMALAR
Uyuşturucu Bağı
NARCAN (nalokson), fiziksel olarak opioidlere bağlı olduğu bilinenveya şöfelenilen annelerin yenidoğanları da dahil olmak üzere kişilere dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu gibi durumlarda, opioid etkilerinin keskin ve tammen tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikleyebilir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir, ancak aşağıdaki: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon ile sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Tekrar Yönetimi
NARCAN (nalokson) 'a tatmin eden bir şekilde cevap veren hasta sürekli gözetim altında tutulması ve bazı opioidlerin etkisi süresi NARCAN (nalokson)' u aşabileceğinden, gerektiğinde tekrarlanan NARCAN (nalokson) dozları uygulanmalıdır.
Diğer ilaçlara bağlı solunum depresyonu
NARCAN (nalokson), opioid olmayan ilaçlara bağlı solunum depresyonuna ve levopropoksifenin neden olduğu akut toksisitenin tedavisinde etkili değildir. Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler / antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi aşı olabilir veya daha yüksek dozda nalokson gerekebilir. Eksiz bir yanıt ortaya çıkarsa, solunum klinik olarak belirtildiği gibi mekanik olarak desteklenmelidir.
TEDBİRLER
Genel
NARCAN ( nalokson) ' a ek olarak , serbest hava yolunun bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut opioid zehirlenmesine karşı koymak için kullanılmalıdır.
Opioid depresyonunun ani postoperatif tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilir kalp durması ile sonuçlanabilir. Ameliyat sonrası hastalıklarda aşırı dozda NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu)
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bunlar, çok önceden var olan kardiyovasküler hastaları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda ortaya çıkmıştır. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, (nalokson) birim birim narcan dikkatlı potansiyel olmadan kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi ya da fibrilasyon gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hastalarda kullanılmalı ve pulmonerödem. NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ön sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hayvanlarda narcan (nalokson) kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için çalışmalar yapılmamıştır. NARCAN (nalokson) Ames mutajenitesinde ve Ames mutajenitesinde zayif pozitifti. in vitro insan lenfosit kromozomu aberasyon testi, ancak in vitro Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenite tahlil ve in vivo sıcak kemik ile kromozom sapmaları çalışması. Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), NARCAN (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi.
Hamilikte kullanım
Teratojenik Etkiler: Gebelik Kategorisi C: Teratolojik çalışmalar, farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), NARCAN (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üretim çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, narcan (nalokson) hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Teratojenik olmayan etkiler: Anne bağımlılığına sıklıklapetal bağımlılığa eşlikbileceğinden, opioid bağımlı olduğu bilinenveya şöfelenilen hamile bir kadına NARCAN (nalokson) uygulamadan önce Risk-fayda göz önünde bulundurulmalıdır. Nalokson plastayı geçirir ve hem fetüste hem de annede yoksunluğu tetikleyebilir. Doğum sırasında nalokson alan hafif ila orta şiddette hipertansı olan hastalar, şiddetli hipertansı oluşabileceğinden dikatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğum ve doğumda kullanım
NARCAN (nalokson) doğum ve/veya doğum süresini etkileyip etkilemediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, yayınlanan raporlar, doğum sırasındaki nalokson uygulamasının maternal veya yenidoğan durumunu olumsuz yönde etkilemediğini göstermiştir.
Emziren Anneler
NARCAN (nalokson) insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Birçok ilaç insan sütüne atılmasından, emziren bir kadına NARCAN (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Pediatrik Kullanım
NARCAN (nalokson hidrolik enjeksiyonu, USP), opiatların etkilerini tersine çevirmek için çocuklarda ve yenidoğanlarda intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. Bununla birlikte, Amerikan Pediatri Akademisi, emilim düzensiz veya gecikmiş olabileceğinden, Afyon zehirlenmesinde subkutan veya intramüsküler uygulama onaylamaz. Her ne kadar Afyon zehirlenmiş çocuk narcan'a (nalokson) keskin bir şekilde tepki verse de , nalokson metabolize edildiğinde nüks meydan gelebileceğinden en az 24 saat boyu dikkatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğumdan kısa bir süre önce anneye NARCAN (nalokson) verildiğinde, etkisinin süresi sadece yenidoğan hayatının ilk iki saati için sürer. Doğumdan sonra gerekli narcan (nalokson) doğrudan yenidoğana uygulaması tercih edilir. NARCAN (nalokson), opioid kullanımı ile ilişkili olmayan intrauterin asfiksi olan yeni doğan bebekte ek bir resüsitasyon yöntemi olarak belirtilen bir faydaya sahip değildir.
Pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda septik şok için kullanım: Septik şok pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda hipotansiyon tedavisinde NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Septik şokta iki yenidoğanın bir çalışması pozitif bir baskı yanıtı bildirildi, ancak bir hasta daha sonra inatçı nöbetlerinden sonra öldü.
Geriatrik Kullanım
NARCAN (nalokson) klinik çalışmaları, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genel olarak doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalmave eşliği hasta veya diğer ilaç tedavisinin daha yüksek sıklığını olumsuz yönde etkilemelidir.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği
Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna NARCAN (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır
Karaciger Hastanesi
Karaciger hastası olan hastalarda NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger hastası olan hastalara NARCAN (nalokson) uygulamasında dikatli olmalıdır.
Ameliyat sonrası
Aşağıdaki advers olaylar postoperatif hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansyon, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson hidroklor Sandoz( nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu) Opioid Depresyonu
Opioid depresyonunun aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmışkanmacı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilecek kalp durması ile sonuçlanabilir (bkz. TEDBİRLER).
Opioid Bağlılığı
Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak belirtiler parçalarından bazıları parçalarından bazıları şunlardır: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, mide bulantısı ya da kusma, karın krampları, yüksek tansiyon, taşikardi ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda opioid yokluğu da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler (bkz. UYARMALAR).
Nalokson hidroklor Sandoz'un (nalokson) ameliyat sonrası kullanımı ile ilişkili advers olaylar, organ sistemi tarafından ve frekansın azalan sırasına göre aşağıdaki gibi listelenmiştir:
Kardiyak Bozuklar: pulmonerödem, kalp durması veya yeteneği, taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir.
Gastrointestinal Bozukluklar: kusma, mide bulantısını
Sinir Sistemi Bozuklukları: konvülsiyonlar, parestezi, büyük mal konvülsiyon
Psikiyatrik Bozukluklar: ajitasyon, halüsinasyon, titreme
Solunum torasik ve Mediastinal bozuklar: nefes darlığı, solunum depresyonu, hipoksi
Deri ve deri altı doku bozuklukları: spesifik olmayan enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, terleme
Vasküler Bozuklar: hipertansiyon, hipotansiyon, sıcak basması veya kızarma.
Ayrıca bakınız TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım, postoperatif Opioid depresyonu.
Uyuşturucu Bağlılığı Ve Bağlılığı
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) bir opioid antagonistidir. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) kullanımı ile ilişkili fiziksel uygulama bildirilmemiştir. Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) ' un opioid antagonisti etkisine tolerans oluşumu bilinmemektedir.
Ameliyat sonrası: Aşağıdaki yan etkiler ameliyat sonrası hastalarda Nalokson hidroklor Sandoz kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson hidroklor Sandoz, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir.
Opioid Depresyonu: Depresyonunun Opioid aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmış kan basıcı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölme neden olabilir (bkz. Özel Uyarılar).
Opioid Bağlılığı: Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak aşağıdaki belirtileri: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme, titreme, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, ishal, mide bulantısı, karın krampları, yüksek tansiyon ve taşikardi kusma ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda, opioid yokluğu ayrı konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksleri de içerebilir (bkz. Özel Uyarılar).
Nalokson hidroklor Sandoz kullanımı ile ajitasyon ve parestezi nadiren bildirilmiştir.
Ameliyat sonrası: Aşağıdaki yan etkiler ameliyat sonrası hastalarda Nalokson kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir.
Opioid Depresyonu: Depresyonunun Opioid aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmış kan basıcı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölme neden olabilir (bkz. Özel Uyarılar).
Opioid Bağlılığı: Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak aşağıdaki belirtileri: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme, titreme, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, ishal, mide bulantısı, karın krampları, yüksek tansiyon ve taşikardi kusma ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda, opioid yokluğu ayrı konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksleri de içerebilir (bkz. Özel Uyarılar).
Nalokson kullanımı ile ajitasyon ve parestezi nadiren bildirilmiştir.
Aşağıdaki ciddi advers reaksiyonlar etiketlemenin başka bir yerinde tartışılmaktadır:
- Şiddetli Opioid Yoksunluğunun çökelmesi
Klinik çalışmalar çok çeşitli koşular altında yapıldığı, bir ilacın klinik çalışmalarında görülen advers reaksiyon oranları, başka bir ilacın klinik çalışmalarında oranlarla doğrulanamaz ve uygulamada gözlemlenen oranları yansıtmayabilir.
Nalokson hidroklor Sandoz klinik çalışmalarında aşağıdaki yeniler gözlendi. 54 sağlıklı yetişkin denekler toplam 0.8 mg Nalokson Hidroklorür Sandoz (2 0.8 mg Nalokson Hidroklorür Sandozs) 0.8 mg Nalokson Hidroklorür Sandoz veya 2 mg Nalokson Hidroklorür Sandoz, birden fazla film meydana gelen istenmeyen reaksiyonlar baş dönmesi ve enjeksiyon bölgesinde kızarıklık maruz kalan iki kinetik çalışmalar.
Ameliyat sonrası ortamda nalokson hidroklorürün onay sonrası kullanımı sırasında aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR tespit edilmiştir. Bu tepkiler gönüllü olarak belirsizbüyüklükteki bir popülasyon rapor olduğu, zaman güvenilir olarak frekanslarını tahmin etmek veya ilaç maruziliği ile nedenselbir ilişki kurmak mümkün değildir onu: Hipotansiyon, hipertansyon, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, dispne şiddesi, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda nalokson hidroklor, analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olmuştur
Nalokson hidroklor Sandoz'un pazarlama sonrası kullanımında bildirilen diğer olaylar arasında ajitasyon, oryantasyon bozukluğu, bağlılık ve övgü bulunur.
Fiziksel olarak opioidlere bağlı olan kişilerde opioid etkilerinin keskin bir şekilde tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikledi. Belli ve semptomlar parçalarından bazıları şunlardır: savaşçı ağrıları, ateş, terleme, burun akıntı, hapşırma, piloereksiyon, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, bulantıları veya kusma, karın krampları, artmışkan basıncı, taşikardi. Yenidoğanda, opioid yoksunluk tanımları ve semptomları da parçaları: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler.
Ameliyat sonrası
Aşağıdaki gelişmeler ameliyat sonrası hastalarda NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalıklarda aşırı dozda NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu) Opioid Depresyonu
Opioid depresyonunun aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmışkanmacı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilecek kalp durması ile sonuçlanabilir (bkz. TEDBİRLER).
Opioid Bağlılığı
Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak belirtiler parçalarından bazıları parçalarından bazıları şunlardır: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, mide bulantısı ya da kusma, karın krampları, yüksek tansiyon, taşikardi ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda opioid yokluğu da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler (bkz. UYARMALAR).
Ameliyat sonrası NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili advers olaylar organ sistemi tarafından ve azalan sıklık sırasına göre aşağıdaki gibi listelenir:
Kardiyak Bozuklar: pulmonerödem, kalp durması veya yeteneği, taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir.
Gastrointestinal Bozukluklar: kusma, mide bulantısını
Sinir Sistemi Bozuklukları: konvülsiyonlar, parestezi, büyük mal konvülsiyon
Psikiyatrik Bozukluklar: ajitasyon, halüsinasyon, titreme
Solunum torasik ve Mediastinal bozuklar: nefes darlığı, solunum depresyonu, hipoksi
Deri ve deri altı doku bozuklukları: spesifik olmayan enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, terleme
Vasküler Bozuklar: hipertansiyon, hipotansiyon, sıcak basması veya kızarma.
Ayrıca bakınız TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım, postoperatif Opioid depresyonu.
Uyuşturucu Bağlılığı Ve Bağlılığı
NARCAN (nalokson) bir opioid antagonistidir. NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili fiziksel bağış bildirilmemiştir. NARCAN (nalokson) ' un opioid antagonisti etkisine tolerans oluşturduğu bilinmemektedir.
İnsanlarda Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar
Küçük bir çalışmada, 24 mg/70 kg alan gönüllüler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4 mg / kg (10 mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) hemen 24 saat uzunluğunda 2 mg / kg / saat izledi. Yirmi üç hasta nalokson kullanımı ile ilişkili advers olaylar yaşadı ve yan etkileri nedeniyle yedi hastada nalokson kesildi. En ciddi advers olaylar şunlardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansiyon (1) ve hipotansiyon ve/veya bradikardi (3).
Normal deneklerde 2 mg/kg dozlarında, sinirlilik, anksiyete, gerginlik, şüphecilik, üzüntü, konsantre olma zorluğu ve iştahsızlık gibi bilişim bozuklukları ve davranışsal semptomlar bildirilmiştir. Ek olarak, baş döndürmesi, ağırlık, terleme, mide bulantıları ve karınları gibi somatik semptomlar da bildirilmiştir. Tam bilgi mevcut olmasa da, sözlülerin genelliğiyle 2-3 gün boyu devam ettiği bildirildi.
Pediatrik Hastalar
Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor ile aşırı dozdan sonra solunum depresyonunu tedavi etmek için yanlışlıkla 20 mg nalokson dozu alan 2-1 / 2 yaşındaki bir çocuk için. Çocuk iyi cevap verdi ve olumsuz sonuçlar olmaktan iyidir. Ayrıca, 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4-1 / 2 yaşındaki bir çocuğun olumsuz sonuçları olmayan bir rapor da vardır.
Hasta Yönetimi
Nalokson hidroklor Sandoz (nalokson) doz aşımı yaşayan hastalar tarafından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar, en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
İnsanlarda Nalokson hidroklor Sandoz doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar: Bir çalışmada, 24 mg / 70 kg'lık tek bir subkutan doz alan gönüllüler ve morfine bağlı deneyler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hidroklor Sandoz hemen 24 saat sonunda 2mg / kg / saat izledi. Ciddi advers olaylarının birkaç raporu vardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansion (1) ve hipotansion ve/veya bradikardi (3).
Normal dozlarda 2 mg/kg dozlarında hafıza bozukluğu bildirilmiştir.
Pediatrik Hastalar: Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg Nalokson hidroklor Sandoz (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, yanlıkla20 mg Nalokson hidroklor Sandoz dozu alan 2½ yaşındaki bir çocuk ve 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4½ yaşındaki bir çocuk için.
Hasta Yönetimi: Nalokson hidroklor Sandoz doz aşımı yaşayan hastalar yakından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
İnsanlarda Nalokson doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar: Bir çalışmada, 24 mg / 70 kg'lık tek bir subkutan doz alan gönüllüler ve morfine bağlı deneyler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hemen 24 saat boyu 2mg / kg / saat izle. Ciddi advers olaylarının birkaç raporu vardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansion (1) ve hipotansion ve/veya bradikardi (3).
Normal dozlarda 2 mg/kg dozlarında hafıza bozukluğu bildirilmiştir.
Pediatrik Hastalar: Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, yanlıkla20 mg nalokson dozu alan 2A½ yaşındaki bir çocuğu ve 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4a½ yaşındaki bir çocuğu için ve her ikisi de olumsuz bir sonuç vermez.
Hasta Yönetimi: Nalokson doz aşımı yaşayan hastalar, yakınından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
Hiçbir Bilgi Verilmedi
İnsanlarda NARCAN (nalokson) doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar
Küçük bir çalışmada, 24 mg/70 kg alan gönüllüler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4 mg / kg (10 mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) NARCAN (nalokson) hemen 24 saat uzunluğunda 2 mg / kg / saat izledi. Yirmi üç hasta nalokson kullanımı ile ilişkili advers olaylar yaşadı ve yan etkileri nedeniyle yedi hastada nalokson kesildi. En ciddi advers olaylar şunlardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansiyon (1) ve hipotansiyon ve/veya bradikardi (3).
Normal deneklerde 2 mg/kg dozlarında, sinirlilik, anksiyete, gerginlik, şüphecilik, üzüntü, konsantre olma zorluğu ve iştahsızlık gibi bilişim bozuklukları ve davranışsal semptomlar bildirilmiştir. Ek olarak, baş döndürmesi, ağırlık, terleme, mide bulantıları ve karınları gibi somatik semptomlar da bildirilmiştir. Tam bilgi mevcut olmasa da, sözlülerin genelliğiyle 2-3 gün boyu devam ettiği bildirildi.
Pediatrik Hastalar
Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor ile aşırı dozdan sonra solunum depresyonunu tedavi etmek için yanlışlıkla 20 mg nalokson dozu alan 2-1 / 2 yaşındaki bir çocuk için. Çocuk iyi cevap verdi ve olumsuz sonuçlar olmaktan iyidir. Ayrıca, 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4-1 / 2 yaşındaki bir çocuğun olumsuz sonuçları olmayan bir rapor da vardır.
Hasta Yönetimi
NARCAN (nalokson) doz aşımı yaşayan hastalar tarafından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar, en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
Nalokson hidroklor Sandoz, Aµ, I ve Iº-opioid reseptörlerinin rekabetçi bir antagonistidir. Nalokson hidroklor Sandoz, Aµ reseptöründe en güçlüdür. Nalokson hidroklor Sandoz, kendi başına verilir, çok az etki üretir. Ancak, eğer verilen yüksek dozda hızla ters etkisi morfin ve diğer opioid dahil hCG ve nalorfin. Nalokson hidroklor Sandoz normal koşullarda ağrı eşi üzerinde çok az etki sahibi, ancak endojen opioidlerin üretildiği stres durumlarında hiperaljeziye neden olur. Nalokson hidroklor Sandoz ayrıca opioid peptidlerinin salınımı ile ilişkili olan akupunktur analjezisini de inhibe eder. Nalokson hidroklor Sandoz ayrıca PAG (periaqueductal gri madde) stimülasyonu ile üretilen analjeziyi önler. PAG, ağrı tedavisinde bir etki alanıdır. Nalokson hidroklor Sandoz intravenöz olarak verilir ve etkileri hemen üretilir. Karaciger tarafından hızla metabolize edilir ve etkisi sadece 1-2 saat sürer, bu da çok morfin benzeri ilaçtan çok daha kısadır. Böylece verileceksürekli olabilir
Nalokson, Aµ, I ve Iº-opioid reseptörlerinin rekabetçi bir antagonistidir. Nalokson, Aµ reseptöründe en güçlüdür. Nalokson, kendi başına verilir, çok az etki üretir. Ancak, eğer verilen yüksek dozda hızla ters etkisi morfin ve diğer opioid dahil hCG ve nalorfin. Nalokson normal koşullarda ağrı eşiğinde çok az etkisi sahibi, ancak endojen opioidlerin üretildiği stres durumlarında hiperaljeziye neden olur. Nalokson ayrıca opioid peptidlerinin salınımı ile ilişkili olan akupunktur analjezisini de inhibe eder. Nalokson ayrıca PAG (periaqueductal gri madde) stimülasyonu ile üretilen analjeziyi de önler. PAG, ağrı tedavisinde bir etki alanıdır. Nalokson intravenöz olarak verilir ve etkileri hemen üretilir. Karaciger tarafından hızla metabolize edilir ve etkisi sadece 1-2 saat sürer, bu da çok morfin benzeri ilaçtan çok daha kısadır. Böylece verileceksürekli olabilir
Nalokson hidroklor intravenöz olarak uygulandığında, eylemin başlangıcı genellikle iki dakika içinde belirlenir. Eylem başlangıç için zaman yönetiminin deri altı veya Kaş için yolları kıyasla intravenöz kısa olması için.
Etkisi süresi, nalokson hidroklorürün dozuna ve uygulama yoluna bağlıdır.
Nalokson hidroklor Sandoz, oral uygulamadan sonra hızlı emir, ancak yüksek presistemik metabolizma Bu yolu güvenilmez hale getirir. Nalokson hidroklor Sandoz yüksek oran lipid çözüm ve böyle 5.1 kg'lık bir dağıtım hacmi ile vücut boyu hızlı dağıtım -1 Beyin, börek, akçiger, kalp ve iskelet kasalarında yüksek konsantrasyonlar meydan gelir. Beyin / serum oranının 1 olduğu tahmin edilmiştir.5-4.6, morfinin yakışık 15 kat. Merkezi sinir sistemindeki Nalokson hidroklor Sandoz seviyeleri kısa ömürlüdür, çünkü hızlı yeniden dağıtım meydanına gelir ve bu kısa etki süresini açabilir. Nalokson hidroklor Sandozunun yakışık P'si plazma proteinlerine, esas olarak albüm bağlanır. Plazma yarı ömür 1-2 saattir. Nalokson hidroklor Sandoz karaciğere ulaşımda, geniş biyotransformasyona uğrar, ilaç neredeyse hiç değişmeden atılır. Metabolitler büyük ölçüde idrarla atılır, dozun p'i 72 saat içinde geri kazanılabilir. Yenidoğanda, hepatik metabolizmanın azalması nedeniyle eleme yarısı ömür uzar
Nalokson oral uygulamadan sonra hızlı emir, ancak yüksek presistemik metabolizma Bu yolu güvenilmez hale getirir. Nalokson yüksek oranda lipid çözün ve böyle 5.1 kg'lık bir dağıtım hacmi ile vücut boyu hızlı dağıtım -1 Beyin, börek, akçiger, kalp ve iskelet kasalarında yüksek konsantrasyonlar meydan gelir. Beyin / serum oranının 1 olduğu tahmin edilmiştir.5-4.6, morfinin yakışık 15 kat. Merkezi sinir sistemindeki nalokson seviyeleri kısa ömürlüdür, çünkü hızlı yeniden dağıtım meydanına gelir ve bu kısa etki süresini açabilir. Nalokson yakışık P'si plazma proteinlerine, esas olarak albüm bağlanır. Plazma yarı ömür 1-2 saattir. Nalokson karaciğere ulaşıldığında, geniş biyotransformasyona uğrar, neredeyse hiç ilaç değişmeden atılır. Metabolitler büyük ölçüde idrarla atılır, dozun p'i 72 saat içinde geri kazanılabilir. Yenidoğanda, hepatik metabolizmanın azalması nedeniyle eleme yarısı ömür uzar
SPC'NİN diğer bölümlerine zaten dahil edilenlere ek olarak, reçete yazan kişi ile ilgili klinik öncesi veriler yoktur.
Nalokson hidroklor Sandoz hidroklor infüzyonlarının bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'lı çözümler içeren preparatlarla karıştırılmaması önerilir (Martindale, 1996).
Nalokson hidroklor Sandoz infüzyonlarının bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'lı çözümler içeren preparatlarla karıştırılmaması önerilir (Martindale, 1996).
Bir kez kullanın ve kalan çözeltiyi atın.
-