Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 09.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Nalokson hidroklorür DBL
Nalokson Hidroklorür
(Nalokson) nalokson Hidroklorür ÇİFT opioid depresyonun tamamen veya kısmen tersine, solunum depresyonu dahil olmak üzere, doğal ve sentetik opioid, ilaç, antagonist ilaçlar: nalbuphine, hCG, hydrocodone ve cyclazocine metadon ve bazı karışık agonisti dahil olmak üzere tarafından indüklenen için gösterilir. Nalokson hidroklor DBL (nalokson) ayrıca şeffaf veya bilinenakut opioid doz aşımı tanıtımı için endikedir.
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), septik şok yönetiminde kan basıncını arttırmak için yardımcı bir ajan olarak yararlı olabilir (bkz. Klinik farmakoloji, septik şok yardımcı kullanım).
Nalokson hidroklor ÇİFT opioid depresyonu tamamenveya kısmen tersine, doğal ve sentetik opioid, dextropropoksifen, metadon ve bazı karışık agonisti/antagonisti ilaçlar: nalbuphine ve kafein dahil olmak üzere kaynaklı ciddi solunum depresyonu hafif dahil olmak üzere. Ayrıca, akut opioid doz aşımı için kullanılabilir. Nalokson hidroklor DBL, doğum sırasında anneye analjeziklerin verilmesinden kaynaklanan yenidoğanda huzur ve diğer CNS depresyonuna karşı koymak için kullanılabilir.
Nalokson, depresyonunun tamamına veya kısmen tersine, doğal ve sentetik opioid, dekstropropoksifen, metadon ve bazı karışık agonisti/antagonisti ilaçlar: nalbuphine ve kafein dahil olmak üzere kaynaklı ciddi solunum depresyonu hafif dahil olmak üzere opioid. Ayrıca, akut opioid doz aşımı için kullanılabilir. Nalokson, doğum sırasında anneye analjeziklerin uygulanmasından kaynaklanan yenidoğanda huzur ve diğer CNS depresyonuna karşı koymak için kullanılabilir.
Nalokson hidroklor DBL, yetişkinlerde ve pediatrik hastalarda huzur ve/veya merkezi sinir sistemi depresyonu ile kendini gösteren, bilinen veya şöfelenilen opioid aşısının acil tedavisi için bir opioid antagonistidir.
Nalokson hidroklor DBL, opioidlerin mevcut olabileceği ortamlarda acil tedavi olarak acil uygulama için tasarlanmıştır.
Nalokson hidroklor DBL acil tıbbi bakım için bir yedek değildir.
(Nalokson) narcan verdik verdik verdik opioid depresyonun tamamen veya kısmen tersine, solunum depresyonu dahil olmak üzere, doğal ve sentetik opioid, ilaç, antagonist ilaçlar: nalbuphine, hCG, hydrocodone ve cyclazocine metadon ve bazı karışık agonisti dahil olmak üzere tarafından indüklenen için gösterilir. NARCAN (nalokson) ayrıca şupheli veya bilinenakut opioid doz aşımı tanıtımı için endiktir.
NARCAN (nalokson), septik şok yönetiminde kan basıncını arttırmak için yardımcı bir ajan olarak yararlı olabilir (bkz. Klinik farmakoloji, septik şok yardımcı kullanım).
Nalokson hidroklor DBL (nalokson) intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. En hızlı etki başlangıcı, acil durumlarda önerilen intravenöz uygulama ile elle yapılır.
Bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor DBL'Yİ (nalokson) aşabileceğinden , hasta sürekli gözetim altında'da tutulmalıdır. Gerekli tekrarlanan Nalokson hidroklor DBL (nalokson) dozları uygulanmalıdır.
İntravenöz İnfüzyon
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), normal salin veya %5 dekstroz çözümlerinde intravenöz infüzyon için izlenebilir. Her iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg Nalokson hidroklorür DBL (nalokson) eklenmesi, 0.004 mg / ml'lik bir konsantrasyon sağlar. Yarışımlar 24 saat içinde kullanılmalıdır. 24 saat sonra, kalan kullanmayan yarışım atılmalıdır. Uygulama oranı hastanın cevabına göre titre edilmelidir.
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'a sahip herhangi bir Çözümlü İçeren preparatlarla karıştırılmamalıdır. çözümün kimyasal ve fiziksel stabilitesi üzerindeki etkisi ilk kurulmadığında Nalokson hidroklor DBL'YE (nalokson) hiç ilaç veya kimyasal madde eklenmemelidir.
Genel
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap uygulamasında uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlerde kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Başlangıç dozu 0.4 mg ila 2 mg Nalokson hidroklor DBL (nalokson) intravenöz olarak uygulanabilir. Istenen karşı koyma derecesi ve huzur fonksiyonlarında Iyileşme sağlanamazsa, iki ila üç dakika aralıklarıyla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson hidroklor DBL (nalokson) uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol mevcut değilse intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Ameliyat sırasında opioid kullanımını takiben opioid depresyonunun kısmen tersine çevrilmesi için, daha küçük dozlarda Nalokson hidroklorür DBL (nalokson) genel olarak güçlendirir. Nalokson hidroklor DBL (nalokson) doz hastanın cevabına göre titre edilmelidir. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, Nalokson hidrolik DBL (nalokson) 0'lık artışlarla enjekte edilmelidir.1 için 0.Istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 2 mg, I.e., önemli ağrı veya rahatlık olmadan Yeterli hava ve rahatlık. Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) gerekli dozajından daha büyük olması, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine ve kan basıncında artışa neden olabilir. Benzer şekilde, çok hızlı geri dönüş bulantıları, kuşma, terleme veya dolaşım stresine neden olabilir
Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) tekrar dozları, bir opioidin son uygulamasından bu yana miktar, tip (yani kısa veya uzun etkili) ve zaman aralığına bağlı olarak bir ila iki saat aralıklarıyla gerekli olabilir. Ek intramüsküler dozların daha uzun süreli bir etkisi yarattığı gösterilmiştir.
Septik Şok: Septik şok hastalarında hipotansiyon tedavisi için nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) optimal dozu veya tedavi süresi belirlenmemiştir (bkz. KLİNİK FARMAKOLOJİ).
Çocuklarda kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, sonraki doz 0.1 mg / kg vücut ağırlığıdır. İntravenöz uygulama yöntemi mevcut değil, nalokson hidrolik DBL (nalokson) bölünmüş dozlarda intravenöz veya intravenöz olarak uygulanabilir. Gerekirse, nalokson hidrolik DBL (nalokson) enjeksiyonu için steril su ile izlenebilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Yetişkinlerde ameliyat sonrası depresyon için tavsiyelere ve uyarılara uy. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, Nalokson hidroklorür DBL (nalokson), istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 0.005 mg ila 0.01 mg artılarla enjekte edilmelidir.
Yenidoğanlarda kullanım
Opioid kaynaklı depresyon: Normal başlangıç dozu 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır, intravenöz, intravenöz veya Sc ile uygulanır. bu doz, ameliyat sonrası opioid depresyonu için yetişkinlerin uygulama kıllavuzlarına uygun olarak tekrarlanabilir.
Nalokson hidroklor DBL, intravenöz, intramüsküler veya subkutan enjeksiyon veya intravenöz infüzyondur.
İntravenöz infüzyon: Nalokson hidroklor DBL, normal salin (%0.9) veya su veya salin içinde %5 dekstrozda intravenöz infüzyon için izlenebilir: her iki çözümünün 500 ml'sinde Nalokson hidroklor DBL'NİN 2mg (2ml 1mg/1ml konsantrasyonu) eklenmesi 4 mikrogram/mL'lik bir konsantrasyon sağlar's. Yarışımlar 12 saat içinde kullanılmalıdır. 12 saat sonra, kullanılmayan kalan Çöz Atti atıl .malıdır. Uygulama hızı, hastanın hem Nalokson hidroklor DBL infüzyonuna hem de uygulamaya başlamadan bolus dozlarına verildiği cevaba göre titre edilmelidir.
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap izinde uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi açıklamasından görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlikler:
Opioid doz aşımı (bilinenveya şöfelenilen)
Başlangıç dozu 400 ila 2000 mikrogram Nalokson hidroklor DBL intravenöz olarak uygulanabilir. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koymave iyileştirme derecesi elinde bulunamazsa, 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson hidroklor DBL uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol dozlama mümkün değil, intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
N. B. bazı opioidlerin etkisi süresi, Nalokson hidroklor ÇİFT'NİN IV bolusundan (aşırı dozda intihar ile bağlantılı olan yard. olarak değerlendirilen analjeziklerde bulunur) örneğin dekstropropoksifen, dihidrokodein ve metadondan daha uzun sürebilir. Bu opioidlerden birinin bilgisi veya düşüncesi durumlarında, tekrarlanan enjeksiyonun opioide sürekli antagonizm üretmek için Nalokson hidroklor DBL infüzyonunun kullanımı önerilir.
Ameliyat Sonrası Kullanım
Nalokson hidroklor DBL postoperatif olarak kullanıldıĞında, yeterli analjeziyi korurken optimum solunum tepkisi elinde tutmak için doz her hasta için titre edilmelidir. 100-200 mikrogram intravenöz dozlar (yaklaşık 1.5-3 mikrogram / kg vücut ağırlığı) genel olarak güçlendirilir, ancak uygulanan Nalokson hidroklor DBL'NİN her 100 mikrogram artışı arasında tam iki dakika içinde izlenmelidir. Son opioid uygulamasından bu yana geçen aralığa ve miktar ve tipe (I) bağlı olarak, bir ila iki saat içinde daha fazla intramüsküler dozlara ihtiyaç duyulabilir.e. uzun veya kısa etkili) kullanılan ilaç. Alternatif olarak Nalokson hidroklor DBL intravenöz infüzyon olarak uygulanabilir (yukarı bakın)
Çocuklar
Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, daha sonra 100 mcg/kg vücut ağırlığı dozu uygulanabilir. Nalokson hidrolik DBL, yukarıda tarif edildiği gibi ınfüzyonla gerekli olabilir. İntravenöz uygulama yöntemi mümkün değil, Nalokson hidrolik DBL intravenöz veya intravenöz olarak bölünmüş dozlarda uygulanabilir.
Yenidoğan Kullanımı
Nalokson hidroklor DBL uygulamadan önce apne bebekte yeterli bir hava yolu kurulmalıdır. Opioid kaynaklı depresyon için normal doz, intravenöz, intravenöz veya intravenöz olarak uygulanan 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koyma derecesi ve iyileştirme sağlanamazsa 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. Alternatif olarak, doğumda intramüsküler olarak tek bir doz 200 mikrogram, yaklaşık 60 mikrogram/kg vücut ağırlığı verilebilir.
Bununla birlikte, intravenöz enjeksiyondan sonra eylemin başlangıcının daha yavaş olduğu belirtilmelidir. Salin içinde Nalokson hidroklor DBL infüzyonuna ihtiyaç duyan yenidoğanlarda, aşırı sodyumunu almak için özen gösterilmelidir.
Yaşlı
Yaşlılarda kullanım için özel bir çalışma yapılmamıştır.
Nalokson intravenöz, intramüsküler veya subkutan enjeksiyon veya intravenöz infüzyondur.
(%0.9) veya su veya salin içinde %5 dekstrozda intravenöz infüzyonda gözlemlenebilir: iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg (2 mL 1 mg/1 ml konsantrasyon) Nalokson eklenmesi 4 mikrogram/mllik bir konsantrasyon sağlar İntravenöz infüzyonda: Nalokson, normal salin. Yarışımlar 12 saat içinde kullanılmalıdır. 12 saat sonra, kullanılmayan kalan Çöz Atti atıl .malıdır. Uygulama hızı, hastanın hem Nalokson infüzyonuna hem de uygulamaya başlamadan önce bolus dozlarına verildiği cevaba göre titre edilmelidir.
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap izinde uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi açıklamasından görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlikler:
Opioid doz aşımı (bilinenveya şöfelenilen)
Başlangıç dozu 400 ila 2000 mikrogram Nalokson intravenöz olarak uygulanabilir. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koymave iyileştirme derecesi elinde bulunamazsa, 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. 10 mg Nalokson uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol dozlama mümkün değil, intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
( Aşırı dozda intihar ile bağlantılı olan yaygin olarak değerlendirilen analjeziklerde bulunur) N. B. bazı opioidlerin etkisi süresi, Nalokson, örneğin dekstropropoksifen, dihidrokodein ve metadonun IV bolusundan daha uzun sürebilir. Bu opioidlerden birinin bilgisi veya düşüncesi durumlarında, tekrarlanan enjeksiyonun opioide sürekli antagonizm üretmek için Nalokson infüzyonunun kullanılması önerilir.
Ameliyat Sonrası Kullanım
Nalokson postoperatif olarak kullanıldıĞında, yeterli analjeziyi korurken optimum solunum tepkisi elinde tutmak için doz her hasta için titre edilmelidir. 100-200 mikrogram intravenöz dozlar (yaklaşık 1.5 - 3 mikrogram / kg güç ağırlığı) genellikle güçlendirilir, ancak her 100 mikrogram Nalokson artışı arasında tam iki dakika içinde izlenmelidir. Son opioid uygulamasından bu yana geçen aralığa ve miktar ve tipe (İ) bağlı olarak, bir ila iki saat içinde daha fazla intramüsküler dozlara ihtiyaç duyulabilir.e. uzun veya kısa etkili) kullanılan ilaç. Alternatif olarak Nalokson intravenöz infüzyon olarak uygulanabilir (yukarı bakın)
Çocuklar
Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, daha sonra 100 mcg/kg vücut ağırlığı dozu uygulanabilir. Nalokson, yukarıda tarif edildiği gibi ile gerekli olabilir. İntravenöz uygulama yöntemi mümkün değil, Nalokson intravenöz veya intravenöz olarak bölünmüş dozlarda uygulanabilir.
Yenidoğan Kullanımı
Nalokson uygulamadan önce apnoeik bebekte yeterli bir hava yolu kurulmalıdır. Opioid kaynaklı depresyon için normal doz, intravenöz, intravenöz veya intravenöz olarak uygulanan 10 mcg / kg vücut ağırlığıdır.. Solunum fonksiyonunda istenen karşı koyma derecesi ve iyileştirme sağlanamazsa 2-3 dakika aralıklarla tekrarlanabilir. Alternatif olarak, doğumda intramüsküler olarak tek bir doz 200 mikrogram, yaklaşık 60 mikrogram/kg vücut ağırlığı verilebilir.
Bununla birlikte, intravenöz enjeksiyondan sonra eylemin başlangıcının daha yavaş olduğu belirtilmelidir. Salin içinde Nalokson infüzyonuna ihtiyaç duyan yenidoğanlarda, aşırı sodyumunu almak için özen gösterilmelidir.
Yaşlı
Yaşlılarda kullanım için özel bir çalışma yapılmamıştır.
Önemli Yönetim Talimatları
Nalokson hidroklor DBL sadece intramüsküler ve subkutan kullanım içindir.
Şupheli opioid doz aşımı tedavisi hastadan başka biri tarafından yapılması gerekenden, tekrar alımına Etrafındakileri Nalokson hidroklor DBL ve diğer ilaçların varlığı hakkında bilgilendirilmesini söyleyin. Kullanım talimatları.
Hastane veya bakıcı okumasını söyle Kullanım talimatları o zaman Nalokson hidroklor DBL için bir recete alırlar. Hastaya veya bakıcıya düşen talimatları vurgulanın:
- Kullanımdan hemen sonra acil tıbbi yardım istiyorum. En opioid eylem süresi nalokson hidroklorür o geçtiği ve şüpheli opioid aşırı doz tıbbi gözetim altında ayarları dışında oluşur, derhal acil tıbbi yardım isteyin, acil durum personeli gelene kadar sürekli gözetim altında hasta tutmak ve yönetmek Nalokson, tekrarlanan dozlarda ÇİFT olarak gerekli Hidroklorür. İlk doz Nalokson hidroklor DBL'NİN uygulanmasından sonra şöpheli, potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir opioid acil durumda daima acil tıbbi yardım istiyorum.
- Acil tıbbi yardım sağlanana kadar ek Nalokson hidroklor DBL dozları gereklidir.
- Nalokson hidroklor DBL'Yİ tekrar kullanmaya çalışmayın. Her Nalokson hidroklor DBL, tek bir nalokson dozu ıçerir.
- Nalokson hidroklor DBL'Yİ, uygulamadan önce parçalayıcı madde ve renk değişimi için görüntüleme kaleminden görsel olarak inceleyin. Çözüm şeffaf değılse ve cam kap hasar göremediğiniz uygulamanın.
- (Nalokson hidroklor odalarından, kullanım enjeksiyonunun ona isminde rehberlik etmek için sesli talimatlar sağlayan bir geliştirici) Nalokson hidroklor yöneticilerini, cihaz etiketindeki talimatlara basılı veya elektronik sesli talimatlara göre uygulanmalıdır. Nalokson hidroklor DBL elektronik sesli talimat sistemi düzgün çalışmıyorsa, Nalokson hidroklor DBL, etiketindeki temel talimatlara göre kullanıldığında amaçlanan nalokson hidroklor dozunu vermeye devam edecektir.
- Kırmızı güvenlik görevlisi çıkarıldıktan sonra, Nalokson hidrolik DBL derhal kullanımı veya uygun şekilde bertaraf edilmelidir. Kırmızı güvenlik korumasını çıkardıktan sonra değiştirmeye çalışın.
Hareketten geçtikten sonra, Nalokson hidroklor DBL otomatik olarak intramüsküler veya subkutan olarak yerleştirilir, nalokson hidroklor enjeksiyonunu sağlar ve ona geri çeker. Enjeksiyondan sonra, siyah taban yerine kilitlenir, görüntüleme penceresinde kırmızı bir gösterge belirir ve elektronik görsel ve sesli talimatlar Nalokson hidroklorür ÇİFT'NİN amaçlanan nalokson hidroklorür dozunu verdiğini ve kullanıcıya acil tıbbi yardım istemesini emrettiğini gösterir.
Dozaj Bilgileri
İlk Dozlama
Nalokson hidroklor DBL'NİN başlangıç dozunu yetkin veya pediatrik hastalara intramüsküler veya subkutan olarak uyumun anterolateral yönüne, gerekirse kıyafet'le uygulamanın ve acil tıbbi yardım istiyorum. Nalokson hidroklor DBL'Yİ mümkün olduğunda hızlı bir şekilde uygulanabilir, çünkü uzun süreli solunum depresyonu merkezi sinir sistemine zarar verilebilir veya ölme neden olabilir.
Tekrar Dozlama
Nalokson hidroklor DBL'NİN tekrar dozları için gerekli, antagonize edilen opioidin miktarına, türüne ve uygulama yoluna bağlıdır.
Istenen yanıt 2 veya 3 dakika sonra ele alınmazsa, ek bir Nalokson hidroklor DBL dozunu uygulayabilir. Hala yanıt yoksa ve ek dozlar mevcutsa, acil tıbbi yardım gelene kadar her 2-3 dakikada bir Nalokson hidroklor DBL ek dozları uygulanabilir. Acil tıbbi yardım beklerken ek destek ve / veya çözüm önerileri yararlı olabilir.
Hasta Nalokson hidroklor DBL'YE yanse ve acil yardım gelmeden önce solunum depresyonuna geri dönerse, ek bir Nalokson hidroklor DBL dozunu uygulayabilir.
Kısaca agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler / antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi aşırı olabilir ve daha yüksek dozda nalokson hidroklor veya Nalokson hidroklor DBL'NİN tekrar tekrar uygulanması gerekir.
Bir Yaş Üzerindeki Yetişkinlerde Ve Pediatrik Hastalarda Dozaj
Hastalara veya bakıcılarına Nalokson hidroklor DBL'Yİ Aşağıdakilere göre vermelerini söyle Kullanım talimatları intramüsküler veya subkutan olarak.
Bir Yaş Altındaki Pediatrik Hastalarda Dozaj
Bir yaş altındaki pediatrik hastalarda, bakıcı Nalokson hidrolik DBL uygulamasında uyluk kasını sıkıştırmalıdır. Enjeksiyon ve opioid asit durumunun çözümünden sonra enfeksiyon tanımları için uygulama alanını dikkatlice gözlemleyin.
Opioid yoksunluk semptomlarının keskin bir şekilde parçalanmasını önlemek için tercih edilen maternal opioid kullanımına bilinen veya şöfelenilen yenidoğanlarda klinik koşullar, özellikle postpartum dönem olabilir. Bu ayarlarda, etkisi için titre edilebilir ve uygun olduğu Ağırlığa göre ayarlanabilir alternatif bir nalokson ürünü kullanmayı düşünün.
NARCAN (nalokson) intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. En hızlı etki başlangıcı, acil durumlarda önerilen intravenöz uygulama ile elle yapılır.
Bazı opioidlerin etkisi süresi NARCAN (nalokson) etkisi süresi aşabileceğinden , hasta sürekli göz altında tutulmalıdır. Gerekli olan dozlarda narcan (nalokson) uygulamalıdır.
İntravenöz İnfüzyon
NARCAN (nalokson), normal salin veya %5 dekstroz çözümlerinde intravenöz infüzyon için izlenebilir. Her iki çözümünün 500 ml'sinde 2 mg NARCAN (nalokson) eklenmesi, 0.004 mg/ml'lik bir konsantrasyon sağlar. Yarışımlar 24 saat içinde kullanılmalıdır. 24 saat sonra, kalan kullanmayan yarışım atılmalıdır. Uygulama oranı hastanın cevabına göre titre edilmelidir.
NARCAN (nalokson), bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'a sahip herhangi bir Çözümlü İçeren preparatlarla karıştırılmamalıdır. çözümün kimyasal ve fiziksel stabilitesi üzerindeki etkisi ilk kurulmadığı için NARCAN'A (nalokson) hiç ilaç veya kimyasal madde eklenmemelidir.
Genel
Parenteral ilaç ürünleri, çözüm ve kap uygulamasında uygulamadan önce kısaca madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir.
Yetişkinlerde kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: İntravenöz olarak 0.4 mg ila 2 mg NARCAN (nalokson) başlangıç dozu uygulanabilir. Istenen karşı koyma derecesi ve huzur fonksiyonlarında Iyileşme sağlanamazsa, iki ila üç dakika aralıklarıyla tekrarlanabilir. 10 mg NARCAN (nalokson) uygulandıktan sonra herhangi bir yanıt gözlenmezse, opioid kaynaklı veya kısaca opioid kaynaklı toksisite tanısı sorgulanmalıdır. İntravenöz yol mevcut değilse intramüsküler veya subkutan uygulama gerekli olabilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Ameliyat sırasında opioid kullanımını takiben opioid depresyonunun kısaltması olarak tersine çevrilmesi için, daha küçük dozlarda NARCAN (nalokson) genel olarak güçlendirir. NARCAN (nalokson) dozunun tepkisine göre titresi. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, narcan (nalokson) 0'lık artışlarla enjekte edilmelidir.1 için 0.Istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 2 mg, I.e., önemli ağrı veya rahatlık olmadan Yeterli hava ve rahatlık. Gerekli dozdan daha fazla NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve kan basıncında artmaya neden olabilir. Benzer şekilde, çok hızlı geri dönüş bulantıları, kuşma, terleme veya dolaşım stresine neden olabilir
Narcan (nalokson) tekrar dozları, bir opioid son uygulamasından bu yana miktar, tip (yani, kısa veya uzun etkili) ve zaman aralığına bağlı olarak bir ila iki saat aralıklarıyla gerekli olabilir. Ek intramüsküler dozların daha uzun süreli bir etkisi yarattığı gösterilmiştir.
Septik Şok: Septik şok hastalarında hipotansiyon tedavisi için en uygun NARCAN dozu (nalokson) veya tedavi süresi belirlenmemiştir (bkz. KLİNİK FARMAKOLOJİ).
Çocuklarda kullanım
Opioid doz aşımı-bilinenveya şöfelenilen: Çocuklarda normal başlangıç dozu, intravenöz olarak verilen 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır.bu doz istenen klinik iyileştirme derecesine yol açılmazsa, sonraki doz 0.1 mg / kg vücut ağırlığıdır. İntravenöz uygulama yöntemi mevcut değil, narcan (nalokson) bölünmüş dozlarda intravenöz veya intravenöz olarak uygulanabilir. Gerekirse, NARCAN (nalokson) Enjeksiyonluk steril su ile seyreltilebilir.
Ameliyat Sonrası Opioid Depresyonu: Yetişkinlerde ameliyat sonrası depresyon için tavsiyelere ve uyarılara uy. Solunum depresyonunun ilk tersine çevrilmesi için, NARCAN( nalokson), istenen geri dönüş derecesine kadar iki ila üç dakikalık aralıklarla intravenöz olarak 0.005 mg ila 0.01 mg artılarla enjekte edilmelidir.
Yenidoğanlarda kullanım
Opioid kaynaklı depresyon: Normal başlangıç dozu 0.01 mg / kg vücut ağırlığıdır, intravenöz, intravenöz veya Sc ile uygulanır. bu doz, ameliyat sonrası opioid depresyonu için yetişkinlerin uygulama kıllavuzlarına uygun olarak tekrarlanabilir.
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), nalokson hidroklor veya Nalokson hidroklor DBL (nalokson) içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
Nalokson hidroklor DBL ilaca aşırı duyarlı olduğu bilinenhastalara verilmemelidir.
Nalokson ilaca aşırı duyarlı olduğu bilinenhastalara verilmemelidir.
Nalokson hidroklor DBL, nalokson hidroklor veya diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
NARCAN (nalokson), nalokson hidroklor veya NARCAN (nalokson) içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
UYARMALAR
Uyuşturucu Bağı
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), fiziksel olarak opioidlere bağlı olduğu bilinenveya şöfelenilen annelerin yenidoğanları da dahil olmak üzere kişilere dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu gibi durumlarda, opioid etkilerinin keskin ve tammen tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikleyebilir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir, ancak aşağıdaki: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon ile sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Tekrar Yönetimi
Nalokson hidroklor ÇİFT'YE (nalokson) tatminkar bir şekilde cevap veren hasta sürekli gözetim altında tutulması ve bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor ÇİFT'Yİ (nalokson) aşabileceğinden, gerektiğinde Nalokson hidroklor ÇİFT'NİN (nalokson) tekrarlanan dozları uygulanmalıdır.
Diğer ilaçlara bağlı solunum depresyonu
Nalokson hidroklor DBL (nalokson), opioid olmayan ilaçlara bağlı solunum depresyonuna ve levopropoksifenin neden olduğu akut toksisitenin yönetiminde etkili değildir. Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler / antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi aşı olabilir veya daha yüksek dozda nalokson gerekebilir. Eksiz bir yanıt ortaya çıkarsa, solunum klinik olarak belirtildiği gibi mekanik olarak desteklenmelidir.
TEDBİRLER
Genel
Nalokson hidroklor ÇİFT'YE (nalokson) ek olarak , serbest hava yolu bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif öncelikler mevcut olmalı ve akut opioid zehirlenmesine karşı koymak için kullanılmalıdır.
Opioid depresyonunun ani postoperatif tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilir kalp durması ile sonuçlanabilir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda NALOKSON hidroklor DBL( nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu)
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bunlar, çok önceden var olan kardiyovasküler hastaları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda ortaya çıkmıştır. Doğrudan bir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, (nalokson) Nalokson Hidroklorür YÖNTEMLERİNİ dikkatle potansiyel olumsuz kardiyovasküler etkileri olan ilaçlar almış oldukları oldukları olan önceden var olan kalp hastalığı ya da hastalar gibi hipotansiyon, ventriküler taşikardi ya da fibrilasyon gibi hastalarda kullanılmalıdır ve pulmoner ödem. Nalokson hidroklor DBL (nalokson) kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ileri sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hayvanlarda nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için çalışmalar yapılmamıştır. Nalokson hidroklor DBL (nalokson), Ames mutajenitesinde ve in vitro insan lenfosit kromozomu aberasyon testi, ancak in vitro Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenite tahlil ve in vivo sıcak kemik ile kromozom sapmaları çalışması. Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), Nalokson hidroklor DBL (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi.
Hamilikte kullanım
Teratojenik Etkiler: Gebelik Kategorisi C: Teratolojik çalışmalar, farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), Nalokson hidroklor DBL (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üretim çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, nalokson hidrolik DBL (nalokson) hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Teratojenik olmayan etkiler: Nalokson hidroklor DBL (nalokson), opioid bağımlı olduğu bilinen veya şu anda hamile bir kadına uygulamadan önce Risk-fayda göz önünde bulundurulmalıdır, çünkü maternal bağımlılığa genel olarak fetal bağımlılık eşliktir. Nalokson plastayı geçirir ve hem fetüste hem de annede yoksunluğu tetikleyebilir. Doğum sırasında nalokson alan hafif ila orta şiddette hipertansı olan hastalar, şiddetli hipertansı oluşabileceğinden dikatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğum ve doğumda kullanım
Nalokson hidrolik DBL'NİN (nalokson) doğum ve/veya doğum süresini etkileyip etkilemediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, yayınlanan raporlar, doğum sırasındaki nalokson uygulamasının maternal veya yenidoğan durumunu olumsuz yönde etkilemediğini göstermiştir.
Emziren Anneler
Nalokson hidrolik DBL'NİN (nalokson) insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Birçok ilaç insan sütüne atılmasından, emziren bir kadına Nalokson hidroklor DBL (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Pediatrik Kullanım
Nalokson hidroklor DBL (nalokson hidroklor enjeksiyonu, USP), opiatların etkilerini tersine çevirmek için çocuklarda ve yenidoğanlarda intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. Bununla birlikte, Amerikan Pediatri Akademisi, emilim düzensiz veya gecikmiş olabileceğinden, Afyon zehirlenmesinde subkutan veya intramüsküler uygulama onaylamaz. Her ne kadar Afyon zehirlenmiş çocuk nalokson hidroklor DBL'YE (nalokson) dramatik bir şekilde yanit verse de , nalokson metabolize edildiğinde nüks oluşabileceğinden en az 24 saat dikkat izlenmelidir.
Nalokson hidroklor DBL (nalokson) doğumdan kısa bir süre önce anneye verildiğinde, etkisinin süresi sadece yenidoğan hayatının ilk iki saati için sürer. Doğumdan sonra gerekli Nalokson hidrolik DBL'NİN (nalokson) doğrusundan yenidoğana uygulanması tercih edilir. Nalokson hidroklor DBL (nalokson), opioid kullanımı ile ilgili olmayan intrauterin asfiksi ile yeni doğan bebekte ek bir resüsitasyon yönetimi olarak belirtilen bir faydaya sahip değildir.
Pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda septik şok için kullanım: Pediatrik hastalarda ve septik şoklu yenidoğanlarda hipotansiyon tedavisinde Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Septik şokta iki yenidoğanın bir çalışması pozitif bir baskı yanıtı bildirildi, ancak bir hasta daha sonra inatçı nöbetlerinden sonra öldü.
Geriatrik Kullanım
Nalokson hidrolik DBL'NİN (nalokson) klinik çalışmaları, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genel olarak doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalmave eşliği hasta veya diğer ilaç tedavisinin daha yüksek sıklığını olumsuz yönde etkilemelidir.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği
Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) güvenliği ve etkinliği iyi kontrol klinik çalışmalarında belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Nalokson hidroklor DBL (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır
Karaciger Hastanesi
Karaciger hastası olan hastalarda Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger hastası olan hastalara Nalokson hidroklor DBL (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Nalokson hidroklor ÇİFT ıle opioid etkilerinin çok hızlı bir şekilde tersine çevrilmesi, bu tür hastalarda akut yoksunluk sendrom olgusunu sunmaktır tetikleyebileceğinden, büyük dozlarda opioidler alan hastalarına veya fiziksel olarak opioidlere bağlı olanlara dikkatlı bir formda uygulanmalıdır. Bu tür hastanelerin teslimi yapıldığı yenidoğanlara Nalokson hidroklor DBL verilirken aynı şekilde gereklidir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir ama vücut ağrıları, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, bulantı, kusma, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon titreme, aşağıdaki sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Nalokson hidroklor DBL'YE tatminkar bir şekilde cevap veren hastalar gözlem altında'da tutulmalıdır. Bazı opioidlerin etkisi süresi Nalokson hidroklor DBL'NİNKİNİ aşabileceğinden, Tekrarlanan Nalokson hidroklor DBL dozları gerekli olabilir.
Nalokson hidroklor DBL, opioid olmayan ilaçların neden olduğu solunum depresyonuna karşı etkisi yoktur. Buprenorfin kaynaklı solunum'un tersine çevrilmesi eksen olabilir. Ekşik bir yanıt oluşursa, huzur mekanik olarak desteklenmelidir.
Depresyonunun Opioid ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölümle sonuçlanabilir.
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, Nalokson hidroklor YÖNLENDİRMELERİNİ dikkatla potansiyel olgusuz kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon ve pulmonerödem gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hastalarda kullanılmalıdır.
Nalokson hidroklor DBL'YE ek olarak, serbest hava yolu bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut zehirlenmeyi önlemek için kullanılmalıdır.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği: Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda Nalokson hidroklor DBL'NİN güvenliği ve etkinliği klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Nalokson hidroklor DBL uygulamasında dikkatlı olmalı ve hastalar izlenmelidir.
Karaciger Hastanesi: Karaciger hastası olan hastalarda Nalokson hidroklor DBL'NİN güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger sirozu olan hastalarda yapılan küçük bir çalışmada, plazma Nalokson hidroklor DBL konsantrasyonları, karaciger hastası olmayan hastalardan yaklaşık altı kat daha yüksekti. Nalokson hidroklor DBL uygulaması sirozlu bu hastalarda diüretik etkisi sahibi. Karaciger hastası olan bir hastaya Nalokson hidroklor DBL uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Nalokson ile opioid etkilerinin çok hızlı bir şekilde tersine çevrilmesi, bu tür hastalarda akut yoksunluk sendrom olgusunu sunmaktır tetikleyebileceğinden, büyük dozlarda opioid alan hastalarına veya fiziksel olarak opioidlere bağlı olanlara dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu tür hastalardan teslim edilen yenidoğanlara Nalokson verilirken aynı dikat gereklidir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir ama vücut ağrıları, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, bulantı, kusma, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon titreme, aşağıdaki sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Nalokson'a tatminkar bir şekilde cevap veren hastalar gözlem altında'da tutulmalıdır. Bazı opioidlerin etkisi süresi Naloksonunkini aşabileceğinden, Tekrarlanan Nalokson dozları gerekli olabilir.
Nalokson, opioid olmayan ilaçların neden olduğu solunum depresyonuna karşı etkili değildir. Buprenorfin kaynaklı solunum'un tersine çevrilmesi eksen olabilir. Ekşik bir yanıt oluşursa, huzur mekanik olarak desteklenmelidir.
Depresyonunun Opioid ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölümle sonuçlanabilir.
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Doğrudanbir neden-sonuç ilişkisi ortama konmamış olsa da, dikkatlı potansiyel olmadan kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon ve pulmonerödem gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hasta olan hastalarda Nalokson.
Nalokson'a ek olarak, serbest hava yolunun bakımı, suni hava, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut zehirlenmeyi önlemek için kullanılmalıdır.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği: Böbrek yetmezliği/yetmezliği olan hastalarda Nalokson'un güvenliği ve etkinliği klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna Nalokson uygulamasında dikkatlı olmalı ve hastalar izlenmelidir.
Karaciger Hastanesi: Karaciger hastası olan hastalarda Nalokson'un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger sirozu olan hastalarda yapılan küçük bir çalışmada, plazma nalokson konsantrasyonları karaciger hastası olan hastalardan yakın altı kat daha yüksekti. Nalokson uygulaması sirozlu bu hastalarda diüretik etkisi sahibi. Nalokson karaciger hastası olan bir hastaya uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
UYARMALAR
Bir parçası olarak dahil "TEDBİRLER" Bölüm
TEDBİRLER
Tekrarlayan Huzur Ve Merkezi Sinir Sistemi Depresyonu Riski
Çoğu opioidin etkisi süresi, Nalokson hidroklor DBL'NİNKİNİ aşabilir ve semptomlarda ilk iyileşmeden sonra solunum'u ve/veya merkezi sinir sistemi depresyonunun geri dönüşüne neden olabilir. Bu nedenle, ilk Nalokson hidroklor DBL dozunu verdi hemen sonra acil tıbbi yardım almak gerekir. Hasta sürekli gözetim altında tutun ve gerekli ek dozlarda Nalokson hidroklor DBL uygulaması. Acil tıbbi yardım beklerken ek destek ve / veya çözüm önerileri yararlı olabilir.
Kısmi Agonistler Veya Karışık Agonistler/Antagonistler İle Sıralı Etkinlik Riski
Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler/antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi eksen olabilir. Nalokson hidroklorürün daha büyük veya tekrarlar dozları, buprenorfini antagonize etmek için gerekli olabilir, çünkü ikinci, yavaş bağlanma hızı ve daha sonra opioid reseptöründen yavaş ayrılması nedeniyle uzun bir etki süresine sahiptir. Buprenorfin antagonizmi, ters etkilerin kademeli olarak başlaması ve normal olarak uzun süreli Solunumun etkisi süresinin azalması ile karakterizedir.
Şiddetli Opioid Yoksunluğunun Çökelmesi
Opioid bağımlı hastalarda Nalokson Hidroklorür ODALARİNDAN kullanımı şu belirtiler: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı ile karakterize akut yoksunluk sendromu çökelti, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın krampları, halsizlik hapşırma olabilir, ve artmış kan basıncı. Yenidoğanlarda, opioid eksiği tanınmazsa ve uygun şekilde tedavi edilemezse hayatı tehdit edilebilir ve aşağıdaki belirti ve semptomları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama ve hiperaktif refleksler. Opioid eksikliği tanıları ve semptomlarının gelişimi için hastaları izleyin
Nalokson hidroklor kullanımından sonra depresyonunun ani peep kullanımının tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, hipotansiyon, hipertansion, nöbetler, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kalp durmasına neden olabilir opioid . Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bu olaylar öncelikle önceden var olan kardiyovasküler rahatsızlıkları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda meydan gelmiştir. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmuş, uygun bir sağlık nalokson hidroklor, hipotansiyon, ventrikler taşikardi veya fibrilasyon için potansiyel yağsız kardiyovasküler etkileri olan ilaçlar alınmış olan kalp hastalığı ya da hasta olan monitör hastaları ve pulmonerödem kullanımdan sonra olmasına ragmen ayarı. Nalokson hidroklor kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ileri sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Hasta Danışmanlığı Bilgileri
Hastane ve aile üyelerine veya BAKICILARA FDA onaylı ilaç okumalarını tavsiye edin hasta etiketleme (Hasta bilgileri ve kullanım talimatları).
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına:
- Kutunun içinde yer alan aşağısındaki bilgileri hakkında bilgi sahibi olmak en kısa sürede Nalokson hidroklor odalarından aldıkları :
- Nalokson hidroklor DBL kullanım talimatları Nalokson hidroklor dbl kullanım talimatları Nalokson hidroklor DBL için eğitmen
- Nalokson hidroklor DBL'NİN cihaz etiketleme renk şemasına ve Nalokson hidroklor DBL için eğitim aşina olun
- Nalokson hidroklorür DBL'NİN 2 mg dozaj formu mavi ve mordur. Nalokson hidrolik DBL için eğitmen siyah ve beyazdır.
- Nalokson hidroklor DBL'YE ihtiyaç duymadan önce Antrenörü kullanarak pratik yap.
- Her Nalokson hidroklor DBL sadece bir kez kullanılabilir, ancak Nalokson hidroklor dbl için eğitmen eğitim amaçlı yeniden kullanılabilir ve kırmızı güvenlik görevlisi çıkarılabilir ve değiştirilebilir. Hem Nalokson hidroklor DBL hem de Nalokson hidroklor DBL için eğitmen elektronik sesli talimat sistemini içerir.
- Hastaların ve bakıcıların, sağlanan Nalokson hidrolik DBL için eğitim tanıtımı ve okuması önerilir Kullanım talimatları bununla birlikte, eğitimsiz bakıcılar veya aile üyeleri, kesin acil tıbbi bakım beklerken bir opioid doz aşımı sırasında Nalokson hidroklor DBL kullanmaya çalışmalıdır.
Opioid Doz Aşımının Tanıtımı
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, Nalokson hidroklor DBL kullanımını gerektiren bir opioid aşısının dozunun belirtilerini ve semptomlarını nasıl tanıyacaklarını söyledi:
- Aşırı uyku-bir hasta sözü olarak veya sert bir sternum sürmesi üzerine uyandırmak için yeterli.
- Solunum sorunları-bu, uyanamayan bir hastada yavaş veya sığ solunumdan nefes almaya kadar değişebilir.
- Son derece küçük öğrenciler (göz renkli kısa ortasındaki siyah Daire) bazen" nokta öğrencileri " olarak adlandırılır."Yavaş kalp atı ve / veya düşük tansion.
Tekrarlayan Huzur Ve Merkezi Sinir Sistemi Depresyonu Riski
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, çoğu opioidin etkisi süresi Nalokson hidroklor DBL'NİNKİNİ aşabileceğinden, Nalokson hidroklor DBL'NİN ilk dozundan sonra derhal acil tıbbi yardım alma ve hastası sürekli gözetimaltında tutmaları gerektiğini söyledi.
Kısmi Agonistler Veya Karışık Agonistler/Antagonistler İçin Sıralı Etkinlik
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına, kısmi agonistlerin veya pentazosin ve buprenorfin gibi karışık agonistlerin/antagonistlerin neden olduğu solunum depresyonunun tersine çevrilmesinin eksik olabileceğini ve daha yüksek dozda nalokson hidroklorür veya Nalokson hidroklorür çift'nin tekrar tekrar uygulanmasını gerektirebileceğini söyleyin.
Şiddetli Opioid Yoksunluğunun Çökelmesi
Opioid bağımlı hastalarda Nalokson Hidroklorür ODALARİNDAN kullanımı şu belirtiler: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı ile karakterize akut yoksunluk sendromu çökelti, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın krampları, halsizlik, hapşırma olabilir ve bu talimat hasta ve aile üyeleri veya hasta bakıcıların, kan basıncının artması, . Yenidoğanlarda, opioid eksiği tanınmazsa ve uygun şekilde tedavi edilemezse hayatı tehdit edilebilir ve aşağıdaki belirti ve semptomları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama ve hiperaktif refleksler
Yönetim Talimatları
Hastalara ve aile üyelerine veya bakıcılarına aşağıdaki önemli bilgiler hakkında bilgi ver:
- Ciddi opioid aşısı dozu (yani opioid acı durumları) tedavi etmek için insanlar kasılı veya hatalı bir opioide maruz kaldıklarında Nalokson hidroklor DBL'NİN mevcut olduğu emin olun.
- Nalokson hidroklor DBL'Yİ mükemmel bir şekilde uygularken, eğer hasta yanit veriyorsa ve opioid doz aşımından şükrediyorsa, şükrederse safra, uzun süreli solunum depresyonu merkezi sinir sistemine veya ölüm zarar verilir. Nalokson hidroklor DBL acil tıbbi bakım için bir yedek değil.
- Nalokson hidroklor DBL kullanıcı tarafından çalıştırılır ve giyenler (örneğin pantolon, kot pantolon vb.) yolu ile uygulanabilir.] gerekirse.
- Uyluğun anterolateral yönüne bastırırken Nalokson hidroklor DBL enjekte edin. 1 yaş altındaki pediatrik hastalarda, Nalokson hidrolik DBL uygulanırken uyluk kasını sıkılaştırın.
- Hareketten geçtikten sonra, Nalokson hidrolik DBL otomatik olarak intramüsküler veya subkutan olarak sokar, nalokson verir ve onu tamamlamaya devam edin. Iğne enjeksiyondan önce, sırasında veya sonrasında görünmez.
- Her Nalokson hidroklor DBL sadece bir kez kullanılabilir.
- Nalokson hidroklor DBL üzerindeki elektronik sesli talimat sistemi düzgünce çalışırsa, Nalokson hidroklor DBL, etiketindeki temel talimatlara göre kullanıldığında amaçlanan nalokson hidroklor dozunu vermeye devam edecektir.
- Elektronik sesli talimatlar, Nalokson hidrolik DBL'Yİ aktif hale getirmekten bağımsızdır ve enjeksiyon işinde bir sonraki adım geçmeden önce sesli talimatların tamamlanmasını beklemek gerekli değildir.
- Enjeksiyondan sonra, siyah taban yerine kilitlenir, görüntüleme kaleminde kırmızı bir görünümü görünür ve elektronik görsel ve sesli talimatlar Nalokson hidroklor DBL'NİN amaclanan nalokson hidroklor dozunu verdiğini gösterir.
- Naloxone Hydrochloride DBL'NİN kırmızı güvenlik görevlisi hiçbir koşulda değiştirilmemelidir. Bununla birlikte, Eğitmen yeniden kullanım için tasarlanan ve kırmızı güvenlik görevlisi çıkarılabilir ve değiştirilebilir.
- Nalokson çözümünü görme kaleminden periyodik olarak görsel olarak inceleyin. Çözeltilmiş renkler, bulanıklaşan veya kat parçaları içeriyorsa, yeni bir Nalokson hidrolik DBL ile değişir.
- Nalokson hidroklor DBL'Yİ son kullanma tarihinden önce değiştirin.
Klinik Olmayan Toksikoloji
Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu
Karsinogenez
Nalokson kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için uzun süre hayvan çalışmaları tamamlanmamıştır.
Mutajenez
Vivo sıcak kemik iliğinde kromozom sapması çalışmasında negatifti içinde Nalokson, in vitro insan lenfosit kromozom sapması testinde zayıf bir şekilde pozitif olarak Ames mutajenitesinde ve in vitro ancak Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenit testinde ve.
Doğurganlığın Bozulması
Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), nalokson hidroklorürün doğurganlık üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir.
Belli Popülasyonlarda Kullanım
Gebelik
Risk Özeti
Gebe'de kadınlarda nalokson kullanımı ile ilgili sıralı veriler, ilaca bağlı bir risk bildirmek için yeterli değildir. Bununla birlikte, nalokson kullanımı ile opioid bağımlı annenin fetüsü için riskler vardır. Hayvan üreme çalışmalarında, organogenez döneminde nalokson hidroklor ile tedavi edilebilir farelerde ve sıcanlarda, sırasıyla 4 kat ve 8 kat eşleyici dozlarda, 50 kg'lık bir insan dozunda embriyotoksik veya teratojenik etkisi gözlenmemiştir.10 mg.
Belirtilen popülasyon için majör doğum kusurları ve düşük yapma tahmini arka plan riski bilinmemektedir. Tüm gebeliklerin doğum kusuru, kayıt veya diğer olumsuz sonuçlar için arka plan riski vardır. ABD genel popülasyonunda, klinik olarak tanıdığınız gebeliklerde majör doğum kusurları ve düşük yapma tahmini arka plan riski sırasıyla %2 ila %4 ve ila ' dir.
Klinik Hususlar
Fetal / Neonatal gelişim reaksiyonları
Nalokson hidroklor plasentayı geçirir ve hem fetusta hem de opioid korumalı annede yoksunluğu tetikleyebilir. Nalokson hidroklor DBL kullanıldıktan sonra fetus sıkıntı tanımları açıklamasından değerlendirilmelidir. Fetus ve anne stabilize olana kadar dikkatlı izleme gereklidir.
Veriler
Hayvan Verileri
Nalokson hidroklor, organogenez sırasında farelere ve sıcaklara sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda, 50 kg'lık bir kişiye verilen 10 mg / gün dozunda (vücut yüz alanına veya mg/m'ye bağlı olarak) uygulandı2). Bu çalışmalar nalokson hidroklor nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermemiştir.
Emzirme
Risk Özeti
İnsan sütünde nalokson varlığı veya nalokson'un emziren bebek veya süt üretimi üzerindeki etkileri hakkında hiçbir bilgi yoktur. Emziren annelerde yapılan çalışmalar nalokson'un prolaktin veya oksitosin hormon seviyelerini etkilemediğini göstermiştir. Nalokson minimal oral olarak biyoyararlanımlıdır. Emzirmenin gelişimi ve sağlık faydaları, annenin Nalokson hidroklor DBL'YE olan klinik ihtiyacı ve nalokson hidroklor DBL'DEN veya altta yatan maternal durumdan emziren bebek üzerindeki potansiyel olumsuz etkileri ile birlikte düşünülür.
Pediatrik Kullanım
Nalokson hidroklor DBL'NİN (intramüsküler ve subkutan kullanım için) güvenliği ve etkinliği, bilinenveya şöfelenilen opioid aşısının acil tedavisi için her yaştan pediatrik hastalarda kurulmuştur. Tüm pediatrik hastalarda nalokson hidroklor kullanımı, başka bir nalokson hidroklor enjekte edilebilir ürünününgüvenli ve etkili kullanımından elde edilen kanıtlarla birlikte yetkin biyo-sağlık çalışmaları ile desteklenmektedir. Nalokson hidrolik DBL için pediatrik çalışmalar yapılmamıştır.
Pediatrik hastalarda subkutan veya intramüsküler uygulamadan sonra nalokson hidroklor emilimi düzensiz veya gecikebilir. Afyon zehirlenmiş pediatrik hasta nalokson hidroklor enjeksiyonuna uygun şekilde yanit verse safra, nalokson metabolize edildiğinde nüks oluşabileceğinden en az 24 saat dikkat izlenmelidir.
Opioid korumalı pediatrik hastalarda (yenidoğanlar dahil), nalokson hidroklorürün uygulanması, akut opioid yoksunluk sendrom tetikleyerek opioid etkilerinin keskin ve tamamene ters çevrilmesine neden olabilir. Opioid yoksunluk semptomlarının keskin bir şekilde parçalanmasını önlemek için tercih edilen maternal opioid kullanımına bilinen veya şöfelenilen yenidoğanlarda klinik koşular, özellikle doğum sonrası dönem olabilir. Yetişkinlerde akut opioid yoksunluğunun aksine, sıfır olarak ortaya çıkan yenidoğanlarda akut opioid yoksunluğu, tanımlanmadığı ve uygun şekilde tedavi edilemediği takdirde hayatı tehdit edici olabilir. Yenidoğanlarda diğer belirlendi ve semptomlar aşırı ağlama ve hiperaktif refleksleri içerebilir. Akut opioid yoksunluk semptomlarının ani çökelmesini önlemenin tercih edilebileceği bu ortamlarda, Ağırlığa göre belirlenebilen ve etkisi için titreye dönüştürülebilen alternatif bir nalokson hidroklor ürünü kullanmayı düşünün
Bir yaş altındaki pediatrik hastalarda, bakıcı Nalokson hidrolik DBL uygulamasında uyluk kasını sıkıştırmalıdır. Artık benne parçalarının, enfeksiyon belirtilerinin veya her ikisinin kanıtı'nın uygulama alanını dikkatlice izlemeyin..
Geriatrik Kullanım
Geriatrik hastalarda karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalma ve eşlikçi hastalık veya diğer ilaç tedavisi sıklığı daha yüksektir. Bu nedenle, nalokson sistem marus kalma bu hastalarda daha yüksek olabilir.
Nalokson hidroklorürün klinik çalışmaları, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir.
UYARMALAR
Uyuşturucu Bağı
NARCAN (nalokson), fiziksel olarak opioidlere bağlı olduğu bilinenveya şöfelenilen annelerin yenidoğanları da dahil olmak üzere kişilere dikkatlı bir şekilde uygulanmalıdır. Bu gibi durumlarda, opioid etkilerinin keskin ve tammen tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikleyebilir.
Opioid fiziksel olarak bağımlı bir hastada opioid yoksunluk belirtileri içerebilir, ancak aşağıdaki: vücut ağrısı, ishal, taşikardi, ateş, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, terleme, esneme, mide bulantısı veya kusma, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, titreme veya titreme, karın ağrısı, halsizlik ve yüksek tansiyon ile sınırlı değildir. Yenidoğanda, opioid eksiği da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksler.
Tekrar Yönetimi
NARCAN (nalokson) 'a tatmin eden bir şekilde cevap veren hasta sürekli gözetim altında tutulması ve bazı opioidlerin etkisi süresi NARCAN (nalokson)' u aşabileceğinden, gerektiğinde tekrarlanan NARCAN (nalokson) dozları uygulanmalıdır.
Diğer ilaçlara bağlı solunum depresyonu
NARCAN (nalokson), opioid olmayan ilaçlara bağlı solunum depresyonuna ve levopropoksifenin neden olduğu akut toksisitenin tedavisinde etkili değildir. Kısmi agonistler veya buprenorfin ve pentazosin gibi karışık agonistler / antagonistler tarafından solunum depresyonunun tersine çevrilmesi aşı olabilir veya daha yüksek dozda nalokson gerekebilir. Eksiz bir yanıt ortaya çıkarsa, solunum klinik olarak belirtildiği gibi mekanik olarak desteklenmelidir.
TEDBİRLER
Genel
NARCAN ( nalokson) ' a ek olarak , serbest hava yolunun bakımı, suni havalandırma, kalp masajı ve vazopressör ajanlar gibi diğer resüsitatif önlükler mevcut olmalı ve akut opioid zehirlenmesine karşı koymak için kullanılmalıdır.
Opioid depresyonunun ani postoperatif tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, titreme, taşikardi, artmışkanmacı, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilir kalp durması ile sonuçlanabilir. Ameliyat sonrası hastalıklarda aşırı dozda NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu)
Ameliyat sonrası hastalıklarda çeşitli hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest vakaları bildirilmiştir. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Bunlar, çok önceden var olan kardiyovasküler hastaları olan veya benzer durumsuz kardiyovasküler etkilere sahip olabilecek başka ilaçlar alan hastalarda ortaya çıkmıştır. Doğrudanbir neden sonuç ilişkisi kurulmamıştır rağmen, (nalokson) birim birim narcan dikkatlı potansiyel olmadan kardiyovasküler etkileri arasında hipotansiyon, ventrikler taşikardi ya da fibrilasyon gibi ilaçlar alınmış olan önceden varolan kalp hastalığı veya hastalarda kullanılmalı ve pulmonerödem. NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili pulmonerödem patogenezinin nörojenik pulmonerödem ile benzer olduğu ön sürülmüş.e., merkezi aracı masif katekolamin reaksiyonu, kan hacminin pulmoner vasküler yatağa keskin bir şekilde kaymasına ve hidrostatik baskının artmasına neden olur
Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hayvanlarda narcan (nalokson) kanserojen'i potansiyelini değerlendirmek için çalışmalar yapılmamıştır. NARCAN (nalokson) Ames mutajenitesinde ve Ames mutajenitesinde zayif pozitifti. in vitro insan lenfosit kromozomu aberasyon testi, ancak in vitro Çin hamster v79 hücre HGPRT mutajenite tahlil ve in vivo sıcak kemik ile kromozom sapmaları çalışması. Farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda üretim çalışmaları yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), NARCAN (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi.
Hamilikte kullanım
Teratojenik Etkiler: Gebelik Kategorisi C: Teratolojik çalışmalar, farelerde ve sıcanlarda sırasıyla 4 kez ve 8 kez dozlarda yapılır, 50 kg'lık bir kişinin dozu 10 mg / gün (yüz alanına veya mg / m'ye bağlı olarak) verilir2), NARCAN (nalokson) nedeniyle embriyotoksik veya teratojenik etkisi göstermedi. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üretim çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, narcan (nalokson) hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.
Teratojenik olmayan etkiler: Anne bağımlılığına sıklıklapetal bağımlılığa eşlikbileceğinden, opioid bağımlı olduğu bilinenveya şöfelenilen hamile bir kadına NARCAN (nalokson) uygulamadan önce Risk-fayda göz önünde bulundurulmalıdır. Nalokson plastayı geçirir ve hem fetüste hem de annede yoksunluğu tetikleyebilir. Doğum sırasında nalokson alan hafif ila orta şiddette hipertansı olan hastalar, şiddetli hipertansı oluşabileceğinden dikatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğum ve doğumda kullanım
NARCAN (nalokson) doğum ve/veya doğum süresini etkileyip etkilemediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, yayınlanan raporlar, doğum sırasındaki nalokson uygulamasının maternal veya yenidoğan durumunu olumsuz yönde etkilemediğini göstermiştir.
Emziren Anneler
NARCAN (nalokson) insan sütüne atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Birçok ilaç insan sütüne atılmasından, emziren bir kadına NARCAN (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır.
Pediatrik Kullanım
NARCAN (nalokson hidrolik enjeksiyonu, USP), opiatların etkilerini tersine çevirmek için çocuklarda ve yenidoğanlarda intravenöz, intramüsküler veya subkutan olarak uygulanabilir. Bununla birlikte, Amerikan Pediatri Akademisi, emilim düzensiz veya gecikmiş olabileceğinden, Afyon zehirlenmesinde subkutan veya intramüsküler uygulama onaylamaz. Her ne kadar Afyon zehirlenmiş çocuk narcan'a (nalokson) keskin bir şekilde tepki verse de , nalokson metabolize edildiğinde nüks meydan gelebileceğinden en az 24 saat boyu dikkatlı bir şekilde izlenmelidir.
Doğumdan kısa bir süre önce anneye NARCAN (nalokson) verildiğinde, etkisinin süresi sadece yenidoğan hayatının ilk iki saati için sürer. Doğumdan sonra gerekli narcan (nalokson) doğrudan yenidoğana uygulaması tercih edilir. NARCAN (nalokson), opioid kullanımı ile ilişkili olmayan intrauterin asfiksi olan yeni doğan bebekte ek bir resüsitasyon yöntemi olarak belirtilen bir faydaya sahip değildir.
Pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda septik şok için kullanım: Septik şok pediatrik hastalarda ve yenidoğanlarda hipotansiyon tedavisinde NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Septik şokta iki yenidoğanın bir çalışması pozitif bir baskı yanıtı bildirildi, ancak bir hasta daha sonra inatçı nöbetlerinden sonra öldü.
Geriatrik Kullanım
NARCAN (nalokson) klinik çalışmaları, genç deneklerinden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin yeterli sayıda içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılar tespit edilmemiştir. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genel olarak doz aralığının alt ucundan başlayarak, karaciger, börek veya kalp fonksiyonlarında azalmave eşliği hasta veya diğer ilaç tedavisinin daha yüksek sıklığını olumsuz yönde etkilemelidir.
Börek Yetmezliği / Yetmezliği
Böbrek yetmezliği / yetmezliği olan hastalarda NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Bu hasta popülasyonuna NARCAN (nalokson) uygulamasında dikkatlı olmalıdır
Karaciger Hastanesi
Karaciger hastası olan hastalarda NARCAN (nalokson) ' un güvenliği ve etkinliği iyi kontrol edilen klinik çalışmalarda belirtilmemiştir. Karaciger hastası olan hastalara NARCAN (nalokson) uygulamasında dikatli olmalıdır.
Ameliyat sonrası
Aşağıdaki advers olaylar postoperatif hastalarda Nalokson hidroklor DBL (nalokson) kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansyon, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda NALOKSON hidroklor DBL( nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu) Opioid Depresyonu
Opioid depresyonunun aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmışkanmacı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilecek kalp durması ile sonuçlanabilir (bkz. TEDBİRLER).
Opioid Bağlılığı
Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak belirtiler parçalarından bazıları parçalarından bazıları şunlardır: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, mide bulantısı ya da kusma, karın krampları, yüksek tansiyon, taşikardi ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda opioid yokluğu da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler (bkz. UYARMALAR).
Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) ameliyat sonrası kullanımı ile ilişkili advers olaylar, organ sistemi tarafından ve frekansın azalan sırasına göre aşağıdaki gibi listelenmiştir:
Kardiyak Bozuklar: pulmonerödem, kalp durması veya yeteneği, taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir.
Gastrointestinal Bozukluklar: kusma, mide bulantısını
Sinir Sistemi Bozuklukları: konvülsiyonlar, parestezi, büyük mal konvülsiyon
Psikiyatrik Bozukluklar: ajitasyon, halüsinasyon, titreme
Solunum torasik ve Mediastinal bozuklar: nefes darlığı, solunum depresyonu, hipoksi
Deri ve deri altı doku bozuklukları: spesifik olmayan enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, terleme
Vasküler Bozuklar: hipertansiyon, hipotansiyon, sıcak basması veya kızarma.
Ayrıca bakınız TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım, postoperatif Opioid depresyonu.
Uyuşturucu Bağlılığı Ve Bağlılığı
Nalokson hidroklor DBL (nalokson) bir opioid antagonistidir. Nalokson hidroklor DBL (nalokson) kullanımı ile ilişkili fiziksel bağlantı bildirilmemiştir. Nalokson hidroklor DBL'NİN (nalokson) opioid antagonisti etkisine tolerans oluşturduğu bilinmemektedir.
Ameliyat sonrası: Aşağıdaki yan etkiler ameliyat sonrası hastalarda Nalokson hidroklor DBL kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson hidroklor DBL, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir.
Opioid Depresyonu: Depresyonunun Opioid aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmış kan basıcı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölme neden olabilir (bkz. Özel Uyarılar).
Opioid Bağlılığı: Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak aşağıdaki belirtileri: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme, titreme, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, ishal, mide bulantısı, karın krampları, yüksek tansiyon ve taşikardi kusma ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda, opioid yokluğu ayrı konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksleri de içerebilir (bkz. Özel Uyarılar).
Nalokson hidrolik DBL kullanımı ile ajitasyon ve parestezi nadiren bildirilmiştir.
Ameliyat sonrası: Aşağıdaki yan etkiler ameliyat sonrası hastalarda Nalokson kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda Nalokson, analjezinin önemli ölçüsünde tersine çevrilmesine neden olabilir ve ajitasyona neden olabilir.
Opioid Depresyonu: Depresyonunun Opioid aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmış kan basıcı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve kardiyak arrest ile sonuçlanabilir ve bu da ölme neden olabilir (bkz. Özel Uyarılar).
Opioid Bağlılığı: Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak aşağıdaki belirtileri: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme, titreme, sinirlilik, huzursuzluk, sinirlilik, ishal, mide bulantısı, karın krampları, yüksek tansiyon ve taşikardi kusma ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda, opioid yokluğu ayrı konvüller, aşırı aglama ve hiperaktif refleksleri de içerebilir (bkz. Özel Uyarılar).
Nalokson kullanımı ile ajitasyon ve parestezi nadiren bildirilmiştir.
Aşağıdaki ciddi advers reaksiyonlar etiketlemenin başka bir yerinde tartışılmaktadır:
- Şiddetli Opioid Yoksunluğunun çökelmesi
Klinik çalışmalar çok çeşitli koşular altında yapıldığı, bir ilacın klinik çalışmalarında görülen advers reaksiyon oranları, başka bir ilacın klinik çalışmalarında oranlarla doğrulanamaz ve uygulamada gözlemlenen oranları yansıtmayabilir.
Nalokson hidroklor DBL klinik çalışmalarında aşağıdaki yenilikler gözlendi. (İki 0.8 mg Nalokson Hidroklorür ya da 2 mg Nalokson Hidroklorür ODALARİNDAN, birden fazla film meydana gelen istenmeyen reaksiyonlar baş dönmesi ve enjeksiyon bölgesinde kızarıklık DBLs) vivo çalışmalarda 54 sağlıklı yetişkin denekler toplam 0.8 mg Nalokson Hidroklorür ODALARİNDAN maruz kalan iki, 0.8 mg Nalokson Hidroklorür ÇİFT.
Ameliyat sonrası ortamda nalokson hidroklorürün onay sonrası kullanımı sırasında aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR tespit edilmiştir. Bu tepkiler gönüllü olarak belirsizbüyüklükteki bir popülasyon rapor olduğu, zaman güvenilir olarak frekanslarını tahmin etmek veya ilaç maruziliği ile nedenselbir ilişki kurmak mümkün değildir onu: Hipotansiyon, hipertansyon, ventriküler taşikardi ve fibrilasyon, dispne şiddesi, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalarda aşırı dozda nalokson hidroklor, analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olmuştur
Nalokson hidroklor DBL'NİN pazarlama sonrası kullanımında bildirilen diğer olaylar arasında ajitasyon, oryantasyon bozukluğu, bağlılık ve övgü bulunur.
Fiziksel olarak opioidlere bağlı olan kişilerde opioid etkilerinin keskin bir şekilde tersine çevrilmesi akut yoksunluk sendrom tetikledi. Belli ve semptomlar parçalarından bazıları şunlardır: savaşçı ağrıları, ateş, terleme, burun akıntı, hapşırma, piloereksiyon, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, bulantıları veya kusma, karın krampları, artmışkan basıncı, taşikardi. Yenidoğanda, opioid yoksunluk tanımları ve semptomları da parçaları: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler.
Ameliyat sonrası
Aşağıdaki gelişmeler ameliyat sonrası hastalarda NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkilendirilmiştir: hipotansiyon, hipertansion, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, dispne, pulmonerödem ve kardiyak arrest. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir. Ameliyat sonrası hastalıklarda aşırı dozda NARCAN (nalokson), analjezinin önemli ölçüsünde ters çevrilmesine ve ajitasyona neden olabilir (bkz. TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım-ameliyat sonrası Opioid depresyonu) Opioid Depresyonu
Opioid depresyonunun aniden tersine çevrilmesi bulantıları, kusma, terleme, taşikardi, artmışkanmacı, titreme, nöbetler, ventrikler taşikardi ve fibrilasyon, pulmonerödem ve ölümle sonuçlanabilecek kalp durması ile sonuçlanabilir (bkz. TEDBİRLER).
Opioid Bağlılığı
Opioid fiziksel olarak bağımlı 152 etkileri ani ters içeren akut geri çekilme sendromu uyarabilir, ancak belirtiler parçalarından bazıları parçalarından bazıları şunlardır: vücut ağrıları, ateş, terleme, burun akıntısı, hapşırma, piloerection, esneme, halsizlik, titreme veya titreme, sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik, ishal, mide bulantısı ya da kusma, karın krampları, yüksek tansiyon, taşikardi ile sınırlı değildir opioid. Yenidoğanda opioid yokluğu da parçaları içerebilir: konvüller, aşırı ağlama, hiperaktif refleksler (bkz. UYARMALAR).
Ameliyat sonrası NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili advers olaylar organ sistemi tarafından ve azalan sıklık sırasına göre aşağıdaki gibi listelenir:
Kardiyak Bozuklar: pulmonerödem, kalp durması veya yeteneği, taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi. Ölüm, koma ve ensefalopati bu olayların bir sonucu olarak bildirilmiştir.
Gastrointestinal Bozukluklar: kusma, mide bulantısını
Sinir Sistemi Bozuklukları: konvülsiyonlar, parestezi, büyük mal konvülsiyon
Psikiyatrik Bozukluklar: ajitasyon, halüsinasyon, titreme
Solunum torasik ve Mediastinal bozuklar: nefes darlığı, solunum depresyonu, hipoksi
Deri ve deri altı doku bozuklukları: spesifik olmayan enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, terleme
Vasküler Bozuklar: hipertansiyon, hipotansiyon, sıcak basması veya kızarma.
Ayrıca bakınız TEDBİRLER ve Dozaj ve uygulama, yetişkinlerde kullanım, postoperatif Opioid depresyonu.
Uyuşturucu Bağlılığı Ve Bağlılığı
NARCAN (nalokson) bir opioid antagonistidir. NARCAN (nalokson) kullanımı ile ilişkili fiziksel bağış bildirilmemiştir. NARCAN (nalokson) ' un opioid antagonisti etkisine tolerans oluşturduğu bilinmemektedir.
İnsanlarda Nalokson hidroklor DBL (nalokson) doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar
Küçük bir çalışmada, 24 mg/70 kg alan gönüllüler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4 mg / kg (10 mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hidroklor DBL (nalokson) hemen 24 saat sonunda 2 mg / kg / saat izledi. Yirmi üç hasta nalokson kullanımı ile ilişkili advers olaylar yaşadı ve yan etkileri nedeniyle yedi hastada nalokson kesildi. En ciddi advers olaylar şunlardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansiyon (1) ve hipotansiyon ve/veya bradikardi (3).
Normal deneklerde 2 mg/kg dozlarında, sinirlilik, anksiyete, gerginlik, şüphecilik, üzüntü, konsantre olma zorluğu ve iştahsızlık gibi bilişim bozuklukları ve davranışsal semptomlar bildirilmiştir. Ek olarak, baş döndürmesi, ağırlık, terleme, mide bulantıları ve karınları gibi somatik semptomlar da bildirilmiştir. Tam bilgi mevcut olmasa da, sözlülerin genelliğiyle 2-3 gün boyu devam ettiği bildirildi.
Pediatrik Hastalar
Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor ile aşırı dozdan sonra solunum depresyonunu tedavi etmek için yanlışlıkla 20 mg nalokson dozu alan 2-1 / 2 yaşındaki bir çocuk için. Çocuk iyi cevap verdi ve olumsuz sonuçlar olmaktan iyidir. Ayrıca, 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4-1 / 2 yaşındaki bir çocuğun olumsuz sonuçları olmayan bir rapor da vardır.
Hasta Yönetimi
Nalokson hidrolik DBL (nalokson) doz aşımı yaşayan hastalar tarafından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar, en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
İnsanlarda Nalokson hidroklor DBL doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar: Bir çalışmada, 24 mg / 70 kg'lık tek bir subkutan doz alan gönüllüler ve morfine bağlı deneyler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hidroklor DBL, 24 saat boyu hemen 2mg / kg / saat izledi. Ciddi advers olaylarının birkaç raporu vardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansion (1) ve hipotansion ve/veya bradikardi (3).
Normal dozlarda 2 mg/kg dozlarında hafıza bozukluğu bildirilmiştir.
Pediatrik Hastalar: Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg Nalokson hidroklor DBL (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, yanlıkla20 mg Nalokson hidroklor DBL dozu alan 2½ yaşındaki bir çocuk ve 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4½ yaşındaki bir çocuk için.
Hasta Yönetimi: Nalokson hidroklor DBL doz aşımı yaşayan hastalar, yakından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
İnsanlarda Nalokson doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar: Bir çalışmada, 24 mg / 70 kg'lık tek bir subkutan doz alan gönüllüler ve morfine bağlı deneyler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4mg / kg (10mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) Nalokson hemen 24 saat boyu 2mg / kg / saat izle. Ciddi advers olaylarının birkaç raporu vardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansion (1) ve hipotansion ve/veya bradikardi (3).
Normal dozlarda 2 mg/kg dozlarında hafıza bozukluğu bildirilmiştir.
Pediatrik Hastalar: Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, yanlıkla20 mg nalokson dozu alan 2A½ yaşındaki bir çocuğu ve 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4a½ yaşındaki bir çocuğu için ve her ikisi de olumsuz bir sonuç vermez.
Hasta Yönetimi: Nalokson doz aşımı yaşayan hastalar, yakınından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
Hiçbir Bilgi Verilmedi
İnsanlarda NARCAN (nalokson) doz aşımı ile sıralı klinik deney var.
Yetişkin Hastalar
Küçük bir çalışmada, 24 mg/70 kg alan gönüllüler toksisite göstermedi.
Başka bir çalışmada, akut inmeli 36 hasta 4 mg / kg (10 mg / m) yükleme dozu aldı2/ dak) NARCAN (nalokson) hemen 24 saat uzunluğunda 2 mg / kg / saat izledi. Yirmi üç hasta nalokson kullanımı ile ilişkili advers olaylar yaşadı ve yan etkileri nedeniyle yedi hastada nalokson kesildi. En ciddi advers olaylar şunlardı: nöbetler (2 hasta), şiddetli hipertansiyon (1) ve hipotansiyon ve/veya bradikardi (3).
Normal deneklerde 2 mg/kg dozlarında, sinirlilik, anksiyete, gerginlik, şüphecilik, üzüntü, konsantre olma zorluğu ve iştahsızlık gibi bilişim bozuklukları ve davranışsal semptomlar bildirilmiştir. Ek olarak, baş döndürmesi, ağırlık, terleme, mide bulantıları ve karınları gibi somatik semptomlar da bildirilmiştir. Tam bilgi mevcut olmasa da, sözlülerin genelliğiyle 2-3 gün boyu devam ettiği bildirildi.
Pediatrik Hastalar
Atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor doz aşımını takiben çocuklara 11 doz 0.2 mg nalokson (2.2 mg) uygulanmıştır. Pediatrik raporlar, atropin sülfat ile difenoksilat hidroklor ile aşırı dozdan sonra solunum depresyonunu tedavi etmek için yanlışlıkla 20 mg nalokson dozu alan 2-1 / 2 yaşındaki bir çocuk için. Çocuk iyi cevap verdi ve olumsuz sonuçlar olmaktan iyidir. Ayrıca, 12 saatlik bir süre boyu 11 doz alan 4-1 / 2 yaşındaki bir çocuğun olumsuz sonuçları olmayan bir rapor da vardır.
Hasta Yönetimi
NARCAN (nalokson) doz aşımı yaşayan hastalar tarafından denetlenen bir ortamda semptomatik olarak tedavi edilmelidir. Doktorlar, en güncel hasta yönetimi bilgileri için bir zehir kontrol merkezine başvurmalıdır.
Nalokson hidroklor DBL, Aµ, I ve Iº-opioid reseptörlerinin rekabetçi bir antagonistidir. Nalokson hidroklor DBL, Aµ reseptöründe en güçlüdür. Nalokson hidrolik DBL, kendi başına verilen, çok az etkisi. Ancak, eğer verilen yüksek dozda hızla ters etkisi morfin ve diğer opioid dahil hCG ve nalorfin. Nalokson hidroklor DBL, normal koşullarda ağrı eşiğinde çok az etkiye sahiptir, ancak endojen opioidlerin üretildiği stres durumlarında hiperaljeziye neden olur. Nalokson hidroklor DBL ayrıca opioid peptidlerinin salınımı ile ilişkili olan akupunktur analjezisini de inhibe eder. Nalokson hidroklor DBL ayrıca PAG (periaqueductal gri madde) stimülasyonu ile üretilen analjeziyi önler. PAG, ağrı tedavisinde bir etki alanıdır. Nalokson hidroklor DBL intravenöz olarak verilir ve etkileri hemen üretilir. Karaciger tarafından hızla metabolize edilir ve etkisi sadece 1-2 saat sürer, bu da çok morfin benzeri ilaçtan çok daha kısadır. Böylece verileceksürekli olabilir
Nalokson, Aµ, I ve Iº-opioid reseptörlerinin rekabetçi bir antagonistidir. Nalokson, Aµ reseptöründe en güçlüdür. Nalokson, kendi başına verilir, çok az etki üretir. Ancak, eğer verilen yüksek dozda hızla ters etkisi morfin ve diğer opioid dahil hCG ve nalorfin. Nalokson normal koşullarda ağrı eşiğinde çok az etkisi sahibi, ancak endojen opioidlerin üretildiği stres durumlarında hiperaljeziye neden olur. Nalokson ayrıca opioid peptidlerinin salınımı ile ilişkili olan akupunktur analjezisini de inhibe eder. Nalokson ayrıca PAG (periaqueductal gri madde) stimülasyonu ile üretilen analjeziyi de önler. PAG, ağrı tedavisinde bir etki alanıdır. Nalokson intravenöz olarak verilir ve etkileri hemen üretilir. Karaciger tarafından hızla metabolize edilir ve etkisi sadece 1-2 saat sürer, bu da çok morfin benzeri ilaçtan çok daha kısadır. Böylece verileceksürekli olabilir
Nalokson hidroklor intravenöz olarak uygulandığında, eylemin başlangıcı genellikle iki dakika içinde belirlenir. Eylem başlangıç için zaman yönetiminin deri altı veya Kaş için yolları kıyasla intravenöz kısa olması için.
Etkisi süresi, nalokson hidroklorürün dozuna ve uygulama yoluna bağlıdır.
Nalokson hidroklor DBL, oral uygulamadan sonra hızlı emir, ancak yüksek presistemik metabolizma Bu yolu güvenilmez hale getirir. Nalokson hidroklor DBL yüksek oranda lipid çözüm ve böyle 5.1 kg'lık bir dağıtım hacmi ile vücut boyu hızlı dağıtım -1 Beyin, börek, akçiger, kalp ve iskelet kasalarında yüksek konsantrasyonlar meydan gelir. Beyin / serum oranının 1 olduğu tahmin edilmiştir.5-4.6, morfinin yakışık 15 kat. Merkezi sinir sistemindeki Nalokson hidroklor DBL seviyeleri kısa ömürlüdür, çünkü hızlı yeniden dağıtım meydanına gelir ve bu kısa etki süresini açabilir. Nalokson hidroklor DBL'NİN yaklaşık P'si plazma proteinlerine, esas olarak albüm bağlanır. Plazma yarı ömür 1-2 saattir. Nalokson hidrolik DBL karaciğere ulaşıldığında, geniş biyotransformasyona uğrar, ilaç neredeyse hiç biri değişmeden atılır. Metabolitler büyük ölçüde idrarla atılır, dozun p'i 72 saat içinde geri kazanılabilir. Yenidoğanda, hepatik metabolizmanın azalması nedeniyle eleme yarısı ömür uzar
Nalokson oral uygulamadan sonra hızlı emir, ancak yüksek presistemik metabolizma Bu yolu güvenilmez hale getirir. Nalokson yüksek oranda lipid çözün ve böyle 5.1 kg'lık bir dağıtım hacmi ile vücut boyu hızlı dağıtım -1 Beyin, börek, akçiger, kalp ve iskelet kasalarında yüksek konsantrasyonlar meydan gelir. Beyin / serum oranının 1 olduğu tahmin edilmiştir.5-4.6, morfinin yakışık 15 kat. Merkezi sinir sistemindeki nalokson seviyeleri kısa ömürlüdür, çünkü hızlı yeniden dağıtım meydanına gelir ve bu kısa etki süresini açabilir. Nalokson yakışık P'si plazma proteinlerine, esas olarak albüm bağlanır. Plazma yarı ömür 1-2 saattir. Nalokson karaciğere ulaşıldığında, geniş biyotransformasyona uğrar, neredeyse hiç ilaç değişmeden atılır. Metabolitler büyük ölçüde idrarla atılır, dozun p'i 72 saat içinde geri kazanılabilir. Yenidoğanda, hepatik metabolizmanın azalması nedeniyle eleme yarısı ömür uzar
SPC'NİN diğer bölümlerine zaten dahil edilenlere ek olarak, reçete yazan kişi ile ilgili klinik öncesi veriler yoktur.
Nalokson hidroklor DBL hidroklor infüzyonlarının bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'lı çözümler içeren preparatlarla karıştırılmaması önerilir (Martindale, 1996).
Nalokson hidroklor DBL infüzyonlarının bisülfit, metabisülfit, uzun zincirli veya yüksek molekül ağırlıklı anyonlar veya alkali ph'lı çözümler içeren preparatlarla karıştırılmaması önerilir (Martindale, 1996).
Bir kez kullanın ve kalan çözeltiyi atın.
-