Narcan

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Narcan

Qu'est-ce que le Narcan : Définition et Classe Pharmacologique

Propriété Description
Principe actif Chlorhydrate de Naloxone
Forme Spray nasal, solution injectable
Classe pharmacologique Antagoniste opioïde
Objectif général Inversion des effets opioïdes aigus
Origine Composé synthétique

Narcan est le nom de marque largement reconnu pour un médicament essentiel, la Naloxone, dont le principe actif est le Chlorhydrate de Naloxone. Cette substance est un composé purement synthétique classé comme un puissant antagoniste des opioïdes. La Naloxone est cliniquement reconnue pour sa forte affinité de liaison aux récepteurs opioïdes.

Le Chlorhydrate de Naloxone se distingue des autres antagonistes des opioïdes par son délai d'action rapide et son rôle établi comme intervention de sauvetage immédiate. Son rôle thérapeutique général est de servir d'antidote indispensable face à une toxicité opioïde aiguë et potentiellement mortelle, comme dans le scénario critique où la respiration est sévèrement ralentie ou stoppée suite à une exposition aux opioïdes.

Composition, Formes et Objectif Principal

Le Chlorhydrate de Naloxone est généralement formulé en tant que produit à ingrédient unique, préparé dans une solution aqueuse stérile pour garantir une absorption fiable. Un facteur distinctif clé de la marque Narcan est sa présentation spécialisée en spray nasal, qui permet une administration intranasale rapide et non invasive. Cette forme complète la solution injectable traditionnelle, qui peut être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse.

L'objectif primordial de ce médicament est l'inversion aiguë et rapide de la dépression respiratoire et du système nerveux central, la manifestation la plus dangereuse d'un surdosage d'opioïdes. La disponibilité d'une forme prête à l'emploi et non injectable a été cruciale pour accroître l'accessibilité et permettre aux non-professionnels de la santé de stabiliser rapidement une personne lors d'une urgence opioïde critique, avant l'arrivée des secours médicaux professionnels.

Quels effets indésirables sont possibles avec Narcan ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité de la Naloxone (Narcan) est défini par son action rapide en tant qu'antagoniste opioïde, l'événement indésirable le plus anticipé étant la précipitation du syndrome de sevrage aigu aux opioïdes chez les individus qui sont physiquement dépendants aux opioïdes. Cet événement se caractérise par des symptômes tels que des courbatures, des sueurs, des nausées, des vomissements, la piloérection (chair de poule) et des tremblements.

Les autorités réglementaires classifient les réactions indésirables en fonction de leur fréquence. Les réactions indésirables les plus fréquemment documentées, classées comme Fréquentes, comprennent les maux de tête, les étourdissements, l'hypertension, l'hypotension et la tachycardie. Les nausées sont classées comme Très Fréquentes. Les événements moins fréquents, ou Rares, documentés dans les notices officielles incluent les crises convulsives et la tension.

Des réactions indésirables graves, bien que rares, sont également détaillées dans les documents réglementaires. Celles-ci comprennent des événements cardiovasculaires critiques tels que la fibrillation ventriculaire et l'arrêt cardiaque, ainsi que l'œdème pulmonaire. Ces événements indésirables graves ont été signalés plus fréquemment chez les patients postopératoires, en particulier ceux présentant des troubles cardiovasculaires préexistants.

Considérations de Sécurité Liées au Temps

Une considération clé en matière de sécurité est que la durée d'action de la Naloxone peut être plus courte que l'effet de l'opioïde qu'elle inverse. Cela nécessite une surveillance continue après l'amélioration initiale, car il existe un risque de récurrence des symptômes primaires de dépression respiratoire et du système nerveux central. L'inversion brusque chez les individus physiquement dépendants, particulièrement dans le cadre postopératoire, est associée à l'apparition d'un sevrage aigu et d'effets cardiovasculaires indésirables. Le produit est contre-indiqué chez les individus présentant une hypersensibilité connue à la substance active.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Le profil réglementaire officiel de la Naloxone définit la nécessité d'une aide urgente en fonction de deux risques principaux suite à l'administration. Le premier risque est le potentiel de récurrence de la dépression respiratoire et de la dépression du Système Nerveux Central (SNC), car la durée d'action de la Naloxone est plus courte que celle de nombreux opioïdes. Les régulateurs exigent qu'une assistance médicale d'urgence immédiate soit sollicitée sans délai après l'administration, nécessitant une surveillance continue jusqu'à l'arrivée du personnel de secours et l'éventuelle nécessité d'administrer des doses supplémentaires si le patient rechute.

Le deuxième domaine concerne le risque de complications sévères et documentées. Chez les individus dépendants aux opioïdes, l'utilisation peut précipiter un syndrome de sevrage aigu aux opioïdes sévère, caractérisé par des signes documentés tels que les courbatures, les vomissements, la fièvre et l'agitation. Il est à noter que cette condition est potentiellement mortelle chez les nouveau-nés. De plus, l'inversion brusque des effets opioïdes comporte le risque de conséquences physiologiques graves, notamment la tachycardie ventriculaire, l'arrêt cardiaque, l'œdème pulmonaire et les crises convulsives, en particulier chez les patients présentant des troubles cardiovasculaires préexistants. Ces événements sévères nécessitent une surveillance étroite dans un établissement de santé approprié en tant qu'exigence documentée pour gérer les effets indésirables.

Utilisations thérapeutiques de Narcan

Ce que le Narcan traite : Usages Principaux et Bénéfices

Le médicament, la Naloxone, est couramment employé dans les situations d'urgence pour gérer les symptômes associés à une toxicité opioïde aiguë. En tant qu'intervention de sauvetage critique standard, son bénéfice thérapeutique est l'inversion temporaire immédiate des symptômes physiologiques dangereux résultant d'un surdosage d'opioïdes connu ou suspecté.

Ce médicament est administré lorsque une assistance symptomatique immédiate et à court terme est nécessaire pour contrer les effets potentiellement mortels. La Naloxone est utilisée pour traiter plusieurs manifestations critiques, notamment le ralentissement ou l'arrêt de la respiration, la perte de conscience profonde et la somnolence extrême.


Inversion de l'effondrement des fonctions vitales

Ce domaine d'application concerne la gestion des groupes de symptômes qui exercent une contrainte physiologique notable sur les systèmes les plus vitaux de l'organisme. Il est couramment utilisé pour aider à inverser une respiration dangereusement ralentie, superficielle ou complètement stoppée, ainsi que la perte de conscience profonde causée par les opioïdes. Le principal bénéfice thérapeutique est de soutenir l'inversion de la détresse respiratoire, ce qui contribue à maintenir la stabilité de l'oxygénation et à soutenir le patient pendant une situation de stress physiologique intense.

« Le bénéfice premier de cette intervention est de fournir un soutien symptomatique durant la phase critique de détresse. »

Gestion de la dépression du système nerveux central

Ce type d'utilisation est pertinent pour atténuer les symptômes liés à une dépression accrue de l'activité neurologique. Il est employé pour gérer des symptômes tels que l'incapacité d'être réveillé ou la présentation d'une somnolence extrême due aux effets excessifs des opioïdes. Cela contribue à un meilleur confort durant la phase aiguë en aidant à gérer le manque de réactivité et en soutenant le maintien d'une stabilité fonctionnelle jusqu'à ce que les soins médicaux d'urgence complets soient entièrement disponibles.

Fait Rapide : Soutien des symptômes de Dépression Sévère du Système Nerveux Central Le médicament peut aider à gérer les symptômes tels que la perte de conscience et le manque de réactivité, qui sont associés à une toxicité opioïde aiguë.


Intervention dans les scénarios d'urgence préhospitalière

Le Narcan est souvent utilisé lorsque les symptômes deviennent plus apparents et qu'une gestion symptomatique de soutien est appropriée en dehors d'un cadre hospitalier formel. Cela s'applique aux scénarios réels dans la communauté où les premiers intervenants ou les personnes formées utilisent le médicament pour stabiliser temporairement les individus subissant des manifestations aiguës de surdosage d'opioïdes.

Conditions d’utilisation et restrictions

L'éligibilité à l'utilisation du Narcan (naloxone) est définie par les organismes de réglementation en fonction des caractéristiques de la population et des données de sécurité connues du médicament. Le profil officiel priorise l'utilisation pour le traitement d'urgence d'un surdosage d'opioïdes connu ou suspecté dans presque toutes les populations.

Contre-indication et Exclusion Absolue

Classification Population Statut
Exclusion Absolue Patients avec hypersensibilité connue au chlorhydrate de naloxone ou à tout composant de la formulation Contre-indiqué

Éligibilité par Groupe d'Âge

La Naloxone est indiquée pour une utilisation chez les adultes, les adolescents et les patients pédiatriques (y compris les nourrissons) pour l'inversion d'urgence du surdosage. Les études réglementaires n'ont pas trouvé de problèmes spécifiques liés à l'âge qui limiteraient son utilisation dans ces groupes. Cependant, certaines formulations européennes notent que la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les enfants de moins de 14 ans.

Utilisation Conditionnelle et Restrictions

L'utilisation exige de la prudence dans deux groupes spécifiques explicitement cités dans la notice en raison de complications potentielles :

  • Individus dépendants aux opioïdes : La prudence est nécessaire car la naloxone peut précipiter un syndrome de sevrage aigu aux opioïdes sévère.
  • Grossesse et Allaitement : L'utilisation pendant la grossesse n'est recommandée que lorsque le besoin est clairement établi et que le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel, car les données humaines disponibles sont limitées. La prudence est également conseillée pendant l'allaitement, car il est inconnu si le médicament est excrété dans le lait humain.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

La Naloxone, l'ingrédient actif du Narcan, présente un profil d'interaction spécifique et étroit défini principalement par son action pharmacodynamique en tant qu'antagoniste opioïde. Les documents réglementaires officiels pour ce médicament ne répertorient pas un nombre étendu d'interactions médicamenteuses conventionnelles.


État Officiel des Interactions Réglementaires

Classification Déclaration Réglementaire Officielle
Interaction Pharmacodynamique La co-administration avec des agonistes opioïdes et des agonistes opioïdes partiels (par exemple, la buprénorphine) peut entraîner la précipitation du syndrome de sevrage aigu aux opioïdes chez les individus physiquement dépendants.
Interactions Métaboliques Aucune documentée. Les informations de prescription officielles ne répertorient pas d'interactions cliniquement significatives médiatisées par les enzymes CYP ni d'exigences de modification de dose pour les médicaments co-administrés.
Restrictions Alimentaires/Alcool/Plantes Aucune documentée. Les étiquettes officielles ne contiennent pas d'avertissements ou de restrictions obligatoires concernant la co-administration avec des aliments, de l'alcool ou des produits à base de plantes.
Contre-indications Formelles Aucune documentée basée sur le risque d'interaction pharmacologique. Les contre-indications sont généralement limitées à l'hypersensibilité connue au produit.
Note Populationnelle L'Insuffisance Hépatique Sévère peut altérer l'efficacité du produit en raison de sa dépendance rapide au métabolisme hépatique pour sa clairance.

Résumé de la Structure d'Interaction

La structure d'interaction de ce médicament est définie par sa capacité à inverser de manière compétitive et rapide les effets des opioïdes au niveau du récepteur. Cet antagonisme pharmacodynamique immédiat constitue la principale interaction documentée dans les sources réglementaires gouvernementales. Inversement, le profil officiel confirme l'absence d'interactions significatives liées à la clairance ou à la modification de l'exposition des autres médicaments.

Mécanisme d’action

Le Narcan, nom de marque du chlorhydrate de naloxone, agit mécaniquement comme un antagoniste compétitif des récepteurs opioïdes. Ses principales cibles biologiques sont les récepteurs opioïdes mu (mu-OR), kappa (kappa-OR) et delta (delta-OR), avec une affinité particulièrement élevée pour le récepteur mu-OR.

Le médicament atteint rapidement le système nerveux central, où il se lie de manière compétitive à ces récepteurs, au même site que les agonistes opioïdes. Ce type d'interaction est un antagonisme compétitif réversible, ce qui signifie que la naloxone occupe la poche de liaison du récepteur sans induire son activation. En occupant ce site, la naloxone empêche stériquement la liaison des agonistes opioïdes, interrompant ainsi la voie intracellulaire.

Comme il n'active pas les récepteurs opioïdes couplés aux protéines G, la naloxone prévient l'inhibition de l'adénylyl cyclase et l'ouverture des canaux potassiques induites par l'agoniste. Ce manque de cascade en aval maintient l'excitabilité de la membrane cellulaire. La conséquence physiologique au niveau systémique qui en résulte implique le déplacement rapide des agonistes opioïdes des récepteurs, inversant ainsi la modulation de la neurotransmission induite par l'agoniste.

Informations sur la posologie et l’administration

Le Narcan (Naloxone) est administré strictement comme une intervention aiguë et intermittente, en utilisant soit la voie intranasale (IN) via un spray unidose, soit l'injection parentérale (intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée). Le choix du mode d'administration est guidé par la formulation spécifique disponible et le contexte d'utilisation.

Pour le spray nasal pré-dosé, l'instruction officielle est d'administrer une seule pulvérisation (généralement 4 mg ou 8 mg) dans une seule narine. L'administration du spray nasal doit être immédiate, et l'appareil ne doit pas être amorcé ou testé avant utilisation, car il ne contient qu'une seule dose. Pour les adultes, la dose de solution injectable varie initialement de 0,4 mg à 2 mg, tandis que la posologie injectable pédiatrique est souvent prescrite à 0,01 mg/kg.

La fréquence d'utilisation est définie par la réponse du patient : s'il n'y a pas d'effet immédiat, ou si le patient répond, puis rechute en dépression respiratoire, la dose peut être répétée toutes les deux à trois minutes. Lors de la répétition du spray nasal, un nouvel appareil est utilisé, et la dose doit être administrée dans la narine alternée. Ce modèle structuré d'administration immédiate et de répétition à court intervalle exige que le patient soit maintenu sous surveillance continue en attendant l'assistance médicale d'urgence, car la durée d'action de certains opioïdes peut dépasser celle de la Naloxone.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la Recherche / Aperçu des Études sur le Narcan (Naloxone)


Preuves pour l'Inversion de la Toxicité Opioïde Aiguë

La recherche fondamentale examinant la naloxone a été menée pour son utilisation dans les événements physiologiques critiques associés à la toxicité aux opioïdes, y compris le ralentissement de la respiration et la réduction de la conscience. Les études ont surveillé des changements spécifiques dans l'état des patients, tels que le temps nécessaire au retour d'une respiration spontanée adéquate et la récupération du niveau de conscience. Les conclusions décrivent des schémas observés dans l'inversion à court terme chez les adultes et les patients pédiatriques. Cependant, les preuves se concentrent uniquement sur l'événement critique immédiat, et sa durée est limitée à quelques minutes ou quelques heures.


Études Comparatives sur les Voies d'Administration

La recherche a exploré les différentes manières dont le médicament a été étudié pour être administré, comparant principalement la voie intranasale (IN) à l'injection intramusculaire (IM). Les études ont examiné les résultats reflétant les changements épisodiques aigus et le besoin de doses répétées ou de secours. Les conclusions étaient mitigées : certains rapports suggèrent que l'IM était associé à des changements mesurés dans le temps de récupération respiratoire, tandis que d'autres revues rapportaient des résultats similaires pour les deux voies. Les preuves comparatives manquent pour les sprays nasaux les plus modernes et à haute concentration.


Preuves issues de l'Utilisation par des Non-Professionnels et en Communauté

Un ensemble distinct de preuves, principalement des études d'observation et des revues systématiques, a exploré l'impact de la distribution de naloxone à des non-professionnels formés. La recherche a examiné les taux de mortalité liés aux opioïdes au niveau communautaire. Les conclusions décrivent des schémas suggérant que la mise en œuvre de programmes de distribution était associée à des réductions des décès liés aux opioïdes. Cette recherche provient principalement d'études d'observation, ce qui signifie que les résultats s'appliquent uniquement aux populations étudiées et qu'il existe une variabilité reconnue dans la mise en œuvre des programmes.


Recherche sur les Résultats à Long Terme et le Suivi

La recherche disponible s'est principalement concentrée sur la réponse d'urgence immédiate. Les durées de suivi étaient limitées dans la plupart des essais cliniques fondamentaux. Par conséquent, les effets à long terme ne sont pas entièrement établis ou caractérisés au-delà de la période d'inversion aiguë.


Preuves issues de la Recherche dans des Populations Spécifiques

La plupart des preuves fondamentales ont été évaluées chez les adultes et les patients pédiatriques. Cependant, les données pour certains groupes restent insuffisantes, en particulier les populations spécialisées comme les patientes enceintes subissant une toxicité aux opioïdes, où les résultats étaient mitigés et les données sont toujours émergentes.


Zones d'Incertitude et Lacunes des Études

La qualité des preuves varie d'une étude à l'autre, et les preuves comparatives manquent pour les nouvelles formulations. La recherche explorant les changements de symptômes à court terme ne fournit pas de contexte pour les prédictions individuelles, car les résultats décrivent des schémas de groupe, et non des résultats personnels. En raison de la nature du médicament, les informations sur les résultats à long terme sont limitées.

Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur le Narcan (FAQ)

Q : Combien de temps faut-il au Narcan pour commencer à agir ?

Des études ont examiné la forme injectable et décrit des schémas où la récupération de la conscience se produisait rapidement, parfois dans la minute ou les deux minutes suivant l'administration. L'information officielle sur le produit décrit l'action du médicament comme rapide.


Q : Combien de temps l'effet du Narcan dure-t-il ?

Le médicament est connu pour avoir une courte durée d'action dans le corps, ne durant généralement qu'entre 30 et 90 minutes. Comme cette durée est souvent plus courte que celle de l'opioïde, les documents de sécurité officiels insistent sur la nécessité d'une surveillance continue du patient pour un éventuel retour des symptômes.


Q : Que se passe-t-il si le Narcan est administré à quelqu'un qui ne fait pas une urgence opioïde ?

L'information officielle sur le produit indique que le médicament n'exerce généralement peu ou pas d'effet pharmacologique lorsqu'il est administré à un individu qui n'a pas d'opioïdes dans son système. Ceci est dû au fait que le médicament agit spécifiquement en compétition pour les récepteurs opioïdes, qui ne sont pas activés sans la présence d'opioïdes.


Q : Est-ce que le Narcan a une date d'expiration ?

Oui, comme tous les médicaments autorisés, le produit a une date d'expiration définie par la réglementation. Cette durée de conservation est établie par le fabricant et examinée par les organismes de réglementation pour garantir que le produit reste stable et efficace jusqu'à la date indiquée.


Q : Est-il normal de se sentir agité ou d'avoir des tremblements après avoir reçu du Narcan ?

L'événement indésirable principal suivant l'inversion rapide des opioïdes est la précipitation du syndrome de sevrage aigu aux opioïdes. Les symptômes de cette condition, tels que décrits dans la notice officielle, peuvent inclure l'agitation, les courbatures et les tremblements.


Q : Y a-t-il un moyen de savoir si le dispositif Narcan fonctionne ?

La mesure la plus importante de l'action du médicament est la réponse physiologique du patient. Les instructions officielles indiquent que le retour à une respiration spontanée adéquate et la récupération de la conscience sont les changements physiologiques associés à l'effet du médicament.


Q : Pourquoi dit-on que le Narcan n'inverse pas tous les surdosages ?

Le médicament est conçu pour fonctionner uniquement comme un antagoniste des récepteurs opioïdes. Par conséquent, selon les sources officielles, il n'est pas censé inverser les urgences causées par des substances ou des médicaments non opioïdes.


Q : Quel type de formation est recommandé pour utiliser le Narcan ?

Les recommandations officielles en matière de santé publique soulignent l'importance de la formation pour les non-professionnels et les premiers intervenants. Cette formation se concentre généralement sur la reconnaissance des signes d'une urgence opioïde, la technique d'administration appropriée et l'étape critique qui consiste à appeler l'assistance médicale d'urgence.


Q : Peut-on acheter le Narcan sans ordonnance ?

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé au moins une formulation du spray nasal pour la vente libre (OTC). Ce statut réglementaire permet au produit d'être disponible sans ordonnance aux États-Unis.


Q : Le Narcan est-il utilisé pour autre chose que l'urgence opioïde ?

L'indication du médicament est strictement limitée au traitement d'urgence d'un surdosage d'opioïdes connu ou suspecté, tel que défini dans les documents réglementaires. Il n'est pas approuvé pour le traitement à long terme des troubles liés à l'utilisation de substances ou d'autres conditions.


Q : Existe-t-il une version générique du Narcan ?

Les dossiers réglementaires confirment que des versions génériques autorisées et approuvées par la FDA du spray nasal Narcan ont été rendues disponibles aux États-Unis. Ces versions contiennent le même ingrédient actif, le chlorhydrate de naloxone.


Q : Le Narcan est-il considéré comme une substance réglementée ?

Selon la Drug Enforcement Administration (DEA) des États-Unis, le médicament est officiellement reconnu comme n'étant pas une substance réglementée. Cela reflète son statut pharmacologique d'antagoniste sans potentiel d'abus.


Q : Le spray nasal Narcan contient-il des conservateurs ?

Oui, la liste officielle des ingrédients inactifs pour la formulation en spray nasal comprend certains composants au-delà du principe actif. Cela inclut le chlorure de benzalkonium, qui est noté dans les documents réglementaires comme étant un conservateur.


Q : L'utilisation du Narcan provoque-t-elle une dépendance ?

Les sources réglementaires indiquent que le médicament est un antagoniste et n'a pas de potentiel d'abus. Le produit ne produit ni tolérance, ni dépendance physique ou psychologique.


Q : Quelle est la différence entre le Narcan et un médicament similaire appelé naltrexone ?

La naloxone et la naltrexone sont toutes deux des antagonistes opioïdes, mais leurs utilisations approuvées diffèrent. La Naloxone est strictement destinée à l'inversion d'urgence des effets opioïdes aigus, tandis que la naltrexone est approuvée pour le traitement à long terme des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes et d'alcool.


Q : Le Narcan est-il disponible dans d'autres pays ?

Oui, l'ingrédient actif naloxone est approuvé et utilisé sous diverses marques et formulations à travers le monde. Sa présence réglementaire est confirmée par des autorités sanitaires telles que l'EMA, Santé Canada et la TGA.


Q : La recherche inclut-elle des données sur l'utilisation du Narcan dans divers groupes ethniques ?

La recherche faisant autorité en matière de santé publique a examiné la distribution du médicament en milieu communautaire. Certaines études, souvent financées par des organismes comme le NIH, ont observé l'existence de disparités raciales et ethniques dans l'accès, la formation et l'administration de naloxone dans ces programmes.


Q : Est-il possible d'utiliser le Narcan par erreur sur quelqu'un ?

Comme le produit est approuvé pour la vente libre, il est possible que le médicament soit administré par un non-professionnel. L'information officielle indique que le produit n'a généralement peu ou pas d'effet pharmacologique sur les individus qui n'ont pas d'opioïdes dans leur système.

Comment Narcan doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer le Spray Nasal de Naloxone (Narcan)

La documentation réglementaire officielle détaille des exigences spécifiques pour la conservation, la manipulation et l'élimination du spray nasal de naloxone afin de maintenir la stabilité du produit.

Exigences de Conservation

Condition Exigence Réglementaire
Température Conserver à température ambiante contrôlée, entre 15 °C et 25 °C (59 °F et 77 °F), avec des excursions autorisées jusqu'à 40 °C (104 °F).
Protection Garder dans le carton d'origine pour protéger l'unité de la lumière. Ne pas congeler.
Sécurité Enfants Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'Élimination

Le spray nasal de naloxone périmé ou non utilisé doit être éliminé conformément aux directives officielles. Cela implique soit l'utilisation d'un programme communautaire de récupération de médicaments, s'il est disponible, soit l'élimination de l'unité dans la poubelle ménagère. Si la méthode de la poubelle est utilisée, l'unité doit être mélangée à une substance indésirable, telle que du marc de café usagé, et scellée dans un sac ou un contenant en plastique avant d'être jetée.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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