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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 03.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Naloxon-ratiopharm
Cloridrato De Naloxona
Naloxon-ratiopharm pode ser utilizado para a reversão completa uo parcial da depressão opióide, incluindo depressão respiratória ligeira, uma grave induzida por opióides naturais e sintéticos, incluindo dextropropoxifeno, metadona e certos analgésicos agonistas/antagonistas mistos: nalbufina e pentazocina. Pode também ser utilizado para o diagnóstico de suspeita de sobredosagem aguda com opiáceos. Naloxon-ratiopharm também pode ser usado para neutralizar uma depressão respiratória e outra depressão fazer SNC nenhum recém-nascido, resultante da administração de analgésicos à mãe durante o parto.
Naloxon-ratiopharm (naloxone) pode ser administrado por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea. O início de acção mais rápido é atingido pela administração intravenosa, que é recomendada em situações de emergência.
Utilização em adultos
Podem ser necessárias doses repetidas de Naloxon-ratiopharm (naloxona) em intervalos de uma a duas horas, dependendo da quantidade, tipo (ou seja, de acção curta uo longa) e o intervalo de tempo desde a última administração de um opióide. Como doses por via intramuscular suplementares demonstramaram produzir um efeito duradouro.
Sobredosagem com opiáceos (conhecida ou suspeita de sobredosagem))
No entanto, deve salientar-se que o início da acção é mais lento após a injecção I. M. Em recém-nascidos que necessitem de perfusão de Naloxon-ratiopharm em solução salina, deve ter-se o cuidado de evitar uma ingestão excessiva de sódio.
Utilização Pós-Operatória
Uma dose inicial habitual em crianças é de 10 microgramas/kg de peso corporal, administrada I. V. Se esta dose não resultar nenhum grau desejado de melhoria clínica, pode ser administrada uma dose subsequente de 100 microgramas/kg de peso corporal. A naloxona pode ser necessária por perfusão, tal como cima descrito. Se não for possível uma via de administração I. V., a naloxona pode ser administrada I. M. ou S. C. em doses divididas.
Posologia Em Adultos E Doentes Pediátricos Com Idosa Superior A Um Ano
O NARCAN (naloxona) pode ser administrado por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea. O início de acção mais rápido é atingido pela administração intravenosa, que é recomendada em situações de emergência.
Perfusão Intravenosa
O NARCAN (naloxona) pode ser diluído para perfusão intravenosa em soluções salinas normais ou em soluções de dextrose a 5%. A adição de 2 mg de NARCAN (naloxona) em 500 mL de qualquer solução proporcional uma concentração de 0, 004 mg/mL. As misturas devem ser utilizadas no prazo de 24 horas. Após 24 horas, a restante mistura não utilizada deve ser rejeitada. A taxa de administração deve ser titular de acordo com a resposta do doente.
).
Siga as recomendações e cuidados sob depressão pós-operatória adulta. Para a reversão inicial da depressão respiratória, o NARCAN (naloxona) deve ser injectado em incrementos de 0, 005 mg 0, 01 mg por via intravenosa, em intervalos de dois a três minutos, sem grau desejado de reversão.
Naloxon-ratiopharm está contra-indicado em doentes que se sabe serem hipersensíveis ao cloridrato de naloxona ou a qualquer outro componente do medicamento.
Administracao
Uma reversão abrupta da depressão opióide pós-operatória pode resultar em náuseas, vómitos, sudação, tremores, taquicardia, aumento da pressão arterial, convulsões, taquicardia ventricular e fibrilhação, edema pulmonar e paragem cardíaca que pode resultar em morte. Doses excessivas de Naloxon-ratiopharm (naloxona) em doentes pós-operatórios podem resultar numa reversão significativa da analgesia e causar agitação (ver secção 4. 4).
Carcinogénese, mutagénese, diminuição da fertilização
), não demonstrou efeitos embriotóxicos ou teratogénicos devida a Naloxon-ratiopharm (naloxona). Não existem, no entanto, estudos adequados e bem controlados em mulheres gráficas. Uma vez que os estudos de reprodução em animais nem sempre prevêem a resposta humana, Naloxon-ratiopharm (naloxona) só deve ser utilizado durante a gravidez se claramente necessário.
Uso em trabalho de parte e entrega
Deve ser administrado com precaução a doentes que tenham recebido grandes doses de opióides ou a doentes fisicamente dependentes de opióides, uma vez que uma reversão demasiado rápida dos efeitos opióides por Naloxon-ratiopharm pode precipitar uma síndrome de abstinência aguda nestes doentes. É necessária a mesma precaução ao administrar Naloxon-ratiopharm a recém-nascidos estes dentes.
Uma reversão abrupta da depressão opióide pós-operatória pode resultar em náuseas, vómitos, sudação, tremores, taquicardia, aumento da pressão arterial, convulsões, taquicardia ventricular e fibrilhação, edema pulmonar e paragem cardíaca, o que pode resultar em morte.
A segurança e eficácia de Naloxon-ratiopharm em doentes com insuficiência/insuficiência renal não foram estabelecidas em ensaios clínicos. Recomendação-se precaução e a monitorização dos doentes quando Naloxon-ratiopharm é administrado a esta população de doentes.
Deve ser administrado com precaução a doentes que tenham recebido grandes doses de opióides ou a doentes fisicamente dependentes de opióides, uma vez que uma reversão demasiado rápida dos efeitos opióides pela naloxona pode precipitar uma síndrome de abstinência aguda empresas doentes. É necessária a mesma precaução quando se administra naloxona a recém-nascidos destinados.
A segurança e eficácia da naloxona em causas com dificuldade/dificuldade renal não foram estabelecidas em ensaios clínicos. Deve ter-se precaução e os agentes devem ser monitorados quando a naloxona é administrada a esta população de doentes.
O uso de Naloxon-ratiopharm em pacientes que são dependentes de opiáceos pode precipitar uma crise aguda de síndrome de abstinência caracterizada pelos seguintes sinais e sintomas: dores no corpo, diarréia, taquicardia, febre, corrimento nasal, espirros, piloerection, sudorese, bocejando, náuseas uo vômitos, nervosismo, inquietação uo irritabilidade, calafrios uo tremores, cólicas abdominais, fraqueza, aumento da pressão arterial. Nos recém-nascidos, uma privação de opiáceos pode pôr a vida em risco se não for reconhecida e tratada adequadamente e pode incluir os seguintes sinais e sintomas: convulsões, choro excessivo e reflexos hiperactivos. Monitorar os dentes quanto ao desenvolvimento dos pecados e sintomas de abstinência Operacional
().
- Problemas respiratórios-isso pode variar de resposta lenta ou superficial a nenhuma resposta em um paciente que não pode ser aceite.
- Pupilas extremamente pequenas (o círculo preto no centro da parte colorida do olho) às vezes chamado de "pupilas pontiagudas"."Batimento cardíaco lento e / ou pressão arterial baixa.
Informe os doentes e os seus familiares uo prestadores de cuidados de saúde de que a reversão da depressão respiratória causada por agonistas parciais uo antagonistas/agonistas mistos, tais como buprenorfina e pentazocina, pode estar incompleta e requerer doses mais elevadas de cloridrato de naloxona uo administração repetida de Naloxon-ratiopharm.
Precipitação De Privatização Grave De Opiáceos
Instruir os pacientes e seus familiares uo cuidadores que o uso de Naloxon-ratiopharm em pacientes que são dependentes de opiáceos pode precipitar uma crise aguda de síndrome de abstinência caracterizada pelos seguintes sinais e sintomas: dores no corpo, diarréia, taquicardia, febre, corrimento nasal, espirros, piloerection, sudorese, bocejando, náuseas uo vômitos, nervosismo, inquietação uo irritabilidade, calafrios uo tremores, cólicas abdominais, fraqueza, aumento da pressão arterial. Nos recém-nascidos, uma privação de opióides pode pôr em risco a vida se não for reconhecida e tratada adequadamente e pode incluir os seguintes sinais e sintomas: convulsões, choro excessivo e reflexos hiperactivos
- Certifique-se de que Naloxon-ratiopharm está presente sempre que as pessoas a minha inquietude ser intencionalmente uo acidentalmente expostas a um opióide para tratar uma sobredosagem grave de opióides (isto é, emergências opióides).
- Após administração, Naloxon-ratiopharm introdução automática a vacina por via intramuscular ou subcutânea, entrega a naloxona e retrai completamente a vacina no seu invisível. A resposta não está visivel antes, durante ou após a injecção.
Carcinogénese
Estudos de reprodução realizados em ratinhos e ratos com doses de 4 e 8 vezes, respectivamente, uma dose de um ser humano de 50 kg a quem foi administrada a 10 mg / dia (quando baseada na área de superfície uo mg / m
Os dados limitados disponíveis sobre o uso de naloxona em mulheres semanas não são suficientes para informar um risco associado ao fármaco. No entanto, existem riscos para o feto da mãe dependente de opióides com o uso de naloxona. Em estudos de reprodução animal, não embryotoxic uo foram observados efeitos teratogênicos em camundongos e ratos tratados com naloxona cloridrato durante o período de organogénese em doses equivalentes a 4 vezes e 8 vezes, respectivamente, uma dose de 50 kg humano dado de 10 mg.
O cloridrato de naloxona foi administrado durante a organogénese em ratinhos e ratos em doses de 4 vezes e 8 vezes, respectivamente, uma dose de 10 mg/dia administrada a um ser humano de 50 kg (quando baseada na área de superfície corporal uo mg/m
A absorção do cloridrato de naloxona após administração subcutânea ou intramuscular em doentes pediátricos pode ser errática ou retardada. Mesmo quando o doente pediátrico intoxicado com opiáceos responde adequadamente à injecção de cloridrato de naloxona, deve ser cuidadosamente monitorizado durante pelo menos 24 horas, uma vez que pode ocorrer uma recaída, uma vez que a naloxona é metabolizada.
Em doentes pediátricos com menos de um ano de idade, o prestador de cuidados deve beliscar o músculo da coxa enquanto administra Naloxon-ratiopharm. Observem cuidadosamente o local de administração para detecção de resíduos residuais de partes da água, resíduos de infecciosidade ou ambos..
Os dias dois dias têm uma maior frequência de diminuição da função hepática, renal ou cardíaca e de doença concomitante ou de outra terapia medicamentosa. Assim, a exposição estatística da naloxona pode ser mais elevada nestes doentes.
toxicodependencia
Geral
in vitro estudo de aberração cromossómica da medula óssea do rato. Estudos de reprodução realizados em ratinhos e ratos com doses de 4 e 8 vezes, respectivamente, uma dose de um ser humano de 50 kg a quem foi administrada a 10 mg / dia (quando baseada na área de superfície uo mg / m), não demonstrou efeitos embriotóxicos ou teratogénicos devidos ao NARCAN (naloxona).
Uso em trabalho de parte e entrega
figo
PRECAUCAO e ) Depressão Opióide
Perturbações Do Foro Psiquiátrico: agitação, alucinações, tremores
Vasculopatias:
Versao PRECAUCAO e
Os seguintes efeitos adversos foram associados à utilização de Naloxon-ratiopharm em doentes pós-operatórios: hipotensão, hipertensão, taquicardia ventricular e fibrilhação, dispneia, edema pulmonar e paragem cardíaca. Foram notificados casos de morte, coma e encefalopatia como sequelas destes contactos. Doses excessivas de Naloxon-ratiopharm em doentes pós-operatórios podem resultar numa reversão significativa da analgesia e podem causar agitação.
Uma reversão abrupta da depressão opióide pode resultar em náuseas, vómitos, sudação, taquicardia, aumento da pressão arterial, tremores, convulsões, taquicardia ventricular e fibrilhação, edema pulmonar e paragem cardíaca que podem resultar em morte (ver
Dependência De Opiáceos:).
- Precipitação de privatização grave de opiáceos
) Depressão Opióide
AVISO
Os contactos com outros associados à utilização pós-operação do NARCAN (naloxona) estão listados por sistema de órgãos e por ordem decrescente de frequência, como segue::
PRECAUCAO e Desde momento e administração, utilização em adultos, depressão opióide pós-operação.
A experiência clínica com a sobredosagem de Naloxon-ratiopharm (naloxona) no ser humano é limitada.
Num outro estado, 36 doentes com ácido vascular cerebral agudo receberam uma dose de carga de 4 mg / kg (10 mg / m
Doenças Renais E Urinárias
A experiência clínica com a sobredosagem de Naloxon-ratiopharm no ser humano é limitada.
Num estudo, voluntários e independentes dependentes de morfina que receberam uma dose única de 24 mg/70 kg não demonstram toxicidade.
Foram administradas até 11 doses de 0, 2 mg de naloxona (2, 2 mg) a crianças após sobredosagem de cloridrato de difenoxilato com sulfato de atropina. Os relatórios pediátricos incluem uma criança de 2 anos e meio que inadvertidamente recebeu uma dose de 20 mg de naloxona e uma criança de 4 anos e meio que recebeu 11 doses durante um período de 12 horas, ambas sem sequelas adversas.
Os doentes que experimentem uma sobredosagem com NARCAN (naloxona) devem ser tratados sintomaticamente num ambiente supervisionado de perto. Os médicos devem contactar um centro de controlo de venenos para obter as informações mais actualizadas sobre a gestão dos doentes.
A naloxona é rapidamente absorvida após administração oral, mas o elevado metabolismo pré-Sistémico torna esta via pouco fiável. A naloxona é altamente solúvel em lípidos, sendo assim rapidamente distribuída por todo o corpo, com um volume de distribuição de 5, 1 kg. Concentraçöes elevadas ocorrem no cérebro, rim, pulmão, coração e músculo esquelético. A razão céu / soro foi estimada em 1.5-4.6, aproximadamente 15 vezes o da morfina. Os números de naloxona no sistema nervoso central são de curta duração, uma vez que ocorre uma redistribuição, o que pode explicar a curva duração da ação. Cerca de 50% da naloxona liga - se às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina. A semi-vida plasmática é de 1-2 horas. Quando um naloxona atinge o fígado, sofre uma biotransformação extensa, quase nenhum dos cármacos excretados na forma inalterada. . Os metabolitos são excretados principalmente na urina, sendo 70% da dose recuperável durante 72 horas. . No momento-nascimento, a semi-vida de eliminação é prolongada devido à redução do metabolismo hepático
Recomenda-se que como perfusões de Naloxon-ratiopharm não sejam misturadas com preparações que contenham bissulfito, metabissulfito, aniões de cadeia longa ou de elevado peso molecular, ou soluções com um pH alcalino (Martindale, 1996).