Amlodipine Besylate and Benazepril Hydrochloride Actavis

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.

Demonstrou-se que a farmacocinética da amlodipina (10 mg) com terapia combinada com atorvastatina (10 mg) em voluntários saudáveis não muda. A amlodipina não teve efeito sobre C_max atorvastatina, mas causou um aumento na AUC de 18%. A interação da droga Caduet com outras drogas não foi especificamente estudada, mas foram realizados estudos de cada um dos componentes separadamente.

Amlodipina

Pode — se esperar que os inibidores da oxidação microssomal aumentem as concentrações plasmáticas de amlodipina, aumentando o risco de efeitos colaterais e os indutores de enzimas hepáticas microssomais diminuam.

Cimetidina. Com o uso simultâneo de amlodipina com cimetidina, a farmacocinética da amlodipina não muda.

Sumo de toranja. Uma dose única simultânea de 240 ml de suco de toranja e 10 mg de amlodipina no interior não é acompanhada por uma alteração significativa na farmacocinética da amlodipina.

Ao contrário de outros BCCS, nenhuma interação clinicamente significativa de amlodipina (III geração de BCCS) foi encontrada quando co-administrada com AINEs, especialmente indometacina.

É possível aumentar o efeito antianginal e hipotensor do BCC quando usado em conjunto com diuréticos tiazídicos e de alça, verapamil, inibidores da ECA, betabloqueadores e nitratos, bem como aumentar seu efeito hipotensor quando usado em conjunto com alfa₁- bloqueadores, neurolépticos.

Embora o efeito inotrópico negativo não tenha sido geralmente observado no estudo da amlodipina, no entanto, alguns BCCS podem aumentar a gravidade do efeito inotrópico negativo de drogas antiarrítmicas que causam prolongamento do intervalo QT (por exemplo, amiodarona e quinidina).

Quando usado em conjunto com BKK preparações de lítio é possível aumentar a manifestação de sua neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, Ataxia, tremor, zumbido).

Amlodipina não é afetada in vitro pelo grau de ligação às proteínas plasmáticas digoxina, fenitoína, varfarina e indometacina.

Antiácidos contendo alumínio / magnésio com uma dose única, não teve efeito significativo na farmacocinética da amlodipina.

Sildenafil. Uma dose única de sildenafil (na dose de 100 mg) em pacientes com hipertensão essencial não afeta os parâmetros farmacocinéticos da amlodipina.

Digoxina. Com o uso simultâneo de amlodipina com digoxina em voluntários saudáveis, os níveis séricos e a depuração renal da digoxina não são alterados.

Etanol, bebidas que contêm álcool. Com uma única e repetida aplicação em uma dose de 10 mg, a amlodipina não tem efeito significativo na farmacocinética do etanol.

Varfarina. A amlodipina não afeta as alterações da PV induzidas pela varfarina.

Ciclosporina. A amlodipina não causa alterações significativas na farmacocinética da ciclosporina.

Impacto nos resultados dos testes de laboratório: não se sabe.

Atorvastatina

O risco de desenvolver miopatia durante o tratamento com outros medicamentos desta classe aumenta com o uso simultâneo ciclosporina, derivados do ácido fibroso, eritromicina, antifúngicos azóis e ácido nicotínico.

Antiácidos. A ingestão simultânea de uma suspensão contendo hidróxidos de magnésio e alumínio reduziu a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo em cerca de 35%, mas o grau de redução no conteúdo de LDL-C não mudou.

Fenazona. A atorvastatina não afeta a farmacocinética da fenazona, portanto, não é esperada interação com outras drogas metabolizadas pelas mesmas isoenzimas do citocromo.

Colestipol. Com o uso simultâneo de colestipol, a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo diminuiu em cerca de 25%, mas o efeito hipolipemiante da combinação de atorvastatina e colestipol foi superior ao de cada droga separadamente.

Digoxina. Com a administração repetida de digoxina e atorvastatina a uma dose de 10 mg, as concentrações de equilíbrio de digoxina no plasma sanguíneo não mudaram. No entanto, ao usar digoxina em combinação com atorvastatina a uma dose de 80 mg/dia, a concentração de digoxina aumentou em cerca de 20%. Os pacientes que recebem digoxina em combinação com atorvastatina requerem acompanhamento adequado.

Eritromicina / claritromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e eritromicina (500 mg 4 vezes ao dia) ou claritromicina (500 mg 2 vezes ao dia), que inibem o citocromo P450 CYP3A4, houve um aumento na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (consulte a seção "Instruções Especiais" — "ação no músculo esquelético").

Azitromicina. Com o uso simultâneo de atorvastatina (10 mg 1 uma vez por dia) e azitromicina (500 mg 1 uma vez por dia), a concentração plasmática de atorvastatina não mudou.

Terfenadina. Com o uso simultâneo de atorvastatina e terfenadina, não foram detectadas alterações clinicamente significativas na farmacocinética da terfenadina.

Contraceptivos orais. Com o uso simultâneo de atorvastatina e um contraceptivo oral contendo noretisterona e etinilestradiol, houve um aumento significativo na AUC da noretindrona e etinilestradiol em cerca de 30 e 20%, respectivamente. Este efeito deve ser considerado ao escolher um contraceptivo oral para uma mulher que toma atorvastatina.

Interação clinicamente significativa da atorvastatina com varfarina, cimetidina não foi detectado.

Com o uso simultâneo de atorvastatina em uma dose de 80 mg e amlodipina na dose de 10 mg, a farmacocinética da atorvastatina no estado de equilíbrio não foi alterada.

Inibidores da protease. O uso concomitante de atorvastatina com inibidores de protease conhecidos como inibidores do citocromo P450 CYP3A4 foi acompanhado por um aumento na concentração plasmática de atorvastatina.

Outra terapia concomitante. Em estudos clínicos, a atorvastatina foi usada em combinação com agentes anti-hipertensivos e estrogênios, que foram prescritos para fins de substituição, não foram observados sinais de interação indesejada clinicamente significativa, estudos de interação com outras drogas específicas não foram realizados.