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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:21.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
ナロクソン=ハーメルン
塩酸ナロキソン
).
Naloxon-hamelnは大人および小児科の患者の呼吸および/または中枢神経系の不況によって明示されるように知られていたか、または疑われたオピオイドの
ナルカン(ナロキソン)は、敗血症性ショックの管理における血圧を上昇させるための補助剤として有用であり得る(参照
あるオピオイドの行為の持続期間がNaloxon-(野口芳子ほか(naloxone)のそれを超過するかもしれないので患者は継続的監視の下で保たれるべきです。 必要に応じて、naloxon-hameln(naloxone)の反証量を求める必要があります。
静脈内注入
非経口的な医薬品は管理前に粒状物質および変色のために解決および容器が割り当てる時はいつでも視覚で点検されるべきです。
大人の使用法
非経口的な医薬品は管理前に粒状物質および変色のために解決および容器が割り当てる時はいつでも視覚で点検されるべきです。
しかしながら、i.m.噴射後に作用の開始が遅くなることに驚すべきである。 生理食塩水にNaloxon-hamelnを注入する必要がある新生児では、過剰なナトリウム摂取を避けるように注意する必要があります。
高齢者での使用に関する特定の研究は行われていない。
N.B.ある特定のオピオイドの行為の持続期間はNaloxone、例えばdextropropoxyphene(過剰適量で自殺と関連付けられた一般に所定の鎮痛剤で現在)、dihydrocodeineおよびメタドンのIV膠灰粘土これらのオピオイドのいずれかが知られているか疑われる状況では、ナロキソンの注入を使用して、繰り返し注射なしでオピオイドに持続的な拮抗作用を生じさせることが推奨される。
疑われるオピオイドの過量の処置が患者以外誰かによって行われなければならないのでnaloxon-hamelnの存在についてのそれらのまわりで知らせるように規定 使用のための指示
患者か介護者に読むように指示して下さい
作動に、Naloxon-hamelnは自動的に針を筋肉内でまたはsubcutaneously挿入し、naloxoneの塩酸塩の注入を提供し、そしてハウジングに針を十分に引き込める。 ポストの注入は、黒い基盤ロック、赤い表示器を見る窓で現われ、電子視覚および聞こえる指示はNaloxon-hamelnがnaloxoneの塩酸塩の意図されていた線量を提供し、ユーザーに緊急の医学的処置を追求するように指示することを信号を送ります。
繰り返し投与
ナロキソン-ハメルンの反復投与量の要件は、拮抗されるオピオイドの量、タイプ、および投与経路に依存する。
オピオイド離脱症状の急激な沈殿を避けることが好ましい場合、母親のオピオイド使用への曝露が既知または疑われる新生児には、臨床的設定、特に産後期間があるかもしれない。 これらの設定では、効果を得るために滴定することができ、該当する場合は重量に応じて投与することができる代替のナロキソン生成物の使用を
ナルカン(ナロキョン)の0.4mgから2gの最初の使用量は社内で管理されるかもしれません。 望ましい程度の反応および呼吸機能の改善が得られない場合は、二分から三分間隔で繰り返すことができる。 10mgのナルカン(ナロキソン)を投与しても反応が認められない場合は、オピオイド誘発性または部分的オピオイド誘発性毒性の診断に疑問を呈すべきである。 ご利用にあたっては、以下の条件を満たす必要があります。
小児における通常の初期用量は、I.Vが与えられた0.01mg/kg体重であり、この用量が所望の程度の臨床的改善をもたらさない場合、その後の0.1mg/kg体重ポリマーズセグメント投与経路が利用できない場合、ナルカン(ナロキソン、分割用量でI.エム-エス-エスC.を投与することができる。 必要に応じて、ナルカン(ナロキソン)を注射用の滅菌水で希釈することができる。
Naloxoneは薬剤に過敏症であるために知られている患者に与えられるべきではないです。
インビトロ 人間のリンパ球の染色体異常テストはでしかし否定的でした
4回および8回の用量でマウスおよびラットで行われた催奇形学研究は、それぞれ、50kgのヒトの用量は10mg/日(表面積またはmg/mに基づく場合)を与え)、ナロキソン-ハメルン(ナロキソン)による胚毒性または催奇形性の効果を示さなかった。 しかし、妊婦には十分で十分に制御された研究はありません。 動物の生殖の調査が人間の応答の予言していないので、naloxon(野口芳子ほか(naloxone)ははっきり必要とされたときだけ妊娠の間に使用されるべきです。
小児用
敗血症性の衝撃のための小児科の患者そして新生児の使用法:
肝臓病
それはNaloxon-hamelnによるオピオイドの効果の余りに急速な逆転がそのような患者の激しい離脱シンドロームを沈殿させるかもしれないのでオピオイドの大きい線量を受け取った患者またはオピオイドに物理的に依存しているそれらに注意深く管理されるべきです。 そのような患者の送達された新生児にナロキソン-ハメルンを与えるときも同じ注意が必要である。
低血圧、高血圧、心室頻拍および細動、肺浮腫および心停止の複数の例はpostoperative患者で報告されました。 死亡、昏睡および脳症は、これらの事象の後遺症として報告されている。 直接的な因果関係は確立されていないが、naloxon-hamelnは、既存の心臓病の患者または低血圧、心室頻拍または線維化および肺浮腫などの潜在的な有害な心血管作用を有する薬物を受け取った患者には注意して使用すべきである。
腎不全-腎不全:
オピオイド不況の突然のpostoperative逆転は死で起因するかもしれない悪心、嘔吐、発汗、tremulousness、頻脈、高められた血圧、捕捉、心室の頻脈および細動、肺の浮腫および心停止で起因するかもしれません。
肝疾患患者におけるナロキソンの安全性および有効性は、十分に制御された臨床試験では確立されていない。 肝硬変患者におけるある小さな研究では,血しょうナロキソン濃度は肝疾患のない患者に比べて約六倍高かった。 ナロキソン投与はこれらの肝硬変患者に利尿作用を有した。 肝臓病の患者にナロキソンを投与する場合は注意が必要です。
警告
再発性呼吸器および中枢神経系のうつ病のリスク
患者カウンセリング情報
利用者情報およびご利用案内).
再発性呼吸器および中枢神経系のうつ病のリスク
- .
ナロキソンは、Ames変異原性およびin vitroヒトリンパ球染色体異常試験で弱く陽性であったが、vitroチャイニーズハムスターv79細胞HGPRT変異原性アッセイおよびin vivoラット骨髄染色体異常研究では陰性であった。
不妊治療の障害
)、Γに対するナロキソンの塩酸の塩を示されなかった。
妊婦におけるナロキソンの使用に関する限られた利用可能なデータは、薬物関連リスクを知らせるのに十分ではない。 し、naloxoneの使用を用いるオピオイド酸した人の人へ人があります。 動物の生殖研究では、胚毒性または催奇形性の効果は、それぞれ4回および8回に相当する用量で器官形成期間中に塩酸ナロキソンで処理されたマウスおよびラットで観察されなかった、50kgのヒトの用量は、10mgを与えられた。
臨床上の考慮事項
胎児/新生児の不利な反作用
一年未満の小児患者では、介護者はnaloxon-hamelnを投与しながら大腿筋を挟むべきである。 残りの針の部品、伝染の印、または両方の証拠のための管理の場所を注意深く観察して下さい。.
NARCAN(naloxone)はオピオイドに物理的に依存するために知られているか、または疑われる母の新生児を含む人に注意深く管理されるべきです。 そのような場合、オピオイド効果の突然かつ完全な逆転は、急性離脱症候群を引き起こす可能性がある。
リピート管理
そして
インビトロ)、ナルカン(ナロキソン)による胚毒性または催奇形性の効果を示さなかった。
敗血症性ショックを伴う小児患者および新生児における低血圧の治療におけるナルカン(ナロキソン)の安全性および有効性は確立されていない。 敗血症性ショックにおける新生児の一つの研究では,昇圧反応が陽性であったが,難治性発作の後に一人の患者が死亡した。
肝臓病
オピオイド依存
オピオイドに物理的に依存している人のオピオイド効果の突然の逆転は次の印および徴候を含むかもしれないが、これらに限定されない激しい離脱症候群を沈殿させるかもしれない:ボディ痛み、熱、発汗、鼻水、くしゃみをすること、piloerection、あくびをすること、弱さ、震えるか、または震えること、緊張、落ち着きのなさまたは過敏症、下痢、悪心または嘔吐、腹部のけいれん、高められた血圧、頻脈。 新生児では、オピオイド離脱には、痙攣、過度の泣き声、過活動反射も含まれることがある(参照
術後:
オピオイド不況の突然の逆転は死で起因するかもしれない悪心、嘔吐、発汗、頻脈、高められた血圧、震え、捕捉、心室の頻脈および細動、肺の浮腫および心停止
特別な警告).
オピオイドに物理的に依存している人のオピオイドの効果の突然の逆転は次の印および徴候を含むかもしれないが、これらに限定されない激しい離脱シンドロームを沈殿させるかもしれない:ボディ痛み、熱、発汗、鼻水、くしゃみをすること、piloerection、あくびをすること、弱さ、震えること、震えること、緊張、落ち着きのなさ、過敏症、下痢、悪心、嘔吐、腹部のけいれん、高められた血圧および頻脈。 新生児では、オピオイド離脱には、痙攣、過度の泣き声および過活動反射も含まれ得る(参照
以下の重篤な有害反応については、標識の他の場所で議論されています:
Naloxon-hamelnの市販後の使用で報告された他のでき事は撹拌、見当識障害、混乱および怒りを含んでいます。
オピオイドに物理的に依存していた人のオピオイドの効果の突然の逆転は激しい離脱シンドロームを沈殿させました。 徴候や症状が含まれています:体の痛み、発熱、発汗、鼻水、くしゃみ、piloerection、あくび、脱力感、震えや震え、緊張、落ち着きのなさや神経過敏、下痢、吐き気や嘔吐、腹部痙攣、血圧上昇、頻脈。 新生児では、オピオイド離脱徴候および症状には、痙攣、過度の泣き声、過活動反射も含まれる。
)オピオイドうつ病
).
オピオイド依存
オピオイドに物理的に依存している人のオピオイド効果の突然の逆転は次の印および徴候を含むかもしれないが、これらに限定されない激しい離脱症候群を沈殿させるかもしれない:ボディ痛み、熱、発汗、鼻水、くしゃみをすること、piloerection、あくびをすること、弱さ、震えるか、または震えること、緊張、落ち着きのなさまたは過敏症、下痢、悪心または嘔吐、腹部のけいれん、高められた血圧、頻脈。 新生児では、オピオイド離脱には、痙攣、過度の泣き声、過活動反射も含まれることがある(参照
心臓疾患:
血管障害:
そして
ヒトにおけるナロキソン-ハメルン(ナロキソン)過剰投与に関する臨床経験は限られている。
ある研究では、24mg/70kgの単回皮下投与量を受けたボランティアおよびモルヒネ依存性被験者は毒性を示さなかった。
正常な患者の2mg/kgの使用量では、記録が報告されている。
2
塩酸ナロキソンが静脈内投与される場合、作用の発症は一般に二分以内に明らかである。 作用の開始までの時間は、皮下または筋肉内投与経路と比較して静脈内に対してより短い。
-1
一度使用し、残りの解決を放棄して下さい。