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Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:21.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
Налоксона гидрохлорид
②は救急医療の代替ではありません。
).
Γ(ナロキソン)は、静脈内、筋肉内、または皮下に投与することができる。 最も迅速な行動の開始は、静脈内投与によって達成され、これは緊急事態において推奨される。
あるオピオイドの行為の持続期間がΓ(Naloxone)のそれを超過するかもしれないので患者は継続的監視の下で保たれるべきです。 必要に応じて、Γ(ナロキソン)の反復投与量を投与すべきである。
一般
敗血症性ショック患者における低血圧の治療のためのΓ(ナロキソン)の最適投与量または治療期間は確立されていない(参照
小児における通常の初期用量は、I.Vが与えられた0.01mg/kg体重であり、この用量が所望の程度の臨床的改善をもたらさない場合、その後の0.1mg/kg体重ポリマーズセグメント投与経路が利用できない場合、Γ(ナロキソン、分割用量でi.エム-エム-エスc.を求めることができる。 必要に応じて、Γ(ナロキソン)を注射用の滅菌水で希釈することができる。
新生児の使用法
通常の使用量は0.01mg/kg体重であり、i.v.、I.M.またはS.C.この使用量は、後オピオイドうつ病の成長ガイドラインに従って繰り返すことができる。
♦は静脈内の、筋肉内またはsubcutaneous注入または静脈内の注入のためです。
ポストの操作中の使用
N.B.ある特定のオピオイドの行為の持続期間はNaloxone、例えばdextropropoxyphene(過剰適量で自殺と関連付けられた一般に所定の鎮痛剤で現在)、dihydrocodeineおよびメタドンのIV膠灰粘土のそれより長くすることができます。 これらのオピオイドのいずれかが知られているか疑われる状況では、ナロキソンの注入を使用して、繰り返し注射なしでオピオイドに持続的な拮抗作用を生じさせることが推奨される。
- 使用の直後の緊急の医療を追求して下さい。 ほとんどのオピオイドの作用期間が塩酸ナロキソンの作用期間を超えており、オピオイドの過剰摂取の疑いがある場合は、監督された医療環境の外で起こる可能性があるため、緊急医療援助を直ちに求め、緊急要員が到着するまで患者を継続的な監視の下に置き、必要に応じてΓの反復投与量を投与する。 Γの最初の線量の管理の後で疑われた、潜在的に生命にかかわるオピオイドの緊急事態の場合には常に緊急の医学の援助を追求して下さい。
Γの反復投与量の要件は、拮抗されるオピオイドの量、タイプ、および投与経路に依存する。
オピオイド離脱症状の急激な沈殿を避けることが好ましい場合、母親のオピオイド使用への曝露が既知または疑われる新生児には、臨床的設定、特に産後期間があるかもしれない。 これらの設定では、効果を得るために滴定することができ、該当する場合は重量に応じて投与することができる代替のナロキソン生成物の使用を
大人の使用法
ナルカン(ナロキソン)の繰り返し用量は、量、タイプ(すなわち、短いまたは長時間作用型)およびオピオイドの最後の投与以来の時間間隔に応じて、一から二時 補足の筋肉内線量は長続きがする効果を作り出すために示されていました。
大阪のpostoperative不安の下で飲そして君に続いて下さい。 呼吸抑制の最初の逆転のために、NARCAN(naloxone)は逆転の望ましい程度に二から三分間隔で0.005mgから0.01mgの増分で静脈内で注入されるべきです。
警告
リピート管理
他の薬剤による呼吸抑制
一般
母体依存はしばしば胎児依存を伴うことがあるので、Γ(ナロキソン)がオピオイド依存であることが知られているか疑われる妊婦に投与される前に、リスク便益を考慮しなければならない。 Naloxoneは胎盤を交差させ、胎児の、また母の回収を沈殿させるかもしれません。 重度の高血圧が発生する可能性があるため、労働中にナロキソンを受け取る軽度から中等度の高血圧の患者は注意深く監視されるべきである。
労働および配達の使用
Γ(ナロキソン)が労働および/または配達の持続期間に影響を与えるかどうかは知られていない。 但し、出版されたレポートは労働の間のnaloxoneの管理が不利に母性的なか新生児の状態に影響を与えなかったことを示しました。
小児用
Γ(ナロキソン)の臨床研究は、彼らが若い被験者とは異なる応答するかどうかを判断するために65歳以上の被験者の十分な数が含まれていませんで 他の報告された臨床経験では、高齢者と若年患者の間の反応の違いは特定されていない。 一般に、高齢患者に対する用量選択は、通常、肝機能低下、腎機能低下、心機能低下、および付随する疾患または他の薬物療法の頻度が高いことを反映して、投与範囲の下限から開始するように慎重であるべきである。
腎不全-腎不全
肝疾患患者におけるΓ(ナロキソン)の安全性および有効性は、十分に制御された臨床試験では確立されていない。 肝疾患患者にΓ(ナロキソン)を投与する場合は注意が必要である。
オピオイドに物理的に依存している患者におけるオピオイド離脱の徴候および症状には、身体の痛み、下痢、頻脈、発熱、鼻水、くしゃみ、piloerection、発汗、あくび、吐き気、嘔吐、緊張、落ち着きのなさ、過敏性、震え、震え、腹部のけいれん、衰弱および血圧上昇が含まれるが、これらに限定されない。 新生児では、オピオイド離脱には、痙攣、過度の泣き声および過活動反射も含まれ得る。
オピオイド不況の突然のpostoperative逆転は死で起因するかもしれない悪心、嘔吐、発汗、tremulousness、頻脈、高められた血圧、捕捉、心室の頻脈および細動、肺の浮腫および心停止で起因するかもしれません。
Naloxoneは非オピオイドの薬剤によって引き起こされる呼吸抑制に対して有効ではないです。 ブプレノルフィン誘発性呼吸抑制の逆転は不完全である可能性がある。 不完全な応答が発生した場合、呼吸は機械的に支援されるべきである。
ナロキソンに加えて、自由な航空路の維持、人工的な換気、心臓マッサージおよびvasopressorの代理店のような他の蘇生手段は激しい中毒を妨害するのに必要なとき利用でき、用いられるべきです。
腎不全/不全患者におけるナロキソンの安全性および有効性は、臨床試験で確立されていない。 注意はnaloxoneがこの患者集団に管理されるとき運動され、患者は監視されるべきです。
再発性呼吸器および中枢神経系のうつ病のリスク
部分的なアゴニストまたは混合されたアゴニスト/拮抗薬との限られた効力の危険
重度のオピオイド離脱の沈殿
- 患者および介護者が提供される½のためのトレーナーによく知られ、読むことを推薦します 使用のための指示
オピオイドの過剰摂取の認識
- 呼吸の問題-これは、ゆっくりとした呼吸または浅い呼吸から、目覚めることができない患者の呼吸までの範囲であり得る。
- 注入の後で、黒い基盤は締まります、赤い表示器は観覧窓で現われ、Γがnaloxoneの塩酸塩の意図されていた線量を提供したこと電子視覚および聞こえる指
非臨床毒性学
不妊治療の障害
マウスおよびラットにおいて、それぞれ4回および8回の使用量で実施された再生50kgヒトの使用量は、10mg/㎡(表面積またはmg/mに基づく場合)である。
塩酸ナロキソンは、器官形成中にマウスおよびラットにそれぞれ4回および8回の用量で投与され、10kgのヒトに50mg/日の用量(体表面積またはmg/m
リスクの概要
老人患者は、肝臓、腎臓、または心機能の低下、ならびに付随する疾患または他の薬物療法の頻度がより高い。 従って、naloxoneの完全な排出はこれらの患者でより高い場合もあります。
NARCAN(naloxone)はオピオイドに物理的に依存するために知られているか、または疑われる母の新生児を含む人に注意深く管理されるべきです。 そのような場合、オピオイド効果の突然かつ完全な逆転は、急性離脱症候群を引き起こす可能性がある。
注意事項
のチャイニーズハムスターv79細胞hgprtの変異原性の黄金および
4回および8回の用量でマウスおよびラットで行われた催奇形学研究は、それぞれ、50kgのヒトの用量は10mg/日(表面積またはmg/mに基づく場合)を与え
労働および配達の使用
NARCAN(naloxoneの塩酸塩の注入、USP)は子供および新生児で静脈内で、筋肉内でまたはsubcutaneously管理されるかもしれませんアヘン剤の効果を逆転させるために。 しかし、アメリカ小児科アカデミーは、吸収が不安定または遅延する可能性があるため、アヘン中毒における皮下または筋肉内投与を支持していない。 アヘン中毒の子供はナルカン(ナロキソン)に劇的に反応するが、ナロキソンが代謝されるにつれて再発が起こる可能性があるため、少なくとも24時間慎重に監視されなければならない。
老人の使用
術後
).
痙攣、知覚異常、グランドマルけいれん
興奮、幻覚、震え
高血圧、低血圧、ホットフラッシュまたはフラッシング。
).
術後患者におけるナロキソンの使用には、低血圧、高血圧、心室頻拍および細動、呼吸困難、肺浮腫および心停止などの副作用が関連している。 死亡、昏睡および脳症は、これらの事象の後遺症として報告されている。 術後患者におけるナロキソンの過剰用量は、鎮痛の有意な逆転をもたらし得、興奮を引き起こす可能性がある。
オピオイド依存
オピオイドに物理的に依存している人のオピオイド効果の突然の逆転は次の印および徴候を含むかもしれないが、これらに限定されない激しい離脱症候群を沈殿させるかもしれない:ボディ痛み、熱、発汗、鼻水、くしゃみをすること、piloerection、あくびをすること、弱さ、震えるか、または震えること、緊張、落ち着きのなさまたは過敏症、下痢、悪心または嘔吐、腹部のけいれん、高められた血圧、頻脈。 新生児では、オピオイド離脱には、痙攣、過度の泣き声、過活動反射も含まれることがある(参照 警告
肺水腫、心停止または障害、頻脈、心室細動および心室頻脈。 死亡、昏睡、および脳症は、これらの事象の後遺症として報告されている。
胃腸障害:
呼吸困難、呼吸抑制、低酸素症
非特異的注射部位反応、発汗
そして
小児科の患者さん
Aß(ナロキソン)の過剰摂取を経験する患者は、密接に監督された環境で症候的に治療されるべきである。 医師は、最新の患者管理情報については、毒物管理センターに連絡する必要があります。
正常な患者の2mg/kgの使用量では、記録が報告されている。
Naloxoneの過量を経験する患者は密接に監督された環境でsymptomatically扱われるべきです。 医師は、最新の患者管理情報については、毒物管理センターに連絡する必要があります。
/分)ナルカン(ナロキョン)の後、直ちに2mg/kg/hrを24時間続けた。 ナロキソンの使用に伴う有害事象を経験し,ナロキソンは副作用のために中止された。 最も重篤な有害事象は、発作(2人の患者)、重度の高血圧(1)、および低血圧および/または徐脈(3)であった。
正常な主題の2mg/kgの線量で、過敏症、心配、張力、疑わしさ、悲しみ、難しさの集中および食欲の欠乏を含む認識減損そして行動の徴候は、報告されました。 さらに、めまい、重さ、発汗、悪心および腹痛を含む体性徴候はまた報告されました。 完全な情報は入手できませんが、行動症状はしばしば2-3日間持続すると報告されました。
ナルカン(ナロキソン)の過剰摂取を経験する患者は、密接に監督された環境で症候的に治療されるべきである。 医師は、最新の患者管理情報については、毒物管理センターに連絡する必要があります。
その後の持続期間はnanaloxoneの塩酸の管理の線量量そしてルートにしています。
SPCの他のセクションに既に含まれているものに追加されている処方者に関連する前臨床データはありません。
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