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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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para uso oral
Primero una tableta tres veces al día. La tableta debe tragarse entera con una comida para lograr el máximo efecto de unión a fosfato. Si el paciente no puede tragar las tabletas, se pueden romper y tomar con alimentos. Las tabletas, enteras o rotas, no deben masticarse debido a su sabor amargo. La dosis se puede aumentar hasta alcanzar el nivel de fosfato sérico deseado siempre que no haya aparición de hipercalcemia. La mayoría de los pacientes necesitan de 4 a 6 tabletas al día (1 a 2 tabletas con cada comida).
La dosis diaria recomendada es un máximo de 12 tabletas.
Los aglutinantes de fosfato para la insuficiencia renal deben usarse junto con recomendaciones nutricionales con respecto a la absorción de fosfato y los métodos de diálisis adecuados para el paciente.
La dosis debe ajustarse dependiendo de la absorción o distancia de fosfato a través de la diálisis y el efecto resultante sobre el calcio sérico. Esto requiere un monitoreo regular, por ejemplo, semanalmente, de los niveles de fosfato sérico y calcio para determinar la efectividad y prevenir la hipercalcemia.
Si se produce hipercalcemia, la dosis debe reducirse o el tratamiento debe suspenderse temporalmente, dependiendo del grado de hipercalcemia. El riesgo de hipercalcemia debe tenerse en cuenta especialmente cuando se trata con preparaciones de vitamina D al mismo tiempo.
La administración simultánea de calcio y derivados de vitamina D se llevará a cabo bajo supervisión médica.
Los pacientes con insuficiencia renal progresiva pueden mostrar signos de hipercalcemia, calcificación ectópica o vascular o enfermedad ósea adinámica y deben ser advertidos de los síntomas. Se requiere un monitoreo regular porque se debe tener precaución al administrar Remophos en estas circunstancias.
La toxicidad a largo plazo de los remofos no se ha estudiado en estudios clínicos. Ha habido informes de calcificaciones de tejidos, particularmente durante la terapia de unión a fosfato a largo plazo con sales de calcio. No se sabe si el riesgo de calcificación en Remophos es mayor que en otras sales de calcio.
Se debe aconsejar a los pacientes que busquen consejo médico antes de tomar antiácidos sin receta que contengan carbonato de calcio u otras sales de calcio para evitar agregar calcio.
