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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
episódios depressivos de qualquer gravidade;
transtorno do pânico com ou sem agorafobia;
transtorno de ansiedade social (fobia social);
transtorno de ansiedade generalizada;
transtorno obsessivo-compulsivo.
Depressão, distúrbios do pânico (incluindo h. com agorafobia).
episódios depressivos de qualquer gravidade;
distúrbios do pânico com / sem agorafobia;
transtorno obsessivo-compulsivo.
episódios depressivos de qualquer gravidade;
transtorno do pânico com ou sem agorafobia;
transtorno de ansiedade social (fobia social);
transtorno de ansiedade generalizada;
transtorno obsessivo-compulsivo.
Dentro, independentemente de comer, 1 vez por dia.
Episódios depressivos: geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. O efeito antidepressivo geralmente se desenvolve após 2-4 semanas após o início do tratamento. Depois que os sintomas da depressão desaparecem, pelo menos mais 6 meses, é necessário continuar a terapia para consolidar o efeito.
Distúrbio do pânico com ou sem agorafobia: durante a 1a semana de tratamento, recomenda-se uma dose de 5 mg / dia, que aumenta para 10 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. O efeito terapêutico máximo é alcançado aproximadamente 3 meses após o início do tratamento. A terapia dura vários meses.
Transtorno de ansiedade social (fobia social): geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. Os sintomas dos sintomas geralmente se desenvolvem após 2-4 semanas após o início do tratamento. Como o transtorno de ansiedade social é uma doença com curso crônico, a duração mínima recomendada do curso terapêutico é de 3 meses. Para evitar recaídas da doença, o medicamento pode ser prescrito por 6 meses ou mais, dependendo da reação individual do paciente. Recomenda-se a realização de avaliações regulares do tratamento.
Transtorno de ansiedade generalizada : geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. A duração mínima recomendada do curso terapêutico é de 3 meses. Para evitar a recaída da doença, é permitido o uso prolongado do medicamento (6 meses ou mais). Recomenda-se a realização de avaliações regulares do tratamento.
Transtorno obsessivo-compulsivo : geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser subsequentemente aumentada para um máximo de 20 mg / dia. Como o transtorno obsessivo-compulsivo é uma doença com curso crônico, o curso do tratamento deve ser longo o suficiente para garantir a eliminação completa dos sintomas e durar pelo menos 6 meses. Para evitar recaídas, o tratamento é recomendado por pelo menos 1 ano.
Grupos especiais de pacientes
Pacientes idosos (acima de 65 anos). Recomenda-se o uso de metade da dose comumente recomendada (ou seja,. apenas 5 mg / dia) e dose máxima mais baixa (10 mg / dia).
Crianças e adolescentes (menores de 18 anos). Tsipralex não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (ver. "Instruções especiais"). Além disso, não há dados suficientes de estudos de longo prazo sobre a segurança do uso do medicamento em crianças e adolescentes sobre crescimento, maturação, desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Violação da função dos rins. Com insuficiência renal leve a moderada, a correção da dose não é necessária. Pacientes com insuficiência renal grave (Cl creatinina abaixo de 30 ml / min) devem receber Tsipralex com cautela.
Violação da função hepática. A dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Atividade reduzida do isoferment do CYP2C19. Para pacientes com baixa atividade do isopurgo do CYP2C19, a dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Rescisão do tratamento
Quando o tratamento com o medicamento Ciprolex é interrompido, a dose deve ser reduzida gradualmente, dentro de 1-2 semanas, a fim de evitar a ocorrência de síndrome de abstinência.
Dentro, 1 vez por dia, independentemente de comer.
Episódios depressivos. A dose recomendada é de 10 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia.
O efeito antidepressivo se desenvolve após 2-4 semanas após o início do tratamento. Após o desaparecimento dos sintomas da depressão, é necessário continuar a terapia por pelo menos 6 meses para consolidar o efeito.
Para interromper a terapia com escytalopram, é necessário reduzir gradualmente a dose dentro de 1-2 semanas, a fim de reduzir o risco de desenvolver a síndrome de abstinência.
Distúrbios do pânico (incluindo.h. com agorafobia). 5 mg / dia para a 1a semana e depois 10–20 mg / dia. A dose diária máxima é de 20 mg.
O efeito terapêutico máximo é alcançado aproximadamente 3 meses após o início do tratamento.
Pacientes idosos (acima de 65 anos). Recomenda-se uma dose de 5 mg / dia, a dose diária máxima é de 10 mg / dia.
Distúrbios da função renal. Com insuficiência renal leve ou moderada (Cl creatinina superior a 30 ml / min), a correção da dose não é necessária. Com um grau grave de insuficiência renal (cl creatinina menor que 30 ml / min), o medicamento deve ser prescrito com cautela.
Violação da função hepática. No caso de insuficiência hepática, a dose inicial é de 5 mg / dia durante 2 semanas. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia. Para função hepática comprometida grave, recomenda-se uma retração mais lenta da taxa de dose.
Atividade reduzida do isoferment do CYP2C19. A dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas é de 5 mg / dia, dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Dentro, 1 vez por dia. Não misture a pílula na boca com comida. Eles colocam o comprimido na língua, após rápida dissolução, o engolem sem água potável.
Comprimidos dispersos na cavidade oral não são compartilhados.
Comprimidos dispersos na cavidade oral são frágeis, devem ser tratados com cautela.
Você precisa remover a pílula da seguinte maneira.
1. Dobre o blister ao longo da linha da lacuna.
2). Abra o blister, puxando cuidadosamente a folha sobre a borda.
3). Retire cuidadosamente a pílula.
4). O comprimido deve ser imediatamente colocado na língua e mantido na boca por alguns segundos até se dissolver completamente.
Comprimidos dispersos na cavidade oral podem ser usados como uma alternativa aos comprimidos revestidos com uma concha de filme em pacientes com dificuldade em engolir comprimidos ou na ausência de líquido para beber.
A droga do Elyceum® Ku-tab®, os comprimidos dispersos na cavidade oral, bioequivalentes ao sistema escítico em comprimidos revestidos com uma concha de filme, têm uma taxa e um grau de absorção semelhantes. Doses e modo de dosagem também correspondem.
A droga do Elyceum® Ku-tab®, comprimidos dispersos na cavidade oral podem ser usados como uma alternativa ao escialopram em comprimidos revestidos com casca de filme.
Episódios depressivos. Geralmente atribuído 10 mg 1 vez por dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia.
O efeito antidepressivo se desenvolve após 2-4 semanas após o início do tratamento. Após o desaparecimento dos sintomas da depressão, mesmo no mínimo por 6 meses, é necessário continuar a terapia para consolidar o efeito.
Distúrbios do pânico com / sem agorafobia Durante a primeira semana, a dose recomendada é de 5 mg / dia, que aumenta para 10 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia.
O efeito terapêutico máximo é alcançado aproximadamente 3 meses após o início do tratamento. A terapia dura vários meses.
Transtorno obsessivo-compulsivo. Geralmente atribuído 10 mg 1 vez por dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia.
Como o transtorno obsessivo-compulsivo é uma doença com curso crônico, o curso do tratamento deve ser longo o suficiente para garantir a eliminação completa dos sintomas e durar pelo menos 6 meses. Recomenda-se pelo menos 1 ano de tratamento para evitar recaídas.
Grupos especiais de pacientes
Idade do idoso (acima de 65 anos). Recomenda-se o uso de metade da dose comumente recomendada (5 mg / dia) e uma dose máxima mais baixa (10 mg / dia).
Crianças e adolescentes (menores de 18 anos). A droga do Elyceum® Ku-tab® não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (ver. "Instruções especiais"). Além disso, não há dados suficientes de estudos de longo prazo sobre a segurança do uso de escialopram em crianças e adolescentes sobre crescimento, maturação, desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Violação da função dos rins. Com insuficiência renal leve a moderada, a correção da dose não é necessária. Com insuficiência renal grave (Cl creatinina <30 ml / min), o medicamento do Elyceum® Ku-tab® deve ser nomeado com cautela.
Violação da função hepática. A dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Atividade reduzida do isoferment do CYP2C19. Para pacientes com baixa atividade do isopurgo do CYP2C19, a dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Rescisão do tratamento
Quando o tratamento é interrompido com Elyceum® Ku-tab® a dose deve ser reduzida gradualmente, dentro de 1-2 semanas, a fim de evitar a ocorrência de síndrome de abstinência.
Dentro, independentemente de comer, 1 vez por dia.
Episódios depressivos: geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. O efeito antidepressivo geralmente se desenvolve após 2-4 semanas após o início do tratamento. Depois que os sintomas da depressão desaparecem, pelo menos mais 6 meses, é necessário continuar a terapia para consolidar o efeito.
Distúrbio do pânico com ou sem agorafobia: durante a 1a semana de tratamento, recomenda-se uma dose de 5 mg / dia, que aumenta para 10 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. O efeito terapêutico máximo é alcançado aproximadamente 3 meses após o início do tratamento. A terapia dura vários meses.
Transtorno de ansiedade social (fobia social): geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. Os sintomas dos sintomas geralmente se desenvolvem após 2-4 semanas após o início do tratamento. Como o transtorno de ansiedade social é uma doença com curso crônico, a duração mínima recomendada do curso terapêutico é de 3 meses. Para evitar recaídas da doença, o medicamento pode ser prescrito por 6 meses ou mais, dependendo da reação individual do paciente. Recomenda-se a realização de avaliações regulares do tratamento.
Transtorno de ansiedade generalizada : geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 mg / dia. A duração mínima recomendada do curso terapêutico é de 3 meses. Para evitar a recaída da doença, é permitido o uso prolongado do medicamento (6 meses ou mais). Recomenda-se a realização de avaliações regulares do tratamento.
Transtorno obsessivo-compulsivo : geralmente atribuído 10 mg uma vez ao dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser subsequentemente aumentada para um máximo de 20 mg / dia. Como o transtorno obsessivo-compulsivo é uma doença com curso crônico, o curso do tratamento deve ser longo o suficiente para garantir a eliminação completa dos sintomas e durar pelo menos 6 meses. Para evitar recaídas, o tratamento é recomendado por pelo menos 1 ano.
Grupos especiais de pacientes
Pacientes idosos (acima de 65 anos). Recomenda-se o uso de metade da dose comumente recomendada (ou seja,. apenas 5 mg / dia) e dose máxima mais baixa (10 mg / dia).
Crianças e adolescentes (menores de 18 anos). Prasilex não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (ver. "Instruções especiais"). Além disso, não há dados suficientes de estudos de longo prazo sobre a segurança do uso do medicamento em crianças e adolescentes sobre crescimento, maturação, desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Violação da função dos rins. Com insuficiência renal leve a moderada, a correção da dose não é necessária. Pacientes com insuficiência renal grave (Cl creatinina abaixo de 30 ml / min) devem receber Prasilex com cautela.
Violação da função hepática. A dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Atividade reduzida do isoferment do CYP2C19. Para pacientes com baixa atividade do isopurgo do CYP2C19, a dose inicial recomendada durante as primeiras 2 semanas de tratamento é de 5 mg / dia. Dependendo da reação individual do paciente, a dose pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Rescisão do tratamento
Quando o medicamento é descontinuado com Prasilex, a dose deve ser reduzida gradualmente, dentro de 1-2 semanas, a fim de evitar a ocorrência de síndrome de abstinência.
Sucção. A sucção está quase completa e não depende do tempo de comer. Média Tmáx no plasma sanguíneo é de 4 horas após o uso repetido. A biodisponibilidade absoluta do escialopram é de cerca de 80%.
Distribuição. Parecendo Vd (Vd, β/ F) após tomar para dentro é de 12 a 26 l / kg. A ligação do escialopram e seus principais metabólitos às proteínas plasmáticas do sangue é inferior a 80%. A cinética do escialopram é linear. Css alcançado em cerca de 1 semana, C. médioss - 50 nmol / l (de 20 a 125 nmol / l) é alcançado na dose diária de 10 mg.
Metabolismo. O escialopram é metabolizado no fígado em metabólitos desmetilados e didemetilados. Ambos são farmacologicamente ativos. O nitrogênio pode oxidar para o metabólito do óxido N. A substância principal e seus metabólitos são parcialmente excretados como glucuronídeos. Após uso repetido, as concentrações médias de metabólitos desmetilados e didemetizados são de 28 a 31% e inferiores a 5%, respectivamente, da concentração de escialopram. A biotransformação do sistema escial no metabolito desmetilado ocorre principalmente com a ajuda do isopurmio CYP2C19, é possível alguma participação do CYP3A4 e CYP2D6.
A conclusão. T1/2 após uso repetido é de cerca de 30 horas.
Clirence para admissão dentro (Cloral) é de 0,6 l / min. Os principais metabolitos do escialopram T1/2 mais longo. O escialopram e seus principais metabólitos são excretados pelo fígado (caminho metabólico) e pelos rins, a maioria deles é excretada na forma de metabólitos com urina.
Grupos especiais de pacientes
Idade do idoso (acima de 65 anos). Em pacientes idosos (acima de 65 anos), o escialopram é trazido mais lentamente do que em pacientes mais jovens. A quantidade de escialopram na corrente sanguínea sistêmica calculada usando o indicador farmacocinético da AUC em pacientes idosos é 50% maior do que em jovens voluntários saudáveis.
Polimorfismo (em pessoas com baixa atividade de isopurmas CYP2C19 ou CYP2D6). Em pacientes com baixa atividade do isopurmio CYP2C19, a concentração de escialopram no plasma sanguíneo pode ser 2 vezes maior do que em pacientes com alta atividade desse isopurmento. Não foram detectadas alterações significativas na concentração de escialopram no plasma sanguíneo com baixa atividade do isofermento do CYP2D6.
