Nimotop

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Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Nimotop

Nimotop (Nimodipina): Datos Clave

Característica Descripción
Principio Activo Nimodipina (DCI)
Formas Solución oral, cápsulas/comprimidos orales, solución intravenosa
Clase Farmacológica Bloqueador de los Canales de Calcio (Dihidropiridina)
Uso Común Contrarrestar el vasoespasmo cerebral
Origen Compuesto sintético

¿Qué Tipo de Medicamento es Nimotop (Nimodipina)?

Nimotop es un medicamento especializado, de prescripción obligatoria (POM), cuyo único principio activo es la Nimodipina. Se trata de un compuesto sintético que pertenece al subgrupo químico de las Dihidropiridinas. Formalmente, se clasifica como un Bloqueador de los Canales de Calcio (BCC).

Esta medicación se distingue por su alta lipofilia y su capacidad particular para dirigirse selectivamente a los vasos sanguíneos del cerebro. Los estudios farmacológicos confirman su selectividad por el SNC (Sistema Nervioso Central), lo que lo diferencia de otros BCC utilizados principalmente para el manejo de la presión arterial sistémica general. Este diseño específico implica que el efecto del medicamento se enfoca con precisión en modular el flujo de iones de calcio dentro de la vasculatura cerebral.


Formas, Acción y Propósito Terapéutico

Nimotop se ofrece para uso terapéutico tanto agudo como continuo, y está disponible como solución oral, comprimidos o cápsulas orales, y solución intravenosa. El propósito terapéutico fundamental del medicamento es mantener o mejorar la circulación cerebral.

Como BCC, su acción implica bloquear la entrada de iones de calcio en las paredes musculares de las arterias del cerebro, lo que provoca que estos vasos se relajen y se ensanchen, un proceso conocido como vasodilatación. La investigación clínica ha demostrado consistentemente la eficacia de la Nimodipina para reducir las complicaciones neurológicas y mejorar los resultados después de ciertos tipos de hemorragia cerebral. Esto confirma el reconocimiento clínico del fármaco por su papel esencial en la minimización del daño relacionado con el flujo sanguíneo deficiente.

El medicamento se emplea estratégicamente para contrarrestar el vasoespasmo cerebral, que es el peligroso estrechamiento de las arterias cerebrales que a menudo se presenta tras una hemorragia subaracnoidea (HSA). La disponibilidad de las formas tanto oral como intravenosa facilita la transición esencial desde la atención hospitalaria aguda hasta el mantenimiento continuo.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Nimotop?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de la nimodipina (Nimotop) se encuentra documentado en fuentes regulatorias oficiales, las cuales clasifican los posibles efectos según su frecuencia y el sistema corporal afectado.

Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Las reacciones adversas se agrupan de acuerdo con su frecuencia documentada en ensayos clínicos y datos de post-comercialización:

  • Comunes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas): Hipotensión (disminución de la presión arterial), dolor de cabeza, alteraciones en la frecuencia cardíaca (bradicardia o taquicardia), erupción, y diarrea.
  • Poco Comunes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas): Trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas), reacciones alérgicas y malestar gastrointestinal.
  • Raras (pueden afectar hasta a 1 de cada 1,000 personas): Íleo (obstrucción intestinal) y aumentos transitorios en las enzimas hepáticas.

Consideraciones de Seguridad Graves

Las preocupaciones de seguridad más graves están oficialmente documentadas e incluyen la hipotensión severa y los riesgos asociados con errores de administración. Los documentos regulatorios enfatizan que el contenido líquido de la cápsula oral no debe, bajo ninguna circunstancia, inyectarse por vía intravenosa, ya que esto se ha asociado con eventos graves y potencialmente fatales, como el paro cardíaco.


Restricciones de Población e Interacciones

La información oficial de etiquetado aborda restricciones específicas para poblaciones de pacientes y sustancias co-administradas. Se requiere precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave, como la cirrosis, ya que esto puede elevar la concentración de nimodipina en el organismo, lo que lleva a efectos hipotensores más pronunciados. Además, el medicamento está contraindicado para su uso concurrente con inductores fuertes del CYP3A4 (p. ej., rifampicina, fenitoína) debido al riesgo de una eficacia reducida. Tampoco se recomienda el consumo simultáneo de jugo de toronja (pomelo), ya que esto puede alterar la concentración del fármaco.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La sobredosis de Nimotop está oficialmente documentada por presentar signos clínicos de hipotensión sistémica marcada, lo cual es el resultado de una excesiva vasodilatación periférica. Otras manifestaciones señaladas en la información regulatoria incluyen un latido cardíaco irregular (como bradicardia), rubor facial, dolor de cabeza y náuseas.

La documentación regulatoria indica que la sobreexposición puede conducir a resultados graves que amenazan la vida, incluyendo colapso cardiovascular y paro cardíaco. Se han reportado específicamente desenlaces fatales después de la inyección intravenosa errónea del contenido de la cápsula oral, un uso indebido contra el que se advierte explícitamente.

Si se sospecha una sobredosis, la instrucción oficial es suspender el uso inmediatamente y contactar de inmediato a un médico o al Centro de Toxicología regional. Esta presentación grave exige una intervención médica profesional urgente.

Los procedimientos de manejo descritos oficialmente se centran en el tratamiento sintomático y de apoyo, lo cual puede incluir proporcionar soporte cardiovascular activo con agentes presores para manejar la hipotensión pronunciada. Dado que no se conoce un antídoto específico, la intervención clínica se basa en la estabilización del paciente. Se señala una consideración especial para los pacientes con insuficiencia hepática grave (como cirrosis hepática), ya que tienen un riesgo más alto de reacciones adversas pronunciadas debido al aumento de las concentraciones del fármaco en el organismo.

Usos terapéuticos de Nimotop

Usos Principales y Beneficios de Nimotop

Nimotop (nimodipina) se utiliza comúnmente para ayudar a manejar síntomas asociados con desafíos neurológicos específicos. De acuerdo con la información oficial del fármaco de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA), el medicamento se aplica en diversos ámbitos donde se necesita apoyo sintomático adicional en contextos que implican una carga sistémica elevada. Su beneficio clave es respaldar el bienestar general durante las fases sintomáticas.

Nimotop es relevante en condiciones que presentan episodios agudos y en escenarios que involucran un desequilibrio fisiológico temporal. Contribuye a mantener la estabilidad funcional y permite afrontar las fluctuaciones de los síntomas de manera más constante, ofreciendo un alivio de apoyo cuando los síntomas resultan temporalmente abrumadores. Este medicamento se utiliza en áreas donde la gestión sintomática a corto plazo es apropiada.


Apoyo Sintomático y Datos Breves

Nimotop se aplica frecuentemente cuando los síntomas están relacionados con una actividad fisiológica elevada que genera una tensión funcional. Se considera relevante en entornos clínicos que involucran patrones de síntomas agudos o inestables.

“...se aplica en diversos ámbitos donde se necesita apoyo sintomático adicional en contextos que implican una carga sistémica elevada.”

Dato Breve: Apoya la Estabilidad Funcional Nimotop brinda apoyo a los pacientes durante episodios difíciles al mitigar el malestar y puede contribuir a mantener la estabilidad funcional.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Nimotop?

La elegibilidad para Nimotop (nimodipina) está definida de manera estricta por las autoridades regulatorias y se limita a poblaciones de pacientes y condiciones específicas.

Uso Aprobado

Nimotop está aprobado para su uso en adultos (de 18 años o más) que han experimentado una hemorragia subaracnoidea (HSA) de origen aneurismático. La seguridad y la eficacia no han sido establecidas para la población pediátrica (menores de 18 años), por lo que su uso no está recomendado en este grupo etario.


Contraindicaciones Absolutas (Uso Prohibido)

Condición/Población Resumen Restrictivo
Hipersensibilidad Alergia conocida a la nimodipina o a cualquiera de sus excipientes.
Disfunción Hepática Severa Prohibido debido al riesgo de un aumento significativo de los niveles del fármaco en el cuerpo.
Combinaciones Específicas de Fármacos Contraindicado cuando se toma por vía oral junto con inductores fuertes del CYP3A4, como rifampicina, fenitoína o fenobarbital.

Uso Condicional y Restricciones

Ciertas condiciones requieren precaución y una vigilancia estrecha:

  • Función Hepática Comprometida: Requiere una dosis reducida y una monitorización rigurosa de la presión arterial.
  • Embarazo/Lactancia: El uso durante el embarazo es condicional; la lactancia materna generalmente no se recomienda.
  • Hipotensión/Edema Cerebral: Exige gran precaución debido a los efectos conocidos del fármaco sobre la presión arterial y la dinámica intracraneal.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

La Nimodipina se metaboliza principalmente a través del sistema enzimático Citocromo P450 3A4 (CYP3A4), lo cual es la base de la mayoría de las interacciones farmacológicas documentadas.

Combinaciones Contraindicadas

La coadministración de nimodipina con inductores fuertes del CYP3A4 está contraindicada. Estos medicamentos provocan una disminución significativa de la concentración plasmática de nimodipina, lo que puede reducir su eficacia terapéutica. Los inductores del CYP3A4 explícitamente contraindicados incluyen: Rifampicina, Fenitoína, Fenobarbital, Carbamazepina, y el producto herbal Hierba de San Juan (St. John's Wort).

Interacciones Farmacocinéticas y Farmacodinámicas

  • Inhibidores fuertes del CYP3A4: La coadministración con inhibidores potentes (p. ej., ciertos antibióticos macrólidos, inhibidores de la proteasa anti-VIH, antifúngicos azólicos) debe evitarse generalmente. Estos agentes aumentan la concentración de nimodipina, conllevando un alto riesgo de una reducción excesiva de la presión arterial (hipotensión).
  • Medicamentos antihipertensivos: La nimodipina puede potenciar el efecto de otros fármacos antihipertensivos administrados concurrentemente (p. ej., diuréticos, betabloqueantes, inhibidores de la ECA). Por ello, es necesario un seguimiento riguroso de la presión arterial y la frecuencia del pulso.
  • Jugo de Toronja (Pomelo): El consumo de toronja o jugo de toronja debe ser evitado ya que inhibe el CYP3A4, lo que resulta en un aumento de los niveles del fármaco y en una potenciación de sus efectos. Esta interacción puede persistir durante varios días.

Mecanismo de acción

Bloqueo Selectivo de los Canales de Calcio

Nimotop (nimodipina) funciona como un bloqueador de los canales de calcio dihidropiridínico, uniéndose selectivamente e inhibiendo los canales de calcio de tipo L dependientes de voltaje.

Estos canales se encuentran predominantemente en las células del músculo liso vascular de la circulación cerebral. Esta interacción impide el influjo de iones de calcio ( Ca^2+) extracelulares, que son moléculas de señalización esenciales para la contracción muscular.


Relajación del Músculo Liso Vascular

Al limitar el aumento de Ca^2+ intracelular, el medicamento interrumpe la cascada molecular necesaria para la activación de la maquinaria contráctil dentro de las paredes vasculares (que depende del Ca^2+). Esta atenuación de la señalización excesiva conduce a la relajación y el ensanchamiento (vasodilatación) de los vasos sanguíneos del cerebro, lo que a su vez resulta en la modulación de la dinámica del flujo sanguíneo dentro del encéfalo.


Modulación de la Dinámica del Calcio Neuronal

Más allá de su principal efecto vascular, el mecanismo de acción también implica influir en la homeostasis del calcio neuronal al modular los canales de tipo L presentes en las células nerviosas. Esta acción repercute en las secuencias de señalización mediadas por Ca^2+ que podrían provocar efectos citotóxicos, ejerciendo así un efecto dirigido sobre los procesos fisiológicos dentro de sistemas neuronales clave.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Nimotop (Nimodipina)

Esta sección describe los protocolos de administración estandarizados de Nimotop, según lo establecido por las autoridades reguladoras y la información de prescripción. Esta información no constituye consejo médico ni aborda detalles de seguridad del paciente.


Protocolos Oficiales de Administración

Parámetro Instrucción Oficial (Base Regulatoria)
Vía de Administración Principalmente Oral (cápsulas/comprimidos o solución) o Enteral (mediante sonda NG o G). La Infusión Intravenosa es una vía aprobada en ciertas regiones fuera de EE. UU.
Pauta de Dosis Estándar La dosis oral estándar para adultos es de 60 mg, administrada cada 4 horas (q4h).
Momento de la Dosis (Comidas) Las dosis orales deben tomarse 1 hora antes o 2 horas después de haber ingerido alimentos para garantizar condiciones de absorción adecuadas.
Duración del Tratamiento El régimen oral o enteral se administra típicamente durante 21 días consecutivos. El inicio del tratamiento debe ocurrir dentro de las 96 horas posteriores al evento hemorrágico inicial.
Ajuste en Poblaciones Específicas Los pacientes con insuficiencia hepática grave (cirrosis) requieren obligatoriamente una reducción de dosis a 30 mg cada 4 horas.

Condiciones y Restricciones de la Administración

Condiciones Especiales: Se debe evitar por completo el consumo de jugo de toronja (pomelo) durante la totalidad del tratamiento, tal como se especifica en los documentos regulatorios.

Para aquellos pacientes que no pueden tragar, el contenido de la cápsula puede extraerse y administrarse a través de una sonda de alimentación (vía enteral); este procedimiento debe ir seguido de inmediato por un lavado con solución salina (por ejemplo, 30 mL de solución salina al 0.9%) para asegurar la limpieza de la sonda.

Dosis Omitidas: Las instrucciones regulatorias establecen que si se omite una dosis programada, el paciente debe simplemente retomar la siguiente dosis a su hora regular programada. No se debe intentar duplicar la dosis para compensar la omisión.

Evidencia clínica reciente

Nimotop: Evidencia Clínica Reciente

La nimodipina (Nimotop) se ha estudiado principalmente por su función tras una hemorragia subaracnoidea aneurismática (HSAa). La evidencia clínica se fundamenta en múltiples ensayos controlados aleatorios con placebo y metaanálisis posteriores centrados en esta afección específica que pone en peligro la vida.


Enfoque Central de la Investigación

La investigación más sustancial ha explorado el efecto de la nimodipina en los resultados neurológicos, en lugar de centrarse únicamente en la incidencia del estrechamiento visible de los vasos sanguíneos (vasoespasmo cerebral). Los estudios informaron que la nimodipina se asoció con una mejora en el estado neurológico general y una reducción del riesgo de mal pronóstico, incluida la muerte o la discapacidad grave, después de la HSAa.

La investigación ha examinado específicamente la prevención de la isquemia cerebral tardía (ICT), una complicación grave que puede ocurrir días después de la hemorragia inicial. Los hallazgos sugieren que la nimodipina puede reducir la incidencia de déficits neurológicos relacionados con la ICT, lo que puede afectar significativamente el estado funcional a largo plazo de un paciente. Estos efectos observados son independientes del impacto del fármaco en la reducción del vasoespasmo angiográfico, lo que sugiere que es probable que estén involucrados otros mecanismos neuroprotectores, aunque estos aún están siendo investigados.


Brechas y Consideraciones en la Evidencia

Aunque la nimodipina oral a dosis fija es un estándar de atención, la investigación reciente subraya áreas de complejidad. Por ejemplo, algunos estudios han señalado que la hipotensión es un efecto adverso común, lo que a veces puede llevar a una reducción o suspensión temporal de la dosis administrada. Estudios observacionales están explorando la variabilidad en la concentración del fármaco entre los pacientes y cómo esto podría relacionarse con los resultados individuales, lo que sugiere que un enfoque de dosis única o 'talla única' podría no reflejar completamente la realidad clínica. Además, la función de la nimodipina en la hemorragia subaracnoidea menos grave o no aneurismática no está bien establecida y requiere más investigación.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Nimotop (FAQ)


P: ¿Pueden los pacientes de edad avanzada usar Nimotop?

Los documentos regulatorios oficiales indican que los estudios clínicos no han mostrado problemas únicos que limiten el uso de nimodipina específicamente en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, la información oficial aconseja cautela, ya que los adultos mayores son más propensos a tener problemas preexistentes relacionados con la edad en órganos como el riñón o el hígado.


P: ¿Es seguro usar Nimotop si tengo problemas renales?

Aunque existe una reducción de dosis específica para pacientes con disfunción hepática grave, la información oficial de prescripción no detalla un ajuste de dosis obligatorio únicamente por insuficiencia renal. Los documentos regulatorios enfatizan que el medicamento debe usarse con precaución en pacientes que puedan tener problemas renales relacionados con la edad.


P: ¿Nimotop me provocará somnolencia o cansancio?

Sí, los datos de seguridad regulatorios enumeran el cansancio o debilidad inusual como un posible efecto secundario. Además, se han asociado informes de mareos, dolor de cabeza y somnolencia (dificultad para mantenerse despierto) con el uso de nimodipina. Los documentos oficiales contienen advertencias de que se debe tener precaución al conducir u operar maquinaria peligrosa si se experimentan estos efectos.


P: ¿Cuál es la vida media de Nimotop?

Según la información oficial de prescripción sobre farmacocinética (cómo el cuerpo maneja el fármaco), el cuerpo elimina la nimodipina con relativa rapidez. La vida media de eliminación del medicamento se reporta como de aproximadamente 8 a 9 horas.


P: ¿Qué sucede si dejo de tomar Nimotop repentinamente?

La guía regulatoria indica que el curso completo de tratamiento de 21 días debe completarse según lo prescrito. Los documentos oficiales establecen que el medicamento no debe suspenderse prematuramente sin consultar a un profesional de la salud.


P: ¿Nimotop afecta mi capacidad para conducir?

Los documentos oficiales contienen advertencias de que se debe tener precaución con respecto a la conducción o la operación de maquinaria peligrosa. Esto se debe a que Nimotop puede causar efectos como mareos, aturdimiento o sensación de desmayo, que son síntomas relacionados con la disminución de la presión arterial.


P: ¿Nimotop puede causar cambios en la visión?

Los datos de seguridad regulatorios enumeran informes de visión borrosa u otras alteraciones visuales como posibles efectos secundarios asociados con el tratamiento con nimodipina.


P: ¿Nimotop afecta los niveles de azúcar en la sangre?

Los datos de seguridad clínica reportan que se han observado algunos efectos metabólicos en los estudios. Específicamente, hay informes de efectos poco comunes que involucran niveles elevados de glucosa sérica no en ayunas.


P: ¿Nimotop se considera un anticoagulante?

No. Nimotop (nimodipina) se clasifica formalmente como un Bloqueador de Canales de Calcio (BCC). Esta clasificación es distinta de los anticoagulantes, que incluyen agentes anticoagulantes o antiplaquetarios.


P: ¿Hay advertencias sobre la combinación de Nimotop con alcohol?

Los documentos regulatorios establecen que usar el medicamento con alcohol puede tener efectos aditivos en la reducción de la presión arterial, lo que podría aumentar el riesgo de efectos secundarios como mareos y aturdimiento.


P: ¿Hay informes de que Nimotop afecte el estado de ánimo?

Los informes regulatorios de eventos adversos de los datos clínicos incluyen efectos psiquiátricos. Estos informes mencionan específicamente síntomas como depresión, desánimo, sentirse triste o vacío, e irritabilidad.


P: ¿Puedo usar medicamentos de venta libre para el resfriado y la gripe mientras tomo Nimotop?

Los documentos regulatorios advierten sobre posibles interacciones con otros medicamentos, particularmente aquellos que afectan la presión arterial. Debido a que muchos productos de venta libre para el resfriado y la gripe pueden contener ingredientes que alteran la presión arterial, es necesaria una revisión profesional para evaluar la seguridad de la coadministración.


P: ¿Es Nimotop igual que otros medicamentos para la presión arterial?

Nimotop es un bloqueador de canales de calcio (BCC), que es la misma clase que algunos medicamentos utilizados para la presión arterial alta general. Sin embargo, la información oficial indica que la nimodipina es única porque tiene un efecto significativamente mayor en la circulación cerebral (flujo sanguíneo en el cerebro) en comparación con su efecto sobre la presión arterial sistémica general.


P: ¿Se usa Nimotop para las migrañas?

Los documentos regulatorios oficiales especifican que Nimotop está indicado solo para la mejora de los resultados neurológicos en pacientes adultos después de un tipo específico de sangrado en el cerebro (hemorragia subaracnoidea). Los documentos regulatorios no establecen una indicación para el tratamiento de migrañas.


P: ¿Existen efectos a largo plazo de tomar Nimotop?

El curso de tratamiento aprobado para Nimotop es fijo, con una duración típica de 21 días consecutivos. Las secciones regulatorias de reacciones adversas enumeran los posibles efectos que pueden ocurrir durante este período. Los efectos o riesgos a largo plazo asociados con el uso que se extienda más allá de la duración aprobada no se abordan en las secciones de indicación y seguridad.


P: ¿Nimotop está disponible en diferentes concentraciones?

Nimotop se suministra en diferentes formas de dosificación, incluyendo una solución oral y cápsulas/comprimidos orales. Si bien la dosis estándar prescrita es típicamente 60 mg cada cuatro horas, se utiliza una dosis oficial inferior de 30 mg al tratar a pacientes con ciertos tipos de insuficiencia hepática.


P: ¿Es Nimotop un medicamento utilizado solo en hospitales?

Nimotop está disponible en formas tanto para la administración hospitalaria como para el hogar. Se suministra como una solución intravenosa (a menudo utilizada para la atención hospitalaria inicial) así como cápsulas/comprimidos y una solución oral para administración por vía oral o por sonda de alimentación (vías enterales).


P: ¿Es cierto que Nimotop es principalmente una medida preventiva?

Los documentos oficiales describen la función del fármaco en el contexto de la prevención de una complicación específica. Se utiliza para reducir la incidencia y la gravedad de la Isquemia Cerebral Tardía (ICT), que es un estrechamiento peligroso de las arterias del cerebro que ocurre frecuentemente varios días después de la hemorragia inicial.


P: ¿Es normal sentir mareos al comenzar a tomar Nimotop?

Los mareos son una experiencia comúnmente reportada vinculada al efecto secundario conocido de la hipotensión (disminución de la presión arterial). Los documentos oficiales reconocen que este efecto está asociado con el inicio del tratamiento con un bloqueador de canales de calcio como la nimodipina.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Nimotop?

Requisitos Oficiales de Almacenamiento y Eliminación

Nimotop (nimodipina) debe almacenarse siguiendo los requisitos regulatorios para asegurar su estabilidad y prevenir su degradación.

Condiciones de Almacenamiento

  • Temperatura: El medicamento debe guardarse a temperatura ambiente (generalmente 20 °C a 25 °C o 68 °F a 77 °F). No se deben refrigerar ni congelar las formulaciones líquidas.
  • Protección: Conserve el medicamento en su envase original, herméticamente cerrado, y protéjalo de la luz, el calor excesivo y la humedad. No guarde el medicamento en el baño.
  • Seguridad Infantil: Es obligatorio mantener el medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños y asegurarse de que las tapas de seguridad estén siempre aseguradas.

Instrucciones de Eliminación

La nimodipina no utilizada o caducada debe eliminarse de forma segura. La guía oficial recomienda utilizar programas de devolución de medicamentos o sobres de correo de vuelta cuando estén disponibles. Si estas opciones no son factibles, las agencias reguladoras aconsejan mezclar el medicamento con una sustancia indeseable (como tierra o posos de café usados), colocar la mezcla en una bolsa o recipiente sellado, y desecharla en la basura doméstica. El medicamento no debe liberarse en el medio ambiente.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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