Duo-Vil

un derivado de benzotiadiazina que es un vasodilatador periférico utilizado para emergencias hipertensivas. No hay efecto diurético, aparentemente porque no hay un grupo sulfonamida.

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) y duo-Vil) Las tabletas están indicadas para el tratamiento de pacientes con ansiedad moderada a severa y / o excitación y estado de ánimo depresivo; Pacientes con depresión, donde la ansiedad y / o la excitación son moderadas o graves; Pacientes con ansiedad y depresión asociados con enfermedades físicas crónicas; Pacientes, donde la depresión y la ansiedad no se pueden distinguir claramente.

Los pacientes esquizofrénicos con síntomas de depresión asociados deben considerarse para terapia con duo-Vil (perfenazina (duo-Vil) y duo-Vil).

Duo-Vil pertenece a un grupo de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Duo-Vil afecta a los químicos en el cerebro que pueden desequilibrarse.

Perfenazina (Duo-Vil) pertenece a un grupo de medicamentos llamados fenotiazinas (feen-oh-THYE-a-zeens). La perfenazina (duo-Vil) actúa sobre productos químicos en el cerebro que están fuera de balance y pueden causar ansiedad.

La combinación de dúo-vil y perphenazine (duo-vil) se usa para tratar la depresión, la ansiedad y la inquietud.

Duo-Vil y Perphenazine (Duo-Vil) también se pueden usar para fines no enumerados en este manual de medicamentos.

Dosis inicial

En pacientes psiconeuróticos cuya ansiedad y depresión requieren terapia combinada, una tableta duo-Vil (perfenazina (duo-Vil) y duo-Vil) (2-25) o un duo-Vil (perfenazina (duo-Vil) y Duo-Vil) -Forte tableta (4-25) recomendada tres o cuatro veces al día.

Se puede requerir una dosis inicial más baja en ancianos y adolescentes. La dosis se puede ajustar cuidadosamente para producir una respuesta adecuada.

En pacientes gravemente enfermos con esquizofrenia, se recomiendan dos tabletas duo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) -forte (4-25) tres veces al día como dosis inicial. Si es necesario, se puede administrar una cuarta dosis antes de acostarse. La dosis diaria total no debe exceder las ocho tabletas de ninguna concentración.

Dosis de mantenimiento

Dependiendo de la afección a tratar, el inicio de la respuesta terapéutica puede variar de unos pocos días a unas pocas semanas o incluso más. Después de identificar una respuesta satisfactoria, la dosis debe reducirse a la dosis más pequeña efectiva para aliviar los síntomas para los cuales se administran las tabletas de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil). Una dosis de mantenimiento útil es una tableta de dúo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) (2-25) o una tableta de grado duo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) (4- 25) dos a cuatro veces al día. Se requiere una dosis de mantenimiento durante muchos meses en algunos pacientes.

Se pueden usar tabletas Duo-Vil 2-10 (2-10) para aumentar la flexibilidad en el ajuste de la dosis de mantenimiento a la cantidad más baja en línea con el alivio de síntomas.

Como entregado

Duo-Vil 2-10 tabletas (perfenazina (duo-Vil) 2 mg y duo-Vil-hidrocloruro 10 mg): amarillo profundo, tabletas recubiertas de azúcar en azul-negro con la marca Schering y el código de producto ANA o número 287; Botellas con 100 (NDC 0085-0287-0.

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) y duo-Vil) Tabletas (Perfenazina (Duo-Vil) 2 mg y clorhidrato de duo-vil 25 mg): rosa, comprimidos recubiertos de azúcar en rojo con la marca Schering y las letras de identificación del producto ANC o el número 598; Botellas con 100 (NDC 0085-0598-04) y caja con 100 piezas para la unidad de dosis (10 tiras de 10 tabletas cada una) (NDC 0085-0598-08).

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) y duo-Vil) -Pláminas de Forte (Perfenazina (Duo-Vil) 4 mg y clorhidrato de duo-vil 25 mg): rojo, comprimidos recubiertos de azúcar en azul con la marca Schering y la letra de identificación del producto ANE o el número 720; Botellas con 100 (NDC 0085-0720-04) y caja con 100 piezas para la unidad de dosis (10 tiras de 10 tabletas cada una) (NDC 0085-0720-08).

Duo-Vil 2-10, 2-25, 4-25 tabletas entre 2 ° y 25 ° C. También proteja los paquetes de dosis única de la humedad excesiva.

* Manejo toxicológico de Poisindex®. - Tema: antidepresivos, tricíclicos. Micromedex Inc. Volumen 85.

Duo-Vil (Perphenazin (Duo-Vil) y Duo-Vil) ®

Marca de perfenazina (Duo-Vil) y

Clorhidrato de duo-vil

Duo-Vil 2-10 TABLETTEN (2-10), USP

Duo-Vil (Perphenazin (Duo-Vil) y Duo-Vil) TABLETTEN (2-25), USP

Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y Duo-Vil) -FORTE TABLETTEN (4-25), USP

Corporación Schering

Kenilworth, NJ 07033, Estados Unidos

Todos los derechos reservados.

Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Duo-Vil??

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) y duo-Vil) Las tabletas son en pacientes comatosos o severamente obstruidos y en pacientes, Las grandes dosis de depresores del sistema nervioso central (Barbitúricos, Alcohol, Narcóticos, Analgésicos o antihistamínicos) recibir, contraindicado; en presencia de discrasias sanguíneas existentes, depresión de la médula ósea o daño hepático; y en pacientes, eso es hipersensibilidad al dúo-vil (Perfenazina (Duo-Vil) y duo-Vil) Tabletas, Sus componentes o parientes.

Las tabletas de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) también están contraindicadas en pacientes con daño cerebral subcortical sospechado o comprobado con o sin daño por hipotálamo, ya que dichos pacientes pueden experimentar una reacción hipertérmica a temperaturas superiores a 104 ° F, a veces solo 14 a 16 horas después de la administración del medicamento. Se recomienda un empaque de hielo para todo el cuerpo para tal reacción; Los antipiréticos también pueden ser útiles.

Las tabletas de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) no deben administrarse al mismo tiempo que un compuesto inhibidor de la monoaminooxidasa. Se produjeron crisis hiperpiréticas, calambres severos y muertes en pacientes que recibieron antidepresivos tricíclicos y medicamentos inhibidores de la monoaminooxidasa al mismo tiempo. Se recomienda a los pacientes que han recibido un inhibidor de la monoaminooxidasa que pasen tabletas 2 semanas o más antes de comenzar el tratamiento con Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y Duo-Vil) para recuperarse de los efectos de los inhibidores de la MAO y evitar posible potenciación. El tratamiento con tabletas de dúo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) debe iniciarse cuidadosamente en dichos pacientes, y la dosis aumenta gradualmente hasta que se logra una respuesta satisfactoria.

No se recomienda el uso de clorhidrato de Duo-Vil durante el período de recuperación aguda después del infarto de miocardio.

Use Duo-Vil según las indicaciones de su médico. Consulte la etiqueta del medicamento para obtener instrucciones detalladas de dosificación.

• Duo-Vil se suministra con una hoja de información adicional para el paciente, que se conoce como guía de medicamentos. Léelo cuidadosamente. Léalo cada vez que recuperes Duo-Vil.
• Lleva a Duo-Vil por la boca con o sin comida. Cuando se produce malestar estomacal, tome alimentos para reducir la irritación estomacal.
• de repente no dejes de tomar Duo-Vil. Puede tener un mayor riesgo de efectos secundarios. Si necesita dejar de tomar Duo-Vil, su médico reducirá gradualmente su dosis.
• Si olvida una dosis de Duo-Vil, tómela lo antes posible. Cuando sea casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.

Haga preguntas a su médico sobre el uso de Duo-Vil.

Uso: anuncios etiquetados

Depresión y ansiedad : Tratamiento de pacientes con ansiedad moderada a severa y / o excitación y depresión; Esquizofrenia con síntomas depresivos

Esquizofrenia con síntomas depresivos : Tratamiento de pacientes con esquizofrenia con síntomas depresivos

Ver también:
Qué otras drogas afectan a Duo-Vil?

Interacciones farmacológicas : Medicamentos, metabolizado por P450 2d6 La actividad bioquímica del fármaco, la isoenzima citocromo P450 2d6 (debrisoquinhidroxilasa) metabolizado, se reduce en un subconjunto de la población caucásica (alrededor del 7% -10% de los caucásicos son los llamados "metabolizadores malos") estimaciones confiables de la prevalencia de la actividad reducida de isocimos P450 2D6 en Asia, Las poblaciones africanas y otras aún no están disponibles. Los metabolizadores lentos tienen concentraciones plasmáticas de antidepresivos tricíclicos (TCA) superiores a las esperadas cuando obtiene las dosis habituales. Dependiendo de la fracción del fármaco metabolizado por P450 2d6, el aumento en las concentraciones plasmáticas puede ser pequeño o bastante grande (aumento de ocho veces en el AUC plasmático de TCA).

Además, ciertos medicamentos inhiben la actividad de esta isoenzima y hacen que los metabolizadores normales se parezcan a los metabolizadores lentos. Una persona que es estable a una dosis dada de TCA puede volverse abruptamente tóxica si recibe uno de estos medicamentos inhibitorios como terapia concomitante. Los medicamentos que inhiben el citocromo P450 2d6 incluyen algunos que no son metabolizados por la enzima (quinidina; cimetidina) y muchos que son sustratos para P450 2D6 (muchos otros antidepresivos, fenotiazinas y los antiarrítmicos tipo 1C propafenona y flecaína). Mientras que todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), p. fluoxetina, sertralina y paroxetina, inhibir P450 2D6, puede variar en la cantidad de inhibición. La medida en que las interacciones SSRI-TCA pueden causar problemas clínicos depende del grado de inhibición y farmacocinética del ISRS involucrado. Sin embargo, se requiere precaución al administrar conjuntamente los TCA con uno de los ISRS y también al cambiar de una clase a otra. De particular importancia es que dada la larga vida media del progenitor y el metabolito activo (posiblemente al menos 5 semanas) antes de comenzar el tratamiento con TCA, un paciente privado de fluoxetina debe tener suficiente tiempo).

La administración conjunta de antidepresivos tricíclicos con medicamentos que pueden inhibir el citocromo P450 2d6 puede requerir dosis más bajas de lo que normalmente se prescribe para el antidepresivo tricíclico u otro medicamento. Si uno de estos otros medicamentos se retira de la terapia conjunta, también se puede requerir una mayor dosis de antidepresivos tricíclicos. Es deseable controlar los niveles plasmáticos de TCA cuando un TCA se administra conjuntamente con otro fármaco conocido como inhibidor de P450 2D6.

Perfenazina (Duo-Vil)

Los pacientes con grandes dosis de fenotiazina que se someten a cirugía deben ser examinados cuidadosamente para detectar posibles fenómenos para bajar la presión arterial. Además, se pueden requerir cantidades reducidas de anestésicos o depresores del sistema nervioso central.

Debido a que las fenotiazinas y los depresores del sistema nervioso central (opiatos, analgésicos, antihistamínicos, barbitúricos) pueden potenciarse mutuamente, se recomienda una dosis menor a la habitual del medicamento agregado y se debe tener precaución cuando se administra al mismo tiempo.

Úselo con precaución en pacientes que reciben atropina o medicamentos relacionados para efectos anticolinérgicos aditivos, así como en pacientes expuestos a calor extremo o fosfatinsecticidas orgánicos.

Se debe evitar el uso de alcohol ya que pueden producirse efectos aditivos e hipotensión. Se debe informar a los pacientes que su respuesta al alcohol puede aumentar durante el tratamiento con tabletas de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) y Duo-Vil). El riesgo de suicidio y el riesgo de sobredosis pueden aumentar en pacientes que consumen alcohol en exceso debido a la potenciación de los efectos del medicamento.

Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Duo-Vil??

Los efectos secundarios en las tabletas de dúo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil) son los mismos que para sus componentes, perfenazina (duo-vil) y clorhidrato de duo-vil. No ha habido informes de efectos que sean característicos de la combinación de estos componentes en tabletas duo-vil (perfenazina (duo-vil) y duo-vil).

Perfenazina (Duo-Vil)

No se han informado todos los siguientes efectos secundarios con perfenazina (duomil); sin embargo, las similitudes farmacológicas entre los diferentes derivados de fenotiazina requieren que cada uno sea considerado. En el grupo piperaz (del cual la perfenazina (duomil) es un ejemplo), los síntomas extrapiramidales son más comunes y otros (p. Ej. Los efectos calmantes, la ictericia y las discrasias sanguíneas son menos comunes.

Efectos del SNC : Reacciones extrapiramidales: opistótono; trism; tortícolis retrocollis; Dolor y entumecimiento de las extremidades; Desaño motor; crisis oculógica; Hiperreflexia; Distonía, incluyendo protuberancia, decoloración, dolor y redondeo de la lengua; espasmódulo tónico de la axula masticable; sensación de opresión en la garganta; habla borrosa; Disfagia. Su incidencia y severa generalmente aumentan con un aumento en la dosis, pero existen variaciones individuales significativas en la tendencia a desarrollar tales síntomas. Los síntomas extrapiramidales generalmente se pueden controlar mediante el uso concomitante de agentes antiparkinsonianos efectivos como el mesilato de benztropina y / o mediante reducción de la dosis. En algunos casos, sin embargo, estas reacciones extrapiramidales pueden persistir después de suspender el tratamiento con perfenazina (duo-Vil)).

Discinesia tardía persistente : Al igual que con todos los antipsicóticos, la discinesia tardía puede ocurrir en algunos pacientes en terapia a largo plazo o después de la interrupción de la terapia con medicamentos. Aunque el riesgo parece ser mayor en pacientes de edad avanzada con terapia de dosis alta, especialmente en mujeres, puede ocurrir tanto en sexos como en pacientes pediátricos. Los síntomas persisten y parecen ser irreversibles en algunos pacientes. El síndrome se caracteriza por movimientos rítmicos e involuntarios de la lengua, la cara, la boca o la mandíbula (p. Ej. proyección de lengua, pómulos, fruncir la boca, masticar movimientos). A veces estos pueden ir acompañados de movimientos involuntarios de las extremidades. No se conoce un tratamiento efectivo para la discinesia tardía; Los agentes antiparkinsonistas generalmente no alivian los síntomas de este síndrome. Se sugiere suspender todos los antipsicóticos si aparecen estos síntomas. Si es necesario reconstituir el tratamiento, aumentar la dosis del medicamento o cambiar a otro antipsicótico, el síndrome puede estar enmascarado. Se ha informado que los movimientos circulares finos de la lengua son un signo temprano del síndrome, y si el medicamento se detiene en este punto, el síndrome no puede desarrollarse.

Otros efectos del SNC incluir edema cerebral; Anomalía de proteínas de licor; Convulsiones, especialmente en pacientes con anomalías en el EEG o antecedentes de tales trastornos; y dolor de cabeza.

Se ha informado síndrome neuroléptico maligno en pacientes tratados con neurolépticos.

La somnolencia puede ocurrir, especialmente durante la primera o segunda semana después de lo cual generalmente desaparece. Si es molesto, baje la dosis. Los efectos hipnóticos parecen ser mínimos, especialmente en pacientes a quienes se les permite mantenerse activos.

Los efectos conductuales adversos incluyen empeoramiento paradójico de los síntomas psicóticos, afecciones catatónicas, reacciones paranoicas, letargo, excitación paradójica, inquietud, hiperactividad, confusión nocturna, sueños extraños e insomnio. Se ha informado hiperreflexia en el recién nacido cuando se usó fenotiazina durante el embarazo.

Efectos autónomos : boca seca o salivación, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, estreñimiento, estreñimiento, efecto urinario, frecuencia o incontinencia, poliuria, hinchazón, congestión nasal, palidez, miosis, midriasis, visión borrosa, glaucoma, sudor, presión arterial alta, hipotensión y ocasionalmente pulso puede ocurrir. Los efectos autónomos significativos fueron raros en pacientes que recibieron menos de 24 mg de perfenazina (duo-Vil) al día.

El íleo adinámico ocurre ocasionalmente en la terapia con fenotiazina y, si es grave, puede provocar complicaciones y la muerte. Es de particular importancia en pacientes psiquiátricos que pueden no estar buscando tratamiento de la enfermedad.

Efectos alérgicos : Urticaria, eritema, eccema, dermatitis exfoliativa, picazón, sensibilidad a la luz, asma, fiebre, reacciones anafilactoides, edema larínxico y edema angioneurótico; Dermatitis de contacto en el personal de enfermería que administra el medicamento; y en casos extremadamente raros, la idiosincrasia individual o la hipersensibilidad a las fenotiazinas ha provocado dolores cerebrales.

Efectos endocrinos : Lactancia, galactorrea, aumento moderado de los senos en mujeres y ginecomastia en grandes dosis en hombres, trastornos del ciclo menstrual, amenorrea, cambios en la libido, inhibición de la eyaculación, pruebas de embarazo falsas positivas, hiperglucemia, hipoglucemia, glucosuria, síndrome de secreción inadecuada de ADH ( hormona antidiurética).

Efectos cardiovasculares : hipotensión de la postura, taquicardia (especialmente en caso de un aumento repentino significativo de la dosis), bradicardia, paro cardíaco, desmayos y mareos. Ocasionalmente, el efecto hipotensor puede causar una condición de choque. Se han observado cambios en el ECG, no específicos (efectos similares a la equinidina), generalmente reversibles, en algunos pacientes que recibieron tranquilizantes de fenotiazina.

Se ha informado ocasionalmente muerte súbita en pacientes que reciben fenotiazina. En algunos casos, la muerte aparentemente se debió a un paro cardíaco; en otros casos, la causa parecía ser asfixia debido a la falla del reflejo de la tos. En algunos pacientes, la causa no se pudo determinar o se encontró que la muerte se debió a fenotiazina.

Efectos hematológicos : Agranulocitosis, eosinofilia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y pancitopenia. La mayoría de los casos de agranulocitosis ocurrieron entre la cuarta y décima semana de terapia. Se debe observar a los pacientes particularmente durante este tiempo para la aparición repentina de dolor de garganta o signos de infección. Si los glóbulos blancos y los recuentos de células diferenciales muestran una depresión celular significativa, suspenda el medicamento y comience la terapia adecuada. Sin embargo, un número ligeramente reducido de blancos no es en sí mismo una indicación de detener el medicamento.

Otros efectos: Consideraciones especiales en la terapia a largo plazo incluyen la pigmentación de la piel, que ocurre principalmente en las áreas expuestas; Cambios en los ojos, que consisten en la deposición de polvo fino en la córnea y el cristalino y, en casos más severos, conducen a turbidez lenticular en forma de estrella; queratopatías epiteliales; y retinopatía pigmentaria. También se observó: edema periférico, efecto de adrenalina inversa, aumento del PBI no a un aumento de tiroxina, hinchazón parótida (raro), hiperpirexia, síndrome sistémico similar al lupus eritematos, aumenta el apetito y el peso, la polifagia, la fotofobia y la debilidad muscular.

El daño hepático (congestión de los gallen) puede ocurrir. La ictericia generalmente puede ocurrir entre la segunda y cuarta semana de tratamiento y se considera una reacción de hipersensibilidad. La incidencia es baja. El cuadro clínico es similar a la hepatitis infecciosa, pero tiene características de laboratorio de ictericia obstructiva. Suele ser reversible; sin embargo, se ha informado ictericia crónica.