Duo-Vil

hipertansif acil durumlar için kullanılan periferik bir vazodilatör olan bir benzotiadiazin türevi. Diüretik bir etki yoktur, çünkü görünüşe göre sülfonamid grubu yoktur.

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve duo-Vil) Tabletler orta ila şiddetli anksiyete ve / veya uyarılma ve depresif ruh hali olan hastaların tedavisi için endikedir; Depresyonlu hastalar, kaygı ve / veya uyarılma orta veya ciddidir; Kronik fiziksel hastalıklarla ilişkili anksiyete ve depresyonu olan hastalar; Hastalar, depresyon ve anksiyetenin açıkça ayırt edilemediği yerler.

İkili-Vil (perfenazin (duo-Vil) ve duo-Vil) tedavisi için ilişkili depresyon semptomları olan şizofrenik hastalar düşünülmelidir.

Duo-Vil trisiklik antidepresanlar adı verilen bir grup ilaca aittir. Duo-Vil beyindeki dengeden çıkabilen kimyasalları etkiler.

Perfenazin (Duo-Vil) fenotiyazinler (feen-oh-THYE-a-zeens) adı verilen bir grup ilaca aittir. Perfenazin (duo-Vil) beyindeki dengesiz olan ve kaygıya neden olabilecek kimyasallar üzerinde etki eder.

İkili-vil ve perfenazin (duo-vil) kombinasyonu depresyon, anksiyete ve huzursuzluğu tedavi etmek için kullanılır.

Duo-Vil ve Perphenazine (Duo-Vil), bu ilaç kılavuzunda listelenmeyen amaçlar için de kullanılabilir.

Başlangıç dozu

Anksiyetesi ve depresyonu kombine tedavi gerektiren psikonörotik hastalarda, bir duo-Vil (perfenazin (duo-Vil) ve duo-Vil) tablet (2-25) veya bir duo-Vil (perfenazin (duo-Vil) ve Duo-Vil) -Forte tablet (4-25) günde üç veya dört kez önerilir.

Yaşlılarda ve ergenlerde daha düşük bir başlangıç dozu gerekebilir. Dozaj daha sonra uygun bir yanıt üretmek için dikkatlice ayarlanabilir.

Şizofreni hastalarında, başlangıç dozu olarak günde üç kez iki ikili-vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) -forte tabletleri (4-25) önerilir. Gerekirse, yatmadan önce dördüncü bir doz uygulanabilir. Toplam günlük doz, herhangi bir mukavemete sahip sekiz tableti geçmemelidir.

Bakım dozu

Tedavi edilecek duruma bağlı olarak, terapötik yanıtın başlangıcı birkaç gün ila birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Tatmin edici bir yanıt belirlendikten sonra, doz, Duo-Vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tabletlerin uygulandığı semptomları hafifletmek için etkili olan en küçük doza indirilmelidir. Yararlı bir idame dozu, bir ikili-vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tablet (2-25) veya bir ikili-vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) dereceli tablettir (4- 25) günde iki ila dört kez. Bazı hastalarda aylarca idame dozu gereklidir.

Duo-Vil 2-10 tabletler (2-10), semptomların giderilmesine paralel olarak idame dozunun en düşük miktara ayarlanmasındaki esnekliği arttırmak için kullanılabilir.

Teslim edildiği gibi

Duo-Vil 2-10 tabletler (perfenazin (duo-Vil) 2 mg ve duo-Vil-hidroklorür 10 mg): Schering markası ve ANA veya 287 ürün kodu ile mavi-siyah koyu sarı, şeker kaplı tabletler; 100'lü şişeler (NDC 0085-0287-0.

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve duo-Vil) Tabletler (Perfenazin (Duo-Vil) 2 mg ve ikili-vil hidroklorür 25 mg): pembe, Schering markalı kırmızı şeker kaplı tabletler ve ANC veya 598 numaralı ürün tanımlama harfleri; 100 ile şişeler (NDC 0085-0598-04) ve doz ünitesi için 100 adetlik kutu (Her biri 10 tabletlik 10 şerit) (NDC 0085-0598-08).

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve duo-Vil) -Forte tabletleri (Perfenazin (Duo-Vil) 4 mg ve ikili-vil hidroklorür 25 mg): kırmızı, Schering markalı mavi şeker kaplı tabletler ve ürün tanımlama mektubu ANE veya 720 numarası; 100 ile şişeler (NDC 0085-0720-04) ve doz ünitesi için 100 adetlik kutu (Her biri 10 tabletlik 10 şerit) (NDC 0085-0720-08).

Duo-Vil 2-10, 2-25, 2 ° ve 25 ° C arasında 4-25 tabletler. Ayrıca tek doz paketlerini aşırı nemden koruyun.

* Poisindex®'in toksikolojik yönetimi. - Konu: antidepresanlar, trisiklikler. Micromedex Inc. Cilt 85.

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve Duo-Vil) ®

Perphenazin (Duo-Vil) ve

İkili-vil hidroklorür

Duo-Vil 2-10 TABLETTEN (2-10), USP

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve Duo-Vil) TABLETTEN (2-25), USP

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve Duo-Vil) -FORTE TABLETTEN (4-25), USP

Schering Şirketi

Kenilworth, NJ 07033, ABD

Tüm hakları saklıdır.

Ayrıca bakınız:
Duo-Vil hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve duo-Vil) Tabletler koma veya ciddi şekilde tıkanmış hastalarda ve hastalarda bulunur, yüksek dozlarda merkezi sinir sistemi depresanları (Barbitüratlar, Alkol, Narkotik, Analjezikler veya antihistaminikler) almak, kontrendikedir; mevcut kan diskrazilerinin varlığında, kemik iliği depresyonu veya karaciğer hasarı; ve hastalarda, bu ikiliye karşı aşırı duyarlılıktır (Perfenazin (Duo-Vil) ve duo-Vil) Tabletler, Bileşenleriniz veya akrabalarınız.

Duo-Vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tabletler, hipotalamus hasarı olan veya olmayan şüpheli veya kanıtlanmış subkortikal beyin hasarı olan hastalarda da kontrendikedir, çünkü bu hastalar 104 ° F'nin üzerindeki sıcaklıklarda hipertermal reaksiyon yaşayabilir, bazen ilacın uygulanmasından sadece 14 ila 16 saat sonra. Böyle bir reaksiyon için tüm vücut buz ambalajı önerilir; antipiretikler de yararlı olabilir.

Duo-Vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tabletleri, monoamin oksidaz inhibitör bileşik ile aynı anda verilmemelidir. Trisiklik antidepresanlar ve monoamin oksidaz önleyici ilaçlar alan hastalarda aynı anda hiperpiretik krizler, şiddetli kramplar ve ölümler meydana geldi. Monoamin oksidaz inhibitörü alan hastalara, MAO inhibitörlerini etkinleştirmek ve önlemek için Duo-Vil (perfenazin (duo-vil) ve Duo-Vil) ile tedaviye başlamadan 2 hafta veya daha uzun süre tabletleri geçmeleri tavsiye edilir. olası güçlenme. İkili-vil tabletlerle (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tedaviye bu hastalarda dikkatle başlanmalıdır, tatmin edici yanıt elde edilene kadar dozaj yavaş yavaş artar.

Duo-Vil hidroklorür, miyokard enfarktüsünden sonraki akut iyileşme döneminde kullanılması önerilmez.

Duo-Vil'i doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın. Ayrıntılı dozaj talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Duo-Vil, ilaç kılavuzu olarak adlandırılan ek bir hasta bilgi formu ile birlikte verilir. Dikkatlice okuyun. Duo-Vil'i her doldurduğunuzda okuyun.
• Duo-Vil'i yiyecekle birlikte veya yemeksiz ağzınızdan alın. Mide rahatsızlığı meydana geldiğinde, mide tahrişini azaltmak için yiyecek alın.
• aniden Duo-Vil almayı bırakma. Yan etki riskiniz artabilir. Duo-Vil almayı bırakmanız gerekiyorsa, doktorunuz dozunuzu yavaş yavaş azaltacaktır.
• bir doz Duo-Vil'i kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Bir seferde 2 doz almayın.

Duo-Vil kullanımı hakkında doktorunuza sorular sorun.

Kullanımı: etiketli reklamlar

Depresyon ve kaygı : Orta ila şiddetli anksiyete ve / veya uyarılma ve depresyonu olan hastaların tedavisi; Depresif semptomları olan şizofreni

Depresif semptomları olan şizofreni: Depresif semptomları olan şizofreni hastalarının tedavisi

Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçlar Duo-Vil'i etkiler?

İlaç etkileşimleri : İlaçlar, P450 2d6 tarafından metabolize edilir İlacın biyokimyasal aktivitesi, izozim sitokrom P450 2d6 (enkazıkinhidroksilaz) metabolize, Kafkas nüfusunun bir alt kümesinde azalır (Kafkasyalıların yaklaşık% 7-10'u "kötü metabolizörler" olarak adlandırılmaktadır) Asya'da azaltılmış P450 2D6 izosi aktivitesi prevalansının güvenilir tahminleri, Afrika ve diğer nüfuslar henüz mevcut değildir. Kötü metabolizörler, normal dozlar aldığınızda beklenenden daha yüksek trisiklik antidepresan (TCA) plazma konsantrasyonlarına sahiptir. P450 2d6 tarafından metabolize edilen ilacın fraksiyonuna bağlı olarak, plazma konsantrasyonlarındaki artış küçük veya oldukça büyük olabilir (TCA'nın plazma EAA'sında sekiz kat artış).

Ek olarak, bazı ilaçlar bu izozimin aktivitesini inhibe eder ve normal metabolizörlerin zayıf metabolizörlere benzemesini sağlar. Belirli bir TCA dozunda stabil olan bir kişi, bu inhibitör ilaçlardan birini eşzamanlı tedavi olarak alırsanız aniden toksik hale gelebilir. Sitokrom P450 2d6'yı inhibe eden ilaçlar, enzim (kinidin; simetidin) tarafından metabolize edilmeyen bazılarını ve P450 2D6 (diğer birçok antidepresan, fenotiyazin ve tip 1C antiaritmik propafenon ve flekain) için substrat olan birçoğunu içerir. Tüm seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), ör. fluoksetin, sertralin ve paroksetin, P450 2D6'yı inhibe eder, inhibisyon miktarında değişiklik gösterebilirsiniz. SSRI-TCA etkileşimlerinin klinik sorunlara ne ölçüde neden olabileceği, ilgili SSRI'nın inhibisyon derecesine ve farmakokinetiğine bağlıdır. Bununla birlikte, TCA'ları SSRI'lardan biriyle birlikte yönetirken ve ayrıca bir sınıftan diğerine geçerken dikkatli olunmalıdır. TCA tedavisine başlamadan önce ebeveynin ve aktif metabolitin (muhtemelen en az 5 hafta) uzun yarı ömrü göz önüne alındığında, fluoksetinden yoksun bırakılan bir hastanın yeterli zamana sahip olması gerekir).

Trisiklik antidepresanların sitokrom P450 2d6'yı inhibe edebilen tıbbi ürünlerle birlikte uygulanması, trisiklik antidepresan veya diğer tıbbi ürün için normalden daha düşük dozlar gerektirebilir. Bu diğer ilaçlardan biri ko-terapiden çekilirse, artmış bir trisiklik antidepresan dozu da gerekebilir. Bir TCA, P450 2D6 inhibitörü olarak bilinen başka bir ilaçla birlikte uygulandığında TCA plazma seviyelerinin izlenmesi arzu edilir.

Perfenazin (Duo-Vil)

Ameliyat geçiren yüksek dozda fenotiyazin olan hastalar, olası kan basıncını düşürücü fenomenler açısından dikkatle incelenmelidir. Ek olarak, merkezi sinir sisteminden azaltılmış miktarda anestezik veya depresan gerekebilir.

Merkezi sinir sistemi fenotiyazinler ve depresanlar (opiatlar, analjezikler, antihistaminikler, barbitüratlar) karşılıklı olarak güçlenebildiğinden, eklenen ilacın normal dozundan daha az önerilir ve aynı zamanda uygulandığında dikkatli olunmalıdır.

Atropin veya ilgili ilaçları ilave antikolinerjik etkiler için alan hastalarda ve aşırı ısıya veya organik fosfatinsektisitlere maruz kalan hastalarda dikkatli kullanın.

Katkı etkileri ve hipotansiyon oluşabileceğinden alkol kullanımından kaçınılmalıdır. Hastalara Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) ve Duo-Vil) tabletlerle tedavi sırasında alkole yanıtınızın artabileceği bildirilmelidir. İlacın etkilerinin güçlenmesi nedeniyle aşırı alkol tüketen hastalarda intihar riski ve aşırı doz riski artabilir.

Ayrıca bakınız:
Duo-Vil'in olası yan etkileri nelerdir?

İkili-vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tabletler üzerindeki yan etkiler, bileşenleri, perfenazin (duo-vil) ve duo-vil hidroklorür ile aynıdır. İkili-vil (perfenazin (duo-vil) ve duo-vil) tabletlerde bu bileşenlerin kombinasyonunun karakteristiği olan herhangi bir etki bildirilmemiştir.

Perfenazin (Duo-Vil)

Perfenazin (duo-vil) ile aşağıdaki yan etkilerin tümü bildirilmemiştir; bununla birlikte, farklı fenotiyazin türevleri arasındaki farmakolojik benzerlikler, her birinin dikkate alınmasını gerektirir. Piperaz grubunda (perfenazin (duo-vil) bir örnek olan), ekstrapiramidal semptomlar daha yaygındır ve diğerleri (ör. sakinleştirici etkiler, sarılık ve kan diskrazileri) daha az yaygındır.

CNS etkileri : Ekstrapiramidal reaksiyonlar: opisthotonus; trizm; tortikollis; retrokollis; Uzuvların ağrısı ve uyuşması; Motor huzursuzluğu; okülojik kriz; Hiperrefleksi; Dilin çıkıntısı, renk değişikliği, ağrı ve yuvarlanması dahil olmak üzere distoni; çiğneme aksının tonik spazmodule; boğazda sıkı his; bulanık konuşma; Disfaji; Akinson. İnsidansları ve şiddetleri genellikle dozaj artışı ile artar, ancak bu semptomları geliştirme eğiliminde önemli bireysel farklılıklar vardır. Ekstrapiramidal semptomlar genellikle benztropin mesilat gibi etkili antiparkinson ajanlarının birlikte kullanılması ve / veya dozun azaltılması ile kontrol edilebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu ekstrapiramidal reaksiyonlar perfenazin (duo-Vil) ile tedaviyi bıraktıktan sonra devam edebilir.

Kalıcı geç diskinezi: Tüm antipsikotiklerde olduğu gibi, uzun süreli tedavi gören bazı hastalarda veya ilaç tedavisinin kesilmesinden sonra geç diskinezi ortaya çıkabilir. Yüksek doz tedavisi olan yaşlı hastalarda, özellikle kadınlarda risk daha büyük gibi görünse de, hem cinsiyetlerde hem de pediatrik hastalarda ortaya çıkabilir. Semptomlar devam eder ve bazı hastalarda geri döndürülemez gibi görünür. Sendrom, dil, yüz, ağız veya çenenin ritmik, istemsiz hareketleri ile karakterizedir (ör. dil projeksiyonu, elmacık kemikleri, ağızda diskleme, çiğneme hareketleri). Bazen bunlara ekstremitelerin istemsiz hareketleri eşlik edebilir. Tardif diskinezi için etkili bir tedavi bilinmemektedir; antiparkinsonizm ajanları genellikle bu sendromun semptomlarını hafifletmez. Bu belirtiler ortaya çıkarsa tüm antipsikotiklerin kesilmesi önerilmektedir. Tedaviyi yeniden oluşturmak, ilacın dozajını arttırmak veya başka bir antipsikotikle geçmek gerekirse, sendrom maskelenebilir. Dilin ince dairesel hareketlerinin sendromun erken bir işareti olduğu bildirilmiştir ve ilaç bu noktada durdurulursa sendrom gelişemez.

Diğer CNS etkileri serebral ödem içerir; Likör proteinlerinin anomalisi; Özellikle EEG anormallikleri olan veya bu tür bozuklukların öyküsü olan hastalarda nöbetler; ve baş ağrısı.

Nöroleptiklerle tedavi edilen hastalarda malign nöroleptik sendrom bildirilmiştir.

Uyuşukluk, özellikle ilk veya ikinci hafta boyunca ortaya çıkabilir ve bundan sonra genellikle kaybolur. Can sıkıcıysa, dozu düşürün. Hipnotik etkiler, özellikle aktif kalmasına izin verilen hastalarda minimal görünmektedir.

Olumsuz davranışsal etkiler arasında psikotik semptomların paradoksal olarak kötüleşmesi, katatonik durumlar, paranoyak reaksiyonlar, uyuşukluk, paradoksal uyarılma, huzursuzluk, hiperaktivite, gece karışıklığı, tuhaf rüyalar ve uykusuzluk bulunur. Hamilelik sırasında fenotiyazin kullanıldığında yenidoğanda hiperrefleksi bildirilmiştir.

Otonom etkiler : ağız kuruluğu veya tükürük salgısı, bulantı, kusma, ishal, anoreksiya, kabızlık, idrar etkisi, sıklık veya inkontinans, poliüri, şişkinlik, burun tıkanıklığı, solgunluk, miyoz, midriyazis, bulanık görme, glokom, ter, yüksek tansiyon, hipotansiyon ve bazen nabız oluşabilir. Günde 24 mg'dan daha az perfenazin (duo-Vil) alan hastalarda önemli otonom etkiler nadirdi.

Adinamik ileus bazen fenotiyazin tedavisinde ortaya çıkar ve ciddi ise komplikasyonlara ve ölüme yol açabilir. Hastalığın tedavisini aramayan psikiyatrik hastalarda özellikle önemlidir.

Alerjik etkiler : Ürtiker, eritem, egzama, eksfolyatif dermatit, kaşıntı, ışığa duyarlılık, astım, ateş, anafilaktoid reaksiyonlar, gırtlak ödem ve anjiyonörotik ödem; İlacı uygulayan hemşirelerde temas dermatiti; ve son derece nadir durumlarda, bireysel idiyosenkrazi veya fenotiazinlere karşı aşırı duyarlılık beyinlere yol açmıştır.

Endokrin etkileri: Laktasyon, galaktorre, kadınlarda orta derecede meme büyümesi ve erkeklerde büyük dozlarda jinekomasti, adet döngüsü bozuklukları, amenore, libido değişiklikleri, boşalma inhibisyonu, yanlış pozitif gebelik testleri, hiperglisemi, hipoglisemi, glikozüri, uygunsuz ADH sendromu salgı (antidiüretik hormon).

Kardiyovasküler etkiler: duruş hipotansiyonu, taşikardi (özellikle dozda ani önemli bir artış durumunda), bradikardi, kalp durması, bayılma ve baş dönmesi. Bazen, hipotansif etki şok benzeri bir duruma neden olabilir. Fenotiyazin sakinleştiricileri alan bazı hastalarda, genellikle geri dönüşümlü olan spesifik olmayan (kinidin benzeri etkiler) EKG değişiklikleri gözlenmiştir.

Fenotiyazin alan hastalarda zaman zaman ani ölüm bildirilmiştir. Bazı durumlarda, ölüm görünüşe göre kalp durmasından kaynaklanıyordu; diğer durumlarda, neden öksürük refleksinin başarısızlığı nedeniyle asfiksi gibi görünüyordu. Bazı hastalarda neden belirlenemedi veya ölümün fenotiazine bağlı olduğu tespit edilemedi.

Hematolojik etkiler : Agranülositoz, eozinofili, lökopeni, hemolitik anemi, trombositopenik purpura ve pansitopeni. Agranülositoz vakalarının çoğu tedavinin dördüncü ve onuncu haftası arasında meydana geldi. Hastalar özellikle bu süre zarfında boğaz ağrısının veya enfeksiyon belirtilerinin aniden ortaya çıkması açısından gözlemlenmelidir. Beyaz kan hücreleri ve diferansiyel hücre sayıları önemli hücresel depresyon gösteriyorsa, ilacı durdurun ve uygun tedaviye başlayın. Bununla birlikte, biraz azaltılmış beyaz sayısı kendi başına ilacı durdurduğuna dair bir gösterge değildir.

Diğer etkiler: Uzun süreli tedavide özel hususlar arasında, esas olarak maruz kalan bölgelerde meydana gelen cildin pigmentasyonu; Kornea ve mercekte ince toz birikmesinden oluşan ve daha şiddetli durumlarda yıldız şekilli merceksi bulanıklığa yol açan göz değişiklikleri; epitel keratopatileri; ve pigmenter retinopati. Ayrıca not edildi: periferik ödem, ters adrenalin etkisi, PBI'nin tiroksin, parotis şişmesi (nadir), hiperpireksiya, sistemik lupus eritematoz benzeri sendromda bir artışa değil, iştah ve kiloyu, polifaji, fotofobi ve kas zayıflığını arttırır.

Karaciğer hasarı (gallen tıkanıklığı) oluşabilir. Sarılık genellikle tedavinin ikinci ve dördüncü haftası arasında ortaya çıkabilir ve aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak kabul edilir. İnsidans düşük. Klinik tablo bulaşıcı hepatite benzer, ancak obstrüktif sarılık laboratuvar özelliklerine sahiptir. Genellikle geri dönüşümlüdür; ancak kronik sarılık bildirilmiştir.