Duo-Vil

um derivado da benzotiadiazina que é um vasodilatador periférico usado para emergências hipertensas. Não há efeito diurético, aparentemente porque não há grupo sulfonamida.

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e duo-Vil) Os comprimidos são indicados para o tratamento de pacientes com ansiedade moderada a grave e / ou excitação e humor depressivo; Pacientes com depressão, onde a ansiedade e / ou excitação são moderadas ou graves; Pacientes com ansiedade e depressão associadas a doenças físicas crônicas; Pacientes, onde depressão e ansiedade não podem ser claramente distinguidas.

Pacientes esquizofrênicos com sintomas de depressão associados devem ser considerados para terapia com duo-Vil (perfenazina (duo-Vil) e duo-Vil).

Duo-Vil pertence a um grupo de medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos. O Duo-Vil afeta substâncias químicas no cérebro que podem ficar desequilibradas.

Perfenazina (Duo-Vil) pertence a um grupo de medicamentos chamados fenotiazinas (feen-oh-THYE-a-zeens). A perfenazina (duo-Vil) atua sobre produtos químicos no cérebro que estão desequilibrados e podem causar ansiedade.

A combinação de dupla-vil e perfenazina (duo-vil) é usada para tratar depressão, ansiedade e inquietação.

Duo-Vil e Perphenazine (Duo-Vil) também podem ser usados para fins não listados neste manual de medicamentos.

Dose inicial

Em pacientes psiconeuróticos cuja ansiedade e depressão requerem terapia combinada, um comprimido de dupla-Vil (perfenazina (duo-Vil) e duo-Vil) (2-25) ou um comprimido de dupla-Vil (perfenazina (duo-Vil) e Duo-Vil) -Forte comprimido (4-25) recomendado três ou quatro vezes ao dia.

Uma dose inicial mais baixa pode ser necessária em idosos e adolescentes. A dosagem pode ser cuidadosamente ajustada para produzir uma resposta apropriada.

Em pacientes gravemente doentes com esquizofrenia, dois comprimidos de duo-vil (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) -forte (4-25) são recomendados três vezes ao dia como dose inicial. Se necessário, uma quarta dose pode ser administrada antes de dormir. A dose diária total não deve exceder oito comprimidos de qualquer força.

Dose de manutenção

Dependendo da condição a ser tratada, o início da resposta terapêutica pode variar de alguns dias a algumas semanas ou até mais. Após uma resposta satisfatória, a dose deve ser reduzida para a menor dose eficaz para aliviar os sintomas pelos quais são administrados os comprimidos de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) e duo-vil). Uma dose de manutenção útil é um comprimido de dupla difusão (perfenazina (duo-vil) e dupla-vil) (2-25) ou um comprimido de dupla-vil (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) (4- 25) duas a quatro vezes por dia. Uma dose de manutenção é necessária por muitos meses em alguns pacientes.

Duo-Vil 2-10 comprimidos (2-10) podem ser usados para aumentar a flexibilidade de ajustar a dose de manutenção para a quantidade mais baixa, de acordo com o alívio dos sintomas.

Como entregue

Duo-Vil 2-10 comprimidos (perfenazina (duo-Vil) 2 mg e duo-hidrocloreto de vil 10 mg): amarelo profundo, comprimidos revestidos de açúcar em azul-preto com a marca Schering e o código do produto ANA ou número 287; Garrafas com 100 (NDC 0085-0287-0.

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e duo-Vil) Comprimidos (Perfenazina (Duo-Vil) 2 mg e cloridrato de dupla ventilação 25 mg): rosa, comprimidos revestidos de açúcar em vermelho com a marca Schering e as letras de identificação do produto ANC ou número 598; Garrafas com 100 (NDC 0085-0598-04) e caixa com 100 peças para a unidade de dose (10 tiras de 10 comprimidos cada) (NDC 0085-0598-08).

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e duo-Vil) -Forte comprimidos (Perfenazina (Duo-Vil) 4 mg e cloridrato de dupla ventilação 25 mg): vermelho, comprimidos revestidos de açúcar em azul com a marca Schering e a letra de identificação do produto ANE ou o número 720; Garrafas com 100 (NDC 0085-0720-04) e caixa com 100 peças para a unidade de dose (10 tiras de 10 comprimidos cada) (NDC 0085-0720-08).

Duo-Vil 2-10, 2-25, 4-25 comprimidos entre 2 ° e 25 ° C. Proteja também as embalagens de dose única contra umidade excessiva.

* Gerenciamento toxicológico do Poisindex®. - Tópico: antidepressivos, tricíclicos. Micromedex Inc. Volume 85.

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) e Duo-Vil) ®

Marca de Perphenazin (Duo-Vil) e

Cloridrato de duo-vil

Duo-Vil 2-10 TABLETTEN (2-10), USP

Duo-Vil (Perfenazin (Duo-Vil) e Duo-Vil) TABLETTEN (2-25), USP

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e Duo-Vil) -FORTE TABLETTEN (4-25), USP

Schering Corporation

Kenilworth, NJ 07033, EUA

Todos os direitos reservados.

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Duo-Vil?

Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e duo-Vil) Os comprimidos estão em pacientes em coma ou severamente entupidos e em pacientes, as grandes doses de depressores do sistema nervoso central (Barbitúricos, Álcool, Narcóticos, Analgésicos ou anti-histamínicos) receber, contra-indicado; na presença de discrasias sanguíneas existentes, depressão da medula óssea ou dano no fígado; e em pacientes, isso é hipersensibilidade ao duo-vil (Perfenazina (Duo-Vil) e duo-Vil) Comprimidos, Seus componentes ou parentes.

Os comprimidos de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) também são contra-indicados em pacientes com suspeita ou comprovada de dano cerebral subcortical com ou sem dano hipotálamo, uma vez que esses pacientes podem sofrer uma reação hipertérmica a temperaturas acima de 104 ° F, às vezes apenas 14 a 16 horas após a administração do medicamento. Embalagem de gelo de corpo inteiro é recomendada para essa reação; antipiréticos também podem ser úteis.

Os comprimidos de Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) não devem ser administrados ao mesmo tempo que um composto inibidor de monoamina oxidase. Crises hiperpiéticas, cãibras graves e mortes ocorreram em pacientes que receberam antidepressivos tricíclicos e medicamentos inibidores da monoamina oxidase ao mesmo tempo. Os pacientes que receberam um inibidor da monoamina oxidase são aconselhados a passar comprimidos por 2 semanas ou mais antes de iniciar o tratamento com Duo-Vil (perfenazina (duo-vil) e Duo-Vil) para se recuperar dos efeitos dos inibidores da MAO e evitar possível potencial potencialização. O tratamento com comprimidos de dupla ventilação (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) deve ser iniciado cuidadosamente nesses pacientes, com a dose aumentando gradualmente até que seja alcançada uma resposta satisfatória.

O cloridrato de Duo-Vil não é recomendado para uso durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio.

Use Duo-Vil conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções detalhadas sobre a dosagem.

• O Duo-Vil é fornecido com uma folha de informações adicionais do paciente, que é chamada de guia do medicamento. Leia com atenção. Leia-o toda vez que você receber o Duo-Vil recarregado.
• Tome Duo-Vil pela boca com ou sem alimentos. Quando ocorrer dor de estômago, tome alimentos para reduzir a irritação do estômago.
• de repente não pare de tomar Duo-Vil. Você pode ter um risco aumentado de efeitos colaterais. Se precisar parar de tomar Duo-Vil, o seu médico reduzirá gradualmente a sua dose.
• se você perder uma dose de Duo-Vil, tome-a o mais rápido possível. Quando estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e retorne ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses por vez.

Faça perguntas ao seu médico sobre o uso do Duo-Vil.

Uso: anúncios rotulados

Depressão e ansiedade: Tratamento de pacientes com ansiedade moderada a grave e / ou excitação e depressão; Esquizofrenia com sintomas depressivos

Esquizofrenia com sintomas depressivos : Tratamento de pacientes com esquizofrenia com sintomas depressivos

Veja também:
Que outras drogas afetam o Duo-Vil?

Interações medicamentosas : Medicamentos, metabolizado por P450 2d6 A atividade bioquímica do medicamento, o citocromo isozima P450 2d6 (detritosoquinhidroxilase) metabolizado, é reduzido em um subconjunto da população caucasiana (cerca de 7% a 10% dos caucasianos são os chamados "maus metabolizadores") estimativas confiáveis da prevalência de atividade reduzida de isocema P450 2D6 na Ásia, Populações africanas e outras ainda não estão disponíveis. Os metabolizadores fracos têm concentrações plasmáticas acima do esperado de antidepressivos tricíclicos (ACTs) quando você recebe doses usuais. Dependendo da fração do medicamento metabolizado por P450 2d6, o aumento nas concentrações plasmáticas pode ser pequeno ou bastante grande (aumento de oito vezes na AUC plasmática do TCA).

Além disso, certos medicamentos inibem a atividade dessa isozima e fazem com que os metabolizadores normais se assemelhem a metabolizadores fracos. Uma pessoa que é estável em uma determinada dose de TCA pode se tornar abruptamente tóxica se você receber um desses medicamentos inibitórios como terapia concomitante. Os medicamentos que inibem o citocromo P450 2d6 incluem alguns que não são metabolizados pela enzima (quinidina; cimetidina) e muitos que são substratos para P450 2D6 (muitos outros antidepressivos, fenotiazinas e os antiarrítmicos tipo 1C propafenona e flecaína). Enquanto todos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), p. fluoxetina, sertralina e paroxetina, inibem P450 2D6, você pode variar na quantidade de inibição. A extensão em que as interações SSRI-TCA podem causar problemas clínicos depende do grau de inibição e farmacocinética do SSRI envolvido. No entanto, é necessário cautela ao co-gerenciar TCAs com um dos SSRIs e também ao mudar de uma classe para outra. De particular importância é que, dada a meia-vida longa do progenitor e do metabolito ativo (possivelmente pelo menos 5 semanas) antes de iniciar o tratamento com TCA, um paciente privado de fluoxetina deve ter tempo suficiente).

A administração concomitante de antidepressivos tricíclicos com medicamentos que podem inibir o citocromo P450 2d6 pode exigir doses mais baixas do que o normalmente prescrito para o antidepressivo tricíclico ou outro medicamento. Se um destes outros medicamentos for retirado da co-terapia, também poderá ser necessária uma dose aumentada de antidepressivos tricíclicos. É desejável monitorar os níveis plasmáticos de TCA quando um TCA é co-administrado com outro medicamento conhecido como inibidor de P450 2D6.

Perfenazina (Duo-Vil)

Pacientes com grandes doses de fenotiazina submetidos à cirurgia devem ser cuidadosamente examinados quanto a possíveis fenômenos de redução da pressão arterial. Além disso, podem ser necessárias quantidades reduzidas de anestésicos ou depressivos do sistema nervoso central.

Como as fenotiazinas e depressores do sistema nervoso central (opiáceos, analgésicos, anti-histamínicos, barbitúricos) podem se potencializar mutuamente, recomenda-se menos do que a dose usual do medicamento adicionado e deve-se ter cautela quando administrado ao mesmo tempo.

Use com cautela em pacientes que recebem atropina ou medicamentos relacionados para efeitos anticolinérgicos aditivos, bem como em pacientes expostos a calor extremo ou fosfatinseticidas orgânicos.

O uso de álcool deve ser evitado, pois podem ocorrer efeitos aditivos e hipotensão. Os pacientes devem ser avisados de que sua resposta ao álcool pode aumentar durante o tratamento com comprimidos de Duo-Vil (Perfenazina (Duo-Vil) e Duo-Vil). O risco de suicídio e o risco de overdose podem aumentar em pacientes que consomem álcool excessivamente devido à potencialização dos efeitos do medicamento.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Duo-Vil?

Os efeitos colaterais nos comprimidos de dupla difusão (perfenazina (duo-vil) e duo-vil) são os mesmos de seus componentes, perfenazina (duo-vil) e cloridrato de dupla-vil. Não houve relatos de efeitos característicos da combinação desses componentes em comprimidos de dupla difusão (perfenazina (duo-vil) e duo-vil).

Perfenazina (Duo-Vil)

Nem todos os seguintes efeitos colaterais foram relatados com perfenazina (duocamil); no entanto, as semelhanças farmacológicas entre diferentes derivados da fenotiazina exigem que cada um seja considerado. No grupo piperaz (do qual a perfenazina (duo-vil) é um exemplo), os sintomas extrapiramidais são mais comuns e outros (por exemplo,. efeitos calmantes, icterícia e discrasias sanguíneas) são menos comuns.

Efeitos do SNC: Reações extrapiramidais: opistótono; trismo; torticolo; retrocolo; Dor e dormência dos membros; Desagitação motora; crise oculógica; Hiperreflexia; Distonia, incluindo protrusão, descoloração, dor e arredondamento da língua; espasmódulo tônico do eixo mastigador; sensação de aperto na garganta; fala embaçada; Disfagia; Abkinson. Sua incidência e gravidade geralmente aumentam com um aumento na dose, mas há variações individuais significativas na tendência de desenvolver tais sintomas. Os sintomas extrapiramidais geralmente podem ser controlados pelo uso concomitante de agentes antiparkinsonianos eficazes, como mesilato de benztropina e / ou redução da dose. Em alguns casos, no entanto, essas reações extrapiramidais podem persistir após a interrupção do tratamento com perfenazina (duo-Vil)).

Discinesia tardia persistente: Como em todos os antipsicóticos, a discinesia tardia pode ocorrer em alguns pacientes em terapia prolongada ou após a descontinuação da terapia medicamentosa. Embora o risco pareça ser maior em pacientes idosos com terapia com altas doses, especialmente mulheres, pode ocorrer em ambos os sexos e em pacientes pediátricos. Os sintomas persistem e parecem irreversíveis em alguns pacientes. A síndrome é caracterizada por movimentos rítmicos e involuntários da língua, rosto, boca ou mandíbula (por exemplo,. projeção da língua, maçãs do rosto, baforadas da boca, movimentos de mastigação). Às vezes, estes podem ser acompanhados por movimentos involuntários das extremidades. Nenhum tratamento eficaz para discinesia tardia é conhecido; agentes antiparkinsonistas geralmente não aliviam os sintomas dessa síndrome. Sugere-se que todos os antipsicóticos sejam descontinuados se esses sintomas aparecerem. Se for necessário reconstituir o tratamento, aumentar a dose do medicamento ou mudar para outro antipsicótico, a síndrome pode ser mascarada. Foi relatado que movimentos circulares finos da língua são um sinal precoce da síndrome e, se a droga for interrompida neste momento, a síndrome não poderá se desenvolver.

Outros efeitos do SNC incluem edema cerebral; Anomalia de proteínas licorosas; Convulsões, especialmente em pacientes com anormalidades de EEG ou histórico de tais distúrbios; e dor de cabeça.

Foi relatada síndrome neuroléptica maligna em pacientes tratados com neurolépticos.

Pode ocorrer sonolência, especialmente durante a primeira ou a segunda semana após a qual geralmente desaparece. Se irritante, diminua a dose. Os efeitos hipnóticos parecem ser mínimos, especialmente em pacientes que podem permanecer ativos.

Os efeitos comportamentais adversos incluem agravamento paradoxal de sintomas psicóticos, condições catatônicas, reações paranóicas, letargia, excitação paradoxal, inquietação, hiperatividade, confusão noturna, sonhos bizarros e insônia. Hiperreflexia foi relatada no recém-nascido quando a fenotiazina foi usada durante a gravidez.

Efeitos autônomos : boca ou salivação seca, náusea, vômito, diarréia, anorexia, constipação, constipação, efeito urinário, frequência ou incontinência, poliúria, inchaço, congestão nasal, palidez, miose, midríase, visão turva, glaucoma, suor, pressão alta, hipotensão e ocasionalmente pulso pode ocorrer. Efeitos autônomos significativos foram raros em pacientes que receberam menos de 24 mg de perfenazina (duo-Vil) diariamente.

O íleo adinâmico ocorre ocasionalmente na terapia com fenotiazina e, se grave, pode levar a complicações e morte. É de particular importância em pacientes psiquiátricos que podem não estar procurando tratamento da doença.

Efeitos alérgicos: Urticária, eritema, eczema, dermatite esfoliativa, coceira, sensibilidade à luz, asma, febre, reações anafilactóides, edema da laringe e edema angioneurótico; Dermatite de contato na equipe de enfermagem que administra o medicamento; e em casos extremamente raros, a idiossincrasia individual ou hipersensibilidade às fenotiazinas levou a brainaps.

Efeitos endócrinos : Aleitamento, galactorréia, aumento moderado da mama em mulheres e ginecomastia em grandes doses em homens, distúrbios do ciclo menstrual, amenorréia, alterações na libido, inibição da ejaculação, testes de gravidez falso positivo, hiperglicemia, hipoglicemia, glicosúria, síndrome da secreção inadequada de ADH (hormônio antidiurético).

Efeitos cardiovasculares : hipotensão postulária, taquicardia (especialmente no caso de um aumento repentino significativo da dose), bradicardia, parada cardíaca, desmaio e tontura. Ocasionalmente, o efeito hipotensor pode causar uma condição semelhante a um choque. Alterações no ECG, inespecíficas (efeitos do tipo quequinidina), geralmente reversíveis, foram observadas em alguns pacientes que receberam tranquilizantes de fenotiazina.

A morte súbita foi relatada ocasionalmente em pacientes recebendo fenotiazina. Em alguns casos, a morte foi aparentemente devida a parada cardíaca; em outros casos, a causa parecia ser asfixia devido à falha do reflexo da tosse. Em alguns pacientes, a causa não pôde ser determinada ou constatou que a morte foi causada por fenotiazina.

Efeitos hematológicos : Agranulocitose, eosinofilia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura trombocitopênica e pancitopenia. A maioria dos casos de agranulocitose ocorreu entre a quarta e a décima semana de terapia. Os pacientes devem ser observados particularmente durante esse período quanto ao aparecimento repentino de dor de garganta ou sinais de infecção. Se as contagens de glóbulos brancos e células diferenciais apresentarem depressão celular significativa, pare o medicamento e inicie a terapia apropriada. No entanto, um número ligeiramente reduzido de brancos não é, por si só, indicação de interrupção da droga.

Outros efeitos: Considerações especiais na terapia a longo prazo incluem pigmentação da pele, que ocorre principalmente nas áreas expostas; Alterações oculares, que consistem na deposição de poeira fina na córnea e na lente e, em casos mais graves, levam a nebulosidade lenticular em forma de estrela; ceratopatias epiteliais; e retinopatia pigmentar. Também observado: edema periférico, efeito adrenalino reverso, aumentando o PBI para não aumentar a tiroxina, inchaço parotídeo (raro), hiperpirexia, síndrome sistêmica do tipo lúpus eritematoso, aumenta o apetite e o peso, polifagia, fotofobia e fraqueza muscular.

Pode ocorrer dano hepático (congestionamento de galões). A icterícia geralmente pode ocorrer entre a segunda e a quarta semana de tratamento e é considerada uma reação de hipersensibilidade. A incidência é baixa. O quadro clínico é semelhante à hepatite infecciosa, mas possui características laboratoriais de icterícia obstrutiva. Geralmente é reversível; no entanto, icterícia crônica foi relatada.