Duo-Vil

производное бензотиадиазина, которое является периферическим вазодилататором, используемым для гипертонических чрезвычайных ситуаций. Нет мочегонного эффекта, по-видимому, потому что нет сульфонамидной группы.

Duo-Vil (Перфеназин (Duo-Vil) и дуэт-Вил) Таблетки показаны для лечения пациентов с умеренной или тяжелой тревогой и / или возбуждением и депрессивным настроением; Пациенты с депрессией, где беспокойство и / или возбуждение умеренные или серьезные; Пациенты с тревогой и депрессией, связанными с хроническими физическими заболеваниями; Пациенты, где депрессия и беспокойство не могут быть четко различимы.

Пациенты с шизофренией с сопутствующими симптомами депрессии должны рассматриваться для терапии дуэта-вил (перфеназин (дуо-вил) и дуэта-вил).

Duo-Vil принадлежит к группе лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами. Duo-Vil влияет на химические вещества в мозге, которые могут выйти из равновесия.

Перфеназин (Дуо-Вил) принадлежит к группе лекарств, называемых фенотиазинами (feen-oh-THYE-a-zeens). Перфеназин (дуо-вил) действует на химические вещества в мозге, которые находятся вне равновесия и могут вызывать беспокойство.

Комбинация дуэта-вил и перфеназин (дуо-вил) используется для лечения депрессии, тревоги и беспокойства.

Duo-Vil и Perphenazine (Duo-Vil) также могут использоваться для целей, не перечисленных в данном руководстве по лекарственным средствам.

Начальная доза

У пациентов с психоневротикой, у которых тревожность и депрессия требуют комбинированной терапии, таблетка дуэта-Vil (перфеназин (дуо-Vil) и дуэт-Vil) (2-25) или дуэт-Vil (перфеназин (дуо-Vil) и Duo-Vil) -Forte таблетка (4-25) рекомендуется три или четыре раза в день.

Более низкая начальная доза может потребоваться у пожилых людей и подростков. Затем дозировку можно тщательно отрегулировать, чтобы получить соответствующий ответ.

У тяжело больных пациентов с шизофренией в качестве начальной дозы рекомендуются две таблетки дуэта-вил (перфеназин (дуо-вил) и дуэта-вил) -форте (4-25) три раза в день. При необходимости четвертую дозу можно вводить перед сном. Общая суточная доза не должна превышать восьми таблеток любой силы.

Поддерживающая доза

В зависимости от состояния, которое необходимо лечить, начало терапевтического ответа может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель или даже дольше. После того, как удовлетворительный ответ был идентифицирован, дозу следует уменьшить до наименьшей дозы, эффективной для облегчения симптомов, для которых вводятся таблетки Duo-Vil (перфеназин (дуо-вил) и дуэт-вил). Полезной поддерживающей дозой является таблетка дуэта-вил (перфеназин (дуо-вил) и дуэта-вил) (2-25) или таблетка дуэта-вил (перфеназин (дуо-вил) и дуэта-вил) (4-25) два-четыре раза в день. Поддерживающая доза требуется в течение многих месяцев у некоторых пациентов.

Duo-Vil 2-10 таблеток (2-10) можно использовать для повышения гибкости при корректировке поддерживающей дозы до наименьшего количества в соответствии с облегчением симптомов.

Как доставлено

Duo-Vil 2-10 таблеток (перфеназин (дуо-вил) 2 мг и дуэт-вил-гидрохлорид 10 мг): темно-желтые таблетки с сахарным покрытием синего цвета с маркой Schering и кодом продукта ANA или № 287; Бутылки с 100 (NDC 0085-0287-0.

Duo-Vil (Перфеназин (Duo-Vil) и дуэт-Вил) Таблетки (Перфеназин (Duo-Vil) 2 мг и гидрохлорид дуэта-вил 25 мг): розовый, таблетки с сахарным покрытием красного цвета с маркой Schering и идентификационными буквами ANC или номером 598; Бутылки со 100 (НДЦ 0085-0598-04) и коробка с 100 штуками для единицы дозы (10 полосок по 10 таблеток в каждой) ,(НДЦ 0085-0598-08).

Duo-Vil (Перфеназин (Duo-Vil) и дуэт-Вил) -Форте таблетки (Перфеназин (Duo-Vil) 4 мг и гидрохлорид дуэта-вил 25 мг): красный, таблетки с сахарным покрытием синего цвета с маркой Schering и идентификационной буквой продукта ANE или номером 720; Бутылки со 100 (НДЦ 0085-0720-04) и коробка с 100 штуками для единицы дозы (10 полосок по 10 таблеток в каждой) ,(НДЦ 0085-0720-08).

Duo-Vil 2-10, 2-25, 4-25 таблеток при температуре от 2 ° до 25 ° C. Также защитите упаковки однократной дозы от чрезмерной влажности.

* Токсикологическое управление Poisindex®. - Тема: антидепрессанты, трициклики. Micromedex Inc. Том 85.

Duo-Vil (перфеназин (Duo-Vil) и Duo-Vil) ®

Бренд Перфеназин (Дуо-Вил) и

Duo-Vil гидрохлорид

Duo-Vil 2-10 TABLETTEN (2-10), USP

Duo-Vil (перфеназин (Duo-Vil) и Duo-Vil) TABLETTEN (2-25), USP

Duo-Vil (перфеназин (Duo-Vil) и Duo-Vil) -FORTE TABLETTEN (4-25), USP

Шеринг Корпорейшн

Кенилворт, Нью-Джерси 07033, США

Все права защищены.

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о Duo-Vil?

Duo-Vil (Перфеназин (Duo-Vil) и дуэт-Вил) Таблетки находятся у пациентов с коматозной или тяжелой забитостью, а также у пациентов, большие дозы депрессантов центральной нервной системы (Барбитураты, Алкоголь, Наркотики, Анальгетики или антигистаминные препараты) получать, противопоказан; при наличии существующих дискразий крови, депрессия костного мозга или повреждение печени; и у пациентов, это гиперчувствительность к дуэту-вил (Перфеназин (Duo-Vil) и дуэт-Вил) Таблетки, Ваши компоненты или родственники.

Таблетки Duo-Vil (перфеназин (дуо-вил) и duo-vil) также противопоказаны пациентам с подозрением или доказанным повреждением подкоркового мозга с повреждением гипоталамуса или без него, поскольку такие пациенты могут испытывать гипертермическую реакцию при температуре выше 104 ° F, иногда только через 14-16 часов после приема препарата. Для такой реакции рекомендуется упаковка льда для всего тела; жаропонижающие также могут быть полезны.

Таблетки Duo-Vil (перфеназин (дуо-вил) и duo-vil) не следует вводить одновременно с ингибирующим моноаминоксидазу соединением. Гиперпиретические кризисы, тяжелые спазмы и смерти возникали у пациентов, которые одновременно получали трициклические антидепрессанты и ингибирующие моноаминоксидазу препараты. Пациентам, которые получили ингибитор моноаминоксидазы, рекомендуется принимать таблетки за 2 недели или дольше до начала лечения Duo-Vil (перфеназин (дуо-вил) и Duo-Vil), чтобы оправиться от воздействия ингибиторов MAO и избежать возможное потенцирование. Лечение таблетками с дуэтом (перфеназин (дуо-вил) и дуэт-вил) следует начинать осторожно у таких пациентов, при этом дозировка постепенно увеличивается до достижения удовлетворительного ответа.

Гидрохлорид Duo-Vil не рекомендуется для использования в течение острого периода восстановления после инфаркта миокарда.

Используйте Duo-Vil по указанию вашего врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.

• Duo-Vil поставляется с дополнительным информационным листом для пациентов, который называется руководством по лекарственным средствам. Прочитайте это внимательно. Читайте это каждый раз, когда вы пополняете Duo-Vil.
• Возьмите Duo-Vil через рот с едой или без. Когда происходит расстройство желудка, принимайте пищу, чтобы уменьшить раздражение желудка.
• не прекращайте принимать Duo-Vil внезапно. У вас может быть повышенный риск побочных эффектов. Если вам нужно прекратить прием Duo-Vil, ваш врач постепенно уменьшит вашу дозу.
• если вы пропустите дозу Duo-Vil, примите ее как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы за раз.

Задайте своему врачу вопросы об использовании Duo-Vil.

Использование: помеченные объявления

Депрессия и беспокойство : Лечение пациентов с умеренной или тяжелой тревогой и / или возбуждением и депрессией; Шизофрения с депрессивными симптомами

Шизофрения с депрессивными симптомами: Лечение пациентов с шизофренией с депрессивными симптомами

Смотрите также:
Какие другие лекарства влияют на Duo-Vil?

Наркотиков взаимодействий : Лекарства, метаболизируется P450 2d6 Биохимическая активность препарата, изозим цитохром Р450 2д6 (disbrainsoquinhydroxylase) метаболизируется, сокращается в подмножестве кавказского населения (около 7% -10% кавказцев являются так называемыми «плохими метаболизаторами») надежные оценки распространенности снижения активности изоцимы P450 2D6 в Азии, Африканское и другое население еще не доступно. Плохие метаболизаторы имеют более высокие, чем ожидалось, концентрации трициклических антидепрессантов (ТСА) в плазме при получении обычных доз. В зависимости от доли лекарственного средства, метаболизируемого P450 2d6, увеличение концентрации в плазме может быть небольшим или довольно большим (восемь раз увеличение AUC TCA в плазме).

Кроме того, некоторые лекарства подавляют активность этого изозима и делают нормальные метаболизаторы похожими на плохие метаболизаторы. Человек, который стабилен в данной дозе TCA, может стать внезапно токсичным, если вы получите один из этих ингибирующих препаратов в качестве сопутствующей терапии. Препараты, которые ингибируют цитохром P450 2d6, включают некоторые, которые не метаболизируются ферментом (хинидин; циметидин), и многие, которые являются субстратами для P450 2D6 (многие другие антидепрессанты, фенотиазины и антиаритмические средства типа 1C пропафенон и флекаин). В то время как все селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например. флуоксетин, сертралин и пароксетин, ингибируют P450 2D6, вы можете варьировать по количеству ингибирования. Степень, в которой взаимодействия SSRI-TCA могут вызывать клинические проблемы, зависит от степени ингибирования и фармакокинетики вовлеченного SSRI. Тем не менее, требуется осторожность при совместном управлении TCA с одним из SSRI, а также при переходе с одного класса на другой. Особое значение имеет то, что, учитывая длительный период полураспада родителя и активного метаболита (возможно, не менее 5 недель) до начала лечения TCA, у пациента, который лишен флуоксетина, должно быть достаточно времени).

Совместное введение трициклических антидепрессантов с лекарственными средствами, которые могут ингибировать цитохром P450 2d6, может потребовать более низких доз, чем обычно назначают для трициклического антидепрессанта или другого лекарственного средства. Если одно из этих других лекарств выводится из совместной терапии, может также потребоваться повышенная доза трициклических антидепрессантов. Желательно контролировать уровни TCA в плазме, когда TCA вводится совместно с другим лекарственным средством, известным как ингибитор P450 2D6.

Перфеназин (Дуо-Вил)

Пациенты с большими дозами фенотиазина, которые подвергаются операции, должны быть тщательно обследованы на предмет возможных явлений снижения артериального давления. Кроме того, может потребоваться уменьшение количества анестетиков или депрессантов из центральной нервной системы.

Поскольку фенотиазины и депрессанты центральной нервной системы (опиаты, анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты) могут взаимно усиливать друг друга, рекомендуется меньше, чем обычная доза добавленного препарата, и следует соблюдать осторожность при одновременном назначении.

С осторожностью используйте у пациентов, получающих атропин или связанные с ним лекарства для аддитивных антихолинергических эффектов, а также у пациентов, подвергшихся воздействию сильной жары или органических фосфатинсектицидов.

Следует избегать употребления алкоголя, так как могут возникнуть аддитивные эффекты и гипотония. Пациентам следует рекомендовать, чтобы ваш ответ на алкоголь мог быть увеличен во время лечения таблетками Duo-Vil (перфеназин (Duo-Vil) и Duo-Vil). Риск самоубийства и риск передозировки могут быть увеличены у пациентов, которые чрезмерно употребляют алкоголь из-за усиления воздействия препарата.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Duo-Vil?

Побочные эффекты на таблетках duo-vil (перфеназин (дуо-вил) и duo-vil) такие же, как и для его компонентов, перфеназин (дуо-вил) и гидрохлорид duo-vil. Не было сообщений об эффектах, которые характерны для комбинации этих компонентов в таблетках с дуэтом-вил (перфеназин (дуо-вил) и дуэт-вил).

Перфеназин (Дуо-Вил)

Не все из следующих побочных эффектов были зарегистрированы с перфеназином (дуо-вил); однако фармакологическое сходство между различными производными фенотиазина требует рассмотрения каждого из них. В группе пипераза (пример которой является перфеназин (дуо-вил)) экстрапирамидные симптомы встречаются чаще, а другие (например,. успокаивающие эффекты, желтуха и дискразии крови) встречаются реже.

Эффекты ЦНС: Экстрапирамидные реакции: опистотон; тризм; torticollis; ретроколлис; Боль и онемение конечностей; Моторные волнения; окулологический кризис; Гиперрефлексия; Дистония, включая выпячивание, обесцвечивание, боль и округление языка; тонизирующая спазмодуль жевательной аксулы; сильное чувство в горле; размытая речь; Дисфагия; Акинсон. Их частота и тяжесть обычно увеличиваются с увеличением дозировки, но существуют значительные индивидуальные различия в тенденции к развитию таких симптомов. Экстрапирамидные симптомы обычно можно контролировать путем одновременного использования эффективных антипаркинсонических агентов, таких как мезилат бензтропина и / или путем снижения дозы. Однако в некоторых случаях эти экстрапирамидные реакции могут сохраняться после прекращения лечения перфеназином (дуо-вил)).

Стойкая поздняя дискинезия : Как и во всех антипсихотических препаратах, поздняя дискинезия может возникнуть у некоторых пациентов, получающих длительную терапию или после прекращения медикаментозной терапии. Хотя риск, по-видимому, выше у пожилых пациентов с высокодозной терапией, особенно у женщин, он может возникать как у полов, так и у педиатрических пациентов. Симптомы сохраняются и кажутся необратимыми у некоторых пациентов. Синдром характеризуется ритмическими, непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти (например,. проекция языка, скулы, выщипывание рта, жевательные движения). Иногда это может сопровождаться непроизвольными движениями конечностей. Эффективного лечения поздней дискинезии не известно; агенты антипаркинсонизма обычно не снимают симптомы этого синдрома. Предполагается прекратить прием всех антипсихотических средств, если появятся эти симптомы. Если необходимо восстановить лечение, увеличить дозировку препарата или перейти на другой антипсихотический препарат, синдром может быть замаскирован. Сообщалось, что тонкие круговые движения языка являются ранним признаком синдрома, и если препарат прекращается в этот момент, синдром не может развиться.

Другие эффекты ЦНС включают отек головного мозга; Аномалия ликероводочных белков; Приступы, особенно у пациентов с нарушениями ЭЭГ или историей таких нарушений; и головная боль.

Злокачественный нейролептический синдром был зарегистрирован у пациентов, получавших нейролептики.

Сонливость может возникнуть, особенно в течение первой или второй недели, после которой она обычно исчезает. Если раздражает, уменьшите дозировку. Гипнотические эффекты кажутся минимальными, особенно у пациентов, которым разрешено оставаться активными.

Побочные поведенческие эффекты включают парадоксальное ухудшение психотических симптомов, кататонические состояния, параноидальные реакции, вялость, парадоксальное возбуждение, беспокойство, гиперактивность, ночное замешательство, странные сны и бессонница. Гиперрефлексия была зарегистрирована у новорожденного, когда фенотиазин использовался во время беременности.

Автономные эффекты: сухость во рту или слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, анорексия, запор, запор, мочевой эффект, частота или недержание мочи, полиурия, вздутие живота, заложенность носа, бледность, миоз, мидриаз, помутнение зрения, глаукома, пот, высокое кровяное давление, гипотония и иногда может возникнуть пульс. Значительные автономные эффекты были редки у пациентов, которые получали менее 24 мг перфеназина (дуо-вил) в день.

Адинамический подвздошный иногда встречается при терапии фенотиазином и, если серьезно, может привести к осложнениям и смерти. Это имеет особое значение для психиатрических пациентов, которые могут не искать лечения заболевания.

Аллергические эффекты : Крапивница, эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, зуд, чувствительность к свету, астма, лихорадка, анафилактоидные реакции, отек гортани и ангионевротический отек; Контактный дерматит у медсестер, которые вводят препарат; и в чрезвычайно редких случаях индивидуальная идиосинкразия или гиперчувствительность к фенотиазинам привели к мозговым заболеваниям.

Эндокринные эффекты : Лактация, галакторея, умеренное увеличение груди у женщин и гинекомастия в больших дозах у мужчин, нарушения менструального цикла, аменорея, изменения либидо, ингибирование эякуляции, ложноположительные тесты на беременность, гипергликемия, гипогликемия, гликозурия, синдром неподходящей секреции АДГ ( протидиуретический гормон).

Сердечно-сосудистые эффекты: гипотония осанки, тахикардия (особенно в случае внезапного значительного увеличения дозы), брадикардия, остановка сердца, обмороки и головокружение. Иногда гипотензивный эффект может вызвать шокоподобное состояние. Изменения ЭКГ, неспецифические (хинидиноподобные эффекты), обычно обратимые, наблюдались у некоторых пациентов, получавших фенотиазиновые транквилизаторы.

Внезапная смерть иногда отмечалась у пациентов, получавших фенотиазин. В некоторых случаях смерть, по-видимому, была вызвана остановкой сердца; в других случаях причиной была асфиксия из-за отказа от кашлевого рефлекса. У некоторых пациентов причина не может быть определена или обнаружена, что смерть произошла из-за фенотиазина.

Гематологические эффекты: Агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура и панцитопения. Большинство случаев агранулоцитоза произошло между четвертой и десятой неделей терапии. Пациенты должны наблюдаться особенно в течение этого времени для внезапного появления боли в горле или признаков инфекции. Если лейкоциты и дифференциальное количество клеток показывают значительную клеточную депрессию, остановите препарат и начните соответствующую терапию. Тем не менее, немного уменьшенное количество белых само по себе не является признаком прекращения приема препарата.

Другие эффекты: Особые соображения в длительной терапии включают пигментацию кожи, которая в основном происходит в открытых областях; Изменения глаз, которые состоят из осаждения мелкой пыли в роговице и хрусталике и, в более тяжелых случаях, приводят к звездчатой линзовидной облачности; эпителиальные кератопатии; и пигментная ретинопатия. Также отмечается: периферический отек, обратный адреналинный эффект, повышение PBI до увеличения тироксина, околоушной отек (редко), гиперпирексия, системный эритематозоподобный синдром волчанки, повышение аппетита и веса, полифагия, светобоязнь и мышечная слабость.

Может произойти повреждение печени (застой в галлонах). Желтуха обычно может возникать между второй и четвертой неделями лечения и считается реакцией гиперчувствительности. Заболеваемость низкая. Клиническая картина похожа на инфекционный гепатит, но имеет лабораторные характеристики обструктивной желтухи. Обычно обратимо; однако сообщалось о хронической желтухе.