Colistin

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Opción de tratamiento: Infection, Cystic Fibrosis

Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Colistin

Datos Esenciales sobre la Colistina (Colistimetato Sódico)

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Colistimetato Sódico (CMS)
Presentación Polvo estéril para reconstitución
Clase Farmacológica Antibiótico Polipeptídico; Polimixina
Uso Principal Reservado para infecciones bacterianas graves y resistentes
Origen Derivado de la bacteria Bacillus polymyxa var. colistinus

¿Qué Clase de Antibiótico es la Colistina (Colistimetato Sódico)?

La Colistina es un antibiótico polipeptídico que pertenece a la familia de antibióticos Polimixina y se le conoce químicamente como Polimixina E. El medicamento se administra a los pacientes en su forma de profármaco, el derivado sulfometilado menos tóxico llamado Colistimetato Sódico (CMS). Un profármaco está diseñado para convertirse en la Colistina activa dentro del cuerpo y así ejercer su efecto. La Colistina es un producto de entidad única que se deriva de una sustancia natural, específicamente la bacteria Bacillus polymyxa var. colistinus. Durante décadas, la forma de profármaco, CMS, ha sido reconocida clínicamente como la elección estándar para la administración sistémica, ya que ofrece un perfil de tolerancia mejorado en comparación con la Colistina base directa.


Composición y Formas Principales de la Colistina

El componente principal del medicamento es el ingrediente activo Colistimetato Sódico. Este se suministra habitualmente como un polvo estéril para inyección que debe reconstituirse con un solvente acuoso antes de su uso. Esta preparación permite que el medicamento se utilice a través de dos vías principales: la administración sistémica (mediante inyección intravenosa) o la administración pulmonar (a través de nebulización) para su entrega directa a los pulmones. El uso del profármaco CMS es una estrategia farmacéutica deliberada para alcanzar un perfil de seguridad adecuado para el uso intravenoso. Este enfoque es esencial para introducir el potente medicamento en el torrente sanguíneo. Esta flexibilidad en la forma de presentación apoya un escenario de uso habitual, como el tratamiento de infecciones respiratorias en pacientes con fibrosis quística por vía inhalada.


¿Por Qué se Considera a la Colistina un Agente de Último Recurso?

La Colistina se clasifica como un agente de último recurso debido a que su acción bactericida única está dirigida específicamente contra patógenos Gram-negativos que han desarrollado multirresistencia a casi todos los demás antibióticos. El propósito terapéutico general de este medicamento es ayudar al cuerpo a superar infecciones bacterianas graves cuando la resistencia deja muy pocas alternativas de tratamiento. Su mecanismo único, que consiste en la ruptura física de la membrana celular protectora de la bacteria, lo convierte en una herramienta esencial para los profesionales de la salud que manejan pacientes en estado crítico. La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica la Colistina como un medicamento de importancia crítica para la medicina humana, subrayando su papel fundamental en el manejo de infecciones donde la resistencia limita las opciones de tratamiento.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Colistin?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad oficial del Colistimetato Sódico (Colistina) se estructura en torno a dos categorías principales de reacciones adversas graves: la Nefrotoxicidad (daño renal) y la Neurotoxicidad (efectos relacionados con el sistema nervioso). Todos los efectos secundarios y las restricciones de seguridad documentadas se basan estrictamente en documentos regulatorios gubernamentales.


Alcance Oficial de las Reacciones Adversas

Categoría Dominio de Seguridad Regulatorio
Riesgos Sistémicos Primarios Nefrotoxicidad y Neurotoxicidad, incluyendo el potencial de bloqueo neuromuscular.
Reacciones Comunes Efectos neurológicos transitorios como parestesia (sensación de hormigueo o entumecimiento) en las extremidades o alrededor de la boca, y cambios renales leves y reversibles.
Reacciones Adversas Serias Lesión Renal Aguda (LRA) o Insuficiencia Renal, Apnea o Paro Respiratorio asociado al bloqueo neuromuscular, y Diarrea asociada a Clostridium difficile (DACD).
Sistemas de Órganos Clave Sistemas Renal y Urinario, Nervioso, Respiratorio y Gastrointestinal.

Notas de Seguridad Contextuales y por Población

El riesgo de Nefrotoxicidad está formalmente relacionado con la dosis acumulada y la duración de la terapia. Los documentos regulatorios indican que la Neurotoxicidad suele ser más frecuente cuando se administran dosis altas o durante los primeros días de la terapia.

Las declaraciones de seguridad específicas por población definen un riesgo incrementado de reacciones tóxicas, incluida la apnea, para pacientes con Función Renal Comprometida y Adultos Mayores. Esto se debe a que el medicamento se elimina principalmente por vía renal. Además, se documenta que el riesgo de toxicidad aumenta significativamente si la Colistina se utiliza junto con otros medicamentos potencialmente nefrotóxicos o neurotóxicos.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un profesional de la salud, el servicio de urgencias de un hospital o un centro de control de intoxicaciones regional, incluso si no presenta síntomas.

Una sobredosis de Colistina puede provocar problemas de salud graves, afectando principalmente a los riñones y al sistema nervioso. El riesgo de sobredosis y la toxicidad consecuente se incrementan en personas que ya presentan una función renal comprometida o cuando la dosis administrada excede la capacidad del riñón para excretar el fármaco. Esta situación puede resultar en la acumulación de niveles altos del medicamento en la sangre.

Síntomas Documentados de Sobredosis

Los síntomas reportados en casos de sobredosis de Colistina pueden incluir:

  • Problemas renales (nefrotoxicidad), que pueden manifestarse como disminución de la producción de orina, aumento de los niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina sérica, lo que podría conducir a insuficiencia renal aguda o cese de la función renal.
  • Problemas respiratorios, como apnea (cese de la respiración) y dificultad para respirar.
  • Alteraciones neurológicas, que suelen ser transitorias y pueden implicar sensaciones de entumecimiento u hormigueo, especialmente alrededor de la boca (parestesia circumoral) o en las extremidades, además de mareos y dificultad para articular el lenguaje.
  • Debilidad muscular.

Acción de Emergencia Requerida

Se requiere atención médica inmediata si experimenta dificultad para respirar o si su respiración se detiene. Si se observan signos de deterioro de la función renal, como una disminución significativa en la producción de orina, el medicamento debe suspenderse de inmediato bajo la guía de un profesional de la salud.

Usos terapéuticos de Colistin

Usos Principales y Beneficios de la Colistina

La Colistina (Colistimetato Sódico) se utiliza habitualmente para el manejo de infecciones graves causadas por bacterias Gram-negativas que son altamente resistentes a los antibióticos. Este medicamento se aplica en dominios terapéuticos donde se necesita un apoyo sintomático adicional para abordar amenazas bacterianas que son severas y difíciles de controlar.

La Colistina se emplea principalmente como terapia de soporte de última línea para manejar infecciones sistémicas agudas y graves, tales como la sepsis y la bacteriemia (una infección del torrente sanguíneo). También se usa para tratar infecciones pulmonares complejas, incluyendo la neumonía aguda grave y la colonización pulmonar crónica causada por Pseudomonas aeruginosa. El medicamento asiste en el manejo de los síntomas intensos relacionados con el desequilibrio sistémico y el estrés fisiológico elevado.

En el contexto de infección crónica, especialmente en pacientes con Fibrosis Quística (FQ), el medicamento contribuye a aliviar el malestar durante los períodos de síntomas intensificados y asiste en mantener la estabilidad al reducir la carga sintomática general de la infección crónica. Este beneficio terapéutico de soporte ayuda a los pacientes a afrontar las fluctuaciones de sus síntomas de manera más estable.


Dato Rápido: Alivio en Infecciones Resistentes

Dominio Sintomático Uso Terapéutico Primario Beneficio para el Paciente
Desequilibrio Sistémico Manejo de sepsis y bacteriemia graves por Gram-negativos Apoya la gestión de la infección en estados críticos
Esfuerzo Respiratorio Crónico Abordaje de colonización crónica por P. aeruginosa en Fibrosis Quística Asiste en mantener la estabilidad y aliviar la carga general de síntomas

Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Colistina

La elegibilidad poblacional para la Colistina (Colistimetato Sódico) se define estrictamente en la documentación regulatoria gubernamental y se centra en dos limitaciones principales: la prohibición absoluta y el uso condicional basado en el estado fisiológico del paciente.


Contraindicación Absoluta

La Colistina está contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad o alergia al Colistimetato Sódico, a la Colistina o a cualquier otro medicamento de la clase polimixina (como la polimixina B).

Uso Condicional y Restricciones

Grupo Poblacional Estado Regulatorio
Deterioro Renal Se requiere reducción obligatoria de la dosis para el uso sistémico; debe usarse con extrema precaución.
Miastenia Gravis El uso requiere extrema precaución debido al riesgo de bloqueo neuromuscular y paro respiratorio.
Embarazo No se recomienda (formulación inhalada); el uso sistémico se permite solo si los beneficios justifican el riesgo (Categoría C de la FDA).
Niños Menores de 6 Años La seguridad y la eficacia para la formulación inhalada no están establecidas.
Bebés Menores de 1 Año Se aconseja precaución para el uso sistémico debido a la posible inmadurez de la función renal.

Las poblaciones para las cuales el uso está generalmente permitido incluyen a adultos y a la población pediátrica, incluidos los neonatos, para el tratamiento sistémico de infecciones graves, así como a niños de seis años de edad o más para la vía inhalada.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

La información regulatoria oficial sobre la Colistina (Colistimetato Sódico) establece varios patrones de interacción que se basan principalmente en riesgos de toxicidad compartida y en la alteración de la eliminación del fármaco. La administración conjunta con otros productos medicinales nefrotóxicos (tóxicos para el riñón) u ototóxicos (tóxicos para el oído) incrementa de manera significativa el riesgo de toxicidad orgánica aditiva. Productos como los antibióticos aminoglucósidos y la Polimixina B se mencionan específicamente en el etiquetado por este riesgo amplificado.

Restricciones y Potenciación Tóxica

Categoría Patrón de Interacción o Restricción
Evitar Uso Concomitante Debe evitarse el uso concomitante con Cefalotina Sódica debido al potencial de aumentar la nefrotoxicidad.
Bloqueo Neuromuscular Los relajantes musculares curariformes y otros agentes similares potencian el efecto de bloqueo neuromuscular del medicamento.
Riesgo de Eliminación La función renal comprometida aumenta el riesgo de toxicidad, ya que provoca una disminución en la eliminación del fármaco y, por lo tanto, niveles séricos más altos de la Colistina base activa.

Desde una perspectiva farmacodinámica, el medicamento está sujeto a una restricción específica basada en el tiempo con la Vacuna Anticolérica Viva, la cual requiere una separación de 14 días de la administración del antibiótico. Aunque la Colistina se elimina en gran medida inalterada por los riñones, los estudios de laboratorio (in vitro) indican que no induce la actividad de ninguna de las enzimas CYP probadas (por ejemplo, CYP3A4). La documentación regulatoria no registra interacciones específicas conocidas entre Colistina y alimentos o bebidas.

Mecanismo de acción

Desestabilización de la Membrana Externa y Lisis

La Colistina, un polipéptido catiónico (con carga positiva), inicia su mecanismo uniéndose de forma electrostática a los grupos fosfato aniónicos del componente Lípido A del lipopolisacárido (LPS) en la membrana externa (ME) de la bacteria. Esta interacción desplaza los cationes divalentes que estabilizan la membrana (como el Ca^2+ y el Mg^2+). Esto conduce a la desestabilización estructural y al aumento de la permeabilidad de la ME. Este proceso da como resultado una pérdida de integridad de la membrana, seguida de la fuga del contenido celular y la posterior lisis (ruptura celular).


Disrupción de la Membrana Interna y Muerte Celular

Tras la permeabilización de la membrana externa, la Colistina accede y altera la bicapa de fosfolípidos de la membrana interna (MI) a través de un efecto similar al de un detergente, causando una ruptura de las barreras osmóticas y metabólicas de la célula. Esta interacción se asocia además con la generación de especies reactivas de oxígeno (ROS), tales como los radicales hidroxilo, que provocan daño oxidativo a componentes intracelulares vitales (ADN, proteínas, lípidos) y tienen como consecuencia la muerte celular.


Neutralización del Lipopolisacárido

De manera independiente, la Colistina se une directamente a la porción de Lípido A del LPS. Esta unión tiene la función de neutralizar la actividad biológica de la endotoxina, lo que modula la correspondiente cascada de señalización proinflamatoria.

Información sobre la dosificación y la administración

Forma de Uso y Administración de la Colistina

El Colistimetato Sódico (CMS), la forma de profármaco de la Colistina, se administra siguiendo vías y regímenes específicos detallados en la documentación oficial. Su uso apropiado está determinado por la vía de administración, el cálculo preciso de la dosis y la función renal de cada paciente.


Vías de Administración Aprobadas y Posología

Vía de Administración Régimen de Dosis para Adultos (Ejemplos) Base de la Dosis Detalles de Preparación
Intravenosa (IV) 2.5 a 5 mg/kg por día de Actividad de Base de Colistina (ABC) en 2 a 4 dosis divididas. Para pacientes críticos (UE): dosis de carga de 9 millones de UI. mg ABC (EE. UU.) o Unidades Internacionales (UI) (UE) Polvo reconstituido con Agua Estéril para Inyección; se administra mediante infusión lenta (30–60 minutos) o como infusión continua (durante 22–23 horas).
Intramuscular (IM) 2.5 a 5 mg/kg por día de ABC, en dosis divididas. mg ABC Se administra mediante inyección intramuscular profunda.
Inhalatoria 1 a 2 millones de UI dos o tres veces al día. UI Polvo reconstituido con solución de cloruro de sodio al 0.9%; se administra mediante un nebulizador.

Consideraciones de Procedimiento y Ajustes por Población

La dosis específica y la duración del tratamiento son determinadas por el médico tratante, basándose en la gravedad de la infección y la respuesta clínica observada.

  • Cálculo de la Dosis: Para la administración sistémica, la dosis diaria máxima no debe superar los 5 mg/kg por día (ABC) en pacientes con función renal normal. La dosificación en personas con obesidad se calcula utilizando el peso corporal ideal.
  • Ajuste por Función Renal: La dosis debe reducirse y/o el intervalo de tiempo entre dosis debe aumentarse en pacientes con función renal disminuida (aclaramiento de creatinina < 50 mL/min). La dosis de carga de 9 millones de UI (UE) se administra generalmente sin importar la función renal.
  • Preparación de la Solución: Al reconstituir el polvo, este debe agitarse suavemente y no batirse vigorosamente para evitar la formación de espuma. La solución preparada para infusión debe utilizarse en un plazo de 24 horas.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Panorama de los Estudios sobre Colistina

Evidencia para Infecciones Sistémicas Graves Multirresistentes

La investigación ha examinado el uso de la Colistina para infecciones sistémicas graves, como aquellas que conducen a sepsis o neumonía seria causada por bacterias Gram-negativas altamente resistentes. Los estudios utilizaron una combinación de Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA), pero se apoyaron significativamente en estudios de cohortes observacionales más amplios. Los investigadores examinaron resultados relacionados con el desequilibrio sistémico o funcional, haciendo un seguimiento de medidas como las tasas de mortalidad por todas las causas y los cambios en las puntuaciones de gravedad del paciente.

Los estudios monitorearon el éxito clínico y los resultados microbiológicos. Se exploraron patrones al comparar la administración de Colistina como tratamiento único con su administración en combinación con otros antibióticos. Sin embargo, la calidad de la evidencia varía entre los estudios debido a la diversidad de las poblaciones de pacientes y el uso de diferentes protocolos de tratamiento. Hay información limitada sobre los resultados a largo plazo más allá de las semanas iniciales de tratamiento, y falta evidencia comparativa para ciertos subgrupos.

Evidencia para Infecciones Pulmonares Crónicas

La base de evidencia para la Colistina inhalada ha sido estudiada para el manejo de la colonización a largo plazo por Pseudomonas aeruginosa, particularmente en pacientes con Fibrosis Quística (FQ). Esta investigación consiste principalmente en ensayos aleatorizados y revisiones sistemáticas que han evaluado el uso de este medicamento como terapia de mantenimiento. Los estudios se centraron en resultados que describen cambios agudos o episódicos, como la frecuencia de exacerbaciones pulmonares y la forma en que la función respiratoria evolucionó en las poblaciones observadas.

Los estudios monitorearon cómo evolucionaron los síntomas a lo largo del tiempo, con muchos ensayos siguiendo a los pacientes durante varios meses hasta un año. Si bien la base de evidencia es más consistente en la población con FQ, los datos para ciertos grupos siguen siendo insuficientes, como los pacientes con afecciones pulmonares crónicas no relacionadas con la FQ. La investigación a largo plazo sobre el potencial de las bacterias para desarrollar resistencia después de muchos años de uso inhalado aún está en curso.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre la Colistina (FAQ)

P: ¿Se puede tratar a niños o bebés con Colistina?

Sí, la Colistina está indicada para el tratamiento de infecciones graves en adultos y niños, incluidos los neonatos. Sin embargo, de acuerdo con la información oficial del producto, la seguridad y eficacia de la formulación inhalada no se han establecido en niños menores de seis años.


P: ¿Es apropiada la Colistina para adultos mayores o necesitan una dosis más baja?

Los documentos regulatorios oficiales indican que, por lo general, no es necesario un ajuste de dosis específico para los adultos mayores que tienen una función renal normal. La posible necesidad de ajuste de dosis se considera si el paciente presenta cambios orgánicos relacionados con la edad, como en los riñones, el hígado o el corazón.


P: ¿Puedo tomar Colistina si estoy embarazada o amamantando?

En cuanto al embarazo, la información regulatoria establece que la Colistina solo debe usarse si el médico tratante determina que el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto, ya que los estudios en animales han demostrado un posible daño. Durante la lactancia, la información oficial indica que se sabe que la Colistina pasa a la leche materna, y se requiere precaución en las madres lactantes.


P: ¿Por qué la Colistina se administra a veces como terapia combinada con otros fármacos?

La Colistina puede usarse sola o junto con otros medicamentos antiinfecciosos. Este enfoque se utiliza a menudo para manejar infecciones graves causadas por bacterias Gram-negativas resistentes a múltiples fármacos.


P: ¿La Colistina afecta la presión arterial o la frecuencia cardíaca?

Los documentos regulatorios mencionan el riesgo de inestabilidad vasomotora, que es una inestabilidad en la constricción o dilatación de los vasos sanguíneos que puede afectar la presión arterial. El paro respiratorio es un efecto secundario grave reportado, y este evento puede repercutir en el corazón y la circulación.


P: ¿La Colistina puede causar problemas de audición o de equilibrio?

La información oficial de seguridad reporta efectos neurológicos como vértigo (una sensación de giro) y mareos, que se relacionan con el equilibrio. Aunque es poco frecuente, se ha observado un tipo específico de daño nervioso conocido como ototoxicidad (que afecta la audición), particularmente cuando la Colistina se usa en formulación de gotas para los oídos.


P: ¿Qué sucede si olvido una dosis de Colistina?

Dado que la Colistina es un medicamento que requiere un esquema fijo y preciso, si se omite una dosis, los pacientes deben contactar a su médico o farmacéutico para obtener orientación sobre los pasos correctos a seguir. Esto es fundamental dado que es importante mantener el esquema prescrito.


P: ¿Cuánto tiempo permanece la Colistina en el sistema después de la última dosis?

Según los estudios farmacocinéticos, el colistimetato sódico tiene una vida media promedio de 2 a 3 horas en adultos con función renal normal. La vida media se refiere al tiempo que tarda la concentración del medicamento en la sangre en reducirse a la mitad.


P: ¿Existe una versión genérica de Colistina disponible?

Sí, el ingrediente activo, Colistimetato Sódico, está disponible en versiones genéricas para inyección. Los medicamentos genéricos contienen el mismo componente activo que el producto de marca.


P: ¿La Colistina causa fatiga o somnolencia?

Los documentos oficiales de seguridad enumeran efectos neurológicos como mareos y una sensación de giro (vértigo). Estos son efectos del sistema nervioso central que pueden afectar el estado de alerta mental.


P: ¿Se puede usar Colistina para tratar infecciones de la piel?

La forma inyectable está indicada para infecciones agudas o crónicas debidas a bacterias Gram-negativas sensibles, y esto puede incluir ciertas infecciones de la piel y tejidos blandos.


P: ¿La Colistina está disponible en forma de gotas para ojos u oídos?

Sí, la Colistina se utiliza como ingrediente activo en combinación con otros fármacos en una suspensión ótica (para oído) para tratar infecciones del conducto auditivo externo. Las vías intravenosa e inhalada son las principales vías sistémicas y pulmonares.


P: ¿Qué tan efectiva es la Colistina inhalada para prevenir infecciones en personas con enfermedad pulmonar crónica?

La Colistina inhalada se utiliza principalmente para tratar infecciones y suprimir la colonización crónica con bacterias multirresistentes, como Pseudomonas aeruginosa en pacientes con Fibrosis Quística. Al suprimir esta bacteria, el tratamiento puede ayudar a manejar el riesgo de exacerbaciones pulmonares.


P: ¿Cuál es el proceso para reconstituir o mezclar el polvo de Colistina para inyección?

La información del producto establece que el polvo estéril debe mezclarse con una cantidad específica de Agua Estéril para Inyección. El vial debe agitarse suavemente en lugar de batirse para asegurar una mezcla adecuada sin espuma excesiva. Las instrucciones de preparación deben ser seguidas exactamente por el proveedor de atención médica.


P: ¿Se aconseja conducir u operar maquinaria mientras se toma Colistina?

Debido al riesgo de alteraciones neurológicas transitorias, como mareos o lenguaje incomprensible, el etiquetado del producto desaconseja conducir vehículos u operar maquinaria peligrosa mientras se recibe esta terapia.


P: ¿Qué sucede si tomo accidentalmente demasiada Colistina?

Las dosis altas pueden provocar síntomas de sobredosis, incluyendo el empeoramiento de los efectos neurotóxicos y un mayor daño a la función renal. La sobredosis se maneja con atención sintomática y de apoyo.


P: ¿Puedo tomar otros medicamentos de venta con receta junto con Colistina?

Las personas deben informar a su médico sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre que estén tomando. Esto es especialmente importante para otros fármacos que también puedan suponer un riesgo de daño renal o nervioso, como ciertos otros antibióticos, ya que combinarlos con Colistina puede aumentar el riesgo de toxicidad general.


P: ¿La Colistina tiene interacciones conocidas con suplementos herbales como la Hierba de San Juan (St. John's Wort)?

Aunque las interacciones específicas con cada producto herbario no se enumeran individualmente en los documentos regulatorios, las personas deben informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados y no recetados, vitaminas y productos herbales que estén utilizando. Esto incluye suplementos como la Hierba de San Juan.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Colistin?

Cómo Almacenar y Desechar la Colistina

Las guías regulatorias oficiales definen condiciones específicas para el almacenamiento del polvo de Colistimetato Sódico (CMS) y de la solución preparada, con el fin de mantener la estabilidad del producto.


Requisitos de Almacenamiento

Forma del Producto Rango de Temperatura Protección y Embalaje
Polvo Seco (Sin reconstituir) 20 °C a 25 °C (68 °F a 77 °F) Almacenar en el envase original; proteger de la luz.
Solución Reconstituida 2 °C a 8 °C (Refrigerada) Estable por un máximo de 96 horas (4 días).

Todos los productos de Colistina deben mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños.


Requisitos de Eliminación y Descarte

La Colistina no utilizada o caducada no debe desecharse a través de la basura doméstica o el sistema de aguas residuales. La eliminación del medicamento y de cualquier material de desecho relacionado debe llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos regulatorios locales, a menudo devolviéndolo a una farmacia o a un programa de recogida de residuos farmacéuticos.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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