Oxitol

Oxitol (Oxitol, Oxitol olarak satılır) beyinde nörotransmitter olarak da işlev gören bir memeli hormonudur.

En iyi kadın üremesindeki rolleri ile bilinir: doğum sırasında serviks ve vajinanın damıtılmasından sonra ve meme uçlarının uyarılmasından sonra, doğum ve emzirmeyi kolaylaştıran büyük miktarlarda salınır. Son çalışmalar Oxitol'un orgazm, sosyal tanıma, çift bağ, kaygı, güven, sevgi ve anne davranışları gibi çeşitli davranışlardaki rolünü araştırmaya başlamıştır.

Burun

Emzirmeyi kolaylaştırın

Yetişkin: Emmeden 5 dakika önce 1 burun deliğine 1 sprey (4 adet).

Uyumsuzluk: Takıldığında: fibrinolisin (insan), norepinefrin, proklorperazin edisilat, warfarin; fitonadion ile değişken uyumluluk.

İntravenöz

Kürtajda ek

Yetişkin: 10-20 milisaniye / dakika. Maksimum toplam doz: 12 saatlik bir sürede 30 birim.

Sulandırma: Oxitol 10 birim ila 500 ml fizyolojik salin çözeltisi veya glikoz% 5.

Uyumsuzluk: Takıldığında: fibrinolisin (insan), norepinefrin, proklorperazin edisilat, warfarin; fitonadion ile değişken uyumluluk.

İntravenöz

Doğum sonrası kanama

Yetişkin: Uterus atonisini kontrol etmek için yeterli bir oranda 1000 mL IV sıvı içinde infüzyonla 10-40 birim.

Sulandırma: Postpartum uterus kanaması: IV infüzyonuna kadar 10-40 birim Oksitol, maksimum 40 birim / 1000 ml.

Uyumsuzluk: Takıldığında: fibrinolisin (insan), norepinefrin, proklorperazin edisilat, warfarin; fitonadion ile değişken uyumluluk.

İntravenöz

Emek indüksiyonu

Yetişkin: 1-2 milisaniye / dakika, her 10 dakikada bir maksimum 3-4 kasılma meydana gelene kadar en az 30 dakikalık aralıklarla artabilir. 1 günde 32 milit / dakikayı aşmamak ve toplam 5 üniteden fazla verilmemelidir. Vajinal prostaglandinlerin adminden sonra 6 saat içinde verilmemelidir. Rahim kasılmalarını ve fetal kalp atış hızını sürekli olarak izleyin. Emek ilerledikten sonra yavaş yavaş geri çekilin.

Sulandırma: 10 milit / ml'lik bir çözelti üretmek için 500-1000 ml normal salin veya emzirilmiş Ringer'e 10 birim Oxitol, çözeltiyi karıştırmak için döndürün. Normalde 3 ml / saatte infüze edilir (0.001 birim / dakika verilir). Daha yüksek dozlar için: 500 ml seyrelticiye 30 birim Oxitol eklenebilir ve 1 ml / saatte infüze edilebilir (0.001 birim / dakika vererek).

Uyumsuzluk: Takıldığında: fibrinolisin (insan), norepinefrin, proklorperazin edisilat, warfarin; fitonadion ile değişken uyumluluk.

İntravenöz

Fetal sıkıntıyı değerlendirmek için oxitol meydan okuma testi

Yetişkin: 5-10 üniteyi 1 L'de% 5 dekstroz yarası ile seyreltin. Başlangıçta, ilacı anneye IV infüzyonu yoluyla 0.5 miliun / dakika oranında uygulayın. İnfüzyon hızını 15-30 dakikalık aralıklarla kademeli olarak artırabilir. Maks: 20 milisaniye / dakika. İnfüzyondan hemen önce ve infüzyon sırasında fetal kalp atış hızını ve uterus kasılmalarını izleyin. Bir 10 dakikalık aralıkta 3 orta uterus kasılması meydana geldiğinde infüzyonu durdurun. Başlangıç ve Oksitol kaynaklı fetal kalp atış hızlarını karşılaştırın. Herhangi bir değişiklik olmazsa, testi 1 hafta içinde tekrarlayın. Fetal kalp hızında geç bir yavaşlama meydana gelirse gebeliğin sonlandırılması gerekebilir.

Oxitol doğumun başlatılmasına veya devam etmesine ve doğumdan sonra kanamayı kontrol etmeye yardımcı olan bir hormondur. Bazen emzirmede süt sekresyonuna yardımcı olmak için de kullanılır.

Oxitol, doktorunuz tarafından belirlenen diğer durumlar için de kullanılabilir.

Genel olarak, Oxitol, belirli tıbbi nedenler olmadıkça emeği başlatmak için kullanılmamalıdır. Oxitol almadan önce bunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.

Oxitol sadece doktorunuzun reçetesiyle kullanılabilir.

Novartis Pharmaceuticals, Mart 1995'te Oxitol® burun spreyini piyasadan çıkardı.

Bir ilaç belirli bir kullanım için pazarlama için onaylandıktan sonra, deneyim bunun diğer tıbbi problemler için de yararlı olduğunu gösterebilir. Bu kullanım ürün etiketlemesine dahil edilmemesine rağmen, bazı hastalarda aşağıdakiler için Oxitol kullanılır:

• Plasentanın hamileliği destekleme yeteneğinin test edilmesi.

Parenteral ilaç ürünleri, çözelti ve kap izin verdiğinde uygulamadan önce partikül madde ve renk değişikliği açısından görsel olarak incelenmelidir.

Oksitol dozu uterus yanıtı ile belirlenir ve bu nedenle çok düşük bir seviyede bireyselleştirilmeli ve başlatılmalıdır. Aşağıdaki dozaj bilgileri, genel kullanımda çeşitli rejimlere ve endikasyonlara dayanmaktadır.

Emeğin İndüksiyonu veya Uyarılması

İntravenöz infüzyon (damla yöntemi), emeğin indüksiyonu veya uyarılması için Oxitol'ün parenteral uygulanmasının kabul edilebilir tek yöntemidir. İnfüzyon hızının doğru kontrolü önemlidir ve en iyi infüzyon pompası ile gerçekleştirilir. Oxitol infüzyonunu fizyolojik bir elektrolit çözeltisi üzerinde piggyback yapmak ve Oxitol infüzyonunun elektrolit infüzyonunu kesintiye uğratmadan aniden durdurulmasına izin vermek uygundur. Bu aşağıdaki şekilde yapılır.

Hazırlık

1. Oxitol infüzyonu için standart çözelti, 1000 mL% 0.9 sulu sodyum klorür veya Ringer laktatına 10 birim Oxitol içeren bir 1 mL flakonun içeriği eklenerek hazırlanır. 10 miliun (mU) Oxitol / mL içeren birleşik çözelti, iyice karıştırmak için infüzyon şişesinde döndürülür.
2. İnfüzyonu, Oxitol içermeyen ayrı bir şişe fizyolojik elektrolit çözeltisi ile oluşturun.
3. İnfüzyon pompası ile Oxitol içeren şişeyi infüzyon hattına mümkün olduğunca yakın infüzyon bölgesine takın (piggyback).

Yönetim

Başlangıç dozu 0.5–1 mU / dak olmalıdır (saatte 3-6 mL seyreltik Oxitol çözeltisine eşit). 30-60 dakikalık aralıklarla, istenen kasılma paterni belirlenene kadar doz 1-2 mU / dk'lık artışlarla kademeli olarak arttırılmalıdır. İstenen kasılma sıklığına ulaşıldığında ve emek 5-6 cm genişlemeye ilerledikten sonra, doz benzer artışlarla azaltılabilir.

Oxitol infüzyonu sırasında maternal plazmada Oxitol konsantrasyonları üzerine yapılan çalışmalar, 6 mU / dk'ya kadar infüzyon hızlarının spontan doğumda bulunan aynı Oxitol seviyelerini verdiğini göstermiştir. Terimde, daha yüksek infüzyon hızları büyük bir dikkatle verilmelidir ve nadiren 9-10 mU / dakikayı aşan oranlar gereklidir. Terimden önce, daha düşük bir Oksitol reseptörü konsantrasyonu nedeniyle uterusun hassasiyeti daha düşük olduğunda, daha yüksek bir infüzyon hızı gerekebilir.

İzleme

1. Oksitol infüzyonu boyunca uterus aktivitesini ve fetal kalp atış hızını elektronik olarak izleyin. Tonus, genlik ve kasılma sıklığına ve uterus kasılmalarına göre fetal kalp atış hızına dikkat edilmelidir. Uterus kasılmaları çok güçlü hale gelirse, infüzyon aniden durdurulabilir ve uterus kaslarının oksitosik stimülasyonu yakında azalacaktır.
2. Uterus hiperaktivitesi ve / veya fetal sıkıntı durumunda Oxitol infüzyonunu derhal durdurun. Tercihen yanal bir konuma getirilmesi gereken anneye oksijen uygulayın. Anne ve fetüsün durumu derhal sorumlu doktor tarafından değerlendirilmeli ve uygun adımlar atılmalıdır.

Doğum Sonrası Uterin Kanama Kontrolü

1. İntravenöz infüzyon (damla yöntemi). Hastanın intravenöz infüzyon çalışması varsa, kalan elektrolit veya dekstroz çözeltisinin miktarına (maksimum 40 birim ila 1000 mL) bağlı olarak şişeye 10 ila 40 birim Oksitol eklenebilir. Rahim kasılmasını sürdürmek ve uterus atonisini kontrol etmek için infüzyon hızını ayarlayın.

2. Kas içi uygulama. (Bir mL) Plasentanın verilmesinden sonra on (10) birim Oxitol verilebilir.

Eksik, Kaçınılmaz veya Seçmeli Kürtaj Tedavisi

500 mL fizyolojik tuzlu su çözeltisine veya% 5 su içinde dekstroz çözeltisine eklenen 10 birim Oksitolün intravenöz infüzyonu, eksik, kaçınılmaz veya elektif kürtaj için bir emme veya keskin küretajdan sonra uterus sözleşmesine yardımcı olabilir.

Hipertonik salin, prostaglandinler, üre vb. İntra-amniyotik enjeksiyonunu takiben., orta trimester elektif kürtajı için, enjeksiyon-kürtaj süresi, dakikada 10 ila 20 miliun (20 ila 40 damla) oranında Oxitol infüzyonu ile kısaltılabilir. Toplam doz, su zehirlenmesi riski nedeniyle 12 saatlik bir sürede 30 birimi geçmemelidir.

Nasıl sağlanır

Oxitol (Oxitol Enjeksiyonu, USP) Sentetik aşağıdaki gibi kullanılabilir:

NDC 42023-116-25 Her biri 10 birim Oxitol içeren yirmi beş büyük boyutlu 1 mL'lik şişelerin paketleri.

NDC 42023-116-01 ML başına 10 birim Oxitol içeren 10 mL çok dozlu bir şişe (toplam = 100 birim Oxitol).

NDC 42023-116-02 Her biri mL başına 10 birim Oxitol içeren yirmi beş 10 mL çoklu doz flakon paketi (toplam = flakon başına 100 birim Oxitol).

Depolama

20 ° ila 25 ° C (68 ° ila 77 ° F) arasında saklayın.

REFERANSLAR

1. Seitchik J, Castillo M: İşlevsel olmayan emeğin oxitol arttırılması. I. Klinik veriler. Am J Obstet Gynecol 1982; 144: 899-905.

Üretici detayları: yok

Ayrıca bakınız:
Oxitol hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Oxitol'e karşı alerjik bir reaksiyonunuz varsa bu ilacı almamalısınız.

Oxitol'u almadan önce, bakıcılarınıza genital herpes, diyabet, yüksek tansiyon, kalp ritmi bozukluğu veya serviks kanseri, şiddetli uterus enfeksiyonu veya ameliyat (C bölümü dahil) olup olmadığını söyleyin. serviks veya rahim. Ayrıca bakıcılarınıza zor bir işiniz olup olmadığını söyleyin, çünkü küçük bir pelvisiniz var, hamileliğiniz 37 haftadan azsa veya 5 veya daha fazla hamileliğiniz varsa.

Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçlar, özellikle öksürük veya soğuk algınlığı ilaçları, kafein içeren ilaçlar (migren baş ağrısı ilacı gibi) veya DEHB ilacı gibi bir uyarıcı hakkında bilgi verin.

Oxitol'u doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Oxitol genellikle doktorunuzun ofisinde, hastanesinde veya kliniğinde infüzyon olarak uygulanır.
• Oxitol parçacıklar içeriyorsa veya renksizse veya flakon herhangi bir şekilde çatlamış veya hasar görmüşse kullanmayın.
• Bu ürünün yanı sıra şırıngaları ve iğneleri çocukların erişemeyeceği ve evcil hayvanlardan uzak tutun. İğneleri, şırıngaları veya diğer malzemeleri tekrar kullanmayın. Kullanımdan sonra uygun şekilde atın. Doktorunuzdan veya eczacınızdan uygun şekilde bertaraf için yerel düzenlemeleri açıklamasını isteyin.
• Bir doz Oxitol kaçırırsanız, hemen doktorunuza başvurun.

Sağlık uzmanınıza Oxitol'ü nasıl kullanacağınız hakkında sorularınızı sorun.

Kullanımı: Etiketli Endikasyonlar

Antepartum : Tıbbi endikasyonu olan hastalarda emeğin indüksiyonu (örn. Rh problemleri, maternal diyabet, preeklampsi, dönem içinde veya yakınında); emeğin uyarılması veya güçlendirilmesi (seçilen uterus ataleti vakalarında olduğu gibi); eksik veya kaçınılmaz kürtaj tedavisinde yardımcı tedavi

Doğum sonrası: Emeğin üçüncü aşamasında uterus kasılmaları üretmek ve doğum sonrası kanama veya kanamayı kontrol etmek.

Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçlar Oxitol'u etkileyecektir?

Karboprost Trometamin: Oksitokik Ajanların olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Spesifik olarak, oksitosik etkiler arttırılabilir. Kombinasyondan kaçının

Dinoprostone: Oxitol'ün olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Spesifik olarak, oksitosik etkiler arttırılabilir. Yönetim: Dinoprostone ve Oxitol'ün birlikte kullanılması önerilmez. Sıralı olarak kullanılırsa, uterus aktivitesini yakından izleyin. Dinoprostone vajinal ekini çıkardıktan 30 dakika sonra ve dinoprostone jel uygulamasından 6 ila 12 saat sonra Oxitol uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün

EPHEDrin (Nazal): Oksitol, EPHEDrin'in (Nazal) hipertansif etkisini artırabilir. Tedaviyi izleyin

EPHEDrin (Sistemik): Oksitol, EPHEDrin'in (Sistemik) hipertansif etkisini artırabilir. Tedaviyi izleyin

Gemeprost: Oxitol'ün olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Kombinasyondan kaçının

Haloperidol: QT uzatıcı Ajanlar (Belirsiz Risk - Dikkat) Haloperidolün QTc uzatıcı etkisini artırabilir. Tedaviyi izleyin

MiSOPROStol: Oxitol'ün olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Spesifik olarak, oksitosik etkiler arttırılabilir. Yönetim: misoprostol üreticisi, Oxitol ile birlikte kullanımdan kaçınmanızı önerir. Misoprostol, özellikle Oxitol başlangıcından sonraki 4 saat içinde verildiğinde Oxitol'un etkilerini artırabilir. Terapi modifikasyonunu düşünün

QT uzatıcı Ajanlar (En Yüksek Risk): QT uzatıcı Ajanlar (Belirsiz Risk - Dikkat) QT uzatıcı Ajanların (En Yüksek Risk) QTc uzatıcı etkisini artırabilir. Yönetim: Bu ajanlar birleştirildiğinde QTc aralık uzaması ve ventriküler aritmiler için monitör. QTc uzaması için ek risk faktörleri olan hastalar daha da yüksek risk altında olabilir. Tedaviyi izleyin

Ayrıca bakınız:
Oxitol'un olası yan etkileri nelerdir?

Oxitol: çözüm için geçerlidir

Gerekli etkilerinin yanı sıra, Oxitol (Oxitol'de bulunan aktif bileşen) tıbbi müdahale gerektiren istenmeyen yan etkilere neden olabilir.

Oxitol alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse, derhal doktorunuza veya hemşirenize danışın:

Nadir

• Karışıklık
• konvülsiyonlar (nöbetler)
• nefes almada zorluk
• baş dönmesi
• hızlı veya düzensiz kalp atışı
• baş ağrısı (devam eden veya şiddetli)
• kovanlar
• pelvik veya karın ağrısı (şiddetli)
• deri döküntüsü veya kaşıntı
• vajinal kanama (artmış veya devam ediyor)
• zayıflık
• kilo alımı (hızlı)

• Karın ağrısı veya kramp
• uzun süreli kanamaya neden olan kan pıhtılaşma problemi
• göğüs ağrısı veya rahatsızlık
• öksürük
• yutma güçlüğü
• ekstra kalp atışları
• bayılma
• baş dönmesi
• vurma veya hızlı nabız
• göz kapaklarının veya gözlerin, yüzün, dudakların veya dilin etrafında şişlik veya şişme
• doğumdan sonra şiddetli kanama
• nefes darlığı
• göğüste sıkışma
• olağandışı yorgunluk veya zayıflık
• hırıltı

Oxitol alırken aşağıdaki aşırı doz belirtilerinden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal acil yardım alın:

Doz aşımı belirtileri:

• Huzursuzluk
• shakiness
• uyku hali
• yavaş yanıt
• konuşma bozukluğu
• bilinçsizlik

Küçük Yan Etkiler

Bazı Oxitol yan etkileri herhangi bir tıbbi müdahaleye ihtiyaç duymayabilir. Vücudunuz ilaca alıştıkça bu yan etkiler kaybolabilir. Sağlık uzmanınız bu yan etkileri önlemenize veya azaltmanıza yardımcı olabilir, ancak aşağıdaki yan etkilerden herhangi birinin devam edip etmediğini veya bunlarla ilgili endişeleriniz olup olmadığını kontrol edin:

Nadir

• Bulantı
• kusma