Oxitol

オキシトール(オキシトール、オキシトールとして販売)は、脳の神経伝達物質としても機能する哺乳類のホルモンです。.

それは女性の生殖におけるその役割で最もよく知られています:それは分 ⁇ 中に子宮 ⁇ 部と ⁇ の膨張後、および乳首の刺激後にそれぞれ大量に放出され、出産と母乳育児を促進します。. 最近の研究では、オルガスム、社会的認識、ペアボンディング、不安、信頼、愛、母親の行動など、さまざまな行動におけるOxitolの役割を調査し始めています。.

鼻。

授乳を促進します。

大人:。 授乳の5分前に1つの鼻孔に1つのスプレー(4ユニット)。.

互換性がない:。 混合した場合:フィブリノリシン(ヒト)、ノルエピネフリン、プロクロルペラジンエディシレート、ワルファリン;フィトナジオンとのさまざまな互換性。.

静脈内。

中絶の補助。

大人:。 10-20ミリ単位/分。. 最大総線量:12時間で30単位。.

再構成:。 オキシトール10ユニットから500 mlの生理食塩水またはグルコース5%。.

互換性がない:。 混合した場合:フィブリノリシン(ヒト)、ノルエピネフリン、プロクロルペラジンエディシレート、ワルファリン;フィトナジオンとのさまざまな互換性。.

静脈内。

産後出血。

大人:。 子宮アトニーを制御するのに十分な速度で1000 mLのIV液に注入して10〜40ユニット。.

再構成:。 分 ⁇ 後の子宮出血:Oxitol 10-40ユニットからIV注入まで、最大40ユニット/ 1000 ml。.

互換性がない:。 混合した場合:フィブリノリシン(ヒト)、ノルエピネフリン、プロクロルペラジンエディシレート、ワルファリン;フィトナジオンとのさまざまな互換性。.

静脈内。

労働誘導。

大人:。 1〜2ミリ単位/分、10分ごとに最大3〜4回の収縮が発生するまで、少なくとも30分間隔で増加する可能性があります。. 32ミリ単位/分を超えないようにし、1日で合計5単位以下を与える必要があります。. ⁇ プロスタグランジンの投与後6時間以内に投与しないでください。. 子宮収縮と胎児の心拍数を継続的に監視します。. 労働が進むと、徐々に撤退します。.

再構成:。 Oxitol 10ユニットから500-1000 mlの通常の生理食塩水または授乳中のリンガーで10ミリ単位/ mlの溶液を生成し、溶液を回転させて混合します。. 通常、3 ml / hrで注入されます(0.001単位/分を供給)。. 高用量の場合:Oxitol 30ユニットを500 mlの希釈剤に追加し、1 ml / hrで注入できます(0.001ユニット/分を提供)。.

互換性がない:。 混合した場合:フィブリノリシン(ヒト)、ノルエピネフリン、プロクロルペラジンエディシレート、ワルファリン;フィトナジオンとのさまざまな互換性。.

静脈内。

胎児の苦痛を評価するためのOxitolチャレンジテスト。

大人:。 5%デキストロースインジャーの1 Lで5-10ユニットを希釈します。. 最初に、0.5ミリ単位/分の速度で点滴を介して母親に薬を投与します。. 15〜30分間隔で注入速度が徐々に増加します。. 最大:20ミリ単位/分。. 注入直前と注入中の胎児の心拍数と子宮収縮を監視します。. 10分以内に3つの中等度の子宮収縮が発生した場合は、注入を中止してください。. ベースラインとオキシトール誘発胎児の心拍数を比較します。. 変更が発生しない場合は、1週間でテストを繰り返します。. 胎児の心拍数の遅い減速が発生した場合、妊娠の終了が必要になることがあります。.

オキシトール。 分 ⁇ の開始または継続を支援し、分 ⁇ 後の出血を制御するために使用されるホルモンです。. また、母乳育児における牛乳の分 ⁇ を助けるためにも使用されます。.

オキシトールは、医師の判断により他の症状にも使用されます。.

一般に、特定の医学的理由がない限り、Oxitolを使用して労働を開始しないでください。. Oxitolを受け取る前に、医師とこれについて話し合ったことを確認してください。.

Oxitolは医師の処方箋でのみご利用いただけます。.

Novartis Pharmaceuticalsは、1995年3月にOxitol®点鼻薬を市場から撤去しました。.

ある用途での販売が承認されたら、他の医学的問題にも役立つことが経験からわかります。. この使用は製品のラベルには含まれていませんが、Oxitolは特定の患者に次の目的で使用されます。

• 胎盤が妊娠をサポートする能力をテストします。.

非経口医薬品は、溶液と容器が許す限り、投与前に粒子状物質と変色がないか目視検査する必要があります。.

オキシトールの投与量は子宮反応によって決定されるため、非常に低いレベルで個別化および開始する必要があります。. 以下の投与量情報は、一般的に使用されているさまざまなレジメンと適応症に基づいています。.

労働の誘導または刺激。

静脈内注入(ドリップ法)は、分 ⁇ の誘導または刺激のためのオキシトールの非経口投与の唯一の許容可能な方法です。. 注入速度の正確な制御は不可欠であり、注入ポンプによって最もよく達成されます。. 生理学的電解質溶液にOxitol注入を便乗させると便利で、電解質注入を中断することなくOxitol注入を突然停止できます。. これは次のように行われます。.

準備。

1. オキシトールの注入用の標準溶液は、10ユニットのオキシトールを含む1つの1 mLバイアルの内容物を1000 mLの0.9%水性塩化ナトリウムまたはリンガー乳酸に追加することによって調製されます。. 10ミリ単位(mU)のOxitol / mLを含む複合溶液は、注入ボトル内で回転させて、完全に混合します。.
2. オキシトールを含まない生理学的電解液の別のボトルで注入を確立します。.
3. 輸液ポンプを備えたOxitol含有ボトルを、輸液部位のできるだけ近くに輸液ラインに取り付けます(ピギーバック)。.

管理。

初期用量は0.5〜1 mU / minである必要があります(1時間あたり3〜6 mLの希薄オキシトール溶液に相当)。. 30〜60分の間隔で、目的の収縮パターンが確立されるまで、用量を1〜2 mU / minずつ徐々に増やします。. 収縮の望ましい頻度に達し、分 ⁇ が5〜6 cmの拡張に進んだら、同様の増分で用量を減らすことができます。.

オキシトール注入中の母体血漿中のオキシトール濃度の研究では、最大6 mU / minの注入率が、自然分 ⁇ で見られるのと同じオキシトールレベルを与えることが示されています。. 長期的には、より高い注入速度を慎重に与える必要があり、9〜10 mU / minを超える速度はめったに必要ありません。. 用語の前に、オキシトール受容体の濃度が低いために子宮の感度が低い場合、より高い注入率が必要になることがあります。.

モニタリング。

1. オキシトールの注入全体を通して子宮の活動と胎児の心拍数を電子的に監視します。. 収縮の緊張、振幅、頻度、および子宮収縮に関連する胎児の心拍数に注意を払う必要があります。. 子宮収縮が強力になりすぎると、注入が突然停止し、子宮筋のオキシトーシス刺激がすぐに衰えます。.
2. 子宮の多動および/または胎児の苦痛が発生した場合は、直ちにOxitolの注入を中止してください。. 母親に酸素を投与します。母親は、好ましくは横向きにする必要があります。. 母親と胎児の状態は、責任ある医師によって直ちに評価され、適切な措置が講じられるべきです。.

産後子宮出血の制御。

1. 静脈内注入(ドリップ法)。. 患者が静脈内注入を実行している場合、残りの電解質またはデキストロース溶液の量に応じて、10〜40ユニットのOxitolをボトルに追加できます(最大40ユニットから1000 mL)。. 子宮収縮を維持し、子宮アトニーを制御するために注入速度を調整します。.

2. 筋肉内投与。. (1 mL)胎盤の送達後に10ユニットのOxitolを投与できます。.

不完全、不可避、または選択的中絶の治療。

500 mLの生理食塩水または5%デキストロースインウォーター溶液に追加された10ユニットのOxitolの静脈内注入は、不完全、不可避、または選択的中絶のための吸引または鋭い ⁇ 倒後の子宮収縮を助ける可能性があります。.

双張食塩水、プロスタグランジン、尿素などの羊膜内注射後.中期選択的中絶の場合、注射から中絶までの時間は、毎分10〜20ミリ単位(20〜40滴)の割合でOxitolを注入することで短縮できます。. 水中毒のリスクがあるため、12時間の総用量は30単位を超えてはなりません。.

供給方法。

オキシトール(オキシトール注射、USP)合成。 次のように利用可能です。

NDC。 42023-116-25それぞれ10ユニットのOxitolを含む25個の特大1 mLバイアルのパッケージ。.

NDC。 42023-116-01 1 mLあたり10ユニットのOxitolを含む10 mLの複数回投与バイアル(合計= 100ユニットのOxitol)。.

NDC。 42023-116-02 25個の10 mL複数回投与バイアルのパッケージ。それぞれ1 mLあたり10ユニットのOxitolが含まれています(合計=バイアルあたり100ユニットのOxitol)。.

ストレージ。

20°〜25°C(68°〜77°F)で保管してください。.

参照。

1。. Seitchik J、Castillo M:機能不全の労働のオキシトール増強。. I.臨床データ。. Am J Obstet Gynecol 1982; 144:899–905。.

メーカーの詳細:なし。

参照:。
Oxitolについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?

オキシトールに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を投与しないでください。.

オキシトールを投与する前に、性器ヘルペス、糖尿病、高血圧、心臓のリズム障害があるか、子宮 ⁇ がん、重度の子宮感染症、または手術(Cセクションを含む)を受けたことがあるかどうかを介護者に伝えてください子宮 ⁇ 部または子宮。. また、骨盤が小さいために苦労したことがある場合、妊娠が37週間未満の場合、または妊娠が5回以上ある場合は、介護者に伝えてください。.

使用している他のすべての薬、特に咳や風邪薬、カフェインを含む薬(片頭痛薬など)、またはADHD薬などの覚 ⁇ 剤について医師に伝えてください。.

医師の指示に従ってOxitolを使用します。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.

• オキシトールは通常、診療所、病院、または診療所で輸液として投与されます。.
• Oxitolに粒子が含まれている、または変色している場合、またはバイアルが何らかの方法でひび割れまたは損傷している場合は、使用しないでください。.
• この製品、注射器、針は、子供の手の届かないところやペットから遠ざけてください。. 針、注射器、その他の材料を再利用しないでください。. 使用後は適切に廃棄してください。. 医師または薬剤師に、適切な廃棄に関する地域の規制について説明してもらいます。.
• オキシトールの服用を忘れた場合は、すぐに医師に連絡してください。.

Oxitolの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.

使用:ラベル付きの適応症。

Antepartum:。 医学的適応症のある患者における分 ⁇ の誘発(例:Rhの問題、母体糖尿病、子 ⁇ 前症、短期または短期);分 ⁇ の刺激または強化(子宮慣性の選択されたケースのように);不完全または不可避の中絶の管理における補助療法。

産後:。 分 ⁇ の第3段階で子宮収縮を起こし、産後の出血または出血を制御する。.

参照:。
他のどの薬がOxitolに影響を与えますか。?

カルボプロストトロメタミン:オキシトーシス剤の不利な/有毒な効果を高める可能性があります。. 具体的には、オキシトシック効果を高めることができます。. 組み合わせを避けてください。

ジノプロストーン:オキシトールの悪影響/毒性作用を高める可能性があります。. 具体的には、オキシトシック効果を高めることができます。. 管理:ジノプロストンとオキシトールの併用は推奨されません。. 順次使用する場合は、子宮の活動を注意深く監視してください。. ジノプロストーン ⁇ インサートを取り外してから30分後、ジノプロストーンゲルを塗布してから6〜12時間後にOxitolを投与します。. 治療の変更を検討してください。

EPHEDrine(Nasal):OxitolはEPHEDrine(Nasal)の高血圧効果を高める可能性があります。. モニター療法。

EPHEDrine(全身):OxitolはEPHEDrine(全身)の高血圧効果を高める可能性があります。. モニター療法。

ゲメプロスト:オキシトールの悪影響/毒性作用を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

ハロペリドール:QT延長剤(不確定リスク-注意)は、ハロペリドールのQTc延長効果を高める可能性があります。. モニター療法。

MiSOPROStol:Oxitolの悪影響/毒性作用を高める可能性があります。. 具体的には、オキシトシック効果を高めることができます。. 管理:ミソプロストールの製造元は、Oxitolとの併用を避けることを推奨しています。. ミソプロストールは、特にオキシトールの開始から4時間以内に投与された場合、オキシトールの効果を増強する可能性があります。. 治療の変更を検討してください。

QT延長エージェント(最高リスク):QT延長エージェント(不確定リスク-注意)は、QT延長エージェント(最高リスク)のQTc延長効果を高める可能性があります。. 管理:これらの薬剤を組み合わせると、QTc間隔の延長と心室性不整脈を監視します。. QTc延長の追加の危険因子がある患者は、さらに高いリスクにさらされる可能性があります。. モニター療法。

参照:。
Oxitolの考えられる副作用は何ですか。?

Oxitol:ソリューションに適用されます。

必要な効果だけでなく、Oxitol(Oxitolに含まれる有効成分)は、医師の診察を必要とする望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。.

Oxitolの服用中に次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師または看護師に確認してください。

珍しい。

• 混乱。
• けいれん(発作)。
• 呼吸困難。
• めまい。
• 速いまたは不規則な心拍。
• 頭痛(継続的または重度)。
• じんましん。
• 骨盤または腹痛(重度)。
• 皮膚の発疹やかゆみ。
• ⁇ 出血(増加または継続)。
• 弱点。
• 体重増加(急速)。

• 腹痛またはけいれん。
• 長期にわたる出血を引き起こす血液凝固の問題。
• 胸の痛みや不快感。
• 咳。
• 飲み込むのが難しい。
• 追加のハートビート。
• 失神。
• 立ちくらみ。
• ドキドキまたは急速な脈拍。
• まぶたの腫れや腫れ、目、顔、唇、舌の周り。
• 出産後の重度の出血。
• 息切れ。
• 胸の圧迫感。
• 異常な疲労感や脱力感。
• ⁇ 鳴。

Oxitolを服用しているときに次の過剰摂取の症状が発生した場合は、すぐに緊急支援を受けてください。

過剰摂取の症状:。

• 落ち着きのなさ。
• 震え。
• 眠気。
• 応答が遅い。
• 不明 ⁇ なスピーチ。
• 無意識。

マイナーな副作用。

一部のOxitol副作用は、医師の診察を必要としない場合があります。. あなたの体が薬に慣れると、これらの副作用が消えることがあります。. あなたの医療専門家は、これらの副作用の防止または軽減を支援できるかもしれませんが、以下の副作用のいずれかが継続しているかどうか、またはそれらについて懸念している場合は、それらを確認してください。

珍しい。

• 吐き気。
• ⁇ 吐。