Türflag

Isoket 0.1%

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Isoket 0.1%

Isoket 0.1%_EN

Etki mekanizması: Antianginal, Cardiac Therapy, Hypotensive, Vasodilator

Tedavi seçeneği: Coronary Angioplasty, Pulmonary Hypertension, Accelerating Angina, Angioplasty, Seizure Prophylaxis, Heart Failure, Heart Attack, Angina Pectoris

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 10.01.2026

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Isoket 0.1% hakkında genel bakış

Hızlı Bilgiler

Özellik Açıklama
Etkin Madde İzosorbid dinitrat (ISDN)
Form İnfüzyonluk çözelti
Farmakolojik Sınıf Vazodilatör (Organik Nitrat)
Genel Kullanım Amacı Acil dolaşım rahatlaması; kalp üzerindeki iş yükünü azaltma
Köken Sentetik türev

Isoket 0.1% Nasıl Bir İlaçtır?

Ticari adı Isoket olan Isoket 0.1%, bir organik nitrat sınıfı vazodilatör olup, yalnızca reçeteyle satılan ilaç (POM) kategorisine aittir. İlacın tanımlayıcı etkin maddesi, hızlı ve kontrollü kardiyovasküler müdahaleler için kullanılan sentetik bir nitrat türevi olarak belirlenen İzosorbid dinitrattır (ISDN).

Bu sınıflandırma, ilacın akut bakım süreçlerinde kritik bir ajan olarak görev aldığını belirtir. İzosorbid dinitrat, acil dolaşım desteği gerektiren durumların yönetimindeki kanıtlanmış etkisiyle klinik olarak tanınmıştır. Bu yüksek spesifikasyonlu formülasyon, idame tedavisi için kullanılan oral (ağız yoluyla) İzosorbid dinitrat preparatlarından farklı olarak, doğrudan acil ve anlık eyleme odaklanmasıyla ayrışır.

Bileşim ve Farmasötik Hazırlanış

Ürün, steril, sulu infüzyonluk çözelti şeklinde temin edilir ve sadece intravenöz (IV) ve parenteral uygulama için uygundur. Formülasyon, İzosorbid dinitratın sabit bir konsantrasyonda, yani %0.1 a/h (1 mg/mL) olarak bulunmasını sağlar.

Genellikle ampul içinde paketlenen bu özel sıvı dozaj şekli, ilacın gecikme olmaksızın doğrudan kan dolaşımına verilmesini mümkün kılar. Terapötik seviyelere hızla ulaşma ve bu seviyeleri ayarlama yeteneği, bu parenteral formun ayırt edici bir özelliğidir. Bu, tedavi düzeylerinin hassasiyetle kontrol edilmesi gereken kritik bakım ortamlarında etkili yönetim için temel bir gerekliliktir.

Vazodilatör Etkisinin Genel Amacı

Bu ilacın vazodilatör (damar genişletici) etkisinin başlıca amacı, kan damarlarını gevşetip genişleterek dolaşımda belirgin bir rahatlama sağlamaktır. Bu etki, ilacın ait olduğu sınıf için temel bir mekanizma olan nitrik oksit (NO) öncüsü olarak işlev görmesine dayanır.

İlaç, vasküler sistemdeki direnci azaltarak, kalbin karşı pompalaması gereken genel basıncı etkin bir şekilde düşürür ve sonuç olarak kalp üzerindeki iş yükünün azalmasına yol açar. Stres altındaki kalp kasına sağlanan bu anlık yük azalması, ilacın sağladığı temel genel fayda olup, dünya çapındaki farmakolojik çalışmalarla desteklenen bir eylemdir.

Isoket 0.1% ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Isoket 0.1% (İzosorbid dinitrat infüzyonu) için güvenlik profili, hükümet düzenleyici kurumları tarafından sağlanan resmi advers reaksiyon verilerine dayanmaktadır. Rapor edilen yan etkilerin büyük çoğunluğu, ilacın güçlü bir vazodilatör (damar genişletici) olarak etki etmesinden kaynaklanmakta ve vasküler (damar) ve sinir sistemlerini etkilemektedir.

Sıklığa Göre Sınıflandırılmış Advers Reaksiyonlar

Advers reaksiyonlar, düzenleyici belgelerde listelenen sıklığa göre sınıflandırılmıştır:

Sıklık Kategorisi Belgelenmiş Advers Reaksiyon Örnekleri
Çok Yaygın (ge 1/10) Baş ağrısı
Yaygın (ge 1/100 ila < 1/10) Baş dönmesi, Somnolans (Uyuşukluk), Taşikardi (Hızlı kalp atışı), Ortostatik Hipotansiyon (Ayağa kalkarken tansiyon düşmesi), Asteni (Halsizlik/Güçsüzlük)
Yaygın Olmayan (ge 1/1.000 ila < 1/100) Anjina Pektorisin Şiddetlenmesi, Kızarma (Flushing), Bulantı, Kusma
Çok Nadir (< 1/10.000) Mide yanması, Anjiyoödem, Stevens-Johnson Sendromu
Bilinmiyor Hipotansiyon (Tansiyon düşüklüğü), Geçici Hipoksemi (Oksijen azlığı), Eksfolyatif Dermatit

Klinik Olarak Önemli Advers Reaksiyonlar

Resmi etiketleme, aralarında Dolaşım Çökmesi (bradiaritmi ve senkop (bayılma) eşlik edebilir) ve Anjiyoödem ile Stevens-Johnson Sendromu gibi şiddetli alerjik deri reaksiyonlarının bulunduğu bazı ciddi advers reaksiyonlara dikkat çekmektedir.

Düzenleyici Güvenlik Notları

Resmi belgeler, riskleri yönetmek için kullanıma ilişkin özel kısıtlamalar içermektedir:

  • Kontrendikasyonlar: Fosfodiesteraz Tip 5 (PDE5) İnhibitörleri (örneğin sildenafil) ve Çözünür Guanilat Siklaz (sGC) Stimülatörleri ile eş zamanlı kullanımı, şiddetli ve hayatı tehdit edici hipotansiyon riski nedeniyle kesinlikle yasaktır.
  • Etkilerin Artması: Hipotansif etki, diğer tansiyon düşürücü ilaçlar ve alkol ile birlikte alımla artabilir.
  • Tolerans: Tolerans gelişimi (etkinliğin azalması) ve diğer nitratlara karşı çapraz tolerans tanımlanmıştır; bu durum, sürekli yüksek dozajlardan kaçınmayı gerektirmektedir.
  • Özel Popülasyonlar: Gebelik ve emzirme dönemleri için, güvenlik belirlenmediğinden, ilaç yalnızca potansiyel faydaların olası tehlikelerden daha ağır bastığı belirlenirse uygulanmalıdır.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır: Resmi Düzenleyici Bilgiler

Bu bölüm, Isoket 0.1% (İzosorbid dinitrat) infüzyon çözeltisi için resmi olarak belgelenmiş doz aşımı belirtilerini ve hükümet düzenleyici etiketlemesinde belirtilen gerekli eylemleri özetlemektedir.

Belgelenmiş Doz Aşımı Belirtileri

Doz aşımı, tipik olarak ilacın damar genişletici etkilerinin aşırı bir şekilde abartılmasıyla karakterize edilir. Düzenleyici kaynaklarda belgelenmiş temel belirtiler arasında ciddi tansiyon düşüklüğü (le 90 mmHg), taşikardi ve zayıf nabız bulunmaktadır. Kardiyovasküler olmayan belirtiler ise şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, solgunluk, terleme, bulantı ve kusmadır.

Sistem Doz Aşımında Belgelenmiş Belirtiler
Kardiyovasküler Ciddi Hipotansiyon, Taşikardi, Dolaşım Çökmesi
Nörolojik Şiddetli Baş Ağrısı, Baş Dönmesi, Artmış Kafa İçi Basıncı Potansiyeli

Gerekli Acil Eylemler

Belgelenmiş en ciddi sonuçlar dolaşım çökmesi ve hayatı tehdit edici komplikasyonlara yol açabilen Methemoglobinemi potansiyelidir. Şüpheli bir doz aşımı durumunda, düzenleyici bilgiler şunları zorunlu kılmaktadır:

  • İlacı Anında Kesme: İnfüzyon derhal durdurulmalıdır.
  • Acil Tıbbi Yardım: Hastalar veya bakıcılar derhal tıbbi yardım almalı veya bir sağlık profesyoneline haber vermelidir.
  • Resüsitasyon: Solunum ve dolaşım durması belirtileri gösteren vakalarda, resüsitasyon önlemleri derhal başlatılmalıdır.

Methemoglobinemi için, resmi etiketlemede tedavi seçeneği olarak Metilen Mavisi veya C Vitamini gibi spesifik azaltıcı tedaviler tanımlanmıştır. Hipotansiyon için destekleyici yönetim, hastanın başı aşağıda ve bacakları yukarıda olacak şekilde pozisyonlandırılmasını ve oksijen tedarik edilmesini içerir.

Isoket 0.1%’in terapötik kullanımları

İzosorbid Dinitratın damar içi çözeltisi (Isoket 0.1%), semptomatik rahatlama ve dolaşım desteğine odaklanarak, akut kardiyovasküler istikrarsızlık ile belirgin durumların yönetimi için genellikle uzmanlaşmış klinik ortamlarda kullanılır. Bu ürünün, artmış sistemik yüke yol açan koşullarda yaygın olarak kullanıldığı onaylanmıştır; bu akut uygulamalar tipik olarak ciddi veya anstabil anjina pektoris, akut sol ventrikül disfonksiyonu ile ilişkili semptomlar ve perkütan koroner anjiyoplasti (PCA) işlemleri sırasında destek sağlamayı içerir.

Bu ilacın birincil amacı, akut fiziksel rahatsızlık ve sistemik dengesizlik ile ilgili semptomları ele almaktır. Uzmanların belirttiği gibi, "sıkıntıyı hafifletme yoluyla hastayı zorlu dönemlerde desteklemek amacıyla ek rahatsızlık yönetiminin gerekli olduğu senaryolarda kullanılır."

Akut ve Ciddi İskemik Göğüs Ağrısının Hafifletilmesi

Bu ilaç, akut ataklarla seyreden durumlarda ilave semptomatik desteğin gerektiği klinik alanlarda uygulanır. Genellikle kalp kasına kritik düzeyde yetersiz kan akışını işaret eden fiziksel rahatsızlık semptomlarına yardımcı olmak için kullanılır. Temel faydası, destekleyici rahatlama sağlayarak genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olabilir ve yüksek kardiyak stres dönemlerinde klinik stabiliteyi sürdürmek için geçici destek sağlayabilir.

Akut Dolaşım Yüklenmesi ve Solunum Güçlüğüne Destek

İnfüzyon, özellikle artan fizyolojik stresle karakterize akut kalp yetmezliği durumlarıyla ilişkili, fark edilebilir fizyolojik gerginlik yaratan semptomları hafifletmek için uygun görülür. Akciğerlerdeki sıvı birikimi ile ilişkili ciddi nefes darlığı gibi yoğun veya rahatsız edici hale gelebilecek semptom kümelerini ele almaya yardımcı olur. Sıvı birikimi ile bağlantılı semptomların yönetiminde, ilaç sıkıntıyı hafifleterek hastayı zorlu dönemlerde destekleyebilir.

Hızlı Bilgi: Akut Kardiyak Semptomlar İçin Rahatlama

Odak Alanı Sağlanan Fayda
Semptom Tipi Belirgin göğüs ağrısı ve sıkıntı veren nefes darlığı
Klinik Bağlam Artan kardiyak semptomlar ve akut kalp yetmezliği durumları
Birincil Rahatlama Genel semptom yükünü hafifletme ve stabiliteye destek olma

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Isoket 0.1% İnfüzyonu İçin Uygunluk

Isoket 0.1% (İzosorbid dinitrat) infüzyonu, yetişkin hastalarda kullanım için endikedir ve düzenleyici belgeler yaşlı yetişkinler için doz ayarlaması gerekmediğini belirtmektedir.

Mutlak Kontrendikasyonlar (Kullanılmaması Gereken Durumlar)

Düzenleyici etiketlemeye göre, bir hasta aşağıdaki resmi hariç tutulma durumlarından herhangi birini karşılıyorsa bu ilaç kesinlikle kullanılmamalıdır:

  • Nitratlara veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılık (hipersensitivite).
  • Fosfodiesteraz tip-5 (PDE-5) inhibitörleri (örneğin sildenafil) veya çözünür guanilat siklaz stimülatörü riociguat ile eş zamanlı kullanım.
  • Belirli şiddetli dolaşım durumları: Ciddi hipotansiyon (örneğin 90 mmHg altındaki sistolik kan basıncı), dolaşım çökmesi veya düşük sol ventrikül dolum basıncı.
  • Kafa travması veya serebral kanama gibi artmış kafa içi basıncı ile ilişkili durumlar.
  • Hipotrofik Obstrüktif Kardiyomiyopati (HOCM) veya kardiyak tamponad dahil olmak üzere ciddi kardiyak obstrüksiyonlar (tıkanıklıklar).

Kısıtlı Kullanım ve Dikkat Gerektiren Durumlar

Kullanım çocuklarda (pediatrik popülasyonda) henüz belirlenmemiştir. Ciddi karaciğer hastalığı veya ciddi böbrek hastalığı olan hastalar için özel dikkat gereklidir. Gebelik ve emzirme dönemleri için kullanım kısıtlıdır ve sadece bir hekim tarafından zorunlu görülmesi halinde uygulanmasına izin verilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Isoket 0.1% (İzosorbid dinitrat), güçlü damar genişletici etkisinden dolayı, resmi düzenleyici bilgilerde spesifik etkileşim kalıplarına sahiptir.

Kontrendike Kombinasyonlar

İzosorbid dinitratın Fosfodiesteraz-5 (PDE-5) İnhibitörleri (örneğin sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) ile birlikte uygulanması kesinlikle kontrendikedir. Bu kombinasyon, hipotansif etkiyi tehlikeli bir şekilde potansiyelize ederek ciddi, hayatı tehdit edici kardiyovasküler komplikasyon riski taşıdığı için yasaktır. Benzer şekilde, ilacın Çözünür Guanilat Siklaz (sGC) Stimülatörleri (örneğin Riociguat) ile birlikte uygulanması da derin, ek hipotansiyon potansiyeli nedeniyle kontrendikedir.

Farmakodinamik ve Madde Etkileşimleri

Diğer tansiyon düşürücü ilaçlarla (beta blokerler, ACE inhibitörleri, kalsiyum antagonistleri, MAOI'ler ve trisiklik antidepresanlar dahil) eş zamanlı kullanım, İzosorbid dinitratın hipotansif etkisini potansiyelize edebilir. Alkol tüketimi de bu damar genişletici ve tansiyon düşürücü etkiyi potansiyelize etme riski taşır.

Zamanlama ve Maruz Kalma Kuralları

Belirli PDE-5 inhibitörlerinin kullanımını takiben özel zamanlama gereklilikleri zorunludur. Isoket 0.1% ile akut tedaviye, Tadalafil'in son dozundan sonra 48 saat boyunca, Sildenafil veya Vardenafil'in son dozundan sonra ise 24 saat boyunca ertelenmelidir. Diğer ilaç maruziyetine ilişkin düzenleyici veriler, İzosorbid dinitratın Dihidroergotamin'in kan seviyesini artırabileceğini ve böylece onun hipertansif etkisini güçlendirebileceğini göstermektedir.

Etki mekanizması

Isoket 0.1% Nasıl Çalışır: Etki Mekanizması

Moleküler Biyoaktivasyon ve Nitrik Oksit Salınımı

İlacın etkisi, etkin madde olan İzosorbid Dinitrat (ISDN)'ın, mtALDH-2 enzimi tarafından enzimatik biyoaktivasyona uğradığı vasküler düz kas hücreleri (VDKH) içinde başlar. Bu moleküler adım, kilit bir sinyal molekülü olan Nitrik Oksit (NO) salınımını tetikler. NO daha sonra gevşeme basamağını başlatmak için çözünür Guanilat Siklaz (sGC) enzimine bağlanır ve onu aktive eder.

cGMP Yolu ve Düz Kas Tonusunun Modülasyonu

NO'nun sGC'yi uyarması, siklik Guanozin Monofosfat ( cGMP) miktarında hızlı bir artışla sonuçlanır. cGMP, ikincil bir haberci işlevi görerek Protein Kinaz G ( PKG)'yi aktive eder. Bu yol, nihayetinde hücre içi kalsiyum iyonlarının ( Ca^2+) konsantrasyonunu azaltır, bu da damar duvarlarının aktif gevşemesine ve sistemik vasküler tonusun azalmasına yol açar.

Diferansiyel Vazodilatasyon ve Kardiyak Talep Modülasyonu

Bu vazodilatasyon, atardamar dolaşımına göre toplardamar dolaşımına karşı belirgin bir tercih gösterir. Venodilatasyon (toplardamar genişlemesi), kalbe geri dönen kan hacmini azaltır (yani Önyükü (Preload) düşürür). Bunun, atardamar direncindeki mütevazı bir azalma (Ardyük (Afterload)) ile birleşmesi, kalp kası üzerindeki fiziksel enerji talebinde net bir azalmaya doğrudan yol açar.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Isoket 0.1% Nasıl Kullanılır — Resmi Uygulama Kılavuzları

Isoket 0.1%, konsantre bir çözelti olup, yalnızca hastane ortamında ve sağlık profesyonellerinin sürekli gözetimi altında uygulanır. Resmi kullanım talimatları, ilacın doğru ve güvenli şekilde verilmesini sağlamak için belirli hazırlık ve prosedür koşullarını zorunlu kılmaktadır.

Uygulama Detayları

Uygulama Kapsamı Resmi Talimat
Uygulama Yolu İntravenöz (IV) infüzyon veya intrakoroner bolus enjeksiyonu.
Hazırlık Gereklilikleri Konsantre kullanımdan önce seyreltilmelidir. İntrakoroner yol hariç, doğrudan bolus olarak asla enjekte edilmemelidir. Seyreltme genellikle %0.9 sodyum klorür veya %5 glukoz gibi çözeltilerle yapılır.
Dozaj Şeması (Yetişkinler) Dozaj son derece bireyselleştirilmiştir ve hastanın klinik yanıtına göre ayarlanır. Önerilen başlangıç dozu, sürekli IV infüzyon yoluyla tipik olarak saatte 1 mg ila 2 mg'dır. Dozlar saatte 2 mg ila 12 mg tipik aralığında artırılabilir ve bazı durumlarda daha yüksek dozlar (saatte 20 mg veya daha fazla) gerekli olabilir.
İntrakoroner Dozaj Olağan doz, önerilen %50 seyreltme ile bolus enjeksiyon olarak verilen 1 mg'dır. Toplam doz, 30 dakikalık bir süre içinde 5 mg'ı aşmamalıdır.

Prosedürel ve Yaşa Özgü Koşullar

  • Ekipman Kısıtlaması: Etkin maddenin plastiğe adsorpsiyonu (emilimi) nedeniyle PVC (Polivinil Klorür) veya PU (Poliüretan)'dan yapılmış infüzyon setleri veya kaplarının kullanımdan kaçınılmalıdır.
  • Uygulama Yöntemi: Seyreltilmiş çözelti, cam veya sert plastik şırınga içeren yavaş, sürekli bir intravenöz infüzyon veya bir şırınga pompası aracılığıyla uygulanır.
  • Yaşa Özgü Kullanım: Isoket 0.1%'in çocuklardaki güvenliliği ve etkinliği henüz belirlenmemiştir.

Güncel klinik kanıtlar

Isoket 0.1%: Güncel Klinik Kanıtlar

Akut İskemik Göğüs Ağrısı ve Anstabil Anjinada Kullanım Kanıtı

İntravenöz çözelti, kritik bakım ortamlarında akut iskemik göğüs ağrısı ve anstabil anjina için incelenmiştir. Araştırmalar, dalgalı veya anstabil belirtileri olan yetişkinlerde, infüzyon başlatıldıktan hemen sonra ve sırasında belirtilerin nasıl geliştiğini araştırmıştır. Mevcut kanıtlar, esas olarak, anlık fizyolojik yanıtın ve kısa süreli belirti örüntülerinin izlendiği küçük klinik çalışmalardan oluşmaktadır. Çalışmalarda ayrıca takip eden önemli kardiyak olayların sıklığı da incelenmiştir. Çoğu çalışmada örneklem büyüklükleri mütevazıydı, bu da bulguların daha geniş gruplara uygulanabilirliğini sınırlandırmakta ve uzun vadeli sonuçlara dair kısıtlı bilgi bulunmaktadır.

Akut Dolaşım Aşırı Yüklenmesi ve Sol Ventrikül Disfonksiyonunda Kullanım Kanıtı

İntravenöz çözeltiye ilişkin kanıtlar, kalp yetmezliğinin akut veya bozucu epizotları ile ilişkili durumlarda, özel hemodinamik çalışmalar kaynaklı olarak değerlendirilmiştir. Araştırmacılar, dolaşım basınçlarında ve sistemik dirençte akut değişiklikleri özellikle ölçerek fizyolojik gerginlik veya stres ile ilgili sonuçları izlemiştir. Çalışmalar, fizyolojik yanıtın, hastanın başlangıçtaki sistemik direnç düzeyi ile ilişkili olabileceğini gösteren örüntüleri izlemiştir. Fizyolojik yanıtın kalıcılığı incelenmiştir ve bazı sürekli infüzyon çalışmalarında tolerans örüntülerinin gözlemlendiğine dair bulgular mevcuttur.

Takip Süresi, Özel Popülasyonlar ve Araştırma Boşlukları

Isoket 0.1% akut ortamlar için incelendiği için, araştırmalar öncelikle kısa süreli belirti değişikliklerini ve akut fizyolojik ölçümleri incelemektedir. Uzun vadeli sonuçlar tam olarak belirlenmemiştir. Pediatrik popülasyon (çocuklar) için, ilaç bu yaş grubunda kullanım için incelenmediği için belirli gruplara ait veriler yetersiz kalmaktadır ve kesinlik düşüktür. Yaşlı yetişkinler popülasyonunda fizyolojik gerginliği inceleyen çalışmalar, diğer yaşa bağlı durumların varlığından etkilenebilir. Genel olarak araştırma, uzun vadeli klinik sonuçlar yerine dolaylı fizyolojik sonlanım noktalarına dayanmaktadır ve takip süreleri kısıtlıdır.

Isoket 0.1% nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Isoket 0.1% Konsantresi Nasıl Saklanır ve İmha Edilir

Isoket 0.1% (İzosorbid Dinitrat 1 mg/mL) saklama ve imha talimatları, ürün stabilitesini ve güvenliğini sağlamak amacıyla resmi düzenleyici etiketleme ile belirlenmiştir.

Saklama ve Elleçleme Gereklilikleri

Koşul Düzenleyici Gereklilik
Açılmamış Saklama Işıktan korumak için konsantreyi dış kartonunda saklayın, tipik olarak 25 C'nin altında (oda sıcaklığında) tutulmalıdır.
Konteyner Kısıtlaması Ürünün emilimi nedeniyle PVC veya PU (Poliüretan) infüzyon setleri veya karışım kaplarının kullanımından kaçınılmalıdır. Uyumlu malzemeler arasında cam, PE, PP veya PTFE bulunur.
Açıldıktan Sonra Stabilite Konsantre tek dozluktur; açıldıktan hemen sonra kullanılmalıdır. Kullanılmayan herhangi bir kısım imha edilmelidir.
Çocuk Güvenliği Bu ilacı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayın.

Resmi İmha Talimatları

Çevreyi korumak amacıyla Isoket 0.1% atık su veya evsel atıklar yoluyla kesinlikle atılmamalıdır. Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar, bir eczacı veya hemşirenin talimatları doğrultusunda bir sağlık profesyoneli tarafından veya belirlenmiş bir farmasötik atık toplama sistemi aracılığıyla imha edilmelidir.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

flagSlovakia

Isoket 0.1% eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: