Durbis

Durbis, kardiyak aritmilerin tedavisinde aşağıdaki gibi kullanılır: -

1. Miyokard enfarktüsünden sonra ortaya çıkan aritmilerin önlenmesi ve tedavisi.

2. Elektrokonversiyondan sonra normal ritmin korunması, örneğin atriyal fibrilasyon, atriyal çarpıntı.

3. Kalıcı ventriküler ekstrasistoller.

4. Digitalis veya benzeri glikozitlerin kullanımını takiben aritmilerin kontrolü.

5. Cerrahi prosedürler sırasında aritmilerin bastırılması, örneğin kardiyak kateterizasyon.

6. Paraksismal supraventriküler taşikardinin önlenmesi.

7. Diğer aritmiler, ör. atriyal ekstrasistoller, Wolff-Parkinson-Beyaz Sendromu.

Uygulama yolu

Oral

Bölünmüş dozlarda günde 300 mg ila 800 mg.

Çocuklar:

Yetersiz veri mevcut olduğu için önerilmez.

Yaşlı

Yaşlılarda (özellikle sigara içmeyen yaşlılarda) böbrek ve karaciğer fonksiyonlarında azalma nedeniyle doz azalması düşünülmelidir

Disopiramid, tempolu olmayan ikinci veya üçüncü derece atriyoventriküler blokta kontrendikedir; birinci derece atriyoventriküler blok ile ilişkili demet dal bloğu; açılmamış bifasiküler blok; önceden var olan uzun QT sendromları; şiddetli sinüs düğümü disfonksiyonu; kardiyak aritmi ikincil olmadıkça şiddetli kalp yetmezliği; disopiramide karşı aşırı duyarlılık. Ayrıca, diğer anti-aritmikler veya ventriküler aritmileri, özellikle Torsade de Pointes'i provoke etmekle yükümlü diğer ilaçlarla birlikte uygulamada da kontrendikedir. Sürekli salım formülasyonu böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

Bazı advers reaksiyonlar hastaların konsantre olma ve tepki verme yeteneğini ve dolayısıyla makine kullanma veya kullanma yeteneğini bozabilir..

Bazı durumlarda, şiddetli hipoglisemi komaya neden oldu.

Çok nadiren: kolestatik sarılık, baş ağrısı, baş dönmesi hissi, nötropeni.

Hızlı infüzyon bol terlemeye neden olabilir.

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması

Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların raporlanması önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Disopiramid için spesifik bir antidot yoktur. Prostigmin türevleri antikolinerjik etkileri tedavi etmek için kullanılabilir. Semptomatik destekleyici önlemler şunları içerebilir: erken mide lavajı ; bir katartik ve ardından aktif kömürün ağız veya mide tüpü ile uygulanması ; IV izoprenalin uygulaması, diğer vazopresörler ve / veya pozitif inotropik ajanlar ; gerekirse - laktat ve / veya magnezyum infüzyonu, elektro-sistolik yardım, kardiyoversiyon, karşı itme ve mekanik destekli havalandırma için bir intra-aort balonunun yerleştirilmesi. İlacın serum konsantrasyonlarını düşürmek için hemodiyaliz, hemofiltrasyon veya aktif kömür ile hemoperfüzyon kullanılmıştır.

Sınıf 1 anti-aritmik ajan.

Membran yanıt verebilirliğini azaltır, etkili refrakter süresini (ERP) uzatır ve artırılmış otomatikliğe sahip hücrelerde otomatikliği yavaşlatır. Atriyumun etkili refrakter süresi uzar, A-V düğümünün ERP'si kısalır ve aksesuar yollarındaki iletim uzar.

Disopiramid miyokardiyal bir depresandır ve anti-kolinerjik etkileri vardır.

Plazma t1 / 2'nin eliminasyon fazı: 5-8 saat. Karaciğer yetmezliği, kalp ve karaciğer hastalığında artış.

Protein bağlanması:% 50-60. Doymuş ve konsantrasyona bağlıdır.

Dağıtım hacmi: Belirleme yöntemine göre değişken.

Metabolizma: Mono-N-dealkillenmiş bir türevi metabolize eden bir dozun yaklaşık% 25'i. Diğer metabolitler gibi% 10 ek.

Boşaltım: İdrar yoluyla% 75 değişmemiş ilaç, dışkıda kalan mono-N-dealkillenmiş metabolit% 25 idrarda,% 64 dışkı yoluyla.

Bilinmiyor.

Yok.