Durbis

Дурбис используется при лечении сердечных аритмий следующим образом: -

1. Профилактика и лечение аритмий, возникающих после инфаркта миокарда.

2. Поддержание нормального ритма после электроконверсии, например, мерцательной аритмии, трепетания предсердий.

3. Стойкие желудочковые экстрасистолы.

4. Контроль аритмий после использования digitalis или аналогичных гликозидов.

5. Подавление аритмий во время хирургических процедур, например, катетеризация сердца.

6. Профилактика параксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

7. Другие типы аритмий, например. экстрасистолы предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Путь администрации

Oral

От 300 до 800 мг в день в разделенных дозах.

Дети :

Не рекомендуется, так как недостаточно данных.

Пожилые люди

Следует рассмотреть возможность снижения дозы из-за снижения почечной и печеночной функции у пожилых людей (особенно пожилых некурящих)

Дизопирамид противопоказан при интермедированной атриовентрикулярной блоке второй или третьей степени; блок пучка ветвей, связанный с атриовентрикулярной блокадой первой степени; непереносимый бифазикулярный блок; ранее существовавшие длинные синдромы QT; тяжелая дисфункция синусового узла; тяжелая сердечная недостаточность, если она не вторична по отношению к сердечной аритмии, гиперчувствительность к дизопирамиду. Он также противопоказан при одновременном назначении с другими антиаритмическими средствами или другими лекарственными средствами, которые могут вызывать желудочковую аритмию, особенно Torsade de Pointes. Состав с замедленным высвобождением противопоказан пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.

Некоторые побочные реакции могут ухудшать способность пациентов концентрироваться и реагировать, а следовательно, и способность управлять автомобилем или работать с техникой..

В некоторых случаях тяжелая гипогликемия приводила к коме.

Очень редко: холестатическая желтуха, головная боль, головокружение, нейтропения.

Быстрая инфузия может вызвать обильное потоотделение.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему Желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Не существует специфического противоядия для дизопирамида. Производные простигмина могут быть использованы для лечения антихолинергических эффектов. Симптоматические поддерживающие меры могут включать: раннее промывание желудка ; введение катартика с последующим активированным углем через рот или желудочную трубку ; IV введение изопреналина, другие вазопрессоры и / или положительные инотропные агенты ; при необходимости - инфузия лактата и / или магния, электросистолическая помощь, кардиоверсия, введение внутриаортального баллона для противопульсной и механической вентиляции. Гемодиализ, гемофильтрация или гемоперфузия активированным углем использовались для снижения концентрации препарата в сыворотке.

Класс 1 антиаритмический агент.

Это уменьшает реактивность мембраны, продлевает эффективный рефрактерный период (ERP) и замедляет автоматичность в клетках с увеличенной автоматичностью. Эффективный рефрактерный период атриума удлиняется, ERP узла A-V сокращается, а проводимость в дополнительных путях продлевается.

Дизопирамид является депрессантом миокарда и обладает антихолинергическим действием.

Фаза элиминации плазмы t1 / 2: 5-8 часов. Увеличение печеночной недостаточности, сердечных и печеночных заболеваний.

Связывание с белками: 50 - 60%. Насыщенный и зависимый от концентрации.

Объем распределения: Переменная по методу определения.

МетаболизмПриблизительно 25% дозы метаболизируется до моно-N-деалкилированного производного. Дополнительные 10% в качестве других метаболитов.

Экскреция: 75% неизмененный препарат через мочу, остаток в фекалиях моно-N-деалкилированного метаболита 25% в моче, 64% через фекалии.

Неизвестный.

Никто.