Durbis

Durbis é utilizado no tratamento de arritmias cardíacas da seguinte forma: -

1. A prevenção e tratamento de arritmias que ocorrem após infarto do miocárdio.

2). Manutenção do ritmo normal após eletroconversão, por exemplo, fibrilação atrial, vibração atrial.

3). Extrasístoles ventriculares persistentes.

4). Controle de arritmias após o uso de glicosídeos digitais ou similares.

5). Supressão de arritmias durante procedimentos cirúrgicos, por exemplo, cateterismo cardíaco.

6. A prevenção da taquicardia supraventricular paraxismal.

7). Outros tipos de arritmias, p. extra-sístoles atriais, síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Via de administração

Oral

300 mg a 800 mg por dia em doses divididas.

Crianças :

Não recomendado como dados insuficientes disponíveis.

Idoso

Deve-se considerar uma redução da dose devido à redução da função renal e hepática em idosos (especialmente idosos não fumantes)

A disopiramida é contra-indicada em bloco atrioventricular de segundo ou terceiro grau não espaçado; bloqueio de ramo associado ao bloqueio atrioventricular de primeiro grau; bloqueio bifasicular não espaçado; síndromes QT longas pré-existentes; disfunção grave do nó sinusal; insuficiência cardíaca grave, a menos que seja secundária à arritmia cardíaca; hipersensibilidade à disopiramida. Também é contra-indicado na administração concomitante com outros anti-arrítmicos ou outros medicamentos suscetíveis de provocar arritmias ventriculares, especialmente Torsade de Pointes. A formulação de liberação sustentada é contra-indicada em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

Algumas reações adversas podem prejudicar a capacidade dos pacientes de se concentrar e reagir e, portanto, a capacidade de dirigir ou operar máquinas..

Em alguns casos, hipoglicemia grave resultou em coma.

Muito raramente: icterícia colestática, dor de cabeça, sensação de tontura, neutropenia.

A infusão rápida pode causar transpiração profusa.

Relato de suspeitas de reações adversas

A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício / risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem qualquer suspeita de reação adversa por meio do Esquema do Cartão Amarelo em : www.mhra.gov.uk/yellowcard

Não há antídoto específico para a disopiramida. Derivados de prostigmina podem ser usados para tratar efeitos anticolinérgicos. Medidas de suporte sintomáticas podem incluir: lavagem gástrica precoce ; administração de um catártico seguido de carvão ativado por via oral ou tubo de estômago ; Administração IV de isoprenalina, outros vasopressores e / ou agentes inotrópicos positivos ; se necessário - infusão de lactato e / ou magnésio, assistência eletrostólica, cardioversão, inserção de um balão intra-aórtico para contrapulsão e ventilação assistida mecanicamente. Hemodiálise, hemofiltração ou hemoperfusão com carvão ativado foram empregadas para diminuir as concentrações séricas do medicamento.

Agente antiarrítmico de classe 1.

Diminui a capacidade de resposta da membrana, prolonga o período refratário efetivo (ERP) e diminui a automatização nas células com automatização aumentada. O período refratário efetivo do átrio é prolongado, o ERP do nó A-V é reduzido e a condução em vias acessórias é prolongada.

A disopiramida é um depressor do miocárdio e tem efeitos anticolinérgicos.

Fase de eliminação do plasma t1 / 2: 5-8 horas. Aumento da insuficiência hepática, doença cardíaca e hepática.

Ligação às proteínas: 50 - 60%. Saturável e dependente da concentração.

Volume de distribuição: Variável de acordo com o método de determinação.

Metabolismo: Aproximadamente 25% de uma dose metabolizada em um derivado mono-N-desalquilado. 10% adicionais como outros metabólitos.

Excreção: 75% de medicamento inalterado via urina, restante em fezes metabolito mono-N-desalquilado 25% na urina, 64% nas fezes.

Desconhecido.

Nenhum.