Divial

bir benzodiazepin, az yan etkisi olan bir anti-anksiyete maddesi olarak kullanılır. Ayrıca hipnotik, antikonvülsan ve önemli yatıştırıcı özelliklere sahiptir ve anestezik olarak önerilmiştir. [PubChem]

Divial, anksiyete bozukluklarının tedavisi veya depresif semptomlarla bağlantılı olarak anksiyete veya anksiyete semptomlarının kısa süreli rahatlaması için endikedir. Anksiyolitik anksiyete veya günlük stresle ilişkili gerginlik genellikle bir Anksiyolitik ile tedavi gerektirmez.

Divial (divial) 'in uzun süreli kullanımda, yani 4 aydan fazla etkinliği, sistematik klinik çalışmalarla değerlendirilmemiştir. Doktor, ilacın bireysel hasta için yararlılığını düzenli olarak yeniden değerlendirmelidir.

divial enjeksiyon, kaygıyı hafifletmek için operasyonlar gibi bazı tıbbi müdahalelerden önce kullanılır. Divial ameliyattan önce kullanılırsa, hasta prosedürün bazı ayrıntılarını hatırlamayacaktır. Divial ayrıca epilepsi gibi bazı konvulsif (nöbetler) bozuklukları tedavi etmek için kullanılır.

Divial bir benzodiazepindir. Benzodiazepinler, merkezi sinir sistemi depresanları (CNS) adı verilen ilaç grubuna aittir ve sinir sistemini yavaşlatan ilaçlardır.

Divial sadece reçete ile kullanılabilir.

Divial, özellikle merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilecek diğer ilaçlarla birlikte kullanılıyorsa, dozajın bireyselleştirilmesi olmadan asla kullanılmamalıdır.

NORMAL BİR ATEMWAY YAPMAK GEREKEN EKİPMANLAR, İNTRAVENOUS Divial YÖNETİMİ öncesinde MEVCUT OLMALIDIR.

Durum epileptikus

Genel bilgi

Durum epileptikus, yeterince tedavi edilmezse yüksek kalıcı nörolojik bozukluk riski ile ilişkili potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir durumdur. Bununla birlikte, durumun tedavisi, bir antikonvülsanın uygulanmasından çok daha fazlasını gerektirir. Hayati işlevi sürdürmek için çok önemli olan tüm parametrelerin gözlemlenmesini ve yönetimini ve gerektiğinde bu işlevleri destekleme yeteneğini içerir. Solunum desteği hazır olmalıdır. Dirial enjeksiyon gibi benzodiazepinlerin kullanımı genellikle ek müdahale gerektirebilecek karmaşık ve kalıcı bir prosedürde sadece ilk adımdır (ör., fenitoinin eşzamanlı intravenöz uygulaması). Epileptikus durumu hipoglisemi, hiponatremi veya diğer metabolik veya toksik bozukluklar gibi düzeltilebilir bir akut nedenden kaynaklanabileceğinden, böyle bir anomali derhal aranmalı ve düzeltilmelidir. Ek olarak, daha fazla nöbet geçirmeye eğilimli olan hastalara yeterli anti-epileptik idame tedavisi uygulanmalıdır.

Epileptik durumu olan bir hastayı tedavi etmek isteyen herhangi bir doktor, bu broşürü ve epileptik durumun tedavisi için mevcut kavramlar hakkındaki ilgili tıbbi literatürü bilmelidir. Epileptikus durumunun bilinçli ve ihtiyatlı yönetimi için çok önemli olan hususların kapsamlı bir incelemesi ilaç etiketinde sağlanamaz. Arşiv tıbbi literatürü, Amerika Epilepsi Vakfı "Spazmodik Durum Epileptiküsünün Tedavisi" nin durum epileptikus çalışma grubunun raporu da dahil olmak üzere, durum epileptiküsünün yönetimi hakkında birçok bilgilendirici bilgi içermektedir (JAMA 1993; 270: 854-859). Az önce belirtilen raporda belirtildiği gibi, bir hasta cevap vermezse bir nöroloğa danışmak yararlı olabilir (ör., bilinci yeniden kazanamaz).

İntravenöz enjeksiyon

Durum epileptikusunu tedavi etmek için, 18 yaş ve üstü hastalarda önerilen normal diviyal enjeksiyon dozu 4 mg yavaştır (2 mg / dak). Nöbetler durursa, ek diviale enjeksiyonu gerekmez. Nöbetler 10 ila 15 dakikalık bir gözlem süresinden sonra devam ederse veya tekrarlarsa, 4 mg'lık ek bir intravenöz doz yavaşça uygulanabilir. ek Divial dozlarıyla ilgili deneyim çok sınırlıdır. epileptikus durumunun tedavisi için olağan önlemler kullanılmalıdır. İntravenöz infüzyon başlatılmalı, hayati belirtiler izlenmeli, engelsiz bir hava yolu korunmalı ve yapay ventilatörler bulunmalıdır.

Kas içi enjeksiyon

Epileptikus durumu tedavi edilirken IM Divial tercih edilmez, çünkü terapötik diviyal değerlere IV uygulandığında en kısa sürede ulaşılamayabilir. Bununla birlikte, intravenöz bağlantı yoksa, IM yolu yararlı olabilir.

Çocuklar

Pediyatrik hastalarda diviyal güvenliği belirlenmemiştir.

Preanestetik

Kas içi enjeksiyon

Premedikin olarak belirtilen endikasyonlar için, kas içi enjeksiyon için önerilen normal diviyal doz 0.05 mg / kg ila maksimum 4 mg'dır. Tüm ilaç öncesi ilaçlarda olduğu gibi, doz bireyselleştirilmelidir. Diğer merkezi sinir sistemi depresanlarının dozları normal olarak azaltılmalıdır. Bir kusur olarak ölçülen optimum etki için hatırlama, kas içi diviyal beklenen ameliyattan en az 2 saat önce uygulanmalıdır. Narkotik analjezikler normal preoperatif zamanınızda uygulanmalıdır.

18 yaşın altındaki hastalarda etkinliği desteklemek veya kas içi diviyal için doz önerileri yapmak için yeterli veri yoktur, bu nedenle bu tür bir kullanım önerilmez.

İntravenöz enjeksiyon

Anksiyeteyi yatıştırmak ve hafifletmek için birincil amaç için, intravenöz enjeksiyon için önerilen başlangıç Divial dozu toplamda 2 mg veya hangisi daha küçükse 0.02 mg / lb'dir (0.044 mg / kg). Bu doz çoğu yetişkin hastanın sedasyonu için yeterlidir ve normalde 50 yaşın üzerindeki hastalarda aşılmamalıdır. Perioperatif olaylar için geri çağırma olasılığı daha yüksek olan hastalarda, 0.05 mg / kg'a kadar toplam 4 mg'a kadar daha yüksek dozlar uygulanabilir. Enjekte edilebilir diğer merkezi sinir sistemi depresanlarının dozları normal olarak azaltılmalıdır. Geri çağırma eksikliği olarak ölçülen optimal etkiler için, beklenen ameliyattan 15 ila 20 dakika önce intravenöz dival uygulanmalıdır.

18 yaşın altındaki hastalarda etkinliği desteklemek veya intravenöz diviale için doz önerileri yapmak için yeterli veri yoktur, bu nedenle bu tür bir kullanım önerilmez.

Özel popülasyonlarda doz teslimi

Yaşlılar ve karaciğer hastalığı olan hastalar

Yaşlılarda ve karaciğer hastalığı olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.

Böbrek hastalığı olan hastalar

Akut doz uygulaması uygulandığında böbrek hastalığı olan hastalarda herhangi bir ayarlama yapılması gerekmez. Bununla birlikte, nispeten kısa süreler boyunca sık dozlar uygulandığında böbrek hastalığı olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.

Doz ayarlaması İlaç etkileşimleri yoluyla

Probenesid veya valproat ile kullanıldığında Divial dozu% 50 azaltılmalıdır.

Oral kontraseptif alan kadın hastalarda aynı anda diviyal dozun arttırılması gerekebilir.

Yönetim

Kas içi uygulama ile seyreltilmemiş diviyal enjeksiyon kas kütlesine derinlemesine enjekte edilmelidir.

Enjekte edilebilir diviyal, atropin sülfat, narkotik analjezikler, diğer parenteral analjezikler, yaygın olarak kullanılan anestezikler ve kas gevşeticiler ile kullanılabilir.

İntravenöz kullanımdan hemen önce, diviyal enjeksiyon eşit hacimde uyumlu bir çözelti ile seyreltilmelidir. İçerikler, homojen bir çözelti bulunana kadar kabın tekrar tekrar dikkatlice döndürülmesiyle iyice karıştırılmalıdır. Hava ceplerine neden olacağından kuvvetlice sallamayın. Doğru seyreltilirse, ilaç doğrudan bir damara veya mevcut bir intravenöz infüzyon tüpüne enjekte edilebilir. Enjeksiyon oranı dakikada 2.0 mg'ı geçmemelidir.

Parenteral ilaçlar, çözelti ve kap izin veriyorsa, uygulamadan önce parçacıklar ve renk değişikliği açısından görsel olarak incelenmelidir. Çözelti renksizse veya yağış içeriyorsa kullanmayın.

Divial enjeksiyon, seyreltme amacıyla aşağıdaki çözeltilerle uyumludur: enjeksiyon için steril su, USP; Sodyum klorür enjeksiyonu, USP; % 5 dekstroz enjeksiyonu, USP .

Teslim edildiği gibi

diviyal enjeksiyon tek doz ve çoklu doz alanlarında aşağıdaki doz kuvvetlerinde mevcuttur:

ML başına 2 mg

NDR 60977-112-01, 25 x 1 mL flakon,

NDC 60977-112-02, 10 x 10 mL flakon

ML başına 4 mg

NDR 60977-113-01, 25 x 1 mL flakon,

NDC 60977-113-02, 10 x 10 mL şişeler

IM veya IV enjeksiyonu için.

Buzdolabında saklayın.

IŞIKtan önce KORUYUN .

içeriği ışıktan korumak için karton kullanın.

Üretici: Baxter Healthcare Corporation, Deerfield, IL 60015 USA, Ürün talebi için 1 800 ANA MEDIKAMENT (1-800-262-3784).

Ayrıca bakınız:
Divial hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Diviyal veya alprazolam (xanax), klordiazepoksit (librium), klorazepat (tranks), diazepam (valium) veya oksazepam (seraks) gibi diğer benzodiazepinlere alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayın.

Bu ilaç doğmamış bir çocukta doğum kusurlarına neden olabilir. Hamileyseniz Divial kullanmayın.

Divial almadan önce, solunum problemleri, glokom, böbrek veya karaciğer hastalıkları veya depresyon, intihar veya uyuşturucu veya alkol bağımlılığı düşünceleriniz varsa doktorunuza söyleyin.

Divial alırken alkol içmeyin. Bu ilaç alkolün etkilerini artırabilir.

Sizi uykulu yapan diğer ilaçlardan kaçının. Dendial uyuşukluğa ekleyebilirsiniz.

Divial alışkanlık oluşturabilir ve sadece reçete edildiği kişi tarafından kullanılmalıdır Divial asla başka biriyle, özellikle geçmişte uyuşturucu bağımlılığı arayan veya arayan biriyle paylaşılmamalıdır. İlacı, başkalarının ulaşamayacağı güvenli bir yerde saklayın.

İnternette veya ABD dışındaki sağlayıcılardan divial satın almak tehlikelidir. İnternet satışlarından satılan ilaçlar tehlikeli bileşenler içerebilir veya lisanslı bir eczane tarafından dağıtılamaz. Çevrimiçi satın alınan bölme örnekleri, tehlikeli yan etkileri olan güçlü bir antipsikotik olan haloperidol (Haldol) içerir. Daha fazla bilgi için ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ile iletişime geçin veya www.fda.gov/buyonlineguide adresini ziyaret edin.

Divial çözeltiyi doktorunuz tarafından belirtildiği şekilde kullanın. Ayrıntılı dozaj talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Boşanma çözeltisi genellikle doktor ofisinde, hastanede veya klinikte enjeksiyon olarak verilir. Divial çözeltisini evde kullanırsanız, bir doktor size nasıl kullanılacağını öğretecektir. Diviale çözümünü nasıl kullanacağınızı anladığınızdan emin olun. Bir doz kullanırken size öğretilen prosedürleri izleyin. Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza başvurun.
• partikül içeriyorsa, bulanık veya renksizse veya flakon çatlamış veya hasar görmüşse divyal bir çözelti kullanmayın.
• Ciddi yan etkiler olabileceğinden, bölme çözeltisi bir artere enjekte edilmemelidir.
• bu ürünün yanı sıra şırıngaları ve iğneleri çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği yerlerde saklayın. İğneleri, şırıngaları veya diğer malzemeleri tekrar kullanmayın. Kullanımdan sonra bu malzemeleri nasıl atabileceğinizi doktorunuza sorun. Tüm yerel imha kurallarına uyun.
• bir Divial Solution dozunu kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede kullanın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Bir seferde 2 kutu kullanmayın.

Divial çözeltiyi kullanma hakkında doktorunuza sorular sorun.

Kullanımı: etiketli reklamlar

Korku (sözlü): Anksiyete bozukluklarının tedavisi veya anksiyeteden kısa süreli (≤4 ay) rahatlama.

POW, premedikasyon (enjeksiyon): Anestezi Anksiyeteyi hafifletmek veya amnezi (hatırlamayı azaltmak) veya sedasyon üretmek için yetişkinlerde premedikasyon.

Durum epileptikus (enjeksiyon): Durum epileptiküsünün tedavisi. Henüz epileptik duruma ilerlememiş akut nöbetler için etiket dışı kullanılabilir.

Etiket dışı uygulamalar

Akatizi, antipsikotik kaynaklı

Sınırlı sayıda açık klinik çalışmadan elde edilen veriler, Divial'ın antipsikotik kaynaklı akatizi hastalarının tedavisi için yararlı olabileceğini düşündürmektedir.

Ayrıca bakınız:
Diğer hangi ilaçlar Divial'ı etkiler?

Enjekte edilebilir diğer benzodiazepinler gibi, diviyal enjeksiyon, etil alkol, fenotiyazinler, barbitüratlar, MAO inhibitörleri ve diğer antidepresanlar gibi diğer CNS depresanları ile birlikte uygulandığında merkezi sinir sisteminin ek bir depresyonunu üretir.

Skopolamin enjekte edilebilir diyetlerle birlikte kullanıldığında, sedasyon, halüsinasyonlar ve irrasyonel davranış insidansında artış gözlenmiştir.

Loksapin ve diviyal kullanılırken önemli solunum depresyonu, stupor ve / veya hipotansiyon bildirilmiştir.

Klozapin ve diviyalin eşzamanlı kullanımı ile açık sedasyon, aşırı tükürük salgısı, ataksi ve nadiren ölüm bildirilmiştir.

Haloperidol ve diviyalin eşzamanlı kullanımı ile apne, koma, bradikardi, aritmi, kalp durması ve ölüm bildirilmiştir.

Divial'ı skopolamin, loksapin, klozapin, haloperidol veya diğer CNS depresanları ile birlikte kullanma riski sistematik olarak değerlendirilmemiştir. Bu nedenle, Divial ve bu ilaçlara aynı anda ihtiyaç duyulduğunda dikkatli olunması önerilir.

Aşağıdaki tıbbi ürünlerden birinin Divial ile birlikte uygulanmasının Divial farmakokinetiği üzerinde hiçbir etkisi olmamıştır: metoprolol, simetidin, ranitidin, disülfiram, propranolol, metronidazol ve propoksifen. Bu ilaçlardan herhangi biriyle kullanıldığında dival dozajda değişiklik yapılması gerekmez.

Ayrıca bakınız:
Divial'ın olası yan etkileri nelerdir?

Durum epileptikus

Diviyal enjeksiyon kullanımının neden olduğu ana advers klinik olay solunum depresyonudur.

Epileptikus statüsünde kullanımı değerlendiren klinik çalışmalarda diviyal enjeksiyonun kullanımı ile en sık gözlenen advers klinik olaylar hipotansiyon, uyku hali ve solunum yetmezliğidir.

Kontrollü klinik çalışmalarda insidans

Tüm advers olaylar, seçtiğiniz bir terminoloji kullanılarak yapılan çalışmalar sırasında klinik araştırmacılar tarafından kaydedildi. Benzer olay türleri, COSTART sözlüğünün değiştirilmiş terminolojisi kullanılarak standart kategorilere ayrılmıştır. Bu kategoriler, diviyal enjeksiyon veya karşılaştırmalı tedaviye maruz kalan kişilerin oranını temsil eden aşağıdaki tablo ve listede kullanılmaktadır.

Reçete yazan doktor, bu sayıların, normal tıbbi uygulama sırasında, hasta özelliklerinin ve diğer faktörlerin klinik çalışmalar sırasında geçerli olanlardan farklı olabileceği olumsuz olayların sıklığını tahmin etmek için kullanılamayacağının farkında olmalıdır. Benzer şekilde, belirtilen frekanslar, farklı tedaviler, kullanımlar veya araştırmacılar olan diğer klinik araştırmacılardan alınan sayılarla doğrudan karşılaştırılamaz. Bununla birlikte, bu frekansların gözden geçirilmesi, reçete yazan doktora, incelenen popülasyondaki advers olaylara ilaç faktörlerinin ve tıbbi olmayan faktörlerin göreceli katkısını değerlendirmek için bir temel sağlar.

Kontrollü bir klinik doz karşılaştırma çalışmasında sık görülen advers olaylar

Tablo 1, divyal 1 mg, 2 mg ve 4 mg ile yapılan bir doz karşılaştırma çalışmasında diviyal enjeksiyon ile tedavi edilen hastalarda meydana gelen tedaviye bağlı advers olayları listelemektedir.

TABLO 1: DOZ KARŞILAŞTIRMALI KLİNİK ÇALIŞMADA ÇALIŞMA ETKİNLİKLERİNİN SAYISI (%)

Bu çalışmaların iki tedavinin karşılaştırmalı güvenliğini göstermesi amaçlanmamıştır.

Divial için genel olumsuz deneyim profili kadınlar ve erkekler için benzerdi. Olumsuz olayların ırklara göre dağılımı hakkında bir açıklamayı desteklemek için yeterli veri yoktur. Genel olarak, 65 yaşından büyük bir yaş, merkezi sinir sistemi depresyonu insidansı ve daha fazla solunum depresyonu ile ilişkili olabilir.

Epileptikus durumunu tedavi etmek için piyasaya sürülmeden önce diviyal enjeksiyonun değerlendirilmesi sırasında gözlenen diğer olaylar

Kontrollü ve açık etiketli klinik çalışmalar sırasında 488 kişiye bir karşılaştırıcı ile kombinasyon halinde dial enjeksiyon, aktif karşılaştırıcılar ve dival enjeksiyon uygulanmıştır. Yeniden kayıt nedeniyle, bu 488 hasta toplam 521 hasta bölümüne katıldı. Sadece dial enjeksiyon bu hasta ataklarının% 69'undaydı (n = 360). Aşağıdaki güvenlik bilgileri, Divial'ın tek başına uygulandığı bu hasta ataklarının 326'sından elde edilen verilere dayanmaktadır.

Önceki listelerde yer alanlar hariç, bir kez gözlemlenen tüm advers olaylar listelenmiştir (Tablo 1 ve Tablo 2).

Çalışma olayları, aşağıdaki tanımlar kullanılarak vücut sistemine göre azalan sıklıkta sınıflandırılmıştır: en az 1/100 kişide sık görülen advers olaylar meydana gelmiştir; 1/100 ila 1/1000 kişide nadir çalışma olayları meydana geldi.

Sık ve nadir çalışma olayları

Bir bütün olarak vücut - Seyrek: Asteni, titreme, baş ağrısı, enfeksiyon.

Sindirim sistemi - Seyrek: Anormal karaciğer fonksiyon testi, artan tükürük salgısı, bulantı, kusma.

Metabolik ve Beslenme Fizyolojik - Seyrek: Asidoz, alkalin fosfataz arttı.

Sinir sistemi - Seyrek: Huzursuzluk, ataksi, serebral ödem, koma, konfüzyon, kramplar, halüsinasyonlar, miyoklonus, stupor, anormal düşün, titreme.

Nefes sistemi - Yaygın: apne; Seyrek: Hiperventilasyon, hipoventilasyon, solunum hastalığı.

Sınıflandırılamayan terimler - Seyrek: Enjeksiyon bölgesinde reaksiyon.

Ürogenital sistem - Seyrek: Sistit.

Preanestetik

Merkezi sinir sistemi

Enjekte edilebilir diviyal ile bildirilen en yaygın advers ilaç olayı merkezi sinir sistemi depresyonudur. İnsidans, doza, uygulama yoluna, merkezi sinir sisteminin diğer depresanlarının kullanımına ve araştırmacının istenen sedasyonun derecesi ve süresi hakkındaki görüşüne bağlı olarak çalışmadan çalışmaya değişmiştir. Aşırı uyuşukluk ve uyuşukluk CNS depresyonunun en yaygın sonuçlarıydı. Bu, bölgesel anestezi uygulanan hastaların yaklaşık% 6'sında (25/446) hasta işbirliğini etkiledi ve bu da anesteziyi değerlendirmede zorluklara yol açtı. 50 yaşın üzerindeki hastalar, diviyal intravenöz olarak uygulandığında 50 yaşın altındaki hastalara (21/106'ya karşı 24/245) kıyasla aşırı uyuşukluk veya uyuşukluk insidansına sahipti. Nadir durumlarda (3/1580) hasta ameliyathaneye vardığında kişisel kimlik veremedi ve hasta postoperatif aşamada erken boşalmaya çalışırken düştü.

Huzursuzluk, karışıklık, depresyon, ağlama, hıçkırık ve deliryum gibi semptomlar yaklaşık% 1.3'te meydana geldi (20/1580). Bir hasta, ameliyat sonrası aşamada kesilmesini seçerek kişiyi yaraladı.

Halüsinasyonlar hastaların yaklaşık% 1'inde (14/1580) mevcuttu ve görsel ve kendi kendini sınırladı.

Ara sıra bir hasta baş dönmesi, diplopi ve / veya bulanık görme şikayetinden şikayet etti. En yüksek etki döneminde depresif işitme nadiren bildirilmiştir.

Ara sıra bir hasta, aşırı uyku hali veya bir tür uygunsuz davranış nedeniyle dinlenme odasında daha uzun süre kalmıştır. İkincisi en sık skopolamin bir pre-tıp olarak birlikte uygulandığında görülmüştür. Enjekte edilebilir diviyal aldıktan sonraki gün serbest bırakılan hastalardan elde edilen sınırlı bilgi, bir hastanın bazı yürüyüş belirsizliğinden ve karmaşık zihinsel işlevleri yerine getirme yeteneğinden şikayet ettiğini gösterdi. Diğer benzodiazepinlere benzer şekilde enjekte edilebilir diviyal alındıktan sonra 24 saatten fazla alkollü içeceklere karşı artan duyarlılık bildirilmiştir.

Yerel etkiler

Kas içi diviyal enjeksiyon, enjeksiyon bölgesinde ağrı, bir çalışmadan diğerine çok değişken bir insidansta aynı alanda yanma hissi veya kızarıklık ile sonuçlanmıştır. Hasta sahtekarlığında genel ağrı ve yanma insidansı, enjeksiyondan hemen sonra yaklaşık% 17 (146/859) ve 24 saatlik gözlem süresi boyunca yaklaşık% 1.4'tür (12/859). Enjeksiyon yeri reaksiyonları (kızarıklık) enjeksiyondan hemen sonra yaklaşık% 2 (17/859) oranında meydana geldi ve 24 saat sonra yaklaşık% 0.8 (7/859) seviyesinde mevcuttu.

İntravenöz Divial uygulaması 13/771 hastada ağrılı reaksiyonlara veya enjeksiyon sonrası dönemde yaklaşık% 1.6'ya neden oldu ve 24 saat sonra 4/771 hasta veya yaklaşık% 0.5'i hala ağrıdan şikayet ediyordu. İntravenöz enjeksiyondan hemen sonra kızarıklık olmadı, ancak 24 saatlik gözlem döneminde 19/771 hastada bulundu. Bu insidans, Divial uygulamadan önce intravenöz infüzyonda gözlenene benzer. İntraarteriyel enjeksiyon, kangrene yol açan ve ampütasyon gerektiren arteriyospazmlara yol açabilir.

Kardiyovasküler sistem

Hastalar enjekte edilebilir diviyal bozukluklar aldıktan sonra hipertansiyon (% 0.1) ve hipotansiyon (% 0.1) gözlenmiştir.

Solunum yolu

Bölgesel anestezi uygulanan beş hastada (5/446) solunum yolunun tıkanması gözlenmiştir. Bu, prosedür sırasında aşırı uyuşukluk nedeniyle inanılıyordu ve geçici hipoventilasyona yol açtı. Bu durumda, uygun solunum yönetimi gerekebilir.

diğer yan etkiler

Anestezi ve cerrahi sırasında diğer ilaçlarla kombinasyon halinde enjekte edilebilir dival alan hastalarda döküntü, bulantı ve kusma bulunmuştur.

Paradoksal reaksiyonlar

Tüm benzodiazepinlerde olduğu gibi, stimülasyon, mani, sinirlilik, huzursuzluk, uyarılma, saldırganlık, psikoz, düşmanlık, öfke veya halüsinasyonlar gibi paradoksal reaksiyonlar nadir durumlarda ve öngörülemeyen bir şekilde ortaya çıkabilir. Bu durumlarda, ilacın bu hastalarda daha fazla kullanımı dikkatle düşünülmelidir.

Pazarlama sonrası raporlar

Maks.

Ölümler, genellikle eşlik eden ilaçları olan hastalarda da bildirilmiştir (ör. solunum depresanları) ve / veya diğer hastalıklar (ör. obstrüktif uyku apnesi).

Uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı

Kontrollü madde sınıfı

Bölünme, Çizelge IV'te kontrollü bir maddedir .

Kötüye Kullanım ve Fiziksel ve Psikolojik Bağımlılık

Diğer benzodiazepinlerde olduğu gibi, diviyal enjeksiyon kötüye kullanım potansiyeline sahiptir ve bağımlılığa yol açabilir. Doktorlar, barbitüratlara ve alkole benzer şekilde, aniden kesildikten sonra daha uzun bir süre boyunca tekrarlanan dozların fiziksel ve psikolojik bağımlılığa ve yoksunluk semptomlarına yol açabileceğinin farkında olmalıdır.