Bagomet

Comprimidos 500 mg: redondo, de marca dupla, coberto com uma concha de filme branco, com dois riscos cruzados de um lado e um logotipo da empresa do outro.

Comprimidos 850 mg: biconvexo capsulóide, revestido com uma concha de filme azul, com arroz de um lado e o logotipo da empresa do outro.

Comprimidos 1000 mg: redondo, de marca dupla, coberto com uma concha de filme branco, com risco de um lado e logotipo da empresa do outro. Vista do canudo: superfície branca áspera.

Diabetes mellitus tipo 2, especialmente quando combinado com obesidade (incluindo h. com ineficiência de medicamentos do grupo sulfonilureia), em monoterapia ou como parte da terapia combinada com outros medicamentos hipoglicêmicos orais ou insulina.

Dentro.

A dose do medicamento é definida individualmente pelo médico, dependendo da concentração de glicose no sangue.

Comprimidos 500 mg

Adultos : a dose inicial é de 1000 a 1500 mg / dia (2 a 3 comprimidos.). Para reduzir os efeitos colaterais no lado do LCD, a dose deve ser dividida em 2 a 3 doses. Após 10 a 15 dias, na ausência de efeitos adversos do trato gastrointestinal, é possível um aumento gradual adicional da dose, dependendo da concentração de glicose no sangue.

A dose diária de suporte é de 1500 a 2000 mg (3 a 4 comprimidos).). A dose diária máxima é de 3000 mg (6 comprimidos.) dividido em 3 etapas.

Aumentos lentos da dose podem ajudar a melhorar a tolerância gastrointestinal do medicamento.

Adolescentes e crianças a partir dos 10 anos: dose recomendada de medicamento com bagaço^® - 500 mg / dia (1 tabela.) à noite enquanto come. Após 10 a 15 dias, a dose do medicamento deve ser ajustada com base nos resultados da medição dos indicadores de glicose no sangue. A dose de suporte é de 1000-1500 mg / dia (2-3 comprimidos.) na recepção 2-3. A dose diária máxima é de 2000 mg (4 comprimidos).) em 3 etapas.

Como parte da terapia combinada com insulina: a dose habitual recomendada de Bagomet^® é 500 mg (1 tabela.) 2-3 vezes ao dia. Uma dose de insulina é selecionada com base em indicadores de glicose no sangue.

Comprimidos 850 mg

Adultos : a dose inicial é de 850 mg / dia (1 tabela.) enquanto come ou imediatamente depois de comer, bebendo bastante líquido. Após 10 a 15 dias, na ausência de efeitos adversos do trato gastrointestinal, é possível um aumento gradual adicional da dose, dependendo da concentração de glicose no sangue. O suporte à dose do medicamento é geralmente de 1700 mg / dia (2 comprimidos).). Para reduzir os efeitos colaterais no lado do LCD, a dose deve ser dividida em 2 etapas. A dose máxima é de 2550 mg / dia (3 comprimidos.).

Aumentos lentos da dose podem ajudar a melhorar a tolerância gastrointestinal do medicamento.

Como parte da terapia combinada com insulina: a dose habitual recomendada de Bagomet^® é 850 mg / dia (1 tabela.). Uma dose de insulina é selecionada com base em indicadores de glicose no sangue.

Comprimidos 1000 mg

Adultos : a dose inicial é de 1000 mg / dia (1 tabela.) enquanto come ou imediatamente depois de comer, bebendo bastante líquido. Após 10 a 15 dias, na ausência de efeitos adversos do trato gastrointestinal, é possível um aumento gradual adicional da dose, dependendo da concentração de glicose no sangue. O medicamento que suporta a dose é geralmente de 1000 a 2000 mg / dia (1 a 2 comprimidos).). A dose máxima é de 2000 mg / dia (2 comprimidos.). Para reduzir os efeitos colaterais no lado do LCD, a dose deve ser dividida em 2 etapas.

Aumentos lentos da dose podem ajudar a melhorar a tolerância gastrointestinal do medicamento.

Como parte da terapia combinada com insulina: a dose habitual recomendada de Bagomet^® é 1000 mg / dia (1 tabela.). Uma dose de insulina é selecionada com base em indicadores de glicose no sangue.

hipersensibilidade à metformina ou a qualquer substância auxiliar;

cetoacidose diabética, pré-coma diabético, coma;

insuficiência renal ou função renal comprometida (Cl creatinina inferior a 60 ml / min);

condições agudas que ocorrem com o risco de desenvolver distúrbios da função renal :

- desidratação (com diarréia, vômito), febre, doenças infecciosas graves;

- condições de hipóxia (choque, sepse, infecções renais, doenças broncopulmonares);

manifestações clinicamente expressas de doenças agudas e crônicas que podem levar ao desenvolvimento de hipóxia tecidual (incluindo.h. insuficiência cardíaca ou respiratória, infarto agudo do miocárdio);

operações cirúrgicas extensas e lesões quando a terapia com insulina é mostrada;

insuficiência hepática, insuficiência hepática comprometida;

alcoolismo crônico, envenenamento agudo por álcool;

observância da dieta hipocalórica (menos de 1000 cal / dia);

gravidez;

período de amamentação;

lactoacidose (incluindo.h. e na história);

use por pelo menos 48 horas e 48 horas após a realização de estudos de radioisótopos ou raios-x com a introdução da substância de contraste contendo iodo;

crianças menores de 10 anos (comprimidos 500 mg) e até 18 anos (comprimidos 850 e 1000 mg).

Com cautela : idade superior a 60 anos, realizando trabalho físico pesado (aumento do risco de lactoacidose).

Violações pelo LCD: náusea, vômito, sabor metálico na boca, falta de apetite, meteorismo, diarréia, dor abdominal. Esses sintomas são às vezes encontrados no início do tratamento e, em regra, sofrem de forma independente. Normalmente, esses efeitos colaterais são minimizados tomando o medicamento durante ou após a refeição principal.

Do lado do CNS : dor de cabeça, tontura, fadiga, fraqueza.

Reações alérgicas: eritema, coceira na pele, erupção cutânea.

Do lado metabólico : lactoacidose (requer retirada do medicamento).

De outros: com uso prolongado, desenvolve-se hipovitaminose B₁₂.

Com uma overdose, o desenvolvimento de lactoacidose é possível. Os primeiros sintomas da lactoacidose são náusea, vômito, diarréia, aumento da temperatura corporal, dor abdominal, dor muscular e acupidade respiratória adicional, tontura, consciência prejudicada e desenvolvimento de coma.

Tratamento: em caso de sinais de lactoacidose, o tratamento com metformina deve ser interrompido imediatamente, o paciente é hospitalizado com urgência. A medida mais eficaz para remover o lactato e a metanfetamina do corpo é a hemodiálise. Realize também terapia sintomática.

Quando uma grande quantidade da droga é acidentalmente tomada, é necessária lavagem gástrica. A concentração de glicose, uréia, creatinina, lactato e eletrólitos no sangue deve ser monitorada.

Bagotet^® reduz a glicose no sangue em pacientes com diabetes, inibindo a gluconeogênese no fígado, reduzindo a absorção de glicose do trato gastrointestinal e aumentando sua utilização nos tecidos.

Não causa reações hipoglicêmicas. Não estimula a secreção de insulina e não causa hipoglicemia.

Reduz o peso corporal em pacientes com alto peso corporal, com diabetes, reduzindo a hiperinsulina. Tem um efeito lipolítico. Bagotet^® reduz a concentração de colesterol total no plasma sanguíneo, LDL e triglicerídeos.

Depois de tomar dentro, absorvido rápida e totalmente do LCD. A biodisponibilidade absoluta ao tomar o estômago vazio é de 50 a 60%. C_máx o medicamento no plasma é de 4 mcg / ml. T_máx - 1-3 horas. Com a ingestão simultânea de um medicamento com alimentos, a absorção de metformina diminui e diminui. A metformina é rapidamente distribuída no tecido, praticamente não se liga às proteínas plasmáticas, é capaz de se acumular nos glóbulos vermelhos. V_d é 63-276 l (comprimidos 500 mg), 296-1012 l (comprimidos 850 mg) e 1951,7 l (comprimidos 1000 mg). O metabolismo está sujeito a um grau muito pequeno. É exibido pelos rins, principalmente de forma constante. A depuração da metformina em indivíduos saudáveis é de 400 ml / min. T_1/2 - aproximadamente 6 horas. Com a função renal comprometida, é possível a acumulação do medicamento.

• Hipoglicêmico para uso oral do grupo biguanida [sintético hipoglicêmico e outros meios]

Com o uso simultâneo com SCS, contraceptivos hormonais, epinefrina, glucagon, yellomimetics, fenitoína, hormônios da tireóide, derivados da fenotiazina, diuréticos tiazídicos, derivados do ácido nicotina, BKK e isoniazida, é possível uma redução no efeito hipoglicêmico da metina formina.

Com o uso simultâneo com derivados de sulfonilureia, acarbose, insulina, NPVS, inibidores da MAO, oxitetraciclina, inibidores da APF, derivados do clofibrato, ciclofosfamida, β-adrenoblocato, é possível a ação hipoglicêmica da metanfina.

A ingestão de álcool aumenta o risco de desenvolver lactoacidose durante intoxicação aguda por álcool, especialmente em casos de fome ou dieta hipocalórica, bem como em insuficiência hepática. Ao tomar o medicamento, evite tomar álcool e drogas que contenham álcool.

A metformina pode reduzir a absorção de cianocobalamina (vitamina B₁₂).

A cimetidina diminui a velocidade da remoção da metanfetina, o que aumenta o risco de lactoacidose.

A nifedipina diminui a velocidade da remoção da metanfetamina.

A metformina pode enfraquecer o efeito dos anticoagulantes (coumarina derivada).

Mantenha fora do alcance das crianças.

comprimidos de longa duração revestidos com uma concha de filme de 1 g a 2 anos.

comprimidos de longa duração revestidos com uma concha de filme de 850 mg - 2 anos.

comprimidos cobertos com uma casca de filme de 500 mg - 3 anos.

Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.

Comprimidos revestidos com uma concha de filme, 500 mg. 10 comprimidos cada. em uma bolha. 1, 3, 6 ou 12 blisters em um pacote de papelão.

Comprimidos prolongados revestidos com uma concha de filme, 850 mg. 10 comprimidos cada. em uma bolha. 1, 3, 6 ou 12 blisters em um pacote de papelão.

Comprimidos prolongados revestidos com uma concha de filme, 1000 mg. 10 comprimidos cada. em uma bolha. 1, 3, 6 ou 12 blisters em um pacote de papelão.

De acordo com a receita.

Durante o tratamento com Bagomet^® é necessário monitorar regularmente a concentração de glicose no sangue com o estômago vazio e depois de comer.

O paciente deve ser avisado da necessidade de parar de tomar o medicamento e consultar um médico quando aparecerem vômitos, dor abdominal, dor muscular, fraqueza geral e mal-estar grave. Esses sintomas podem ser um sinal de lactoacidose iniciante.

Bagotet^® deve ser cancelado 48 horas antes e dentro de 48 horas após um exame de raios-X (incluindo.h. urografia, em / em angiografia) usando ferramentas de contraste de raios-X.

Bagotet^® deve ser cancelado 48 horas antes e dentro de 48 horas após intervenções cirúrgicas sob anestesia geral, anestesia espinhal ou peridural.

Como a metformina é excretada pelos rins, antes do início do tratamento e regularmente no futuro, a concentração de creatinina no soro sanguíneo deve ser determinada: em pacientes com função renal preservada 1 vez por ano; em pacientes com concentração reduzida de creatinina no soro sanguíneo e em pacientes idosos - 2 a 4 vezes por ano.

Cuidados especiais devem ser tomados quando a função renal comprometida, por exemplo, no período inicial da terapia com medicamentos anti-hipertensivos, diuréticos e NPVS

O paciente deve ser informado sobre a necessidade de consultar um médico quando aparecerem sintomas de infecção broncopulmonar ou de uma doença infecciosa dos órgãos geniturinários.

No contexto do uso do medicamento Bagotet^® deve-se abster-se de tomar álcool em conexão com a possibilidade de desenvolver lactoacidose.

Hipovitaminose B₁₂ ao tomar o medicamento Bagotet^® devido a violação de sucção. Tem um caráter reversível - o conteúdo da vitamina B₁₂ restaurado rapidamente quando o medicamento Bagomet é cancelado^® Diminuição da concentração de vitamina B.₁₂ deve ser levado em consideração em pacientes com anemia megaloblástica.

Influência na capacidade de dirigir um carro ou realizar um trabalho que exija uma velocidade aumentada de reações físicas e mentais. Dados sobre o impacto negativo de Bagotet^® em doses recomendadas para a capacidade de dirigir um carro ou trabalhar com mecanismos não é. Ao mesmo tempo, pacientes que observam efeitos colaterais ao tomar o medicamento, especialmente ao usar Bagomet^® com outros meios hipoglicêmicos (incluindo.h. derivados da sulfonilureia, insulina), deve-se ter cautela ao se envolver em atividades potencialmente perigosas que requerem maior atenção e velocidade das reações psicomotoras.

• E11 Diabetes mellitus dependente de insulina
• E46 Deficiência de energia de proteínas não especificada
• F10.2 Síndrome do vício em álcool
• Distúrbios musculares M62.9 não especificados
• Z100 * CLASSE XXII Prática cirúrgica