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治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:20.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
成人の2型糖尿病:。
-食事療法、身体運動、およびメトホルミンまたは尿素の誘導体による以前の単剤療法の非効率性;。
-グリセミアが安定して十分に制御されたレベルの患者の以前の治療を2つの薬物(メトホルミンとスルホニル尿素の誘導体)に置き換える。.
成人の2型糖尿病:。
-食事療法、身体運動、およびメトホルミンまたは尿素の誘導体による以前の単剤療法の非効率性;。
-グリセミアが安定して十分に制御されたレベルの患者の以前の治療を2つの薬物(メトホルミンとスルホニル尿素の誘導体)に置き換える。.
食事療法が非効率的である場合、または経口血糖降下薬による単剤療法の場合、2型糖尿病(インスリン非依存)。.
内部。.
薬物の用量は、血糖値のレベルに応じて、各患者の医師によって個別に決定されます。.
初期用量は1表です。. グルコバンズ薬。® 2.5 + 500 mgまたは5 + 500 mg 1日1回。. 低血糖を避けるために、最初の用量は、最初の行の治療薬として使用された場合、グリベンクラミド(または以前に服用したスルホニル尿素の別の薬剤の同等の用量)またはメトホルミンの1日量を超えてはなりません。. 血糖値を適切に制御するために、2週間以上ごとに1日あたり5 mg以下のグリベンクラミド+ 500 mgのメトホルミンを増量することをお勧めします。.
以前の併用療法をメトホルミンとグリベンクラミドと置換:。 初期用量は、グリベンクラミド(またはスルホニル尿素の別の薬剤の同等の用量)と以前に服用したメトホルミンの1日量を超えてはなりません。. 治療開始後2週間以上ごとに、血糖値に応じて薬物の用量を調整します。.
1日の最大用量は4錠です。. グルコバンズ薬。® 5 + 500 mgまたは6錠。. グルコバンズ薬。® 2.5 + 500 mg。.
投与モード。
投与モードは個人の目的に依存します。.
2.5 + 500 mgおよび5 + 500 mgの投与量の場合:。
-1日1回、朝食中の朝、1つのテーブルが割り当てられます。. 1日あたりの;。
-2または4錠を割り当てた場合、朝と夕方に1日2回。. 一日で。.
投与量2.5 + 500 mgの場合:。
-1日3回、朝、午後、夕方、3、5、または6錠が割り当てられている場合。. 一日で。.
投与量5 + 500 mgの場合:。
-1日3回、朝、午後、夕方、3錠を割り当てる。. 一日で。.
食べながら薬を飲む必要があります。. 薬物の各摂取は、低血糖の発生を防ぐために十分に高い炭水化物含有量で食べることを伴う必要があります。.
高齢患者。
薬物の用量は、腎臓の機能の状態に基づいて選択されます。. 初期用量は1表を超えてはなりません。. グルコバンズ薬。® 2.5 + 500 mg。. 腎臓の機能の定期的な評価が必要です。.
子供達。
グルコバンズ薬。® 子供での使用はお勧めしません。.
内部。.
薬物の用量は、血糖値のレベルに応じて、各患者の医師によって個別に決定されます。.
初期用量は1表です。. タイビ。® 2.5 + 500 mgまたは5 + 500 mg 1日1回。. 低血糖を避けるために、最初の用量は、最初の行の治療薬として使用された場合、グリベンクラミド(または以前に服用したスルホニル尿素の別の薬剤の同等の用量)またはメトホルミンの1日量を超えてはなりません。. 血糖値を適切に制御するために、2週間以上ごとに1日あたり5 mg以下のグリベンクラミド+ 500 mgのメトホルミンを増量することをお勧めします。.
以前の併用療法をメトホルミンとグリベンクラミドと置換:。 初期用量は、グリベンクラミド(またはスルホニル尿素の別の薬剤の同等の用量)と以前に服用したメトホルミンの1日量を超えてはなりません。. 治療開始後2週間以上ごとに、血糖値に応じて薬物の用量を調整します。.
1日の最大用量は4錠です。. タイビ。® 5 + 500 mgまたは6錠。. タイビ。® 2.5 + 500 mg。.
投与モード。
投与モードは個人の目的に依存します。.
2.5 + 500 mgおよび5 + 500 mgの投与量の場合:。
-1日1回、朝食中の朝、1つのテーブルが割り当てられます。. 1日あたりの;。
-2または4錠を割り当てた場合、朝と夕方に1日2回。. 一日で。.
投与量2.5 + 500 mgの場合:。
-1日3回、朝、午後、夕方、3、5、または6錠が割り当てられている場合。. 一日で。.
投与量5 + 500 mgの場合:。
-1日3回、朝、午後、夕方、3錠を割り当てる。. 一日で。.
食べながら薬を飲む必要があります。. 薬物の各摂取は、低血糖の発生を防ぐために十分に高い炭水化物含有量で食べることを伴う必要があります。.
高齢患者。
薬物の用量は、腎臓の機能の状態に基づいて選択されます。. 初期用量は1表を超えてはなりません。. タイビ。® 2.5 + 500 mg。. 腎臓の機能の定期的な評価が必要です。.
子供達。
薬はタイビです。® 子供での使用はお勧めしません。.
内部、。 食べながら。. 炭水化物の代謝の状態と血糖値のレベルに応じて、投与量は個別に設定されます。. 通常、初期用量は1〜3錠です。. 病気の持続的な補償が達成されるまで、徐々に用量を選択した1日。. 最適なモードは、1日2回(朝と夕方)の薬物摂取です。. 5錠以上服用することはお勧めしません。. 1日あたりのタイビア。.
メトホルミン、グリベンクラミドまたはスルホニル尿素の他の誘導体、ならびに補助物質に対する過敏症;
1型糖尿病;。
糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性プレコム、糖尿病性 ⁇ 睡;。
腎不全または腎機能障害(クレアチニン<60 ml /分);。
腎機能の変化につながる可能性のある急性状態:脱水、重度の感染、ショック、ヨウ素含有造影ツールの血管内投与(参照)。. "特別な指示");。
組織低酸素症を伴う急性または慢性疾患:心不全または呼吸不全、最近心筋 ⁇ 塞、ショックを受けた;。
肝不全;。
ポルフィリン症;。
妊娠;。
母乳育児の期間;。
ミコナゾールの同時受信;。
広範な外科手術;。
慢性アルコール依存症、急性アルコール中毒;。
ラクトアシドーシス(h。. 歴史の中で);。
低カロリー食の遵守(<1000 cal /日)。.
60歳以上の人が重い肉体労働を行う場合、この薬を使用することはお勧めしません。これは、乳酸アシドーシスを発症するリスクが高まることに関連しています。.
グルコバン。® 乳糖が含まれているため、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良症候群に関連するまれな遺伝性疾患のある患者には、その使用は推奨されません。.
注意して :。 発熱症候群;副腎不全;下垂体の前葉の低生理学療法;甲状腺機能不全の代償のない違反を伴う甲状腺疾患。.
メトホルミン、グリベンクラミドまたはスルホニル尿素の他の誘導体、ならびに補助物質に対する過敏症;
1型糖尿病;。
糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性プレコム、糖尿病性 ⁇ 睡;。
腎不全または腎機能障害(クレアチニン<60 ml /分);。
腎機能の変化につながる可能性のある急性状態:脱水、重度の感染、ショック、ヨウ素含有造影ツールの血管内投与(参照)。. "特別な指示");。
組織低酸素症を伴う急性または慢性疾患:心不全または呼吸不全、最近心筋 ⁇ 塞、ショックを受けた;。
肝不全;。
ポルフィリン症;。
妊娠;。
母乳育児の期間;。
ミコナゾールの同時受信;。
広範な外科手術;。
慢性アルコール依存症、急性アルコール中毒;。
ラクトアシドーシス(h。. 歴史の中で);。
低カロリー食の遵守(<1000 cal /日)。.
60歳以上の人が重い肉体労働を行う場合、この薬を使用することはお勧めしません。これは、乳酸アシドーシスを発症するリスクが高まることに関連しています。.
タイビ。® 乳糖が含まれているため、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良症候群に関連するまれな遺伝性疾患のある患者には、その使用は推奨されません。.
注意して :。 発熱症候群;副腎不全;下垂体の前葉の低生理学療法;甲状腺機能不全の代償のない違反を伴う甲状腺疾患。.
薬物の成分に対する感受性の増加、1型糖尿病(インスリン依存性)、低血糖症、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性前 ⁇ 睡および ⁇ 睡、妊娠、母乳育児、乳酸病(既往症)、肝機能の低下を伴う重 ⁇ な疾患および/または腎臓および/または低酸素状態。.
グルコバンによる治療中。® 以下の副作用が観察される場合があります。薬物の副作用の頻度は次のように見なされます。多くの場合-≥1/ 100、<1/10;まれに-≥1/ 1000、<1/100;まれに-≥1/10000、<1/1000;まれに-≥1/1000、<1/1000;非常にまれに-<1/100;.
代謝障害:。 低血糖(参照。. 「再配置」、「特別な指示」)。. まれに、肝性ポルフィリン症と皮膚ポルフィリン症の発作です。非常にまれ-乳酸アシドーシス(参照。. "特別な指示")。. ビタミンB摂取量の減少。12メトホルミンの長期使用に伴う血清中の濃度の低下を伴う。. 巨赤芽球貧血を検出するときは、そのような病因の可能性を考慮に入れなければなりません。. アルコールを飲むときのジスルフィラムのような反応。.
実験室指標:。 まれに-中等度から中等度への血清中の尿素とクレアチニンの濃度の増加;非常にまれ-低ナトリウム血症。.
循環器系とリンパ系の側から:。 望ましくない現象のデータは、薬物の廃止後に消えます。. まれに-白血球減少症と血小板減少症;ごくまれに-無 ⁇ 粒球症、溶血性貧血、骨髄無形成症および ⁇ 殻減少症。.
神経系の側から:。 多くの場合-味覚障害(口の金属味)。.
視野の器官の側から:。 治療の開始時に、血糖値の低下により一時的な視覚障害が発生することがあります。.
LCDの側面から:。 非常に頻繁に-吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛、食欲不振。. これらの症状は治療の開始時により一般的であり、ほとんどの場合独立して通過します。. これらの症状の発症を防ぐために、2回または3回の服用で薬を服用することをお勧めします。薬の用量のゆっくりとした増加も、その耐性を改善します。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-かゆみ、じんま疹、黄斑丘疹などの皮膚反応;ごくまれに-皮膚または内臓アレルギー性血管炎、多型紅斑、剥離性皮膚炎、光増感。.
免疫反応:。 非常にまれ-アナフィラキシーショック。. スルホンアミドとその誘導体に対する交差過敏反応が発生することがあります。.
肝胆道系障害:。 非常にまれ-肝機能障害または肝炎、治療の終了が必要。.
Tai Biによる治療中。® 以下の副作用が観察される場合があります。薬物の副作用の頻度は次のように見なされます。多くの場合-≥1/ 100、<1/10;まれに-≥1/ 1000、<1/100;まれに-≥1/10000、<1/1000;まれに-≥1/1000、<1/1000;非常にまれに-<1/100;.
代謝障害:。 低血糖(参照。. 「再配置」、「特別な指示」)。. まれに、肝性ポルフィリン症と皮膚ポルフィリン症の発作です。非常にまれ-乳酸アシドーシス(参照。. "特別な指示")。. ビタミンB摂取量の減少。12メトホルミンの長期使用に伴う血清中の濃度の低下を伴う。. 巨赤芽球貧血を検出するときは、そのような病因の可能性を考慮に入れなければなりません。. アルコールを飲むときのジスルフィラムのような反応。.
実験室指標:。 まれに-中等度から中等度への血清中の尿素とクレアチニンの濃度の増加;非常にまれ-低ナトリウム血症。.
循環器系とリンパ系の側から:。 望ましくない現象のデータは、薬物の廃止後に消えます。. まれに-白血球減少症と血小板減少症;ごくまれに-無 ⁇ 粒球症、溶血性貧血、骨髄無形成症および ⁇ 殻減少症。.
神経系の側から:。 多くの場合-味覚障害(口の金属味)。.
視野の器官の側から:。 治療の開始時に、血糖値の低下により一時的な視覚障害が発生することがあります。.
LCDの側面から:。 非常に頻繁に-吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛、食欲不振。. これらの症状は治療の開始時により一般的であり、ほとんどの場合独立して通過します。. これらの症状の発症を防ぐために、2回または3回の服用で薬を服用することをお勧めします。薬の用量のゆっくりとした増加も、その耐性を改善します。.
皮膚および皮下組織から:。 まれ-かゆみ、じんま疹、黄斑丘疹などの皮膚反応;ごくまれに-皮膚または内臓アレルギー性血管炎、多型紅斑、剥離性皮膚炎、光増感。.
免疫反応:。 非常にまれ-アナフィラキシーショック。. スルホンアミドとその誘導体に対する交差過敏反応が発生することがあります。.
肝胆道系障害:。 非常にまれ-肝機能障害または肝炎、治療の終了が必要。.
炭素交換側から:。 低血糖症が考えられます。.
LCDの臓器と肝臓から:。 まれ-吐き気、 ⁇ 吐;場合によっては-胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ 、肝炎。.
血液形成システムの側から:。 まれ-血小板、白血球、赤血球の数の減少;場合によっては、溶血性または巨赤芽球性貧血。.
CNSの側から:。 頭痛、めまい、脱力感、まれに-麻痺、過敏症。.
アレルギー反応と免疫病理反応:。 まれに-じんま疹、体温の上昇、関節の痛み、尿中のタンパク質。.
皮膚の側から:。 まれ-光線過敏症の増加。.
代謝側から:。 乳酸血が増加する可能性があります。.
乳酸アシドーシスの症状( ⁇ 動、腹痛、全身脱力感、筋肉のけいれん)が現れた場合は、薬の服用を中止し、直ちに医師に相談する必要があります。.
症状:。 過剰摂取の間、薬物の一部としてスルホニル尿素の誘導体が存在するため、低血糖の発症が可能です(参照)。. "特別な指示")。.
治療:。 意識の喪失や神経学的症状のない低血糖の軽度で中程度の症状は、砂糖を即座に摂取することで調整できます。. 用量を調整したり、食事を変更したりする必要があります。.
糖尿病患者における ⁇ 睡、発作症または他の神経障害を伴う重度の低血糖反応の発生には、緊急医療が必要です。.
患者の入院前に低血糖の診断または疑いの直後にデキストロース溶液を導入する必要があります。. 意識の回復後、(低血糖の再発を避けるために)簡単に消化できる炭水化物が豊富な患者の食物を与える必要があります。.
長期的な過剰摂取または関連する危険因子の存在は、乳酸アシドーシスの発症を引き起こす可能性があります。. 薬物にはメトホルミンが含まれます(参照。. "特別な指示")。.
乳酸アシドーシスは緊急医療を必要とする状態です。乳酸アシドーシスの治療はクリニックで行う必要があります。. 乳酸とメトホルミンを除去するための最も効果的な治療方法は血液透析です。.
血漿中のグリベンクラミドの増加は、肝疾患のある患者で増加する可能性があります。. グリベンクラミドは血液タンパク質と積極的に関連しているため、透析によって薬物が排除されることはありません。.
グリベンクラミド。. 経口摂取すると、LCDからの吸収は95%以上になります。. グリベンクラミド、薬物グルコバンスの一部。®マイクロラインです。. Cマックス。 血漿中は約4時間で達成されます、V。d -約10リットル。. 血漿タンパク質との接続は99%です。. 腎臓から排 ⁇ される2つの不活性代謝物(40%)と胆 ⁇ (60%)の形成により、肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T1/2。 -4〜11時間。.
メトホルミン。. 中に入れた後、液晶から完全に吸収されます、C。マックス。 血漿中では2.5時間以内に達成されます。. メトフォレムの約20〜30%がLCDから変更されていない形で表示されます。. 絶対バイオアベイラビリティは50〜60%の範囲です。. メトホルミンは組織に急速に分布し、実際には血漿タンパク質に結合しません。. 代謝は非常に弱い程度に曝され、腎臓から排 ⁇ されます。. T1/2。 平均6.5時間。. 腎臓の機能に違反した場合、腎クリアランスが低下し、クレアチニンクリアランスが低下しますが、T。1/2。 増加すると、血漿中のメチホルミンの濃度が増加します。.
メトホルミンとグリベンクラミドの1つの薬用形態の組み合わせは、メトホルミンまたはグリベンクラミドを分離して含む錠剤を服用する場合と同じバイオアベイラビリティを持っています。. グリベンクラミドと組み合わせたメトホルミンのバイオアベイラビリティは、グリベンクラミドのバイオアベイラビリティと同様に、食事の影響を受けません。. しかし、グリベンクラミドの吸収率は食べると増加します。.
グリベンクラミド。. 経口摂取すると、LCDからの吸収は95%以上になります。. グリベンクラミド、薬Tai Biの一部。®マイクロラインです。. Cマックス。 血漿中は約4時間で達成されます、V。d -約10リットル。. 血漿タンパク質との接続は99%です。. 腎臓から排 ⁇ される2つの不活性代謝物(40%)と胆 ⁇ (60%)の形成により、肝臓でほぼ完全に代謝されます。. T1/2。 -4〜11時間。.
メトホルミン。. 中に入れた後、液晶から完全に吸収されます、C。マックス。 血漿中では2.5時間以内に達成されます。. メトフォレムの約20〜30%がLCDから変更されていない形で表示されます。. 絶対バイオアベイラビリティは50〜60%の範囲です。. メトホルミンは組織に急速に分布し、実際には血漿タンパク質に結合しません。. 代謝は非常に弱い程度に曝され、腎臓から排 ⁇ されます。. T1/2。 平均6.5時間。. 腎臓の機能に違反した場合、腎クリアランスが低下し、クレアチニンクリアランスが低下しますが、T。1/2。 増加すると、血漿中のメチホルミンの濃度が増加します。.
メトホルミンとグリベンクラミドの1つの薬用形態の組み合わせは、メトホルミンまたはグリベンクラミドを分離して含む錠剤を服用する場合と同じバイオアベイラビリティを持っています。. グリベンクラミドと組み合わせたメトホルミンのバイオアベイラビリティは、グリベンクラミドのバイオアベイラビリティと同様に、食事の影響を受けません。. しかし、グリベンクラミドの吸収率は食べると増加します。.
グリベンクラミドはLCDにすばやく完全に吸収されます(84%)。 Cを達成する時間。マックス。 -7〜8時間。. 血漿タンパク質結合-97%。. 肝臓でほぼ完全に代謝されて不活性な代謝物になります。. 50%は腎臓から排 ⁇ され、50%は胆 ⁇ で排 ⁇ されます。. T1/2。 -10-16時間。.
LCDでの吸収後のメトホルミン(吸収-48–52%)は、腎臓によって排 ⁇ され(主に変化しない)、一部は腸によって排 ⁇ されます。. T1/2。 -9-12時間。.
グルコバン。® これは、さまざまな薬理学的グループの2つの経口血糖降下薬の固定組み合わせです:メトホルミンとグリベンクラミド。.
メトホルミン。 巨人グループに属し、血漿中の基礎グルコースと食後グルコースの両方の含有量を減らします。. メトホルミンはインスリンの分 ⁇ を刺激しないため、低血糖を引き起こしません。. 3つの作用メカニズムがあります。
-糖新生と糖分解の阻害により、肝臓によるグルコースの産生を低下させる;。
-インスリンに対する末 ⁇ 受容体の感受性、筋肉内の細胞によるグルコースの消費と利用を増加させる;。
-LCDでのグルコースの吸収を遅らせます。
この薬はまた、血液の脂質組成に有益な効果をもたらし、総H、LDL、およびトリグリセリドのレベルを下げます。.
グリベンクラミド。 II世代のスルホニル尿素の誘導体のグループに属しています。. グリベンクラミドを服用するときのグルコース含有量は、β細胞によるインスリン分 ⁇ の刺激の結果として減少します。.
メトホルミンとグリベンクラミドはさまざまな作用機序を持っていますが、お互いの低血糖活性を補完します。. 2つの血糖降下薬の組み合わせは、グルコース含有量の減少に相乗効果があります。.
タイビ。® これは、さまざまな薬理学的グループの2つの経口血糖降下薬の固定組み合わせです:メトホルミンとグリベンクラミド。.
メトホルミン。 巨人グループに属し、血漿中の基礎グルコースと食後グルコースの両方の含有量を減らします。. メトホルミンはインスリンの分 ⁇ を刺激しないため、低血糖を引き起こしません。. 3つの作用メカニズムがあります。
-糖新生と糖分解の阻害により、肝臓によるグルコースの産生を低下させる;。
-インスリンに対する末 ⁇ 受容体の感受性、筋肉内の細胞によるグルコースの消費と利用を増加させる;。
-LCDでのグルコースの吸収を遅らせます。
この薬はまた、血液の脂質組成に有益な効果をもたらし、総H、LDL、およびトリグリセリドのレベルを下げます。.
グリベンクラミド。 II世代のスルホニル尿素の誘導体のグループに属しています。. グリベンクラミドを服用するときのグルコース含有量は、β細胞によるインスリン分 ⁇ の刺激の結果として減少します。.
メトホルミンとグリベンクラミドはさまざまな作用機序を持っていますが、お互いの低血糖活性を補完します。. 2つの血糖降下薬の組み合わせは、グルコース含有量の減少に相乗効果があります。.
低血糖効果は2時間後に発症し、12時間持続します。.
- 低血糖合成およびその他の製品の組み合わせ。
違反した組み合わせ。
グリベンクラミドの使用に関連しています。
ミコナゾール:。 低血糖の発症を引き起こす可能性があります( ⁇ 睡の発症まで)。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
含意剤を含む:。 腎臓の機能に応じて、ヨウ素含有造影ツールの導入前または導入後48時間、薬剤を停止する必要があります。.
推奨されない組み合わせ。
尿素スルホニル誘導体の使用に関連。
アルコール:。 アルコールとグリベンクラミドを服用している間、ジスルフィラム様反応(アルコールの不釣り合いな)はほとんど観察されませんでした。. アルコールを摂取すると、低血糖効果が高まる可能性があり(代償反応を阻害したり、代謝の不活化を遅らせたりすることにより)、低血糖性 ⁇ 睡の発症に寄与する可能性があります。. グルコバンによる治療中。® アルコールやエタノールを含む薬物の服用を避けるべきです。.
フェニルブタゾン:。 スルホニル尿素の誘導体の血糖降下作用を増加させます(タンパク質との結合の場所でのスルホニル尿素の置換誘導体および/またはそれらの除去を減らします)。. 相互作用が少ない他の抗炎症薬を使用するか、血糖値を独立して制御する必要性について患者に警告することが望ましい。必要に応じて、抗炎症剤を一緒に使用するときとその終了後に用量を調整する必要があります。.
グリベンクラミドの使用に関連しています。
ボゼンタン:。 グリベンクラミドと組み合わせると、肝毒性作用のリスクが高まります。. これらの薬物の同時摂取を避けることをお勧めします。. グリベンクラミドの血糖降下作用も低下する可能性があります。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
アルコール:。 ラクトアシドーシスを発症するリスクは、特に飢餓や栄養不良、肝不全の場合に、急性アルコール中毒によって高まります。. グルコバンによる治療中。® アルコールやアルコールを含む薬物は避けるべきです。.
注意が必要な組み合わせ。
すべての血糖降下薬の使用に関連しています。
クロロプロマジン:。 高用量(100 mg /日)では、血糖値の上昇(インスリン放出の減少)を引き起こします。. 注意事項:患者は、血中のグルコース含有量を独立して監視する必要があることを警告し、必要に応じて、神経遮断薬の同時使用中および使用中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があります。.
SCSおよびテトラコサクチド:。 血中グルコース含有量の増加、時にはケトーシスを伴う(GKSは耐グルコースの低下を引き起こす)。. 注意事項:患者は、血中のグルコース含有量を独立して制御する必要性について警告され、必要に応じて、SCSの同時使用中および使用の中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があります。.
ダナゾール:。 高血糖効果があります。. 必要に応じて、所定の方法で治療を行い、最後の治療を中止する場合は、グルコバン薬の用量修正が必要です。® 血糖の制御下。.
β2-adrenomimetiki:。 刺激βのため。2-アドレナリン受容体は血糖濃度を上昇させます。. 注意事項:患者に警告し、血中のグルコース含有量を制御する必要があります。インスリン療法への移行が可能です。.
利尿薬:。 血糖値の増加。. 注意事項:血糖値を独立して監視する必要があることを患者に警告する必要があります。利尿薬との同時使用中および使用終了後に、血糖降下薬の投与量の修正が必要になる場合があります。.
APF阻害剤(カプトプリル、エナラプリル):。 APF阻害剤の使用は、血糖値を下げるのに役立ちます。. 必要に応じて、グルコバンの用量を調整する必要があります。® APF阻害剤との同時使用中、およびそれらの使用の中止後。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
利尿薬:。 利尿薬の使用、特にループの使用によって引き起こされる機能的腎不全の背景に対するメトホルミンの摂取から生じる乳酸アシドーシス。.
グリベンクラミドの使用に関連しています。
β-アドレノブロケーター、クロニジン、レセビン、グアネチジン、イエロミメティキ。 低血糖のいくつかの症状を隠します:心拍と頻脈;ほとんどの非選択的βアドレナロバケーターは、低血糖の発症頻度と重症度を高めます。. 特に治療の開始時に、血糖値を独立して監視する必要性について患者に警告する必要があります。.
フルコナゾール:。 Tを増やす1/2。 低血糖症の症状が発生する可能性のあるグリベンクラミド。. 患者は血糖値の独立したモニタリングの必要性について警告されるべきです。フルコナゾールの同時治療中および使用中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があるかもしれません。.
胆 ⁇ 酸続発:。 グルコバン薬との同時使用。® 血漿中のグリベンクラミドの濃度を低下させ、低血糖効果の低下につながる可能性があります。. グルコバンを取る必要があります。® 胆 ⁇ 酸の続発糖を摂取する少なくとも4時間前。.
その他の相互作用:考慮すべき組み合わせ。
グリベンクラミドの使用に関連しています。
デスモプレシン:。 グルコバン。® デスモプレシンの抗利尿効果を減らすことができます。.
スルホニラミド、フルオリノロン、抗凝固剤(誘導性クマリン)、MAO阻害剤、クロラムフェニコール、ペントキシフィリン、フィブラート群の脂質低下薬、ジソピラミドのグループの抗菌薬:。 グリベンクラミドの使用を背景に低血糖症を発症するリスク。.
違反した組み合わせ。
グリベンクラミドの使用に関連しています。
ミコナゾール:。 低血糖の発症を引き起こす可能性があります( ⁇ 睡の発症まで)。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
含意剤を含む:。 腎臓の機能に応じて、ヨウ素含有造影ツールの導入前または導入後48時間、薬剤を停止する必要があります。.
推奨されない組み合わせ。
尿素スルホニル誘導体の使用に関連。
アルコール:。 アルコールとグリベンクラミドを服用している間、ジスルフィラム様反応(アルコールの不釣り合いな)はほとんど観察されませんでした。. アルコールを摂取すると、低血糖効果が高まる可能性があり(代償反応を阻害したり、代謝の不活化を遅らせたりすることにより)、低血糖性 ⁇ 睡の発症に寄与する可能性があります。. Tai Biによる治療中。® アルコールやエタノールを含む薬物の服用を避けるべきです。.
フェニルブタゾン:。 スルホニル尿素の誘導体の血糖降下作用を増加させます(タンパク質との結合の場所でのスルホニル尿素の置換誘導体および/またはそれらの除去を減らします)。. 相互作用が少ない他の抗炎症薬を使用するか、血糖値を独立して制御する必要性について患者に警告することが望ましい。必要に応じて、抗炎症剤を一緒に使用するときとその終了後に用量を調整する必要があります。.
グリベンクラミドの使用に関連しています。
ボゼンタン:。 グリベンクラミドと組み合わせると、肝毒性作用のリスクが高まります。. これらの薬物の同時摂取を避けることをお勧めします。. グリベンクラミドの血糖降下作用も低下する可能性があります。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
アルコール:。 ラクトアシドーシスを発症するリスクは、特に飢餓や栄養不良、肝不全の場合に、急性アルコール中毒によって高まります。. Tai Biによる治療中。® アルコールやアルコールを含む薬物は避けるべきです。.
注意が必要な組み合わせ。
すべての血糖降下薬の使用に関連しています。
クロロプロマジン:。 高用量(100 mg /日)では、血糖値の上昇(インスリン放出の減少)を引き起こします。. 注意事項:患者は、血中のグルコース含有量を独立して監視する必要があることを警告し、必要に応じて、神経遮断薬の同時使用中および使用中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があります。.
SCSおよびテトラコサクチド:。 血中グルコース含有量の増加、時にはケトーシスを伴う(GKSは耐グルコースの低下を引き起こす)。. 注意事項:患者は、血中のグルコース含有量を独立して制御する必要性について警告され、必要に応じて、SCSの同時使用中および使用の中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があります。.
ダナゾール:。 高血糖効果があります。. 必要に応じて、所定の方法で治療を行い、最後の治療を中止する場合は、Tai Bi薬の用量修正が必要です。® 血糖の制御下。.
β2-adrenomimetiki:。 刺激βのため。2-アドレナリン受容体は血糖濃度を上昇させます。. 注意事項:患者に警告し、血中のグルコース含有量を制御する必要があります。インスリン療法への移行が可能です。.
利尿薬:。 血糖値の増加。. 注意事項:血糖値を独立して監視する必要があることを患者に警告する必要があります。利尿薬との同時使用中および使用終了後に、血糖降下薬の投与量の修正が必要になる場合があります。.
APF阻害剤(カプトプリル、エナラプリル):。 APF阻害剤の使用は、血糖値を下げるのに役立ちます。. 必要に応じて、Tai Biの用量を調整する必要があります。® APF阻害剤との同時使用中、およびそれらの使用の中止後。.
メトフォーミンの使用に関連しています。
利尿薬:。 利尿薬の使用、特にループの使用によって引き起こされる機能的腎不全の背景に対するメトホルミンの摂取から生じる乳酸アシドーシス。.
グリベンクラミドの使用に関連しています。
β-アドレノブロケーター、クロニジン、レセビン、グアネチジン、イエロミメティキ。 低血糖のいくつかの症状を隠します:心拍と頻脈;ほとんどの非選択的βアドレナロバケーターは、低血糖の発症頻度と重症度を高めます。. 特に治療の開始時に、血糖値を独立して監視する必要性について患者に警告する必要があります。.
フルコナゾール:。 Tを増やす1/2。 低血糖症の症状が発生する可能性のあるグリベンクラミド。. 患者は血糖値の独立したモニタリングの必要性について警告されるべきです。フルコナゾールの同時治療中および使用中止後に低血糖薬の用量を調整する必要があるかもしれません。.
胆 ⁇ 酸続発:。 Tai Biとの同時使用。® 血漿中のグリベンクラミドの濃度を低下させ、低血糖効果の低下につながる可能性があります。. Tai Biを取る。® 胆 ⁇ 酸の続発糖を摂取する少なくとも4時間前。.
その他の相互作用:考慮すべき組み合わせ。
グリベンクラミドの使用に関連しています。
デスモプレシン:。 タイビ。® デスモプレシンの抗利尿効果を減らすことができます。.
スルホニラミド、フルオリノロン、抗凝固剤(誘導性クマリン)、MAO阻害剤、クロラムフェニコール、ペントキシフィリン、フィブラート群の脂質低下薬、ジソピラミドのグループの抗菌薬:。 グリベンクラミドの使用を背景に低血糖症を発症するリスク。.
低血糖効果はジクマロールを強化します(h。. その誘導体)、ベータアドレノブロケーター、シメチジン、オキシテトラサイクリン、アロプリノール、MAO阻害剤、スルホンアミド、フェニルブタゾン(含む. その誘導体)、クロラムフェニコール、プロベネジド、サリチル酸塩、ミコナゾール(経口形態)、スルフィンピラゾン、アルコール(大量);弱める-アドレナリン、グルココルチコイド、経口避妊薬、甲状腺ホルモン、チアジドセトリス利尿薬、. 抗移植の効果を高めることが可能です。.
シメチジンとの同時摂取は、乳酸アジドーシスを発症するリスクを高める可能性があります。.