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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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透析を受けている患者の慢性腎不全に関連する高リン血症の修正。.

経口使用。
最初は1錠を1日3回。. 最大のリン酸塩結合効果を達成するために、錠剤は食事とともに丸ごと飲み込む必要があります。. 患者が錠剤全体を飲み込むことができない場合、それらは壊れて食物と一緒に服用されることがあります。. 錠剤は、全体であろうと壊れているにせよ、苦い味のために噛んではいけません。. 高カルシウム血症が発生しない限り、望ましい血清リン酸塩レベルが達成されるまで用量を増やすことができます。. ほとんどの患者は1日あたり4〜6錠を必要とします(各食事に1〜2錠)。.
最大推奨日用量は12錠です。.

活性物質または任意の ⁇ 形剤に対する過敏症。.
高カルシウム血症。.

腎不全におけるリン酸塩結合剤の使用は、リン酸塩の摂取量と患者に適切な透析方法に関する食事のアドバイスと併せて行う必要があります。.
用量は、リン酸塩の摂取または透析による除去、およびその後の血清カルシウムへの影響に応じて調整する必要があります。. これには、有効性を決定し、高カルシウム血症を防ぐために、たとえば毎週、血清リン酸塩とカルシウム値の両方を定期的に監視する必要があります。.
高カルシウム血症が発生した場合、高カルシウム血症の程度に応じて、投与量を減らすか、治療を一時的に中止する必要があります。. 高カルシウム血症のリスクは、特にビタミンD製剤との併用治療中に考慮する必要があります。.
カルシウムとビタミンD誘導体の併用投与は、医師の監督下で行われます。.
進行性腎不全に苦しんでいる患者は、高カルシウム血症、異所性または血管石灰化、または副腎性骨疾患の症状の兆候を示す可能性があり、その症状について警告する必要があります。. このような状況下でのカルシスの投与には注意が必要であるため、定期的な監視が必要です。.
カルシスの長期毒性は臨床試験で評価されていません。. 特にカルシウム塩による長期リン酸結合療法の間、組織石灰化の報告があります。. 石灰化のリスクが他のカルシウム塩よりもカルシスの方が高いかどうかは不明です。.
カルシウム負荷への追加を避けるために、炭酸カルシウムまたは他のカルシウム塩を含む非処方制酸剤を服用する前に、患者に医学的アドバイスを求めるようにアドバイスする必要があります。.

機械を運転して使用する能力への影響は観察されていません。.

珍しい(0.1%-1%)望ましくない影響は、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、便秘です。.
高カルシウム血症が発生する可能性があり、総カルシウムとイオン化カルシウムの血清レベルを監視する必要があります。. 軽度の高カルシウム血症(Ca> 2.6 mmol / L)は、患者の約1%で発生する可能性があり、無症候性であるか、便秘、食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐として現れることがあります。. より重度の高カルシウム血症(Ca> 3.0 mmol / L)は、患者の約0.1%で発生する可能性があり、混乱、せん妄、 ⁇ 睡、および非常に重 ⁇ な ⁇ 睡に関連している可能性があります。. これらの症状のいずれかが発生した場合は、患者に医師に相談することをお勧めします。.

カルシウム物質を過剰摂取すると、軟部組織の石灰化につながる可能性があります。.

薬物療法グループ:高カリウム血症および高リン血症の治療薬。
ATCコード:V03A E
リン酸バインダー。.
酢酸カルシウムのカルシウムイオンは、胃腸管内のリン酸塩と相互作用して結合し、リン酸カルシウムを不溶性または部分的に可溶性の製品にします。これは、 ⁇ 便中に排 ⁇ されます。.
カルシスの両方の成分、カルシウムとアセテートは、体の正常な生理学的成分であり、食品にも存在します。. 天然に存在する食品成分として、酢酸カルシウムは一般に安全であると見なされています。. ただし、カルシウム塩を過剰に摂取すると、高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。.

酢酸カルシウムは、全身の利用可能性については示されていません。. 残留アセテートは重炭酸塩を介して代謝され、通常の代謝経路を介してさらに排 ⁇ されます。.
リン酸の結合に関与しないカルシウムの量は変動し、結合していないカルシウムは吸収される可能性があります。. したがって、カルシウムレベルを定期的に監視することをお勧めします。.


カルシス酢酸カルシウム錠剤に関する特定の研究はありません。.

該当なし。.

特別な要件はありません。.