Composición:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 20.03.2022
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Jardiamet es una combinación de clorhidrato de Jardiamet indicado como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 cuando es apropiado el tratamiento con ambos clorhidrato de Jardiamet.
Empagliflozin (Jardiamet) está indicado para reducir el riesgo de muerte cardiovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida. Sin embargo, no se ha establecido la efectividad de Jardiamet para reducir el riesgo de muerte cardiovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular.
Limitaciones de uso
Jardiamet no se recomienda para pacientes con diabetes tipo 1 o para el tratamiento de la cetoacidosis diabética.
Jardiamet son medicamentos orales para la diabetes que ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Empagliflozina (Jardiamet) funciona ayudando a los riñones a eliminar la glucosa del torrente sanguíneo. Metformina (Jardiamet) reduce la producción de glucosa en el hígado y también hace que sus intestinos absorban menos glucosa.
Jardiamet es un medicamento combinado utilizado junto con dieta y ejercicio para tratar la diabetes tipo 2. Empagliflozin (Jardiamet) no es para tratar la diabetes tipo 1.
Jardiamet también se puede usar para fines no enumerados en esta guía de medicamentos.
Dosis recomendada
- En pacientes con agotamiento de volumen no tratados previamente con Empagliflozin (Jardiamet), corrija esta condición antes de iniciar Jardiamet.
- Individualizar la dosis inicial de Jardiamet según el régimen actual del paciente:
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- En pacientes con clorhidrato de metformina (Jardiamet), cambie a Jardiamet que contenga una dosis diaria total similar de clorhidrato de metformina (Jardiamet) y una dosis diaria total de Empagliflozina (Jardiamet) 10 mg;
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- En pacientes con Empagliflozina (Jardiamet), cambie a Jardiamet que contenga la misma dosis diaria total de Empagliflozina (Jardiamet) y una dosis diaria total de 1000 mg de hidrocloruro de metformina (Jardiamet)
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- En pacientes ya tratados con clorhidrato de Jardiamet, cambie a Jardiamet que contenga las mismas dosis diarias totales de Empagliflozina (Jardiamet) y una dosis diaria total similar de clorhidrato de metformina (Jardiamet).
- Ajuste la dosificación en función de la efectividad y la tolerabilidad sin exceder la dosis diaria máxima recomendada de clorhidrato de metformina (Jardiamet) 2000 mg y Empagliflozina (Jardiamet) 25 mg.
- La dosis de clorhidrato de metformina (Jardiamet) debe aumentarse gradualmente para reducir los efectos secundarios gastrointestinales debido al clorhidrato de metformina (Jardiamet).
- Tome Jardiamet por vía oral una vez al día con una comida por la mañana
- Trague las tabletas de Jardiamet enteras. No se divida, triture, disuelva ni mastique antes de tragar. Ha habido informes de tabletas disueltas incompletas que se eliminan en las heces para otras tabletas que contienen clorhidrato de metformina (Jardiamet) de liberación prolongada. Si un paciente informa haber visto tabletas en heces, el proveedor de atención médica debe evaluar la adecuación del control glucémico.
- Las tabletas de 10 mg / 1000 mg y 25 mg / 1000 mg de Jardiamet deben tomarse como una sola tableta una vez al día. Las tabletas de 5 mg / 1000 mg y 12.5 mg / 1000 mg de Jardiamet deben tomarse como dos tabletas juntas una vez al día.
2.2 Dosis recomendada en pacientes con insuficiencia renal
- Evaluar la función renal antes del inicio de Jardiamet y periódicamente, posteriormente.
- Jardiamet está contraindicado en pacientes con un eGFR inferior a 45 ml / min / 1,73 m2.
Interrupción para procedimientos de imágenes de contraste yodadas
Suspenda Jardiamet en el momento o antes de un procedimiento de imagen de contraste yodado en pacientes con un eGFR entre 45 y 60 ml / min / 1,73 m2; en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática, alcoholismo o insuficiencia cardíaca; o en pacientes a quienes se les administrará contraste yodado intraarterial. Reevaluar eGFR 48 horas después del procedimiento de imagen; reiniciar Jardiamet si la función renal es estable.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Jardiamet??
Jardiamet está contraindicado en pacientes con:
- Insuficiencia renal (p. Ej. niveles séricos de creatinina mayores o iguales a 1.5 mg / dL para los hombres o 1.4 mg / dL para las mujeres, o eGFR es inferior a 45 ml / min / 1,73 m2) que también puede resultar de afecciones como el colapso cardiovascular (conmoción) infarto agudo de miocardio, y septicemia; enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o pacientes en diálisis.
- Acidosis metabólica aguda o crónica, incluida la cetoacidosis diabética. La cetoacidosis diabética debe tratarse con insulina.
- Antecedentes de reacción de hipersensibilidad grave al clorhidrato de empagliflozina (Jardiamet) o metformina (Jardiamet).
Uso: Indicaciones etiquetadas
Diabetes mellitus, tipo 2, tratamiento : Adjunto a la dieta y al ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 cuando el tratamiento con ambos Jardiamet es apropiado. Nota: Empagliflozin (Jardiamet) también está indicado para la reducción del riesgo de mortalidad cardiovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida.
Ver también:
Qué otras drogas afectarán a Jardiamet?
Interacciones farmacológicas con empagliflozina (Jardiamet)
Diuréticos
La administración conjunta de Empagliflozina (Jardiamet) con diuréticos resultó en un mayor volumen de orina y frecuencia de huecos, lo que podría aumentar el potencial de agotamiento del volumen.
Secretagogos de insulina o insulina
La administración conjunta de Empagliflozina (Jardiamet) con secretagogos de insulina o insulina aumenta el riesgo de hipoglucemia.
Prueba positiva de glucosa en orina
No se recomienda controlar el control glucémico con pruebas de glucosa en orina en pacientes que toman inhibidores de SGLT2 ya que los inhibidores de SGLT2 aumentan la excreción urinaria de glucosa y conducirán a pruebas positivas de glucosa en orina. Use métodos alternativos para monitorear el control glucémico.
Interferencia con ensayo de 1,5-anhidroglucitol (1,5-AG)
No se recomienda controlar el control glucémico con el ensayo 1,5-AG ya que las mediciones de 1,5-AG no son confiables para evaluar el control glucémico en pacientes que toman inhibidores SGLT2. Use métodos alternativos para monitorear el control glucémico.
Interacciones farmacológicas con clorhidrato de metformina (Jardiamet)
Drogas que reducen la eliminación de metformina (Jardiamet)
Medicamentos que se eliminan por secreción tubular renal (p. Ej., los fármacos catiónicos como la cimetidina) tienen el potencial de interacción con la metformina (Jardiamet) al competir por los sistemas comunes de transporte tubular renal, y pueden aumentar la acumulación de metformina (Jardiamet) y el riesgo de acidosis láctica. Considere un monitoreo más frecuente de estos pacientes.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Topiramato u otros inhibidores de la anhidrasa carbónica (p. Ej., zonisamida, acetazolamida o diclorfenamida) con frecuencia causa una disminución en el bicarbonato sérico e induce un déficit no aniónico, acidosis metabólica hiperclorémica. El uso concomitante de estos medicamentos con Jardiamet puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. Considere un monitoreo más frecuente de estos pacientes.
Drogas que afectan el control glucémico
Ciertos medicamentos tienden a producir hiperglucemia y pueden provocar la pérdida del control glucémico. Estos medicamentos incluyen las tiazidas y otros diuréticos, corticosteroides, fenotiazinas, productos tiroideos, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, ácido nicotínico, simpaticomiméticos, fármacos bloqueadores de los canales de calcio e isoniazida. Cuando dichos medicamentos se administran a un paciente que recibe Jardiamet, se debe observar de cerca al paciente para mantener un control glucémico adecuado. Cuando dichos medicamentos se retiran de un paciente que recibe Jardiamet, se debe observar de cerca al paciente para detectar hipoglucemia.
Alcohol
Se sabe que el alcohol potencia el efecto de la metformina (Jardiamet) en el metabolismo del lactato. Advierta a los pacientes contra la ingesta excesiva de alcohol mientras recibe Jardiamet.
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Jardiamet??
Se aplica a Empagliflozin (Jardiamet) / Metformin (Jardiamet): tableta oral
Además de los efectos necesarios, Empagliflozin (Jardiamet) / Metformin (Jardiamet) puede causar efectos secundarios no deseados que requieren atención médica.
Efectos secundarios principales
Si alguno de los siguientes efectos secundarios ocurre mientras toma Empagliflozin (Jardiamet) / Metformin (Jardiamet), consulte con su médico de inmediato:
Más común:
- Molestias abdominales o estomacales
- dolor en la vejiga
- orina ensangrentada o turbia
- visión borrosa
- escalofríos
- coma
- confusión
- piel fresca y pálida
- disminución del apetito
- depresión
- micción difícil, ardiente o dolorosa
- mareo
- latidos rápidos del corazón
- respiración rápida y superficial
- necesidad frecuente de orinar
- sentimiento general de incomodidad
- dolor de cabeza
- aumento del hambre
- dolor lumbar o lateral
- dolor muscular o calambres
- náuseas
- pesadillas
- convulsiones
- temblor
- falta de aliento
- somnolencia
- discurso arrastrado
- cansancio o debilidad inusual
- Descarga maloliente del pene
- picazón en la vagina o los genitales
- picazón, picazón o enrojecimiento del área vaginal
- enrojecimiento, picazón, hinchazón o dolor del pene
- flujo vaginal grueso y blanco con olor leve o nulo
- Visión borrosa
- orina de color oscuro
- disminución de la frecuencia o cantidad de orina
- mareos, desmayos o aturdimiento cuando se levanta repentinamente de una posición acostada o sentada
- boca seca
- piel seca y enrojecida
- olor a fruta
- aumento de la sed
- taburetes de color claro
- pérdida de apetito
- pérdida de conciencia
- dolor de estómago, continuando
- hinchazón de la cara, los dedos o la parte inferior de las piernas
- pérdida de peso inexplicable
- vómitos
- aumento de peso
- ojos amarillos o piel
Efectos secundarios menores
Algunos efectos secundarios de Empagliflozin (Jardiamet) / Metformin (Jardiamet) pueden no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento, estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud puede ayudarlo a prevenir o reducir estos efectos secundarios, pero consulte con ellos si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa, o si le preocupan:
Más común:
- Diarrea
- flatulencia
- indigestión
- molestias estomacales