Composition:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 20.03.2022
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Jardiamet est une combinaison de chlorhydrate de Jardiamet indiquée comme complément au régime alimentaire et à l'exercice pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 lorsque le traitement avec les deux chlorhydrates de Jardiamet est approprié.
L'empagliflozine (Jardiamet) est indiquée pour réduire le risque de décès cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 et de maladies cardiovasculaires établies. Cependant, l'efficacité de Jardiamet sur la réduction du risque de décès cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 et de maladies cardiovasculaires n'a pas été établie.
Limitations d'utilisation
Jardiamet n'est pas recommandé chez les patients atteints de diabète de type 1 ou pour le traitement de l'acidocétose diabétique.
Jardiamet sont des médicaments contre le diabète oral qui aident à contrôler la glycémie. Empagliflozine (Jardiamet) agit en aidant les reins à se débarrasser du glucose de votre circulation sanguine. Metformine (Jardiamet) diminue la production de glucose dans le foie et fait également absorber moins de glucose dans vos intestins.
Jardiamet est un médicament combiné utilisé avec l'alimentation et l'exercice pour traiter le diabète de type 2. L'empagliflozine (Jardiamet) n'est pas destinée au traitement du diabète de type 1.
Jardiamet peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicaments.
Posologie recommandée
- Chez les patients dont l'épuisement volumique n'a pas été traité auparavant avec de l'empagliflozine (Jardiamet), corriger cette condition avant d'initier Jardiamet.
- Indiquez la dose initiale de Jardiamet en fonction du schéma actuel du patient:
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- Chez les patients sous chlorhydrate de metformine (Jardiamet), passez à Jardiamet contenant une dose quotidienne totale similaire de chlorhydrate de metformine (Jardiamet) et une dose quotidienne totale d'empagliflozine (Jardiamet) 10 mg ;
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- Chez les patients sous Empagliflozine (Jardiamet), passez à Jardiamet contenant la même dose quotidienne totale d'Empagliflozine (Jardiamet) et une dose quotidienne totale de 1000 mg de chlorhydrate de metformine (Jardiamet) ;
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- Chez les patients déjà traités par le chlorhydrate de Jardiamet, passez à Jardiamet contenant les mêmes doses quotidiennes totales d'Empagliflozine (Jardiamet) et une dose quotidienne totale similaire de chlorhydrate de metformine (Jardiamet).
- Ajuster le dosage en fonction de l'efficacité et de la tolérabilité sans dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de chlorhydrate de metformine (Jardiamet) 2000 mg et d'empagliflozine (Jardiamet) 25 mg.
- La dose de chlorhydrate de metformine (Jardiamet) doit être progressivement augmentée pour réduire les effets secondaires gastro-intestinaux dus au chlorhydrate de metformine (Jardiamet).
- Prenez Jardiamet par voie orale une fois par jour avec un repas le matin
- Avalez les comprimés de Jardiamet entiers. Ne pas diviser, écraser, dissoudre ou mâcher avant d'avaler. Des comprimés incomplètement dissous ont été signalés lors de l'élimination des excréments d'autres comprimés contenant du chlorhydrate de metformine (Jardiamet) à libération prolongée. Si un patient signale avoir vu des comprimés dans des matières fécales, le professionnel de la santé doit évaluer l'adéquation du contrôle glycémique.
- Les comprimés de Jardiamet 10 mg / 1000 mg et 25 mg / 1000 mg doivent être pris en un seul comprimé une fois par jour. Les comprimés de Jardiamet 5 mg / 1000 mg et 12,5 mg / 1000 mg doivent être pris en deux comprimés ensemble une fois par jour.
2.2 Posologie recommandée chez les patients présentant une déficience rénale
- Évaluer la fonction rénale avant l'initiation de Jardiamet et périodiquement, par la suite.
- Jardiamet est contre-indiqué chez les patients dont le eGFR est inférieur à 45 ml / min / 1,73 m2.
Arrêt pour les procédures d'imagerie du contraste iodé
Cesser Jardiamet au moment ou avant une procédure d'imagerie par contraste iodé chez les patients avec un eGFR compris entre 45 et 60 ml / min / 1,73 m2; chez les patients ayant des antécédents de maladie du foie, d'alcoolisme ou d'insuffisance cardiaque; ou chez les patients qui recevront un contraste iodé intra-artériel. Réévaluer l'eGFR 48 heures après la procédure d'imagerie; redémarrez Jardiamet si la fonction rénale est stable.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Jardiamet?
Jardiamet est contre-indiqué chez les patients avec:
- Insuffisance rénale (par ex. taux sériques de créatinine supérieurs ou égaux à 1,5 mg / dL pour les hommes ou 1,4 mg / dL pour les femmes, ou eGFR est inférieur à 45 ml / min / 1,73 m2) qui peut également résulter de conditions telles que l'effondrement cardiovasculaire (choc) infarctus aigu du myocarde, et septicémie; maladie rénale terminale (ESRD) ou patients sous dialyse.
- Acidose métabolique aiguë ou chronique, y compris l'acidocétose diabétique. L'acidocétose diabétique doit être traitée avec de l'insuline.
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité grave au chlorhydrate d'empagliflozine (Jardiamet) ou de metformine (Jardiamet).
Utilisation: Indications étiquetées
Diabète sucré, type 2, traitement : Adjoint au régime alimentaire et à l'exercice pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 lorsque le traitement par les deux Jardiamet est approprié. Remarque: L'empagliflozine (Jardiamet) est également indiquée pour la réduction du risque de mortalité cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2 et de maladies cardiovasculaires établies.
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront Jardiamet?
Interactions médicamenteuses avec l'empagliflozine (Jardiamet)
Diurétiques
La co-administration d'Empagliflozine (Jardiamet) avec des diurétiques a entraîné une augmentation du volume urinaire et de la fréquence des vides, ce qui pourrait augmenter le potentiel d'épuisement du volume.
Secrétagogues à l'insuline ou à l'insuline
La co-administration d'Empagliflozine (Jardiamet) avec des sécrétagogues à l'insuline ou à l'insuline augmente le risque d'hypoglycémie.
Test positif de glucose urinaire
La surveillance du contrôle glycémique avec les tests de glucose dans l'urine n'est pas recommandée chez les patients prenant des inhibiteurs de SGLT2 car les inhibiteurs de SGLT2 augmentent l'excrétion urinaire de glucose et conduiront à des tests de glucose dans l'urine positifs. Utilisez des méthodes alternatives pour surveiller le contrôle glycémique.
Interférence avec le dosage du 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG)
La surveillance du contrôle glycémique avec un test 1,5-AG n'est pas recommandée car les mesures de 1,5-AG ne sont pas fiables pour évaluer le contrôle glycémique chez les patients prenant des inhibiteurs de SGLT2. Utilisez des méthodes alternatives pour surveiller le contrôle glycémique.
Interactions médicamenteuses avec le chlorhydrate de metformine (Jardiamet)
Médicaments qui réduisent l'autorisation de la metformine (Jardiamet)
Médicaments éliminés par sécrétion tubulaire rénale (par ex., les médicaments cationiques tels que la cimétidine) ont le potentiel d'interaction avec la metformine (Jardiamet) en se disputant des systèmes de transport tubulaire rénal courants, et peuvent augmenter l'accumulation de metformine (Jardiamet) et le risque d'acidose lactique. Envisagez une surveillance plus fréquente de ces patients.
Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique
Topiramate ou autres inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (par ex., le zonisamide, l'acétazolamide ou le dichlorphénamide) provoque fréquemment une diminution du bicarbonate sérique et induit un écart non anionique, une acidose métabolique hyperchlorémique. L'utilisation concomitante de ces médicaments avec Jardiamet peut augmenter le risque d'acidose lactique. Envisagez une surveillance plus fréquente de ces patients.
Médicaments affectant le contrôle glycémique
Certains médicaments ont tendance à produire une hyperglycémie et peuvent entraîner une perte de contrôle glycémique. Ces médicaments comprennent les thiazides et autres diurétiques, les corticostéroïdes, les phénothiazines, les produits thyroïdiens, les œstrogènes, les contraceptifs oraux, la phénytoïne, l'acide nicotinique, les sympathomimétiques, les médicaments de blocage des canaux calciques et l'isoniazide. Lorsque de tels médicaments sont administrés à un patient recevant Jardiamet, le patient doit être étroitement surveillé pour maintenir un contrôle glycémique adéquat. Lorsque de tels médicaments sont retirés à un patient recevant Jardiamet, le patient doit être étroitement surveillé pour l'hypoglycémie.
Alcool
L'alcool est connu pour potentialiser l'effet de la metformine (Jardiamet) sur le métabolisme du lactate. Avertir les patients contre une consommation excessive d'alcool pendant que vous recevez Jardiamet.
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Jardiamet?
S'applique à l'empagliflozine (Jardiamet) / metformine (Jardiamet): comprimé oral
Outre ses effets nécessaires, l'empagliflozine (Jardiamet) / metformine (Jardiamet) peut provoquer des effets secondaires indésirables qui nécessitent des soins médicaux.
Effets secondaires majeurs
Si l'un des effets indésirables suivants se produit lors de la prise d'Empagliflozin (Jardiamet) / Metformin (Jardiamet), consultez immédiatement votre médecin
Plus courant:
- Inconfort abdominal ou gastrique
- douleur à la vessie
- urine sanglante ou trouble
- vision floue
- frissons
- coma
- confusion
- peau fraîche et pâle
- diminution de l'appétit
- dépression
- miction difficile, brûlante ou douloureuse
- vertiges
- rythme cardiaque rapide
- respiration rapide et peu profonde
- envie fréquente d'uriner
- sensation générale d'inconfort
- mal de crâne
- augmentation de la faim
- douleur au bas du dos ou au côté
- douleur musculaire ou crampes
- nausée
- cauchemars
- saisies
- tremblements
- essoufflement
- somnolence
- discours brouillé
- fatigue ou faiblesse inhabituelle
- Écoulement nauséabond du pénis
- démangeaisons du vagin ou des organes génitaux
- démangeaisons, picotements ou rougeurs de la zone vaginale
- rougeur, démangeaisons, gonflement ou douleur du pénis
- écoulement vaginal blanc épais avec une odeur légère ou nulle
- Vision trouble
- urine de couleur foncée
- diminution de la fréquence ou de la quantité d'urine
- étourdissements, évanouissement ou vertiges lorsque vous vous levez soudainement d'une position allongée ou assise
- bouche sèche
- peau rouge et sèche
- odeur de souffle semblable à un fruit
- soif accrue
- tabourets de couleur claire
- perte d'appétit
- perte de conscience
- douleur à l'estomac, en continu
- gonflement du visage, des doigts ou du bas des jambes
- perte de poids inexpliquée
- vomissements
- gain de poids
- yeux ou peau jaunes
Effets secondaires mineurs
Certains effets secondaires de l'empagliflozine (Jardiamet) / metformine (Jardiamet) peuvent ne pas nécessiter de soins médicaux. Lorsque votre corps s'habitue au médicament, ces effets secondaires peuvent disparaître. Votre professionnel de la santé peut être en mesure de vous aider à prévenir ou à réduire ces effets secondaires, mais vérifiez avec eux si l'un des effets indésirables suivants se poursuit ou si vous êtes préoccupé par eux :
Plus courant:
- Diarrhée
- flatulence
- indigestion
- gêne gastrique