Jardiamet

Jardiamet представляет собой комбинацию гидрохлорида Jardiamet, показанного в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа, когда подходит лечение гидрохлоридом Jardiamet.

Эмпаглифлозин (Jardiamet) показан для снижения риска сердечно-сосудистой смерти у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием. Однако эффективность Jardiamet в снижении риска сердечно-сосудистой смерти у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями не была установлена.

Ограничения использования

Jardiamet не рекомендуется для пациентов с диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза.

Jardiamet пероральные лекарства от диабета, которые помогают контролировать уровень сахара в крови. Эмпаглифлозин (Jardiamet) работает, помогая почкам избавиться от глюкозы из вашего кровотока. Метформин (Jardiamet) снижает выработку глюкозы в печени, а также заставляет кишечник поглощать меньше глюкозы.

Jardiamet - это комбинированное лекарство, используемое вместе с диетой и физическими упражнениями для лечения диабета 2 типа. Эмпаглифлозин (Jardiamet) не предназначен для лечения диабета 1 типа.

Jardiamet также может использоваться для целей, не перечисленных в этом руководстве по лекарствам.

Рекомендуемая дозировка

• У пациентов с истощением объема, ранее не получавших эмпаглифлозин (Jardiamet), исправьте это состояние перед началом Jardiamet.
• Индивидуально определите начальную дозу Jardiamet на основе текущего режима пациента:

  -

  У пациентов, получавших гидрохлорид метформина (Jardiamet), переключайтесь на Jardiamet, содержащий аналогичную общую суточную дозу гидрохлорида метформина (Jardiamet) и общую суточную дозу эмпаглифлозина (Jardiamet) 10 мг ;

  -

  У пациентов, принимавших эмпаглифлозин (Jardiamet), переключайтесь на Jardiamet, содержащий ту же общую суточную дозу эмпаглифлозина (Jardiamet) и общую суточную дозу 1000 мг гидрохлорида метформина (Jardiamet);

  -

  У пациентов, уже получавших гидрохлорид Jardiamet, переключитесь на Jardiamet, содержащий те же самые суточные дозы Empagliflozin (Jardiamet) и аналогичную общую суточную дозу гидрохлорида метформина (Jardiamet).

• Отрегулируйте дозировку в зависимости от эффективности и переносимости, не превышая максимальную рекомендуемую суточную дозу гидрохлорида метформина (Jardiamet) 2000 мг и эмпаглифлозина (Jardiamet) 25 мг.
• Дозу гидрохлорида метформина (Jardiamet) следует постепенно увеличивать, чтобы уменьшить желудочно-кишечные побочные эффекты из-за гидрохлорида метформина (Jardiamet).
• Принимайте Jardiamet перорально один раз в день во время еды по утрам
• Глотать Jardiamet таблетки целиком. Не расщепляйте, не раздавливайте, не растворяйте и не жуйте перед глотанием. Поступали сообщения о том, что в кале выводится не полностью растворенная таблетка для других таблеток, содержащих пролонгированный высвобождение гидрохлорида метформина (Jardiamet). Если пациент сообщает о том, что видит таблетки в кале, медицинский работник должен оценить адекватность гликемического контроля.
• Jardiamet 10 мг / 1000 мг и 25 мг / 1000 мг таблетки следует принимать в виде одной таблетки один раз в день. Jardiamet 5 мг / 1000 мг и 12,5 мг / 1000 мг таблетки следует принимать вместе в виде двух таблеток один раз в день.

2.2 Рекомендуемая дозировка у пациентов с почечной недостаточностью

• Оцените почечную функцию до начала Jardiamet и периодически, после этого.
• Jardiamet противопоказан пациентам с eGFR менее 45 мл / мин / 1,73 м2.

Прекращение процедур йодированной контрастной визуализации

Прекратить Jardiamet во время или до процедуры йодированной контрастной визуализации у пациентов с eGFR от 45 до 60 мл / мин / 1,73 м2; у пациентов с заболеваниями печени, алкоголизмом или сердечной недостаточностью в анамнезе; или у пациентов, которым будет вводиться внутриартериальный йодированный контраст. Переоценить eGFR через 48 часов после процедуры визуализации; перезапустите Jardiamet, если почечная функция стабильна.

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о Jardiamet?

Jardiamet противопоказан пациентам с:

• Почечная недостаточность (например,. уровни креатинина в сыворотке крови, превышающие или равные 1,5 мг / дл для мужчин или 1,4 мг / дл для женщин, или eGFR составляет менее 45 мл / мин / 1,73 м2) что также может быть результатом таких состояний, как сердечно-сосудистый коллапс (шок) острый инфаркт миокарда, и септицемия; терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) или пациенты на диализе.
• Острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз. Диабетический кетоацидоз следует лечить инсулином.
• История серьезной реакции гиперчувствительности на гидрохлорид эмпаглифлозина (Jardiamet) или метформина (Jardiamet).

Использование: помеченные показания

Сахарный диабет, тип 2, лечение: В дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа при лечении обоими Jardiamet является подходящим. Запись: Эмпаглифлозин (Jardiamet) также показан для снижения риска сердечно-сосудистой смертности у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием.

Смотрите также:
Какие еще наркотики повлияют на Jardiamet?

Наркотиков взаимодействий с эмпаглифлозином (Jardiamet)

Diuretics

Совместное введение эмпаглифлозина (Jardiamet) с диуретиками привело к увеличению объема мочи и частоты пустот, что может повысить вероятность истощения объема.

Инсулин или Инсулин Секретагоги

Совместное введение эмпаглифлозина (Jardiamet) с инсулином или инсулиновыми секретами повышает риск гипогликемии.

Положительный тест на глюкозу мочи

Мониторинг гликемического контроля с помощью тестов на глюкозу в моче не рекомендуется пациентам, принимающим ингибиторы SGLT2, поскольку ингибиторы SGLT2 увеличивают экскрецию глюкозы с мочой и приводят к положительным тестам на глюкозу в моче. Используйте альтернативные методы для мониторинга гликемического контроля.

Вмешательство с помощью анализа 1,5-ангидроглюцитола (1,5-AG)

Мониторинг гликемического контроля с помощью анализа 1,5-AG не рекомендуется, так как измерения 1,5-AG ненадежны при оценке гликемического контроля у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Используйте альтернативные методы для мониторинга гликемического контроля.

Взаимодействие лекарств с гидрохлоридом метформина (Jardiamet)

Препараты, снижающие клиренс метформина (Jardiamet)

Препараты, которые устраняются почечной канальцевой секрецией (например,.катионные препараты, такие как циметидин), могут взаимодействовать с метформином (Jardiamet), конкурируя за обычные почечные канальцевые транспортные системы, и могут увеличивать накопление метформина (Jardiamet) и риск лактоацидоза. Рассмотрим более частый мониторинг этих пациентов.

Ингибиторы карбоновой ангидразы

Топирамат или другие ингибиторы карбоангидразы (например,.зонисамид, ацетазоламид или дихлорфенамид) часто вызывает снижение бикарбоната сыворотки и индуцирует неанионный разрыв, гиперхлоремический метаболический ацидоз. Одновременный прием этих препаратов с Jardiamet может увеличить риск лактоацидоза. Рассмотрим более частый мониторинг этих пациентов.

Препараты, влияющие на гликемический контроль

Некоторые препараты имеют тенденцию вызывать гипергликемию и могут привести к потере гликемического контроля. Эти препараты включают тиазиды и другие диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, продукты щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, препараты, блокирующие кальциевые каналы, и изониазид. Когда такие препараты вводятся пациенту, получающему Jardiamet, следует внимательно следить за пациентом, чтобы поддерживать адекватный гликемический контроль. Когда такие препараты отнимаются у пациента, получающего Jardiamet, пациент должен внимательно наблюдаться на предмет гипогликемии.

Алкоголь

Известно, что алкоголь усиливает влияние метформина (Jardiamet) на метаболизм лактата. Предупредите пациентов от чрезмерного употребления алкоголя во время приема Jardiamet.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Jardiamet?

Относится к эмпаглифлозину (Jardiamet) / метформину (Jardiamet): пероральная таблетка

Помимо необходимых эффектов, эмпаглифлозин (Jardiamet) / метформин (Jardiamet) может вызывать нежелательные побочные эффекты, требующие медицинской помощи.

Основные побочные эффекты

Если при приеме эмпаглифлозина (Jardiamet) / метформина (Jardiamet) возникает какой-либо из следующих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

Более распространенный:

• Дискомфорт в животе или животе
• боль в мочевом пузыре
• кровавая или мутная моча
• помутнение зрения
• озноб
• кома
• путаница
• прохладная, бледная кожа
• снижение аппетита
• депрессия
• трудное, жгучее или болезненное мочеиспускание
• головокружение
• быстрое сердцебиение
• быстрое, поверхностное дыхание
• частое желание помочиться
• общее чувство дискомфорта
• Головная боль
• увеличение голода
• боль в пояснице или в боку
• мышечная боль или спазмы
• тошнота
• кошмары
• судороги
• шаткость
• одышка
• сонливость
• невнятная речь
• необычная усталость или слабость

• Плохо пахнущий разряд из полового члена
• зуд влагалища или половых органов
• зуд, жжение или покраснение влагалищной области
• покраснение, зуд, отек или боль полового члена
• толстые белые выделения из влагалища с легким запахом или без него

• Размытое зрение
• темная моча
• снижение частоты или количества мочи
• головокружение, слабость или легкомысленность при внезапном вставании из положения лежа или сидя
• сухой рот
• покрасневшая, сухая кожа
• фруктовый запах дыхания
• повышенная жажда
• светлые табуретки
• потеря аппетита
• потеря сознания
• боль в животе, продолжается
• отек лица, пальцев или нижних ног
• необъяснимая потеря веса
• рвота
• увеличение веса
• желтые глаза или кожа

Незначительные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты эмпаглифлозина (Jardiamet) / метформина (Jardiamet) могут не нуждаться в медицинской помощи. Когда ваше тело привыкает к лекарству, эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш медицинский работник может помочь вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но проверьте их, продолжаются ли какие-либо из следующих побочных эффектов или вас это беспокоит:

Более распространенный:

• Диарея
• метеоризм
• расстройство желудка
• дискомфорт в желудке