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Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 02.04.2022
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Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
ZOLVIT™ (hydrocodonbitartrat und acetaminophen Lösung zum einnehmen) ist ein rot gefärbte, mit tropischen Früchten aromatisierte Flüssigkeit, die hydrocodonbitartrat enthält 10 mg und paracetamol 300 mg pro 15 ml, mit 7% Alkohol. Es wird geliefert in Behälter von 16 fl oz (NDR 59702-674-16) und 1 fl. oz. Probe-Flaschen für patientenstudie nur über Arztpraxen verfügbar, NDC 59702-674-15.
Lagerung: Speicher bei 20° bis 25°C (68° bis 77°F).
Apotheker: In einem dichten, lichtbeständigen Behälter mit kinderbeständigem Schließung.
Ein Zeitplan CIII Narkotikum
Hergestellt für: Atley Pharmaceuticals, Inc. Ashland, VA 23005. Hergestellt von: Mikart Inc. Atlanta, GA 30 2010 Atley Pharmaceuticals, Inc.
ZOLVIT & trade; ist zur Linderung von mittelschweren bis mittelschweren Schmerzen indiziert.
Die Dosierung sollte entsprechend der schwere der Schmerzen und der Reaktion angepasst werden des Patienten. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Toleranz gegenüber Hydrocodon kann sich bei fortgesetzter Anwendung entwickeln und dass die Inzidenz von ungeeigneten Effekten ist Dosis bezogen.
Die übliche erwachsenendosis beträgt etwa 2 1/4 Tee-Löffel alle 4 bis 6 Stunden wie für Schmerzen benötigt. Die tägliche Gesamtdosis für Erwachsene sollte 131/2 nicht überschreiten Teel. Die üblichen Dosierungen für Kinder sind in der folgenden Tabelle angegeben, und sind alle 4 bis 6 Stunden bei Schmerzen zu verabreichen. Diese Dosierungen entsprechen zu einer durchschnittlichen Einzeldosis von 0,20 mL / kg ZOLVIT&Handel; (Bereitstellung 0.135 mg / kg hydrocodonbitartrat und 4,0 mg / kg paracetamol). Dosierung sollte wenn möglich auf Gewicht basieren.
Die tägliche Gesamtdosis für Kinder sollte 6 Dosen pro Tag nicht überschreiten. Es ist von größter Bedeutung, dass die Dosis von ZOLVIT & Handel; genau verabreicht werden. Ein Haushalts Teelöffel oder Esslöffel ist kein ausreichendes Messgerät, vor allem wenn ein halber oder drei Viertel Teelöffel gemessen werden soll. Gegeben die Ungenauigkeit des haushaltslöffelmaßes und die Möglichkeit, einen Esslöffel zu verwenden anstelle eines Teelöffels, der zu einer überdosierung führen kann, wird dringend empfohlen dass Pflegepersonen ein kalibriertes Messgerät erhalten und verwenden. Ärztin sollte eine Pipette empfehlen, die die vorgeschriebene Dosis Messen und liefern kann genau, und weisen Pflegepersonen extreme Vorsicht bei der Messung der Dosierung.
Dieses Produkt sollte nicht an Patienten verabreicht werden, die zuvor überempfindlichkeit gegen Hydrocodon, acetaminophen oder einen anderen Bestandteil davon Produkt. Patienten, von denen bekannt ist, dass Sie überempfindlich gegen andere Opioide sind, können eine kreuzsensitivität aufweisen zu Hydrocodon.
WARNHINWEISE
Atemdepression
Bei hohen Dosen oder bei empfindlichen Patienten kann Hydrocodon dosisabhängig produzieren Atemdepression durch direkte Wirkung auf das Atemzentrum des Hirnstamms. Hydrocodon beeinflusst auch das Zentrum, das den Atemrhythmus steuert, und kann produzieren Sie unregelmäßige und periodische Atmung.
Säuglinge können eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den atemdepressiven Wirkungen haben von Opioiden (siehe VORSICHTSMAßNAHMEN, Pädiatrische Anwendung). Wenn die Verwendung von ZOLVIT&Handel; in solchen Patienten in Betracht gezogen wird, sollte es vorsichtig verabreicht werden, insbesondere reduzierte anfangsdosen durch Personal, das Erfahrung mit der Verabreichung von Opioiden an Säuglinge und mit intensiver überwachung.
Kopfverletzung und Erhöhter Hirndruck
Die atemdepressiven Wirkungen von Betäubungsmitteln und Ihre Fähigkeit zu erhöhen der Druck der zerebrospinalflüssigkeit kann in Gegenwart von deutlich übertrieben sein Kopfverletzung, andere intrakranielle Läsionen oder eine bereits vorhandene Zunahme der intrakraniellen Druck. Darüber hinaus produzieren Betäubungsmittel Nebenwirkungen, die verschleiern können der klinische Verlauf von Patienten mit Kopfverletzungen.
Akute Abdominale Zustände
Die Verabreichung von Betäubungsmitteln kann die Diagnose oder den klinischen Verlauf verdecken von Patienten mit akuten abdominalen Zuständen.
Missbrauch Und Ablenkung von Opioiden
ZOLVIT & Handel; enthält Hydrocodon, ein opioid-agonist, und ist ein Zeitplan III kontrollierte Substanz. Opioid-Agonisten haben das Potenzial, missbraucht zu werden und werden von missbrauchern und Menschen mit suchtstörungen gesucht und unterliegen Abzweigung.
ZOLVIT & Handel; kann in ähnlicher Weise wie andere opioid-Agonisten missbraucht werden, legal oder illegal. Dies sollte bei der Verschreibung oder Abgabe von ZOLVIT&trade berücksichtigt werden; in Situationen, in denen der Arzt oder Apotheker über eine erhöhte Missbrauchs -, Missbrauchs-oder ablenkungsgefahr (siehe Drogenmissbrauch und Abhängigkeit).
VORSICHTSMAßNAHMEN
allgemein
Patienten mit Besonderem Risiko
Wie bei jedem narkotischen Analgetikum sollte ZOLVIT & trade; mit Vorsicht angewendet werden bei älteren oder geschwächten Patienten und solchen mit schwerer leberfunktionsstörung oder Nierenfunktion, Hypothyreose, Addison-Krankheit, Prostatahypertrophie oder Harnröhrenstriktur. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen sollten beachtet werden und die Möglichkeit von Atemdepression sollte im Auge behalten werden.
Hustenreflex
Hydrocodon unterdrückt den hustenreflex; wie bei allen Betäubungsmitteln sollte Vorsicht walten gelassen werden, wenn NAVIT & trade; postoperativ und bei Patienten mit Lungenerkrankungen angewendet wird.
Informationen für Patienten
Hydrocodon kann wie alle Betäubungsmittel die geistigen und/ oder körperlichen Fähigkeiten beeinträchtigen, die für die Ausführung potenziell gefährlicher Aufgaben wie Autofahren oder bedienen von Maschinen erforderlich sind. Solche Aufgaben sollten während der Einnahme dieses Produkts vermieden werden.
Alkohol und andere ZNS-Depressiva können einen Zusatz ZNS depression produzieren, wenn mit diesem kombinationsprodukt eingenommen und sollte vermieden werden.
Hydrocodon kann gewohnheitsbildend sein. Patienten sollten das Medikament nur für as einnehmen solange es vorgeschrieben ist, in den vorgeschriebenen Mengen und nicht häufiger als vorgeschrieben.
Ärzte sollten Patienten und Pflegepersonal anweisen, die Packungsbeilage PATIENTENINFORMATION zu Lesen, die als letzter Abschnitt der Kennzeichnung erscheint.
Labortests
Bei Patienten mit schwerer Leber-oder Nierenerkrankung sollten die Wirkungen der Therapie mit seriellen Leber-und/oder nierenfunktionstests überwacht werden.
Karzinogenese, Mutagenese, Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit
Es wurden keine angemessenen Studien an Tieren durchgeführt, um festzustellen, ob Hydrocodon hat ein Potenzial für Karzinogenese, Mutagenese oder Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit. Hydrocodon hat kein mutagenes Potenzial unter Verwendung des Ames Salmonella-Microsomal nachgewiesen Aktivierungstest, der Basistest an Drosophila-Keimzellen und der Mikronukleus test am Knochenmark der Maus.
Es wurden keine adäquaten Studien an Tieren durchgeführt, um festzustellen, ob paracetamol hat ein Potenzial für Karzinogenese, Mutagenese oder Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit.
Acetaminophen hat mit dem Ames Salmonella-Microsomal kein mutagenes Potenzial nachgewiesen Aktivierungstest, der Basistest an Drosophila-Keimzellen und der Mikronukleus test am Knochenmark der Maus.
Schwangerschaft
Teratogene Wirkungen: Schwangerschaftskategorie C
Es gibt keine adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen. ZROVIT & Handel; sollte während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn der potenzielle nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.
Nichtteratogene Wirkungen
Babys, die von Müttern geboren wurden, die vor der Entbindung regelmäßig Opioide eingenommen haben wird physisch abhängig sein. Die Entzugserscheinungen umfassen Reizbarkeit und übermäßiges Weinen, zittern, hyperaktive Reflexe, erhöhte Atemfrequenz, erhöhter Stuhl, niesen, gähnen, Erbrechen und Fieber. Diese Zeichen normalerweise erscheinen während der ersten Lebenstage. Die Intensität des Syndroms tut nicht immer korrelieren mit der Dauer der mütterlichen opioidkonsum oder Dosis. Dort es gibt keinen Konsens über die beste Methode zur Verwaltung des Widerrufs.
Arbeit und Lieferung
Narkotische Analgetika überqueren die plazentaschranke. Je näher an der Lieferung und je größer die Dosis ist, desto größer ist die Möglichkeit einer Atemdepression beim Neugeborenen. Narkotische Analgetika sollten während der Wehen vermieden werden, wenn Lieferung von einem Frühgeborenen wird erwartet. Wenn die Mutter narkotische Analgetika erhalten hat während der Wehen sollten Neugeborene auf Anzeichen von Atemwegserkrankungen genau beobachtet werden Depression. Eine Reanimation kann erforderlich sein (siehe ÜBERDOSIERUNG). Effekt von Hydrocodon, falls vorhanden, über das spätere Wachstum, die Entwicklung und die funktionelle Reifung des Kindes ist unbekannt
Stillende Mütter
Acetaminophen wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden, aber die Bedeutung von seinen Auswirkungen auf stillende Säuglinge ist nicht bekannt. Es ist nicht bekannt, ob Hydrocodon wird in die Muttermilch ausgeschieden. Weil viele Medikamente in die Muttermilch ausgeschieden werden und wegen des Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen bei stillenden Säuglingen von Hydrocodon und paracetamol, sollte eine Entscheidung getroffen werden, ob zu beenden Pflege oder absetzen des Arzneimittels unter Berücksichtigung der Bedeutung der Droge an die Mutter.
Pädiatrische Anwendung
Sicherheit und Wirksamkeit in der pädiatrischen Bevölkerung unter zwei Jahren wurden nicht festgestellt. Verwendung von ZOLVIT & Handel; in der pädiatrischen Bevölkerung wird durch die Beweise aus adäquaten und gut kontrollierten Studien von Hydrocodon gestützt und paracetamol-Kombinationsprodukte bei Erwachsenen mit zusätzlichen Daten, die Unterstützung der Entwicklung von stoffwechselwegen bei Kindern im Alter von zwei Jahren und über (siehe DOSIERUNG UND VERABREICHUNG für Pädiatrische dosierungsinformationen).
Geriatrische Anwendung
Klinische Studien von hydrocodonbitartrat und acetaminophen Lösung zum einnehmen nicht ausreichende Zahl von Probanden im Alter von 65 und über um zu bestimmen, ob Sie anders reagieren als jüngere Probanden. Andere berichtete klinische die Erfahrung hat keine Unterschiede in den Reaktionen zwischen älteren Menschen und jüngere Patienten. Im Allgemeinen sollte die dosisauswahl für einen älteren Patienten sein vorsichtig, in der Regel beginnend am unteren Ende des dosierbereichs, reflektierend die höhere Häufigkeit einer verminderten Leber -, Nieren-oder Herzfunktion und einer gleichzeitigen Krankheit oder andere medikamentöse Therapie.
Hydrocodon und die hauptmetaboliten von acetaminophen sind bekanntermaßen wesentlich von der Niere ausgeschieden. Daher kann das Risiko toxischer Reaktionen bei Patienten größer sein mit eingeschränkter Nierenfunktion aufgrund der Akkumulation der elternverbindung und/oder Metaboliten im plasma. Weil ältere Patienten eher haben eine verminderte Nierenfunktion, sollte bei der dosisauswahl darauf geachtet werden, und es kann nützlich sein, um die Nierenfunktion zu überwachen.
Hydrocodon kann bei älteren Menschen Verwirrung und übersedierung verursachen; ältere Patienten im Allgemeinen sollte auf niedrigen Dosen von ZOLVIT begonnen werden&Handel; und genau beobachtet.
Nebenwirkungen
Mögliche Auswirkungen einer hohen Dosierung sind ebenfalls im Abschnitt ÜBERDOSIERUNG aufgeführt.
Herz-Nieren: Bradykardie, Herzstillstand, Kreislaufkollaps, Nieren Toxizität, renale tubuläre Nekrose, Hypotonie.
Zentralnervensystem / Psychiatrie: Angst, Schwindel, Schläfrigkeit, Dysphorie, Euphorie, Angst, Allgemeines Unwohlsein, Beeinträchtigung der geistigen und körperlichen Leistung, Lethargie, Benommenheit, mentale Trübung, Stimmungsschwankungen, psychologische Abhängigkeit, Sedierung, Schläfrigkeit, die zu stupor oder Koma fortschreitet.
Endokrin: Hypoglykämisches Koma.
Magen-Darm-System: Bauchschmerzen, Verstopfung, Magenprobleme, Sodbrennen, lebernekrose, hepatitis, okkulter Blutverlust, übelkeit, Magengeschwür, und Erbrechen.
Urogenitalsystem: Krampf der vesikalen Schließmuskeln, ureterspasmus und Harnverhalt.
Hämatologisch: Agranulozytose, hämolytische Anämie, Eisenmangelanämie, verlängerte Blutungszeit, Thrombozytopenie.
Überempfindlichkeit: Allergische Reaktionen.
Muskel-Skelett -: Skelettmuskel Schlaffheit.
Atemdepression: Akute Atemwegsobstruktion, Apnoe, dosisabhängig Atemdepression (siehe ÜBERDOSIERUNG), Kurzatmigkeit.
Spezielle Sinne: Fälle von Schwerhörigkeit oder dauerhaftem Verlust berichtet vorwiegend bei Patienten mit chronischer überdosierung.
Haut: Kalte und klamme Haut, Diaphorese, pruritus, Hautausschlag.
Drogenmissbrauch Und-Abhängigkeit
Missbrauch Und Ablenkung von Opioiden
ZOLVIT & Handel; enthält Hydrocodon, ein opioid-agonist, und ist ein Zeitplan III kontrollierte Substanz. ZOLVIT & Handel;, und andere Opioide in Analgesie verwendet kann missbraucht werden und unterliegen kriminellen Ablenkung.
Sucht ist eine primäre, chronische, neurobiologische Erkrankung mit genetischer psychosozialer, und Umweltfaktoren, die seine Entwicklung und Manifestationen beeinflussen. Es ist gekennzeichnet durch Verhaltensweisen, die eines oder mehrere der folgenden umfassen: beeinträchtigt Kontrolle über Drogenkonsum, zwanghaften Konsum, fortgesetzten Gebrauch trotz Schaden und verlangen. Drogenabhängigkeit ist eine behandelbare Krankheit, die einen multidisziplinären Ansatz verwendet, aber Rückfall ist üblich.
" Drogensuche" Verhalten ist sehr Häufig bei Süchtigen und Drogenabhängigen. Drogensuchtaktiken umfassen Notrufe oder Besuche am Ende des Büros Stunden, Weigerung, sich einer angemessenen Untersuchung, Prüfung oder überweisung zu Unterziehen, wiederholt " Verlust" von Rezepten, Manipulation von Rezepten und Zurückhaltung um Vorherige medizinische Aufzeichnungen oder Kontaktinformationen für andere behandelnde ärzte zur Verfügung zu stellen. " Arzt Einkaufen" um zusätzliche Rezepte zu erhalten, ist üblich unter Drogenabhängige und Menschen, die an unbehandelter sucht leiden.
Missbrauch und sucht sind getrennt und unterscheiden sich von körperlicher Abhängigkeit und Toleranz. Körperliche Abhängigkeit nimmt normalerweise klinisch signifikante Dimensionen an erst nach mehreren Wochen fortgesetzter opioidkonsum, obwohl ein milder Grad von körperliche Abhängigkeit kann sich nach einigen Tagen opioidtherapie entwickeln. Toleranz, in denen immer größere Dosen benötigt werden, um das gleiche zu produzieren Grad der Analgesie, manifestiert sich zunächst durch eine verkürzte Dauer des analgetikums Wirkung und anschließend durch Abnahme der Intensität der Analgesie. Preis der Entwicklung der Toleranz variiert bei den Patienten. Ärzte sollten sich bewusst sein dieser Missbrauch von Opioiden kann ohne echte sucht auftreten und ist gekennzeichnet durch Missbrauch für nichtmedizinische Zwecke, oft in Kombination mit anderen psychoaktiven Schadstoffen. ZOLVIT & Handel;, wie andere Opioide, kann für nichtmedizinische umgeleitet werden verwenden. Aufzeichnung von verschreibungsinformationen, einschließlich Menge, Häufigkeit, und erneuerungsanfragen wird dringend empfohlen.
Ordnungsgemäße Beurteilung des Patienten, ordnungsgemäße verschreibungspraktiken, regelmäßige Neubewertung der Therapie, und die richtige Abgabe und Lagerung sind geeignete Maßnahmen, die helfen Sie, den Missbrauch von Opioiden zu begrenzen.
Wechselwirkungen mit ARZNEIMITTELN
Patienten, die Narkotika, Antihistaminika, Antipsychotika, antianxiety-Mittel oder andere ZNS-Depressiva (einschließlich Alkohol) gleichzeitig mit ZOLVIT™ kann eine additive ZNS-depression aufweisen. Wenn eine kombinierte Therapie in Betracht gezogen wird, sollte die Dosis eines oder beider Mittel reduziert werden.
Die Verwendung von MAO-Hemmern oder trizyklischen Antidepressiva mit hydrocodone Vorbereitungen kann die Wirkung von Antidepressivum oder Hydrocodon verstärken.
Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und Labortests
Acetaminophen kann falsch-positive Testergebnisse für Harn-5-hydroxyindoleacetic Säure.
Teratogene Wirkungen: Schwangerschaftskategorie C
Es gibt keine adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen. ZROVIT & Handel; sollte während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn der potenzielle nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.
Nichtteratogene Wirkungen
Babys, die von Müttern geboren wurden, die vor der Entbindung regelmäßig Opioide eingenommen haben wird physisch abhängig sein. Die Entzugserscheinungen umfassen Reizbarkeit und übermäßiges Weinen, zittern, hyperaktive Reflexe, erhöhte Atemfrequenz, erhöhter Stuhl, niesen, gähnen, Erbrechen und Fieber. Diese Zeichen normalerweise erscheinen während der ersten Lebenstage. Die Intensität des Syndroms tut nicht immer korrelieren mit der Dauer der mütterlichen opioidkonsum oder Dosis. Dort es gibt keinen Konsens über die beste Methode zur Verwaltung des Widerrufs.
Mögliche Auswirkungen einer hohen Dosierung sind ebenfalls im Abschnitt ÜBERDOSIERUNG aufgeführt.
Herz-Nieren: Bradykardie, Herzstillstand, Kreislaufkollaps, Nieren Toxizität, renale tubuläre Nekrose, Hypotonie.
Zentralnervensystem / Psychiatrie: Angst, Schwindel, Schläfrigkeit, Dysphorie, Euphorie, Angst, Allgemeines Unwohlsein, Beeinträchtigung der geistigen und körperlichen Leistung, Lethargie, Benommenheit, mentale Trübung, Stimmungsschwankungen, psychologische Abhängigkeit, Sedierung, Schläfrigkeit, die zu stupor oder Koma fortschreitet.
Endokrin: Hypoglykämisches Koma.
Magen-Darm-System: Bauchschmerzen, Verstopfung, Magenprobleme, Sodbrennen, lebernekrose, hepatitis, okkulter Blutverlust, übelkeit, Magengeschwür, und Erbrechen.
Urogenitalsystem: Krampf der vesikalen Schließmuskeln, ureterspasmus und Harnverhalt.
Hämatologisch: Agranulozytose, hämolytische Anämie, Eisenmangelanämie, verlängerte Blutungszeit, Thrombozytopenie.
Überempfindlichkeit: Allergische Reaktionen.
Muskel-Skelett -: Skelettmuskel Schlaffheit.
Atemdepression: Akute Atemwegsobstruktion, Apnoe, dosisabhängig Atemdepression (siehe ÜBERDOSIERUNG), Kurzatmigkeit.
Spezielle Sinne: Fälle von Schwerhörigkeit oder dauerhaftem Verlust berichtet vorwiegend bei Patienten mit chronischer überdosierung.
Haut: Kalte und klamme Haut, Diaphorese, pruritus, Hautausschlag.
Drogenmissbrauch Und-Abhängigkeit
Missbrauch Und Ablenkung von Opioiden
ZOLVIT & Handel; enthält Hydrocodon, ein opioid-agonist, und ist ein Zeitplan III kontrollierte Substanz. ZOLVIT & Handel;, und andere Opioide in Analgesie verwendet kann missbraucht werden und unterliegen kriminellen Ablenkung.
Sucht ist eine primäre, chronische, neurobiologische Erkrankung mit genetischer psychosozialer, und Umweltfaktoren, die seine Entwicklung und Manifestationen beeinflussen. Es ist gekennzeichnet durch Verhaltensweisen, die eines oder mehrere der folgenden umfassen: beeinträchtigt Kontrolle über Drogenkonsum, zwanghaften Konsum, fortgesetzten Gebrauch trotz Schaden und verlangen. Drogenabhängigkeit ist eine behandelbare Krankheit, die einen multidisziplinären Ansatz verwendet, aber Rückfall ist üblich.
" Drogensuche" Verhalten ist sehr Häufig bei Süchtigen und Drogenabhängigen. Drogensuchtaktiken umfassen Notrufe oder Besuche am Ende des Büros Stunden, Weigerung, sich einer angemessenen Untersuchung, Prüfung oder überweisung zu Unterziehen, wiederholt " Verlust" von Rezepten, Manipulation von Rezepten und Zurückhaltung um Vorherige medizinische Aufzeichnungen oder Kontaktinformationen für andere behandelnde ärzte zur Verfügung zu stellen. " Arzt Einkaufen" um zusätzliche Rezepte zu erhalten, ist üblich unter Drogenabhängige und Menschen, die an unbehandelter sucht leiden.
Missbrauch und sucht sind getrennt und unterscheiden sich von körperlicher Abhängigkeit und Toleranz. Körperliche Abhängigkeit nimmt normalerweise klinisch signifikante Dimensionen an erst nach mehreren Wochen fortgesetzter opioidkonsum, obwohl ein milder Grad von körperliche Abhängigkeit kann sich nach einigen Tagen opioidtherapie entwickeln. Toleranz, in denen immer größere Dosen benötigt werden, um das gleiche zu produzieren Grad der Analgesie, manifestiert sich zunächst durch eine verkürzte Dauer des analgetikums Wirkung und anschließend durch Abnahme der Intensität der Analgesie. Preis der Entwicklung der Toleranz variiert bei den Patienten. Ärzte sollten sich bewusst sein dieser Missbrauch von Opioiden kann ohne echte sucht auftreten und ist gekennzeichnet durch Missbrauch für nichtmedizinische Zwecke, oft in Kombination mit anderen psychoaktiven Schadstoffen. ZOLVIT & Handel;, wie andere Opioide, kann für nichtmedizinische umgeleitet werden verwenden. Aufzeichnung von verschreibungsinformationen, einschließlich Menge, Häufigkeit, und erneuerungsanfragen wird dringend empfohlen.
Ordnungsgemäße Beurteilung des Patienten, ordnungsgemäße verschreibungspraktiken, regelmäßige Neubewertung der Therapie, und die richtige Abgabe und Lagerung sind geeignete Maßnahmen, die helfen Sie, den Missbrauch von Opioiden zu begrenzen.
Nach einer akuten überdosierung kann eine Toxizität durch Hydrocodon oder paracetamol auftreten.
Anzeichen und Symptome
Toxizität durch hydrocodonvergiftung umfasst die opioid-Triade von Bewusstlosigkeit, punktueller Pupillen und Atemdepression (Cheyne-Stokes-Atmung, Zyanose, Abnahme der Atemfrequenz und/oder des gezeitenvolumens). Krämpfe können auftreten.
Die toxische Dosis von acetaminophen für Erwachsene beträgt 10 Gramm. Bei Erwachsenen wurde selten über Lebertoxizität mit akuten überdosierungen von weniger als 10 Gramm oder Todesfällen von weniger als 15 Gramm berichtet.
Frühe Symptome nach einer potenziell hepatotoxischen überdosierung von paracetamol kann Diaphorese, Allgemeines Unwohlsein, übelkeit und Erbrechen umfassen. Klinische und labornachweise für Lebertoxizität sind möglicherweise erst nach 48 bis 72 Stunden ersichtlich nach der Einnahme.
Andere Anzeichen und Symptome einer überdosierung dieses Produkts sind Bradykardie, Erkältung und klammige Haut, extreme Schläfrigkeit, die zu stupor oder Koma fortschreitet, hypoglykämisch Koma, Hypotonie, renale tubuläre Nekrose, Schlaffheit der Skelettmuskulatur, Thrombozytopenie.
Bei schwerer überdosierung, Apnoe; Kreislaufkollaps; Herzstillstand; dosisabhängig, potenziell tödliche lebernekrose; und Tod kann auftreten.
Behandlung
Eine einzelne oder mehrere überdosierung mit Hydrocodon und paracetamol ist eine potenziell tödliche überdosierung von polydrogen, und die Konsultation eines regionalen giftkontrollzentrums wird empfohlen.
Sofortige Behandlung umfasst die Unterstützung der kardiorespiratorischen Funktion und Maßnahmen zur Verringerung der arzneimittelabsorption. Erbrechen sollte mit Sirup von ipecac induziert werden, wenn der patient wachsam ist (ausreichende Rachen-und kehlkopfreflexe). Mündliche aktiviert Holzkohle (1 g / kg) sollte der Magenentleerung Folgen. Die erste Dosis sollte begleitet werden durch eine entsprechende kathartische. Wenn wiederholte Dosen verwendet werden, kann die kathartische bei Bedarf mit alternativen Dosen enthalten sein. Hypotonie ist normalerweise hypovolämisch und sollte auf Flüssigkeiten reagieren. Vasopressoren und andere unterstützende Maßnahmen sollten wie angegeben eingesetzt werden. Ein aufgeblasenes Endotrachealtubus sollte vorher eingeführt werden Magenspülung des bewusstlosen Patienten und, wenn nötig, um Unterstützung zu leisten Atmung.
Es sollte sorgfältig darauf geachtet werden, eine ausreichende Lungenventilation aufrechtzuerhalten. In schweren Fällen von Intoxikation, Peritonealdialyse oder vorzugsweise Hämodialyse kann berücksichtigt werden. Wenn hypoprothrombinämie aufgrund einer überdosierung von paracetamol Auftritt, vitamin K sollte intravenös verabreicht werden.
Naloxon, ein narkotischer antagonist, kann Atemdepression und Koma umkehren verbunden mit einer überdosierung von Opioiden. Naloxon-Hydrochlorid 0,4 mg bis 2 mg gegeben parenteral. Da die Wirkungsdauer von Hydrocodon die von die Naloxon, sollte der patient unter ständiger überwachung gehalten und wiederholt werden Dosen des Antagonisten sollten nach Bedarf verabreicht werden, um eine ausreichende Atmung. Ein narkotischer antagonist sollte nicht in Abwesenheit verabreicht werden der klinisch signifikanten respiratorischen oder kardiovaskulären depression.
Wenn die Dosis von acetaminophen 140 mg/kg überschritten haben kann, sollte Acetylcystein so früh wie möglich verabreicht werden. Serum-acetaminophen-Spiegel sollten erhalten werden, da Ebenen vier oder mehr Stunden nach der Einnahme helfen, Acetaminophen vorherzusagen Toxizität. Warten Sie nicht auf die Ergebnisse des acetaminophen-Assays, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Leberenzyme sollten zunächst erhalten und in 24-Stunden-Intervallen wiederholt werden.
Methämoglobinämie über 30% sollte mit Methylenblau langsam intravenös behandelt werden Verwaltung.
Quellen:
Verfügbar in Ländern
Finden Sie im Land:
Körpergewicht | UNGEFÄHRES ALTER | DOSIS alle 4 bis 6 Stunden | MAXIMALE TÄGLICHE GESAMTDOSIS (6 Dosen pro Tag) |
12 bis 15 kg (27 bis 34 Ibs.) |
2 bis 3 Jahre | 2.8 mL (ca. ½ Teelöffel) |
1 6.8 ml (ca. 31/4 Teelöffel) |
16 bis 22 kg (35 bis 50 Ibs.) |
4 bis 6 Jahre | 3.75 mL (ca. 3/4 Teelöffel) |
22.5 ml (ca. 4½ Teelöffel) |
23 bis 31 kg (51 bis 69 Ibs.) |
7 bis 9 Jahre | 5.6 mL (ca. 1 Teelöffel) |
33.6 ml (ca. 6½ Teelöffel) |
32 bis 45 kg (70 bis 100 Ibs.) |
10 to13years | 7.5 mL (ca. 1 ½ Teelöffel) |
45 ml (ca. 9 Teelöffel) |
46 kg und mehr (101). und bis) |
1 4 Jahre bis zum Erwachsenen | 11.25 ml (ca. 21/4 Teelöffel) |
67.5 ml (ca. 13½ Teelöffel) |