Salapin

Pozoloji

Yetişkinler ve yaşlılar:

İnhalasyon (100 mikrogram) akut bronkospazmı rahatlatmak ve aralıklı astım ataklarını tedavi etmek için tek bir başlangıç dozu olarak uygulanabilir; bu gerekirse iki inhalasyona (200 mikrogram) yükseltilebilir.

Hareket kaynaklı bronkospazm etrafında veya alerjen bronkospazmı daha önce önlemelidir meydan okuma iki inhalasyon (200 mikrogram) alınır, bu doz (200 mikrogram) gerekirse tekrarlanabilir.

Pediatrik popülasyon:

Akut bronkospazmın rahatlaması

4 ila 11 yaş arası çocuklar gerektiğinde 100 mikrogram. Gerekirse doz iki inhalasyona çıkarılabilir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Alerjenlerin veya harekete bağlı bronkospazmın önlenmesi

4 ila 11 yaş arası çocuklar, meydan okuma veya çabadan önce 100 mikrogram. Gerekirse doz iki inhalasyona çıkarılabilir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Kronik, terapi

Günde dört kez 4 ila 11 yaş arası 200 mikrograma kadar çocuklar.

Gerekirse, günde dört kez Easyhal salbutamol sülfat kullanılmalıdır. Bu tür sık tamamlayıcı kullanıma bağımlılık veya dozda ani bir artış, zayıf kontrol edilen veya kötüleşen bir astımı gösterir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Gerekirse, Easyhal salbutamol sülfat kullanımı 24 saatlik bir sürede sekiz inhalasyonu (800 mikrogram) geçmemelidir.

En iyi sonuçlar için Easyhal salbutamol sülfat inhaleri olan hastaların çoğunda astım ataklarında düzenli olarak kullanılmalıdır. Her inhale salbutamol uygulamasının bronkodilatör etkileri, astımı kötüleşen hastalar hariç, son dört saat sürer. Bu tür hastalar salbutamol kullanımını arttırmamaları konusunda uyarılmalı, ancak inhale ve / veya sistemik glukokortikosteroid ile tedavi endike ise tıbbi yardım almalıdır.

Uygulama şekli

Sadece oral inhalasyon için.

Bu preparat özellikle dozlu inhalerleri düzgün kullanamayan hastalar ve solunum yollarını tahriş etmek için inhalasyon aerosol kullanan hastalar için yararlıdır. İnhalatif salbutamol, gerektiğinde sadece en düşük doz ve sıklıkta kullanılmalıdır.

Tıbbi ürünün tedavisi veya uygulanmasından önce alınması gereken önlemler

Kullanım talimatları :

İnhalerin koruyucu kapağı açılmalı ve toz kapağı kullanımdan hemen önce çıkarılmalıdır.

İnhaler 3-5 kez yukarı ve aşağı çalkalanmalıdır. İnhaleri parmağınız ve başparmağınız arasında dik tutarken, bir tıklama duyana kadar bir kez basın. Inhalator hala dik konumdayken geri dönsün.

Soluma ya oturmalı ya da ayakta olmalıdır. Hasta normal nefes vermeli ve ağızlığın etrafına dudaklarla bir mühür yaparken ağızlığı dişlerin arasına yerleştirmelidir. Hastalara Easyhaler cihazı üzerinden hızlı ve zorla inhalasyon yapmaları talimatı verilir. Hasta nefesini en az 5 saniye tuttuktan sonra normal nefes almaya devam edebilir. Hastalar cihazı nefes almamalıdır.

İnhalerin ağızlığı haftada bir kez kuru bir bez veya mendil ile temizlenmelidir.

Hastalara inhalerinizin doğru kullanımı konusunda talimat verilmelidir (hasta bilgi paketi broşürüne bakın) ve çocuklar cihazı kullanırken her zaman yetişkin gözetiminde olmalıdır. Resimli kullanım talimatları her pakete eşlik eder.

Pozoloji

Yetişkinler ve yaşlılar:

İnhalasyon (100 mikrogram) akut bronkospazmı rahatlatmak ve aralıklı astım ataklarını tedavi etmek için tek bir başlangıç dozu olarak uygulanabilir; bu gerekirse iki inhalasyona (200 mikrogram) yükseltilebilir.

Hareket kaynaklı bronkospazm etrafında veya alerjen bronkospazmı daha önce önlemelidir meydan okuma iki inhalasyon (200 mikrogram) alınır, bu doz (200 mikrogram) gerekirse tekrarlanabilir.

Pediatrik popülasyon:

Akut bronkospazmın rahatlaması

4 ila 11 yaş arası çocuklar gerektiğinde 100 mikrogram. Gerekirse doz iki inhalasyona çıkarılabilir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Alerjenlerin veya harekete bağlı bronkospazmın önlenmesi

4 ila 11 yaş arası çocuklar, meydan okuma veya çabadan önce 100 mikrogram. Gerekirse doz iki inhalasyona çıkarılabilir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Kronik, terapi

Günde dört kez 4 ila 11 yaş arası 200 mikrograma kadar çocuklar.

Gerekirse, günde dört kez Easyhal salapin sülfat kullanılmalıdır. Bu tür sık tamamlayıcı kullanıma bağımlılık veya dozda ani bir artış, zayıf kontrol edilen veya kötüleşen bir astımı gösterir.

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

Gerekirse, Easyhaler salapin sülfat kullanımı 24 saatlik bir süre içinde sekiz inhalasyonu (800 mikrogram) geçmemelidir.

Çoğu hastada en iyi sonuçlar için, astım ataklarında Easyhaler Salapinsülfat Inhaler düzenli olarak kullanılmalıdır. Her inhale salapin uygulamasının bronkodilatör etkileri, astımı kötüleşen hastalar hariç, son dört saat sürer. Bu tür hastalar salapin kullanımını arttırmamaları konusunda uyarılmalı, ancak inhale ve / veya sistemik glukokortikosteroid ile tedavi endike ise tıbbi yardım almalıdır.

Uygulama şekli

Sadece oral inhalasyon için.

Bu preparat özellikle dozlu inhalerleri düzgün kullanamayan hastalar ve solunum yollarını tahriş etmek için inhalasyon aerosol kullanan hastalar için yararlıdır. İnhale salapin sadece gerektiğinde en düşük doz ve sıklıkta kullanılmalıdır.

Tıbbi ürünün tedavisi veya uygulanmasından önce alınması gereken önlemler

Kullanım talimatları :

İnhalerin koruyucu kapağı açılmalı ve toz kapağı kullanımdan hemen önce çıkarılmalıdır.

İnhaler 3-5 kez yukarı ve aşağı çalkalanmalıdır. İnhaleri parmağınız ve başparmağınız arasında dik tutarken, bir tıklama duyana kadar bir kez basın. Inhalator hala dik konumdayken geri dönsün.

Soluma ya oturmalı ya da ayakta olmalıdır. Hasta normal nefes vermeli ve ağızlığın etrafına dudaklarla bir mühür yaparken ağızlığı dişlerin arasına yerleştirmelidir. Hastalara Easyhaler cihazı üzerinden hızlı ve zorla inhalasyon yapmaları talimatı verilir. Hasta nefesini en az 5 saniye tuttuktan sonra normal nefes almaya devam edebilir. Hastalar cihazı nefes almamalıdır.

İnhalerin ağızlığı haftada bir kez kuru bir bez veya mendil ile temizlenmelidir.

Hastalara inhalerinizin doğru kullanımı konusunda talimat verilmelidir (hasta bilgi paketi broşürüne bakın) ve çocuklar cihazı kullanırken her zaman yetişkin gözetiminde olmalıdır. Resimli kullanım talimatları her pakete eşlik eder.

Salapin sadece bir doktorun yönetimi altında uygun bir nebülizör ile ağızdan solunması için inhalasyon için tasarlanmıştır.

Çözelti enjekte edilmemeli veya yutulmamalıdır.

Yetişkinler (yaşlılar dahil): Günde dört defaya kadar 2.5 mg ila 5 mg salbutamol. Hastanede sıkı tıbbi gözetim altında günde 40 mg'a kadar uygulanabilir.

Pediatrik popülasyon

12 yaşından büyük çocuklar: yetişkin nüfusa göre doz.

4 ila 11 yaş arası çocuklar: günde dört defaya kadar 2.5 mg ila 5 mg.

Diğer farmasötik formlar 4 yaşın altındaki çocuklarda uygulama için daha uygun olabilir.

18 aylıktan küçük bebekler: 18 aylıktan küçük bebeklerde nebulize salbutamolün klinik etkinliği belirsizdir. Geçici hipoksi meydana gelebileceğinden, ek oksijen tedavisi düşünülmelidir.

Salapin seyreltilmemiş kullanılmalıdır. Bununla birlikte, daha uzun bir teslim süresi (10 dakikadan fazla) gerekiyorsa, çözelti steril normal salin ile seyreltilebilir.

İntravenöz veya oral salbutamol, plasenta praevia, ante-partum kanaması veya gebeliğin toksikemisi gibi hastalıklardan dolayı komplike olmayan erken emeği tedavi etmek için kullanılır, ancak inhale salbutamol erken emeğin tedavisi için uygun değildir. Kürtaja yaklaşmak için salbutamol preparatları kullanılmamalıdır.

İntravenöz veya oral salapin, plasenta praevia, ante-partum kanaması veya hamilelik sırasında toksikemi gibi hastalıklardan dolayı komplike olmayan erken emeği tedavi etmek için kullanılır, ancak inhale salapin erken emeğin tedavisi için uygun değildir. Salapin takviyeleri kürtaj yapmak için kullanılmamalıdır.

IV olmayan salbutamol formülasyonları, karmaşık olmayan erken emeği veya yaklaşan kürtajı durdurmak için kullanılmamalıdır.

Salbutamol Easyhaler'ın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde hiçbir etkisi yoktur veya ihmal edilebilir bir etkisi yoktur.

Salapin Easyhaler'ın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde hiçbir etkisi yoktur veya ihmal edilebilir bir etkisi yoktur.

Hiçbiri rapor edilmedi.

Farmakoterapötik grup: Seçici beta2 adrenoreseptör agonistleri.

ATC kodu: R03AC02.

Salbutamol seçici bir adrenerjik reseptör agonistidir. Salbutamolün farmakolojik etkileri, en azından kısmen, adenosin trifosfatın (ATP) siklik adenosin monofosfata (siklik AMP) dönüşümünü katalize eden enzim olan beta-adrenerjik reseptörler tarafından hücre içi adenilsiklazın uyarılmasından kaynaklanmaktadır. Artan siklik AMP seviyeleri, pürüzsüz bronş kaslarının gevşetilmesi ve hücrelerden, özellikle mast hücrelerinden derhal aşırı duyarlılık aracılarının salınmasını inhibe etmekle ilişkilidir. Salbutamol ayrıca solunum yollarında mukozal sekresyon ve mukosiliyer taşımayı uyarır. İnhale salbutamolün bronşiyal etkileri birkaç dakika sonra gösterilebilir ve etki süresi genellikle 4-6 saattir.

Diğer ß2 adrenoseptöragonistleri gibi, salbutamol bazı hastalarda nabız hızı, kan basıncı, semptomlar ve EKG değişikliklerindeki değişikliklerle ölçülen kardiyovasküler etkilere sahiptir. Bu etkiler özellikle salbutamolün oral ve intravenöz uygulanmasından sonra gösterilebilir. Ek olarak, oral ve intravenöz salbutamol, hamilelik sırasında ağrı kesici ile ilişkili uterus tonikitesinde bir azalmaya yol açar. Ek olarak, salbutamolün bazı metabolik etkileri vardır. İntravenöz ve nebulize salbutamol özellikle serum potasyum konsantrasyonlarını azaltır, ancak etki genellikle hafif ve geçicidir. Salbutamol'ün ayrıca lipolitik etkileri vardır ve muhtemelen glikojenolizi uyararak ve pankreas hücrelerinde Ÿ2 reseptörleri üzerindeki etkileri uyararak kan şekeri ve insülinde bir artışa neden olduğu gösterilmiştir.

Farmakoterapötik grup: Seçici beta2 adrenoreseptör agonistleri.

ATC kodu: R03AC02.

Salapin seçici bir adrenerjik reseptör agonistidir. Salapinin farmakolojik etkileri, en azından kısmen, adenosin trifosfatın (ATP) siklik-3 ', 5', - adenosin monofosfatına (siklik) dönüşümünü katalize eden enzim olan hücre içi adenilsiklazın beta-adrenerjik reseptörleri tarafından uyarılmasından kaynaklanmaktadır. AMP). Artan siklik AMP seviyeleri, pürüzsüz bronş kaslarının gevşetilmesi ve hücrelerden, özellikle mast hücrelerinden derhal aşırı duyarlılık aracılarının salınmasını inhibe etmekle ilişkilidir. Salapin ayrıca solunum yollarında mukozal sekresyon ve mukosiliyer taşımayı uyarır. İnhale edilen salapinin bronşiyal etkileri birkaç dakika sonra gösterilebilir ve etki süresi genellikle 4-6 saattir.

Diğer ß2 adrenoseptöragonistleri gibi, salapinin bazı hastalarda nabız hızı, kan basıncı, semptomlar ve EKG değişikliklerindeki değişikliklerle ölçülen kardiyovasküler etkileri vardır. Bu etkiler özellikle salapinin oral ve intravenöz uygulanmasından sonra gösterilebilir. Ek olarak, oral ve intravenöz salapin, hamilelik sırasında ağrı kesici ile ilişkili uterus tonikitesinde bir azalmaya yol açar. Salapinin ayrıca bazı metabolik etkileri vardır. Özellikle intravenöz ve nebulize salapin, serum potasyum konsantrasyonunu düşürür, ancak etki genellikle hafif ve geçicidir. Salapinin ayrıca lipolitik etkileri vardır ve muhtemelen glikojenolizi uyararak ve pankreas hücrelerinde ß2 reseptörleri üzerindeki etkileri uyararak kan şekeri ve insülinde bir artışa neden olduğu gösterilmiştir.

Farmakoterapötik grup: Andrenerjikler, inhalatlar. Seçici beta-2 andrenoreseptör agonistleri

ATC kodu: R03AC02

Salbutamol, geri dönüşümlü hava yolu tıkanıklığı ile hızlı bir başlangıç (5 dakika içinde) ile kısa etkili (4-6 saat) bronkodilasyon sağlayan seçici bir beta-2 agonistidir. Terapötik dozlarda, bronşiyal kasın B22 adrenoseptörlerini etkiler. Hızlı etki başlangıcı ile özellikle astım ataklarının tedavisi ve önlenmesi için uygundur.

Emilim

Oral salbutamol iyi emilir, uygulamadan 1 ila 4 saat sonra pik plazma konsantrasyonları meydana gelir.

Dağıtım

İnhale edilen salbutamolün çoğu yutulur. Akciğerler üzerinde dağıtılan fraksiyon (yaklaşık. % 10-25) dolaşımda hızla metabolize olmayan bir ilaç olarak görülür. Geri kalanı dağıtım sisteminde tutulur veya yutulduğu yerden orofarenks içine yerleştirilir. Bir inhalasyon dozunun yutulan kısmı gastrointestinal sistemden emilir ve önemli bir ilk geçiş metabolizmasına tabidir.

Eliminasyon

Bununla birlikte, inhale salbutamolün plazma konsantrasyonları normal oral dozlardan daha düşüktür. Salbutamol ve metabolitleri hızla idrar ve dışkı ile atılır, dozun yaklaşık% 80'i 24 saat içinde idrarda geri kazanılır. Salbutamolün eliminasyon yarılanma ömrü, oral ve inhalasyon uygulamasından 2.7-5.5 saat sonradır.

Emilim

Oral salapin iyi emilir, uygulamadan 1 ila 4 saat sonra pik plazma konsantrasyonları meydana gelir.

Dağıtım

İnhale edilen salapinin çoğu yutulur. Akciğerler üzerinde dağıtılan fraksiyon (yaklaşık. % 10-25) dolaşımda hızla metabolize olmayan bir ilaç olarak görülür. Geri kalanı dağıtım sisteminde tutulur veya yutulduğu yerden orofarenks içine yerleştirilir. Bir inhalasyon dozunun yutulan kısmı gastrointestinal sistemden emilir ve önemli bir ilk geçiş metabolizmasına tabidir.

Eliminasyon

Bununla birlikte, inhale salapinin plazma konsantrasyonları normal oral dozlardan daha düşüktür. Salapin ve metabolitleri hızla idrar ve dışkı ile atılır, dozun yaklaşık% 80'i 24 saat içinde idrarda geri kazanılır. Salapinin eliminasyon yarılanma ömrü, oral ve inhalasyon uygulamasından 2.7-5.5 saat sonradır.

İntravenöz olarak uygulanan salbutamolün yarı ömrü 4 ila 6 saattir ve kısmen böbrek ve kısmen de esas olarak idrarla atılan inaktif 4'-O-sülfat (fenol sülfat) metabolizması ile saflaştırılır. Dışkı küçük bir eleme rotasıdır. İntravenöz, oral veya inhalasyon yoluyla uygulanan salbutamol dozunun çoğu 72 saat içinde atılır. Salbutamol plazma proteinlerine% 10'a kadar bağlanır.

İnhalasyon yolu ile uygulamadan sonra, dozun% 10 ila 20'si alt solunum yoluna ulaşır. Geri kalanı dağıtım sisteminde tutulur veya yutulduğu yerden orofarenks içine yerleştirilir. Hava yollarında biriken fraksiyon akciğer dokusuna ve dolaşımına emilir, ancak akciğerler tarafından metabolize edilmez. Sistemik dolaşıma ulaşıldığında, karaciğer metabolizması için erişilebilir hale gelir ve esas olarak değişmemiş bir ilaç ve fenol sülfat olarak idrarla atılır.

Bir inhalasyon dozunun yutulan kısmı gastrointestinal sistemden emilir ve fenol sülfata önemli bir ilk geçiş metabolizmasına tabidir. Hem değişmemiş ilaç hem de konjugat esas olarak idrarla atılır.