Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Minitran
Nitrogliserin
Egzersiz tolerans testi, bazi kontrollü klinik yamalarsürekli olarak giyilir etkinliği bakim gösterilmiş olsalar da, bu tür kontrollerin çalışmalarının büyük çoğu terapisine başladıktan sonra ilk 24 saat içinde etkisini (yani, tam kayıt) tolerans gelişimi göstermiştir. Doz ayarları, genel olarak kullanılan çok daha yüksek seviyelere safra olsa, etkinliği geri getirmedi.
Egzersiz tolerans testi, bazi kontrollü klinik yamalarsürekli olarak giyilir etkinliği bakim gösterilmiş olsalar da, bu tür kontrollerin çalışmalarının büyük çoğu terapisine başladıktan sonra ilk 24 saat içinde etkisini (yani, tam kayıt) tolerans gelişimi göstermiştir. Doz ayarları, genel olarak kullanılan çok daha yüksek seviyelere safra olsa, etkinliği geri getirmedi.
Erektil disfonksiyon veya pulmoner arteriyel hipertansiyon için fosfodiesteraz inhibitörleri (sildenafil, tadalafil veya vardenafil gibi) alan hastalıklarında NİTRO-DUR kullanımı. Eşzamanlı kullanım kan baskısında ciddi düşüşlere neden olabilir.
UYARMALAR
Nitrat tedavisi, özellikle yaşlılarda hipertrofik kardiyomiyopatinin neden olduğu anjinayı şiddetlendirebilir.
Anjina pektorisli hastalarda yapılan çeşitli klinik çalışmalar, nitrat ıçmeyen 10 ila 12 saatlik bir aralık ıçeren nitrogliserin rejimlerini değerlendirmiştir. Bu çalışmaların bazılarında, az sayıda hastada nitratsız Aralık sırasında anjinal atak sıklığında bir artı gözlendi. Bir çalışmada, hastalar nitratsız aralığın sonunda egzersizsiz toleransını azalt. Hemodinami ribaund sadece nadiren gözlendi, diğer taraftan, çok az çalışma, eğer gerçekleşmiş olsaydı, ribaund tespit edilecekti. Bu gözlemlerin transdermal nitrogliserinin rutin, klinik kullanımı için önemi bilinmemektedir
Normal kullanımdan sonra, atılan yamalarda, çocuklar ve Evcil Hayvanlar için potansiyel bir tehlike oluşumları için yeterli miktarda artık nitrogliserin var.
Bir
sıcak ve köpek dokusunda sitogenetik testler.
Gebelik
Pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Özellikle dik duruşta şiddetli hipotansiyon, özellikle yaşlılarda küçük dozlarda nitrogliserin ile safra ortaya çıkabilir. Bu nedenle, minitran Transdermal infüzyon sistemi, hacim tükenebilen, birden fazla ilaç alan veya herhangi bir neden ile zaten hipotansif olan yaşlı hastalarda dikkatlı kullanılmalıdır. Nitrogliserin tarafından indüklenen hipotansiyona paradoksal bradikardi ve artmaya anjina pektoris eşliktir.
Hastalar İçin Bilgi
Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu
sıcak ve köpek dokusunda sitogenetik testler.
Geriatrik Kullanım
Nitrogliserin için ADVERS REAKSİYONLAR genellikle doza bağlıdır ve bu reaksiyonların hemen hemen hepsi nitrogliserinin bir vazodilatör olarak aktivitesinin bir sonucudur. Şiddetli olabilen baş ağrısı, en sık bildirilen yan etkidir. Baş ağrısı, her günlük dozda, özellikle daha yüksek dozlarda tekrarlayan olabilir. Bazen kan basıncındaki değişikliklerle ilişkili geçici baş dönmesi atakları da ortaya çıkabilir.
Nitrogliserine karşı alerjik reaksiyonlar da nadirdir ve rapor edilenlerin büyük çoğunluğu, merhem veya yamalarda nitrogliserin alan hastalarda kontakt dermatit veya sabit ilaç döküntüleri vakalarıydı. Gerçek anafilaktoid reaksiyonların birkaç raporu vardır ve bu reaksiyonlar muhtemelen herhangi bir yolla nitrogliserin alan hastalarda ortaya çıkabilir.
Son derece nadiren, normal görünen hastalarda normal organik nitrat dozları methemoglobinemiye neden olmuştur. Methemoglobinemi, bu dozlarda o kadar nadirdir ki, tanı ve tedavisinin daha fazla tartışılması ertelenir (bkz.
Uygulama yerinde tahriş olabilir, ancak nadiren şiddetlidir.
0.2 ila 0.8 mg/saat arasında nitrogliserin yamaları ile aralıklı tedavinin iki plasebo kontrollü çalışmasında, 307 denek arasında en sık görülen ADVERS REAKSİYONLAR aşağıdaki gibidir:
| 6% | ||
| Hipotansiyon ve / veya senkop | 4% | |
Nitrogliserin ve metabolitlerinin serum seviyelerinin laboratuvar tespitleri yaygın olarak mevcut değildir ve BU TESPİTLER, her halükarda, nitrogliserin aşırı dozunun yönetiminde yerleşik bir role sahip değildir.
Nitrogliserin vazodilatatör etkilerine spesifik bir antagonist bilinmemektedir ve nitrogliserin doz aşımı tedavisi olarak kontrollü bir çalışmaya müdahale edilmemiştir. Nitrogliserin doz aşımı ile ilişkili hipotansiyon venodilatasyon ve arteriyel hipovoleminin bir sonucu olduğundan, bu durumda ihtiyatlı tedavi merkezi sıvı hacmindeki artışa yönlendirilmelidir. Hastanın bacaklarının pasif yükselmesi yeterli olabilir, ancak normal salin veya benzeri sıvının intravenöz infüzyonu da gerekli olabilir.
Bu ortamda epinefrin veya diğer arteriyel vazokonstriktörlerin kullanılması, iyiden daha fazla zarar verebilir.
Methemoglobinemi
2
-
Nitrogliserin dağılım hacmi yaklaşık 3 L / kg'dır ve nitrogliserin bu hacimden son derece hızlı bir şekilde temizlenir ve sonuçta ortaya çıkan serum yarı ömrü yaklaşık 3 dakikadır. Gözlenen klirens oranları (1 L/kg/dk'ya yakın) hepatik kan akışını büyük ölçüde aşar, ekstrahepatik metabolizmanın bilinen bölgeleri kırmızı kan hücrelerini ve vasküler duvarları içerir.
Sağlıklı gönüllülerde, kan plazmasındaki nitrogliserin konsantrasyonlarına, yama uygulandıktan yaklaşık 2 saat sonra ulaşılır ve sistemin aşınma süresi boyunca korunur (gözlemler 24 saat ile sınırlanmıştır). Yamanın çıkarılmasından sonra, plazma konsantrasyonu yaklaşık bir saatlik bir yarılanma ömrü ile azalır.
-
-
However, we will provide data for each active ingredient
