Karion

Karion (genellikle B12 Vitamini olarak bilinir), tüm vitaminlerin kimyasal olarak en karmaşık olanıdır. Karion'un yapısı, hem, klorofil ve sitokromda bulunan porfirin halkasına benzer olmasına rağmen, pirol halkalarından ikisinin doğrudan bağlanmış olduğu bir korrin halkasına dayanır. Merkezi metal iyonu Co'dur (kobalt). Karion sentezi için gerekli enzimlere sahip tek organizma türü bakteri ve arkeolojik olduğu için Karion bitkiler veya hayvanlar tarafından yapılamaz. Yüksek bitkiler Karion'u topraktan konsantre etmez ve bu nedenle hayvan dokularına kıyasla maddenin zayıf bir kaynağıdır. Karion doğal olarak et (özellikle karaciğer ve kabuklu deniz ürünleri), yumurta ve süt ürünleri gibi gıdalarda bulunur. [HMDB]

Karion Nazal Sprey, kas içi B12 vitamini tedavisini takiben remisyonda olan ve sinir sistemi tutulumu olmayan pernisian anemi hastalarında normal hematolojik durumun sürdürülmesi için endikedir.

Karion Nazal Sprey ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer B12 vitamini eksikliklerine ek olarak endikedir

I. Katı vejetaryenlerde meydana gelen B12 vitamininin diyet eksikliği (İzolatlı B12 vitamini eksikliği çok nadirdir).

II. İç faktörün salgılandığı mideye veya iç faktörün B12 vitamini emilimini kolaylaştırdığı ileuma yapısal veya fonksiyonel hasardan kaynaklanan B12 vitamininin malabsorpsiyonu. Bu durumlar HIV enfeksiyonu, AIDS, Crohn hastalığı, tropikal ladin ve nontropikal ladin (idiyopatik steatore, gluten kaynaklı enteropati) içerir. Bu hastalarda folat eksikliği genellikle B12 vitamini eksikliğinden daha şiddetlidir.

III. Mide mukozasını yok eden lezyonlardan (koroziflerin yutulması, geniş neoplazi) ve değişken derecede mide atrofisi (multipl skleroz, HIV enfeksiyonu, AIDS, bazı endokrin gibi) ile ilişkili bir dizi koşuldan kaynaklanan içsel faktörün yetersiz salgılanması bozukluklar, demir eksikliği ve subtotal gastrektomi). Toplam gastrektomi her zaman B12 vitamini eksikliği üretir. B12 vitamini eksikliğine yol açan yapısal lezyonlar arasında bölgesel ileit, ileal rezeksiyonlar, maligniteler vb. Bulunur.

IV. Bağırsak parazitleri veya bakteriler tarafından B12 vitamini yarışması. Balık tenya (Diphyllobothrium latum) büyük miktarlarda B12 vitamini emer ve istila edilen hastalar genellikle ilişkili mide atrofisine sahiptir. Kör döngü sendromu, B12 vitamini veya folat eksikliği üretebilir.

V. B12 vitamininin yetersiz kullanımı. Neoplazi tedavisinde vitamin için antimetabolitler kullanılırsa bu ortaya çıkabilir.

Altta yatan hastalığı, küçük bağırsak bakteriyel aşırı büyümesine yol açan anatomik lezyonların cerrahi olarak düzeltilmesi, balık tenyalarının atılması, vitamin malabsorbsiyonuna yol açan ilaçların kesilmesi, tropikal olmayan sprue'da glutensiz bir diyet kullanılması veya uygulanması ile tedavi etmek mümkün olabilir. tropikal sprue antibiyotiklerin. Bu tür önlemler, B12 vitamininin uzun süreli uygulanması ihtiyacını ortadan kaldırır.

B12 vitamini normalden fazla (hamilelik, tirotoksikoz, hemolitik anemi, kanama, malignite, hepatik ve böbrek hastalığı nedeniyle) genellikle burun içi veya oral takviye ile karşılanabilir.

Karion Nazal Sprey, B12 vitamini emilim testi (Schilling Testi) için uygun değildir.

Karion burun spreyi, insan yapımı bir B12 vitamini formu olan Cyanocobalamin içerir. B12 vitamini büyüme, hücre üremesi, kan oluşumu, protein ve doku sentezi için önemlidir.

Karion burun spreyi, pernisious anemisi ve diğer durumları olan kişilerde B12 vitamini eksikliğini tedavi etmek için kullanılır.

Karion burun spreyi genellikle bu ilacın enjeksiyon formu ile tedaviden sonra verilir.

Karion, bu ilaç kılavuzunda listelenmeyen amaçlar için de kullanılabilir.

Karion (Karion) Nazal Sprey'in önerilen başlangıç dozu, haftada bir kez BİR burun deliğine uygulanan bir spreydir (500 mcg). Karion (Karion) Burun Spreyi, sıcak yiyeceklerin veya sıvıların yutulmasından en az bir saat önce veya bir saat sonra uygulanmalıdır. Tedavinin yeterliliğini sağlamak için serum B seviyelerinin periyodik olarak izlenmesi sağlanmalıdır.

Pompanın Hazırlanması (Aktivasyonu)

İlk doz ve uygulamadan önce pompa astarlanmalıdır. Şeffaf plastik kapağı ve plastik emniyet klipsini pompadan çıkarın. Pompayı doldurmak için, başparmağı şişenin altına olacak şekilde nozulu birinci ve ikinci parmak arasına yerleştirin. Sprey ilk görünene kadar üniteyi sıkıca ve hızlı bir şekilde pompalayın. Ardından pompayı 2 kez daha doldurun. Şimdi burun spreyi kullanıma hazır. Ünite her dozdan önce yeniden astarlanmalıdır. Pompayı hazırlayın bir kere 2 ila 8 dozlarının her uygulanmasından hemen önce.

Nasıl sağlanır

Karion (Karion) Nazal Sprey, 2.3 mL çözelti içeren 3 mL cam şişelerde sprey olarak mevcuttur. Aktüasyon başına 500 mcg'lik bir dozaj gücünde mevcuttur (0.1 mL / aktivasyon). Vidalı bir aktüatör sağlanır. Bu aktüatör, astarlamayı takiben, 0.1 mL sprey verecektir. Karion (Karion) Nazal Sprey, toz kapaklı bir burun spreyi aktüatörü, bir şişe burun spreyi çözeltisi ve bir paket eki içeren bir kartonda sağlanır. Bir şişe 8 doz verecektir (NDC 67871-773-35).

Karion (Karion) Nazal Sprey için Eczacı Montaj Talimatları

Eczacı, aşağıdaki talimatlara göre hastaya dağıtılmadan önce Karion (Karion) Burun Spreyi ünitesini monte etmelidir:

1. Kartonu açın ve sprey aktüatörünü ve sprey çözeltisi şişesini çıkarın.
2. Önce beyaz kapağı sprey çözeltisi şişesinden söküp aktüatör ünitesini şişeye sıkıca vidalayarak Karion (Karion) Nazal Spreyini monte edin. Temiz toz kapağının pompa ünitesinde olduğundan emin olun.
3. Karion (Karion) Nazal Sprey şişesini hastaya dağıtmak için kartona iade edin.

Mfd. QOL Medical, LLC için

Kirland, WA 98033, ABD

1.866.469.3773

www.Karion (Karion) .com

3078 Rev. 02/06

FDA devir tarihi: 15.09.2006

Ayrıca bakınız:
Karion hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Kobalt alerjiniz varsa veya Leber hastalığınız varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Karion, Leber hastalığı olan kişilerde optik sinir hasarına (ve muhtemelen körlüğe) yol açabilir.

Pernisiyöz anemiyi tedavi etmek için, bu ilacı hayatınızın geri kalanında düzenli olarak kullanmanız gerekecektir. İlacın kullanılmaması omuriliğinizde geri dönüşümsüz sinir hasarına yol açabilir.

Pernisiyöz anemi, kırmızı kan hücrelerinin korunmasına yardımcı olmak için folik asit ile de tedavi edilir. Bununla birlikte, folik asit B12 Vitamini eksikliğini tedavi etmeyecek ve omuriliğe olası hasarı önlemeyecektir. Tüm ilaçlarınızı belirtildiği gibi kullanın.

Bu ilacın burun formunu kullanmadan önce veya sonra 1 saat içinde sıcak yiyecek veya sıvı yemekten veya içmekten kaçının.

Burun tıkanıklığı, soğuk algınlığı veya alerji gelişirse doktorunuza bildirin. Sıkışıksanız burun spreyi de çalışmayabilir.

Hamile kalırsanız, emziririyorsanız veya vejetaryen bir diyet yerseniz doz ihtiyaçlarınız değişebilir. Diyetinizdeki veya tıbbi durumunuzdaki herhangi bir değişiklik hakkında doktorunuza bildirin.

Doktorunuz tarafından belirtildiği gibi Karion (b12) spreyi kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Karion (b12) spreyi ile ekstra bir hasta broşürü mevcuttur. Bu bilgiler hakkında sorularınız varsa eczacınızla konuşun.
• Burunda Karion (b12) spreyi kullanılır.
• Doktorunuz veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından sağlanan talimatları izleyin. Karion (b12) spreyini nasıl kullanacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına başvurun.
• Sıcak yiyecek veya sıvıları yemeden veya içmeden 1 saat önce Karion (b12) spreyini kullanmayın.
• İlk kullanımdan önce pompayı doldurun. Başparmağı altta olacak şekilde memeyi birinci ve ikinci parmak arasına yerleştirin. Memeyi kendinizden ve diğerlerinden uzağa doğrultun. İlaç püskürene kadar üniteyi sıkıca ve hızlı bir şekilde pompalayın, sonra iki kez daha püskürtün.
• Her dozdan önce pompayı yeniden çalıştırın. Memeyi kendinizden ve diğerlerinden uzağa doğrultun, sonra bir kez püskürtün.
• Karion (b12) spreyini her hafta sadece 1 burun deliğinde kullanın.
• Karion (b12) spreyini kullanmak için oturun ve başınızı hafifçe geriye doğru eğin. Püskürtme kabının ucunu buruna yerleştirin. Diğer elinizden bir parmak kullanarak, kapatmak için karşı burun deliğine bastırın. Açık burun deliğinden hafifçe nefes alın ve kaptan bir doz ilaç püskürtün. İlacı kullandıktan sonra, püskürtme ünitesinin ucunu sıcak suda durulayın ve kontaminasyonu önlemek için temiz bir doku ile kurutun.
• Karion (b12) spreyi genellikle haftada 1 kez kullanılır. Doktorunuza danışmadan haftada 1 defadan fazla kullanmayın.
• Bu şişe 8 doz içerir. 8 doz kullanıldıktan sonra bu şişeyi kullanmaya devam etmeyin. Doğru miktarda ilaç vermeyebilir.
• Kendinizi iyi hissetseniz bile Karion (b12) spreyini kullanmaya devam edin. Herhangi bir dozu kaçırmayın.
• Bir doz Karion (b12) spreyini kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede kullanın. Bir sonraki dozunuzun zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz kullanmayın.

Sağlık uzmanınıza Karion (b12) spreyinin nasıl kullanılacağı hakkında sorularınızı sorun.

Karion burun nasıl kullanılır

Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçlar Karion'u etkileyecek?

Aynı anda başka ilaçlar veya bitkisel ürünler alırsanız bazı ilaçların etkileri değişebilir. Bu, ciddi yan etkiler riskinizi artırabilir veya ilaçlarınızın doğru çalışmamasına neden olabilir. Bu ilaç etkileşimleri mümkündür, ancak her zaman gerçekleşmez. Doktorunuz veya eczacınız, ilaçlarınızı kullanma şeklinizi değiştirerek veya yakından izleyerek etkileşimleri sıklıkla önleyebilir veya yönetebilir.

Doktorunuzun ve eczacınızın size en iyi bakımı vermesine yardımcı olmak için, bu ürünle tedaviye başlamadan önce doktorunuza ve eczacınıza kullandığınız tüm ürünler (reçeteli ilaçlar, reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil) hakkında bilgi verdiğinizden emin olun. Bu ürünü kullanırken, doktorunuzun onayı olmadan kullandığınız diğer ilaçların dozajını başlatmayın, durdurmayın veya değiştirmeyin.

Bu ilaçla etkileşime girebilecek bazı ürünler şunları içerir: kemik iliğini etkileyen ilaçlar (kloramfenikol gibi), içsel faktör içeren vitaminler / takviyeler.

Kolşisin, metformin, uzun süreli salınan potasyum ürünleri, antibiyotikler (gentamisin, neomisin, tobramisin gibi), anti-nöbet ilaçları (fenobarbital, fenitoin, primidon gibi) dahil olmak üzere bazı ilaçlar B12 vitamininin emilimini azaltabilir. mide ekşimesi (simetidin / famotidin dahil H2 blokerleri, proton pompası.

B12 vitamini, birçok kombinasyon vitamin ve besin ürününde bulunan bir bileşendir. Karion, B12 vitamini veya hidroksokobalamin içeren başka ürünler alıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.

Karion, muhtemelen yanlış test sonuçlarına neden olan bazı laboratuvar testlerine (iç faktör, diğer anemi türleri için kan testleri dahil) müdahale edebilir. Laboratuvar personelinin ve tüm doktorlarınızın bu ilacı kullandığınızı bildiğinden emin olun.

Bazı ilaçlar B12 vitamini seviyeleri için laboratuvar testlerine müdahale edebilir ve muhtemelen yanlış sonuçlara neden olabilir. Aşağıdakilerden herhangi birini alırsanız laboratuvar personeline ve tüm doktorlarınıza söyleyin: antibiyotikler (amoksisilin, eritromisin gibi), metotreksat, pirimetamin.

Bu belge olası tüm ilaç etkileşimlerini içermemektedir. Kullandığınız tüm ürünlerin bir listesini tutun. Ciddi ilaç problemleri riskinizi azaltmak için bu listeyi doktorunuzla ve eczacınızla paylaşın.

Ayrıca bakınız:
Karion'un olası yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki Tabloda açıklanan advers deneyimlerin görülme sıklığı, Karion (Karion, USP) İntranazal Uygulama Jeli (N = 24) ve kas içi B12 vitamini alan hematolojik remisyonda B12 vitamini eksikliği olan hastalarda yapılan kısa süreli klinik çalışmadan elde edilen verilere dayanmaktadır. (N = 25). Karion Nasal Spray ve Karion Nasal Gel'i karşılaştıran farmakokinetik çalışmada, advers olayların insidansı benzerdi.

İntranazal Uygulama için Karion (Karion, USP) Jel ve kas içi B12 vitamini uygulanmasını takiben bildirilen advers deneyimlerin yoğunluğu genellikle hafifti. Bir hasta kas içi dozlamadan sonra şiddetli baş ağrısı bildirmiştir. Benzer şekilde, kas içi dozlama (iki baş ağrısı ve rinit; bir dispepsi, artrit ve baş dönmesi) ve İntranazal Uygulama için Karion (Karion, USP) Jel (bir baş ağrısı, enfeksiyon ve parestezi) ile dozlama sonrasında orta yoğunlukta birkaç olumsuz deneyim bildirilmiştir. ).

İntranazal Uygulama için Karion (Karion, USP) Jel ve kas içi B12 vitamini ile dozlamadan sonra bildirilen advers deneyimlerin çoğunun akımlar arası olaylar olduğu değerlendirildi. Bildirilen diğer olumsuz deneyimler için, çalışma ilacı ile olan ilişki "olası" veya "uzak" olarak değerlendirildi. Çalışma ilacı ile "olası" bir ilişki olduğu düşünülen olumsuz deneyimlerden, kas içi B12 vitamini ve baş ağrısı, bulantı ve rinitin ardından Karion (Karion, USP) Jel ile dozlama sonrasında anksiyete, koordinasyon ve sinirlilik bildirilmiştir. Burun içi uygulama.

Parenteral B12 vitamini ile aşağıdaki advers reaksiyonlar bildirilmiştir:

Genelleştirilmiş: Anafilaktik şok ve ölüm.

Kardiyovasküler: Tedavinin başlarında pulmoner ödem ve konjestif kalp yetmezliği; periferik vasküler tromboz.

Hematolojik: Polikitemi vera.

Gastrointestinal: Hafif geçici ishal.

Dermatolojik: Kaşıntı; geçici ekzantem.

Çeşitli: Tüm vücudun şişmesi hissi.