Karion

Карион (обычно известный как витамин B12) является наиболее химически сложным из всех витаминов. Структура Кариона основана на кольце коррина, которое, хотя и похоже на кольцо порфирина, обнаруженное в геме, хлорофилле и цитохроме, имеет два кольца пиррола, непосредственно связанных. Центральный ион металла - Co (кобальт). Карион не может быть сделан растениями или животными, так как единственным типом организмов, которые имеют ферменты, необходимые для синтеза Кариона, являются бактерии и археи. Высшие растения не концентрируют Карион из почвы и поэтому являются плохим источником вещества по сравнению с тканями животных. Карион естественным образом содержится в продуктах, включая мясо (особенно печень и моллюсков), яйца и молочные продукты. [HMDB]

Назальный спрей Karion показан для поддержания нормального гематологического статуса у пациентов с пернициозной анемией, которые находятся в стадии ремиссии после внутримышечной терапии витамином B12 и не имеют поражения нервной системы.

Назальный спрей Karion также показан в качестве добавки для других дефицитов витамина B12, в том числе:

I. Диетический дефицит витамина В12, возникающий у строгих вегетарианцев (изолированный дефицит витамина В12 очень редок).

II. Поглощение витамина B12 в результате структурного или функционального повреждения желудка, где секретируется внутренний фактор, или подвздошной кишки, где внутренний фактор способствует усвоению витамина B12. Эти условия включают ВИЧ-инфекцию, СПИД, болезнь Крона, тропическую линьку и нетропическую личку (идиопатическая стеаторея, энтеропатия, вызванная глютеном). Дефицит фолата у этих пациентов обычно более серьезен, чем дефицит витамина В12.

III. Неадекватная секреция внутреннего фактора, возникающая в результате поражений, которые разрушают слизистую оболочку желудка (проглатывание коррозийных веществ, обширная неоплазия), и ряда состояний, связанных с переменной степенью атрофии желудка (таких как рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, СПИД, определенные эндокринные нарушения). , дефицит железа и субтотальная гастрэктомия). Общая гастрэктомия всегда вызывает дефицит витамина В12. Структурные поражения, приводящие к дефициту витамина B12, включают региональный илеит, резекцию подвздошной кишки, злокачественные новообразования и т. Д.

Внутривенно Конкуренция за витамин B12 кишечными паразитами или бактериями. Рыбный ленточный червь (Diphyllobothrium latum) поглощает огромное количество витамина B12, и зараженные пациенты часто имеют связанную атрофию желудка. Синдром слепой петли может вызывать дефицит витамина В12 или фолата.

V. Неадекватное использование витамина B12. Это может произойти, если антиметаболиты для витамина используются при лечении неоплазии.

Может быть возможно лечить основное заболевание путем хирургической коррекции анатомических поражений, приводящих к чрезмерному росту бактерий тонкой кишки, изгнанию рыбьего ленточного червя, прекращению приема лекарств, приводящих к дезабсорбции витаминов, применению безглютеновой диеты в нетропическом ливне или введение антибиотиков в тропической липучке. Такие меры устраняют необходимость длительного введения витамина В12.

Требования витамина B12, превышающие нормы (из-за беременности, тиротоксикоза, гемолитической анемии, кровоизлияния, злокачественных новообразований, заболеваний печени и почек), обычно можно встретить с интраназальными или пероральными добавками.

Назальный спрей Karion не подходит для теста на всасывание витамина B12 (тест Шиллинга).

Карион Назальный спрей содержит Cyanocobalamin, искусственную форму витамина B12. Витамин В12 важен для роста, размножения клеток, образования крови и синтеза белка и тканей.

Назальный спрей Karion используется для лечения дефицита витамина B12 у людей с пернициозной анемией и другими заболеваниями.

Назальный спрей Карион обычно вводится после лечения инъекционной формой этого лекарства.

Карион также может использоваться для целей, не перечисленных в этом руководстве по лекарствам.

Рекомендуемая начальная доза Назального спрея Карион (Карион) - один спрей (500 мкг), вводимый в ОДНУ ноздрю один раз в неделю. Назальный спрей Karion (Karion) следует вводить не менее чем за час до или через час после приема горячих продуктов или жидкостей. Периодический мониторинг уровней В в сыворотке крови должен быть получен для установления адекватности терапии.

Грунтовка (активация) насоса

Перед первой дозой и введением насос должен быть загрунтован. Снимите прозрачную пластиковую крышку и пластиковую предохранительную зажим с насоса. Чтобы заправить насос, поместите сопло между первым и вторым пальцем большим пальцем на дно бутылки. Насос устройства твердо и быстро до первого появления спрея. Затем заправьте насос еще 2 раза. Теперь назальный спрей готов к использованию. Единица должна быть повторно заправлена перед каждой дозой. Prime насос однажды непосредственно перед каждым введением доз от 2 до 8.

Как поставляется

Назальный спрей Karion (Karion) выпускается в виде спрея в стеклянных бутылках по 3 мл, содержащих 2,3 мл раствора. Он доступен в дозе 500 мкг на срабатывание (0,1 мл / активация). Привинчиваемый привод предоставляется. Этот привод после грунтовки доставит 0,1 мл спрея. Назальный спрей Karion (Karion) поставляется в коробке с назальным распылительным приводом с пылезащитным покрытием, бутылкой раствора для назального спрея и вкладышем в упаковку. Одна бутылка доставит 8 доз (NDC 67871-773-35).

Инструкции по сборке фармацевтов для носового спрея Karion (Karion)

Фармацевт должен собрать блок Назального спрея Карион (Карион) перед выдачей пациенту в соответствии со следующими инструкциями:

1. Откройте коробку и снимите привод распыления и флакон с распылительным раствором.
2. Соберите Назальный спрей Karion (Karion), сначала открутив белую крышку от флакона с распылительным раствором и плотно прикрутив приводной блок к бутылке. Убедитесь, что прозрачная пылезащитная крышка находится на насосе.
3. Верните флакон с назальным спреем Karion (Karion) в коробку для раздачи пациенту.

Mfd. для QOL Medical, LLC

Кирланд, Вашингтон 98033, США

1.866.469.3773

www.Karion (Karion) .com

3078 Rev. 02/06

FDA дата обновления: 15.09.2006

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о Карионе?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на кобальт или если у вас болезнь Лебера. Карион может привести к повреждению зрительного нерва (и, возможно, слепоте) у людей с болезнью Лебера.

Чтобы лечить пагубную анемию, вам придется регулярно использовать это лекарство до конца жизни. Неиспользование лекарства может привести к необратимому повреждению нервов в спинном мозге.

Пернициозную анемию также лечат фолиевой кислотой, чтобы помочь поддерживать эритроциты. Однако фолиевая кислота не будет лечить дефицит витамина B12 и не предотвратит возможного повреждения спинного мозга. Используйте все свои лекарства в соответствии с указаниями.

Избегайте употребления в пищу или употребления горячей пищи или жидкости в течение 1 часа до или после использования носовой формы этого лекарства.

Сообщите своему врачу, если у вас развивается заложенность носа, простуда или аллергия. Назальный спрей может не сработать, если вы перегружены.

Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы забеременеете, если вы кормите грудью или если вы едите вегетарианскую диету. Расскажите своему врачу о любых изменениях в вашем рационе или состоянии здоровья.

Используйте спрей Karion (b12) по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для точных инструкций дозирования.

• Дополнительная листовка для пациента доступна с спреем Karion (b12). Поговорите со своим фармацевтом, если у вас есть вопросы об этой информации.
• Карион (b12) спрей используется в носу.
• Следуйте инструкциям, предоставленным вашим врачом или другим врачом. Если вы не уверены, как использовать спрей Karion (b12), обратитесь к врачу или другому врачу.
• Не используйте спрей Karion (b12) в течение 1 часа до или после еды или употребления горячей пищи или жидкостей.
• Заправьте насос перед первым использованием. Поместите сопло между первым и вторым пальцем большим пальцем внизу. Направьте сопло от себя и других. Прокачайте устройство крепко и быстро, пока лекарство не распылится, затем распылите еще два раза.
• Повторно заправьте насос перед каждой дозой. Направьте сопло от себя и других, затем распылите один раз.
• Используйте спрей Karion (b12) только в 1 ноздрю каждую неделю.
• Чтобы использовать спрей Karion (b12), сядьте и слегка наклоните голову назад. Поместите кончик контейнера для распыления в нос. Используя палец другой руки, прижмите противоположную ноздрю, чтобы закрыть ее. Аккуратно протрите открытую ноздрю и распылите дозу лекарства из контейнера. После использования лекарства промойте кончик распылителя в горячей воде и высушите чистой тканью, чтобы предотвратить загрязнение.
• Карион (b12) спрей обычно используется 1 раз в неделю. Не используйте его чаще, чем 1 раз в неделю без консультации с врачом.
• Эта бутылка содержит 8 доз. Не продолжайте использовать эту бутылку после использования 8 доз. Это может не дать правильное количество лекарства.
• Продолжайте использовать спрей Karion (b12), даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
• Если вы пропустите дозу спрея Karion (b12), используйте его как можно скорее. Если время для следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 дозы одновременно.

Задайте своему врачу любые ваши вопросы о том, как использовать спрей Karion (b12).

Как использовать Карион носовой

Смотрите также:
Какие другие наркотики повлияют на Карион?

Эффект некоторых лекарств может измениться, если вы принимаете другие лекарства или растительные продукты одновременно. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов или привести к тому, что ваши лекарства не будут работать правильно. Эти лекарственные взаимодействия возможны, но не всегда происходят. Ваш врач или фармацевт могут часто предотвращать или управлять взаимодействиями, изменяя то, как вы используете свои лекарства, или путем тщательного мониторинга.

Чтобы помочь своему врачу и фармацевту оказать вам наилучший уход, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете (включая отпускаемые по рецепту лекарства, безрецептурные препараты и растительные продукты), прежде чем начинать лечение этим продуктом. При использовании этого продукта не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых других лекарств, которые вы используете, без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: препараты, которые влияют на костный мозг (такие как хлорамфеникол), витамины / добавки, которые содержат внутренний фактор.

Некоторые лекарства могут снижать всасывание витамина B12, в том числе: колхицин, метформин, калиевые продукты с пролонгированным высвобождением, антибиотики (такие как гентамицин, неомицин, тобрамицин), противосудорожные препараты (такие как фенобарбитал, фенитоин, примидон), лекарства для лечения изжога (например, блокаторы H2, включая циметидин / фамотидин, ингибиторы протонного насоса, такие как омепразол).

Витамин В12 является ингредиентом, содержащимся во многих комбинированных витаминах и пищевых продуктах. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, содержащие карион, витамин B12 или гидроксокобаламин.

Карион может мешать определенным лабораторным тестам (включая внутренний фактор, анализы крови на другие виды анемии), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы используете этот препарат.

Некоторые лекарства могут мешать лабораторным тестам на уровень витамина В12, что может привести к ложным результатам. Сообщите персоналу лаборатории и всем своим врачам, если вы принимаете любое из следующего: антибиотики (такие как амоксициллин, эритромицин), метотрексат, пириметамин.

Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий лекарств. Сохраните список всех продуктов, которые вы используете. Поделитесь этим списком со своим врачом и фармацевтом, чтобы снизить риск серьезных проблем с лекарствами.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Кариона?

Частота нежелательных явлений, описанных в таблице ниже, основана на данных краткосрочного клинического испытания пациентов с дефицитом витамина B12 при гематологической ремиссии, получающих гель Карион (Karion, USP) для интраназального введения (N = 24) и внутримышечный витамин B12 ( N = 25). В фармакокинетическом исследовании, сравнивающем спрей от носа Кариона и гель от носа Кариона, частота нежелательных явлений была одинаковой.

Интенсивность зарегистрированных побочных эффектов после введения геля Карион (Карион, USP) для интраназального введения и внутримышечного витамина B12, как правило, была легкой. Один пациент сообщил о сильной головной боли после внутримышечного введения. Аналогичным образом, после внутримышечного введения было зарегистрировано несколько неблагоприятных событий умеренной интенсивности (две головные боли и ринит; одна диспепсия, артрит и головокружение) и дозировка геля Карион (Карион, USP) для интраназального введения (одна головная боль, инфекция и парестезия). ).

Большинство зарегистрированных побочных эффектов после дозирования гелем Карион (Карион, USP) для интраназального введения и внутримышечного витамина B12 были оценены как интеркуррентные события. Что касается других зарегистрированных неблагоприятных событий, то отношение к изучению препарата оценивалось как «возможное» или «удаленное». Из неблагоприятных событий, которые, как было установлено, имеют «возможную» связь с исследуемым препаратом, сообщалось о тревожности, неповиновении и нервозности после внутримышечного витамина B12, а после введения геля Карион (Karion, USP) для интраназаля сообщалось о головной боли, тошноте и рините. Администрация.

Следующие побочные реакции были зарегистрированы с парентеральным витамином B12:

Обобщено: Анафилактический шок и смерть.

Сердечно-сосудистые: отек легких и застойная сердечная недостаточность на ранних стадиях лечения; тромбоз периферических сосудов.

Гематологические: полицитемия вера.

Желудочно-кишечный тракт: легкая преходящая диарея.

Дерматологический: зуд; преходящая экзантема.

Разное: Чувство отека всего тела.