Karion

Karion (allgemein bekannt als Vitamin B12) ist der chemisch komplexeste aller Vitamine. Karions Struktur basiert auf einem Korrinring, der, obwohl er dem in Häm, Chlorophyll und Cytochrom vorkommenden Porphyrinring ähnelt, zwei der Pyrrolringe direkt gebunden hat. Das zentrale Metallion ist Co (Kobalt). Karion kann nicht von Pflanzen oder Tieren hergestellt werden, da die einzige Art von Organismen, die die für die Synthese von Karion erforderlichen Enzyme aufweisen, Bakterien und Archaeen sind. Höhere Pflanzen konzentrieren Karion nicht aus dem Boden und sind daher im Vergleich zu tierischen Geweben eine schlechte Quelle der Substanz. Karion kommt natürlich in Lebensmitteln wie Fleisch (insbesondere Leber und Schalentieren), Eiern und Milchprodukten vor. [HMDB]

Karion Nasal Spray ist zur Aufrechterhaltung des normalen hämatologischen Status bei Patienten mit perniziöser Anämie indiziert, die sich nach einer intramuskulären Vitamin B12-Therapie in Remission befinden und keine Beteiligung des Nervensystems haben.

Karion Nasal Spray ist auch als Ergänzung für andere Vitamin B12-Mängel indiziert, darunter:

I. Ernährungsmangel an Vitamin B12 bei strengen Vegetariern (isolierter Vitamin B12-Mangel ist sehr selten).

II. Malabsorption von Vitamin B12 infolge struktureller oder funktioneller Schäden am Magen, wo der innere Faktor ausgeschieden wird, oder am Ileum, wo der innere Faktor die Aufnahme von Vitamin B12 erleichtert. Diese Zustände umfassen HIV-Infektionen, AIDS, Morbus Crohn, tropische Sprue und nicht-tropische Sprue (idiopathische Steatorrhoe, gluteninduzierte Enteropathie). Folatmangel bei diesen Patienten ist normalerweise schwerwiegender als Vitamin B12-Mangel.

III. Unzureichende Sekretion des intrinsischen Faktors, die aus Läsionen resultiert, die die Magenschleimhaut zerstören (Verschärfung von Korrosiven, ausgedehnte Neoplasie), und einer Reihe von Zuständen, die mit einem variablen Grad an Magenatrophie verbunden sind (wie Multiple Sklerose, HIV-Infektion, AIDS, bestimmte endokrine Störungen, Eisenmangel und subtile Gastrektomie). Die totale Gastrektomie führt immer zu einem Vitamin B12-Mangel. Strukturelle Läsionen, die zu einem Vitamin B12-Mangel führen, umfassen regionale Ileitis, Ilealresektionen, bösartige Erkrankungen usw.

IV. Konkurrenz um Vitamin B12 durch Darmparasiten oder Bakterien. Der Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum) absorbiert große Mengen an Vitamin B12, und befallene Patienten haben häufig eine Magenatrophie. Das Blind Loop-Syndrom kann einen Mangel an Vitamin B12 oder Folat verursachen.

V. Unzureichende Verwendung von Vitamin B12. Dies kann auftreten, wenn bei der Behandlung von Neoplasien Antimetaboliten für das Vitamin eingesetzt werden.

Es kann möglich sein, die Grunderkrankung durch chirurgische Korrektur anatomischer Läsionen zu behandeln, die zu einem Überwachsen der Bakterien im Dünndarm führt, Ausstoßen von Fischbandwürmern, Absetzen von Medikamenten, die zu Vitamin-Malabsorption führen, Verwendung einer glutenfreien Diät in nicht-tropischen Sprue oder Verabreichung von Antibiotika in tropischen Sprue. Durch solche Maßnahmen wird die Notwendigkeit einer langfristigen Verabreichung von Vitamin B12 beseitigt.

Anforderungen an Vitamin B12, die über dem Normalwert liegen (aufgrund von Schwangerschaft, Thyrotoxikose, hämolytischer Anämie, Blutung, Malignität, Leber- und Nierenerkrankung), können normalerweise mit einer intranasalen oder oralen Supplementierung erfüllt werden.

Karion Nasal Spray ist nicht für den Vitamin B12-Absorptionstest geeignet (Schilling Test).

Karion Nasenspray enthält Cyanocobalamin, eine künstliche Form von Vitamin B12. Vitamin B12 ist wichtig für Wachstum, Zellreproduktion, Blutbildung sowie Protein- und Gewebesynthese.

Karion Nasenspray wird zur Behandlung von Vitamin B12-Mangel bei Menschen mit perniziöser Anämie und anderen Erkrankungen angewendet.

Karion-Nasenspray wird normalerweise nach Behandlung mit einer Injektionsform dieses Arzneimittels verabreicht.

Karion kann auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Medikamentenleitfaden aufgeführt sind.

Die empfohlene Anfangsdosis von Karion (Karion) Nasal Spray ist ein Spray (500 µg), das einmal wöchentlich in EINEM Nasenloch verabreicht wird. Das Karion (Karion) -Nasenspray sollte mindestens eine Stunde vor oder eine Stunde nach Einnahme heißer Lebensmittel oder Flüssigkeiten verabreicht werden. Eine regelmäßige Überwachung der Serum-B-Spiegel sollte erhalten werden, um die Angemessenheit der Therapie festzustellen.

Grundierung (Aktivierung) der Pumpe

Vor der ersten Dosis und Verabreichung muss die Pumpe vorbereitet werden. Entfernen Sie die durchsichtige Kunststoffabdeckung und den Kunststoff-Sicherheitsclip von der Pumpe. Um die Pumpe zu entlüften, platzieren Sie die Düse zwischen dem ersten und zweiten Finger mit dem Daumen auf dem Boden der Flasche. Pumpen Sie das Gerät fest und schnell bis zum ersten Auftreten des Sprays. Dann die Pumpe weitere 2 Mal ausrüsten. Jetzt ist das Nasenspray einsatzbereit. Das Gerät muss vor jeder Dosis erneut grundiert werden. Prime die Pumpe einmal unmittelbar vor jeder Verabreichung der Dosen 2 bis 8.

Wie geliefert

Das Karion (Karion) Nasspray ist als Spray in 3-ml-Glasflaschen mit 2,3 ml Lösung erhältlich. Es ist in einer Dosierungsstärke von 500 µg pro Betätigung (0,1 ml / Betätigung) erhältlich. Ein Einschraubantrieb ist vorhanden. Dieser Aktuator liefert nach dem Grundieren 0,1 ml des Sprays. Das Karion (Karion) -Nasenspray wird in einem Karton geliefert, der einen Nasenspray-Aktuator mit Staubschutz, eine Flasche Nasenspraylösung und einen Packungsbeilage enthält. Eine Flasche liefert 8 Dosen (NDC 67871-773-35).

Anweisungen zur Apothekerversammlung für Karion (Karion) Nasespray

Der Apotheker sollte die Karion (Karion) -Nasenspray-Einheit vor der Abgabe an den Patienten gemäß den folgenden Anweisungen zusammenbauen:

1. Öffnen Sie den Karton und entfernen Sie den Sprühantrieb und die Sprühlösungsflasche.
2. Montieren Sie das Karion (Karion) -Nasenspray, indem Sie zuerst den weißen Verschluss von der Sprühlösungsflasche abschrauben und die Aktuatoreinheit fest auf die Flasche schrauben. Stellen Sie sicher, dass sich die Staubschutzhülle auf der Pumpeneinheit befindet.
3. Bringen Sie die Karion (Karion) Nasensprühflasche zum Abgeben an den Patienten zurück.

Mfd. für QOL Medical, LLC

Kirland, WA 98033, USA

1.866.469.3773

www.Karion (Karion) .com

3078 Rev. 02/06

FDA Rev Datum: 15.09.2006

Siehe auch:
Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Karion wissen sollte??

Sie sollten dieses Medikament nicht verwenden, wenn Sie allergisch gegen Kobalt sind oder wenn Sie an Leber leiden. Karion kann bei Menschen mit Lebererkrankungen zu Sehnervenschäden (und möglicherweise zu Blindheit) führen.

Um perniziöse Anämie zu behandeln, müssen Sie dieses Medikament für den Rest Ihres Lebens regelmäßig anwenden. Wenn Sie das Medikament nicht verwenden, kann dies zu irreversiblen Nervenschäden im Rückenmark führen.

Perniziöse Anämie wird auch mit Folsäure behandelt, um die roten Blutkörperchen zu erhalten. Folsäure behandelt jedoch keinen Vitamin B12-Mangel und verhindert keine möglichen Schäden am Rückenmark. Verwenden Sie alle Ihre Medikamente wie angegeben.

Vermeiden Sie es, innerhalb von 1 Stunde vor oder nach der Verwendung der Nasenform dieses Medikaments warme Lebensmittel oder Flüssigkeiten zu essen oder zu trinken.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine verstopfte Nase, eine Erkältung oder Allergien entwickeln. Das Nasenspray funktioniert möglicherweise nicht so gut, wenn Sie verstopft sind.

Ihr Dosisbedarf kann sich ändern, wenn Sie schwanger werden, stillen oder wenn Sie sich vegetarisch ernähren. Informieren Sie Ihren Arzt über Änderungen Ihrer Ernährung oder Ihres Gesundheitszustands.

Verwenden Sie Karion (b12) -Spray gemäß den Anweisungen Ihres Arztes. Überprüfen Sie das Etikett auf dem Arzneimittel auf genaue Dosierungsanweisungen.

• Eine zusätzliche Patientenbroschüre ist mit Karion (b12) Spray erhältlich. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, wenn Sie Fragen zu diesen Informationen haben.
• Karion (b12) Spray wird in der Nase verwendet.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder eines anderen Gesundheitsdienstleisters. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie Karion (b12) -Spray verwenden sollen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen anderen Arzt.
• Verwenden Sie Karion (b12) -Spray nicht innerhalb von 1 Stunde vor oder nach dem Essen oder Trinken von heißen Speisen oder Flüssigkeiten.
• Prime die Pumpe vor dem ersten Gebrauch. Legen Sie die Düse mit dem Daumen unten zwischen den ersten und zweiten Finger. Richten Sie die Düse von sich selbst und anderen weg. Pumpen Sie das Gerät fest und schnell, bis das Arzneimittel aussprüht, und sprühen Sie es dann noch zweimal.
• Die Pumpe vor jeder Dosis erneut einprimen. Richten Sie die Düse von sich selbst und anderen weg und sprühen Sie sie einmal.
• Verwenden Sie Karion (b12) -Spray in nur 1 Nasenloch pro Woche.
• Um Karion (b12) -Spray zu verwenden, setzen Sie sich und neigen Sie Ihren Kopf leicht nach hinten. Legen Sie die Spitze des Sprühbehälters in die Nase. Drücken Sie mit einem Finger von der anderen Hand gegen das gegenüberliegende Nasenloch, um es zu schließen. Atmen Sie sanft durch das offene Nasenloch und sprühen Sie eine Dosis Medizin aus dem Behälter. Spülen Sie nach der Verwendung des Arzneimittels die Spitze der Sprüheinheit in heißem Wasser und trocknen Sie sie mit einem sauberen Gewebe, um eine Kontamination zu vermeiden.
• Karion (b12) -Spray wird normalerweise 1 Mal pro Woche verwendet. Verwenden Sie es nicht öfter als 1 Mal pro Woche, ohne sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen.
• Diese Flasche enthält 8 Dosen. Verwenden Sie diese Flasche nach 8 Dosen nicht mehr. Es kann nicht die richtige Menge an Medikamenten geben.
• Verwenden Sie weiterhin Karion (b12) -Spray, auch wenn Sie sich gut fühlen. Verpassen Sie keine Dosen.
• Wenn Sie eine Dosis Karion (b12) Spray vergessen haben, verwenden Sie es so bald wie möglich. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Verwenden Sie nicht 2 Dosen gleichzeitig.

Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen zur Verwendung von Karion (b12) -Spray.

Wie man Karion nasal benutzt

Siehe auch:
Welche anderen Medikamente werden Karion betreffen??

Die Wirkung einiger Medikamente kann sich ändern, wenn Sie gleichzeitig andere Medikamente oder Kräuterprodukte einnehmen. Dies kann Ihr Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen erhöhen oder dazu führen, dass Ihre Medikamente nicht richtig wirken. Diese Arzneimittelwechselwirkungen sind möglich, treten jedoch nicht immer auf. Ihr Arzt oder Apotheker kann Wechselwirkungen häufig verhindern oder verwalten, indem er die Verwendung Ihrer Medikamente ändert oder die Überwachung genau überwacht.

Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Produkte, die Sie verwenden (einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher Produkte), bevor Sie mit der Behandlung mit diesem Produkt beginnen. Beginnen, stoppen oder ändern Sie während der Anwendung dieses Produkts nicht die Dosierung anderer Arzneimittel, die Sie verwenden, ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Einige Produkte, die mit diesem Medikament interagieren können, umfassen: Medikamente, die das Knochenmark betreffen (wie Chloramphenicol), Vitamine / Nahrungsergänzungsmittel, die den inneren Faktor enthalten.

Bestimmte Medikamente können die Aufnahme von Vitamin B12 verringern, darunter: Colchicin, Metformin, Kaliumprodukte mit verlängerter Freisetzung, Antibiotika (wie Gentamicin, Neomycin, Tobramycin), Medikamente gegen Krampfanfälle (wie Phenobarbital, Phenytoin, Primidon) und Medikamente zur Behandlung Sodbrennen (wie H2-Blocker einschließlich Cimepidin / Famotidin-Inhibitoren, Protonen-Pumphrazine.

Vitamin B12 ist ein Bestandteil vieler Kombination aus Vitamin und Nährstoffen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Produkte einnehmen, die Karion, Vitamin B12 oder Hydroxocobalamin enthalten.

Karion kann bestimmte Labortests (einschließlich des intrinsischen Faktors, Blutuntersuchungen auf andere Arten von Anämie) stören und möglicherweise falsche Testergebnisse verursachen. Stellen Sie sicher, dass das Laborpersonal und alle Ihre Ärzte wissen, dass Sie dieses Medikament verwenden.

Bestimmte Medikamente können Labortests auf Vitamin B12-Spiegel stören und möglicherweise zu falschen Ergebnissen führen. Informieren Sie das Laborpersonal und alle Ihre Ärzte, wenn Sie eines der folgenden Mittel einnehmen: Antibiotika (wie Amoxicillin, Erythromycin), Methotrexat, Pyrimethamin.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen. Führen Sie eine Liste aller von Ihnen verwendeten Produkte. Teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker, um das Risiko für schwerwiegende Medikationsprobleme zu verringern.

Siehe auch:
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Karion??

Die Inzidenz von Nebenwirkungen, die in der folgenden Tabelle beschrieben sind, basiert auf Daten aus einer kurzfristigen klinischen Studie bei Patienten mit Vitamin B12-Mangel in hämatologischer Remission, die Karion (Karion, USP) Gel für die intranasale Verabreichung (N = 24) und intramuskuläres Vitamin B12 erhalten (N = 25). In der pharmakokinetischen Studie zum Vergleich von Karion Nasal Spray und Karion Nasal Gel war die Inzidenz unerwünschter Ereignisse ähnlich.

Die Intensität der gemeldeten unerwünschten Erfahrungen nach der Verabreichung von Karion (Karion, USP) Gel zur intranasalen Verabreichung und intramuskulärem Vitamin B12 war im Allgemeinen mild. Ein Patient berichtete über starke Kopfschmerzen nach intramuskulärer Dosierung. In ähnlicher Weise wurden einige unerwünschte Erfahrungen mit mäßiger Intensität nach intramuskulärer Dosierung (zwei Kopfschmerzen und Rhinitis; eine Dyspepsie, Arthritis und Schwindel) und Dosierung mit Karion (Karion, USP) Gel zur intraasalen Verabreichung (ein Kopfschmerz, Infektion und Parästhesie) berichtet ).

Die Mehrzahl der gemeldeten unerwünschten Erfahrungen nach der Dosierung von Karion (Karion, USP) Gel für die intranasale Verabreichung und intramuskulärem Vitamin B12 wurde als interkurrentes Ereignis beurteilt. Für die anderen berichteten unerwünschten Erfahrungen wurde die Beziehung zum Studienmedikament als "möglich" oder "fern" beurteilt. Über die unerwünschten Erfahrungen, die als "möglich" im Zusammenhang mit dem Studienmedikament eingestuft wurden, wurde nach intramuskulärem Vitamin B12 über Angstzustände, Inkoordination und Nervosität berichtet, und nach Dosierung von Karion (Karion, USP) Gel für wurde über Kopfschmerzen, Übelkeit und Rhinitis berichtet Intranasale Verabreichung.

Die folgenden Nebenwirkungen wurden mit parenteralem Vitamin B12 berichtet:

Verallgemeinert: Anaphylaktischer Schock und Tod.

Herz-Kreislauf: Lungenödem und Herzinsuffizienz zu Beginn der Behandlung; periphere Gefäßthrombose.

Hämatologisch: Polyzythämie vera.

Gastrointestinal: Leichter vorübergehender Durchfall.

Dermatologisch: Juckreiz; vorübergehendes Exanthem.

Verschiedenes: Gefühl der Schwellung des gesamten Körpers.