Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Dipam retard
Indapamid
Hipertansiyon.
İçine, tercihen sabahları, yiyecek alımından bağımsız olarak, yeterli miktarda sıvı ile, 2,5 mg (1 tablo.) günde.
Tedavi 4-8 hafta sonra istenen terapötik etki elde değilse, ilacın dozu artırmak için tavsiye edilmez (antihipertansif etkisini arttırmadan yan etki riskini artırır). Bunun yerine, diüretik olmayan başka bir antihipertansif ilacın ilaç rejimine dahil edilmesi önerilir. Tedavinin iki ilaç alarak başlaması gereken durumlarda, İndapamid dozu günde bir kez sabah 2.5 mg'a eşit kalır.
İçine, çoğunlukla sabah saatlerinde, yiyecek alımından bağımsız olarak, çiğnemeden, 1,5 mg'lık bir dozda yeterli miktarda sıvı ile yıkanır (1 tablo.) günde.
Tedavi 4-8 hafta sonra istenen terapötik etki elde değilse, ilacın dozu artırmak için tavsiye edilmez (antihipertansif etkisini arttırmadan yan etki riskini artırır). Bunun yerine, diüretik olmayan başka bir antihipertansif ilacın ilaç rejimine dahil edilmesi önerilir. Tedavinin iki ilaç alarak başlaması gereken durumlarda, indapamid retard dozu günde bir kez sabah 1.5 mg'a eşit kalır.
Yaşlı hastalarda, yaş, vücut ağırlığı ve cinsiyet dikkate alınarak kreatinin plazma konsantrasyonu izlenmelidir, ilaç normal veya hafif bozulmuş böbrek fonksiyonu olan yaşlı hastalarda kullanılabilir.
Akripamid®
İçine. yiyecek alımından bağımsız olarak, yeterli miktarda sıvı ile yıkanır. İlacı tercihen sabahları alın. Günlük doz-2,5 mg (1 tablo.). Tedavi 4-8 hafta sonra istenen terapötik etki elde edilmezse, ilacın dozu arttırılmamalıdır (antihipertansif etkiyi arttırmadan yan etki riski artar). Bunun yerine, diüretik olmayan başka bir antihipertansif ilacın ilaç rejimine dahil edilmesi önerilir. İki antihipertansif ilaç ile tedaviye başlanması durumunda, Akripamid dozu® günde bir kez 2.5 mg'a eşit kalır.
Akripamid® gecikme
İçine, çiğnemeden, çoğunlukla sabah saatlerinde 1,5 mg (1 tablosu.).
İçine, tercihen sabah, 1 tablosu./ gün.
Arteriyel hipertansiyon hastalarının tedavisinde, ilacın dozu 2.5 mg / günü geçmemelidir (antihipertansif etkiyi arttırmadan yan etki riskini arttırın).
İçine, tercihen sabahları, yiyecek alımından bağımsız olarak, yeterli miktarda sıvı ile, 2,5 mg (1 tablo.) günde.
Tedavi 4-8 hafta sonra istenen terapötik etki elde değilse, ilacın dozu artırmak için tavsiye edilmez (antihipertansif etkisini arttırmadan yan etki riskini artırır). Bunun yerine, diüretik olmayan başka bir antihipertansif ilacın ilaç rejimine dahil edilmesi önerilir. Tedavinin iki ilaç alarak başlaması gereken durumlarda, dipam retard dozu günde bir kez sabah 2.5 mg'a eşit kalır.
Aşırı duyarlılık индапамиду, diğer sülfonamid türevi ya da diğer bileşenler bir ilaç hipersensitivite, dekompanse böbrek fonksiyon (anuria) ve/veya karaciğer (dahil olmak ensefalopati), hipokalemi, eşzamanlı ilaçlar, uzantı QT aralığı, gebelik, emzirme, laktoz intoleransı olan hastalarda, galaktozemiej, sendromu, glikoz/galaktoz malabsorbsiyonuna, yaş için 18 yıl (verimlilik ve güvenlik yüklü değil).
Dikkatle: dekompansasyon aşamasında diabetes mellitus, hiperürisemi (özellikle gut ve ürat Nefrolitiazis eşliğinde), karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu, su-elektrolit dengesinin ihlali, hiperparatiroidizm, EKG'de artmış QT aralığı olan hastalar, KDV. kombine tedavi almak.
Sindirim sisteminden: Kabızlık veya ishal, karın bölgesinde rahatsızlık hissi, mide bulantısı, kusma, anoreksiya, ağız kuruluğu, hepatik ensefalopati gelişebilir, nadiren-pankreatit.
Sinir sisteminden: asteni, baş dönmesi, baş dönmesi, sinirlilik, baş ağrısı, uyuşukluk, yorgunluk, genel halsizlik, halsizlik, uykusuzluk, depresyon, kas spazmı, gerginlik, sinirlilik, anksiyete, parestezi.
Duyu organlarından: konjonktivit, görme bozukluğu.
Solunum sisteminden: rinit, öksürük, farenjit, sinüzit.
Kardiyovasküler sistemden: ortostatik hipotansiyon, aritmi, çarpıntı, EKG değişiklikleri, hipokaleminin karakteristiği.
Üriner sistemden: noktüri, poliüri, enfeksiyonların insidansında artış.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı, hemorajik vaskülit.
Laboratuvar göstergeleri: hiperürisemi, hiperglisemi, glukozüri, hipokalemi, hiponatremi, hipokloremik alkaloz, kan plazmasındaki üre azotunda artış, hiperkreatininemi, hiperkalsemi.
Çok nadiren — trombositopeni, lökopeni, agranülositoz, kemik iliği aplazisi ve hemolitik anemi.
Diğer: grip benzeri sendrom, göğüs ağrısı, sırt ağrısı, libido ve potens azalması, rinore, terleme, kilo kaybı, sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi.
Belirtiler: mide bulantısı, kusma, halsizlik, gastrointestinal fonksiyon bozukluğu, su-elektrolit bozuklukları, hipotansiyon, baş dönmesi, uyuşukluk, konfüzyon, solunum depresyonu, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (karaciğer sirozu) hepatik koma gelişebilir.
Tedavi: gastrik lavaj ve / veya aktif kömürün atanması, su-elektrolit dengesinin düzeltilmesi, Semptomatik tedavi. Spesifik bir panzehir yoktur.
Antihipertansif ajan, orta güç ve uzun süreli etki ile tiazid benzeri diüretik, benzamid türevi. Arterlerin düz kas tonusunu azaltır, OPSS'Yİ azaltır. Sodyum, klor, hidrojen iyonlarının ve daha az ölçüde, proksimal tübüllerde ve distal tübül nefronunun kortikal segmentinde potasyum iyonlarının yeniden emiliminin engellenmesi ile ilişkili orta derecede salüretik ve diüretik etkilere sahiptir. Vazodilatatör etkileri ve OPSS'NİN azaltılması aşağıdaki mekanizmalardan kaynaklanır: vasküler duvarın norepinefrin ve anjiyotensin II'ye reaktivitesinde azalma, VAZODİLATATÖR aktiviteye sahip GHG sentezinde bir artış, vasküler düz kas hücrelerinde kalsiyum akımının bastırılması. Kalbin sol ventrikülünün hipertrofisini azaltmaya yardımcı olur. Terapötik dozlarda lipid ve karbonhidrat metabolizmalarını etkilemez (t.H. eşlik eden diabetes mellituslu hastalarda)
Antihipertansif etki, ilacın sürekli olarak alınmasıyla ikinci haftanın ilk/başında gelişir ve tek bir dozun arka planına karşı 24 saat boyunca devam eder.
Yuttuktan sonra hızlı ve tamamen gastrointestinal sistemden emilir. Biyoyararlanım yüksektir (%93). Yemek biraz hızı yavaşlatır, ancak emilimin dolgunluğunu etkilemez. Cmax akripamidin kanında® 1-2 saat sonra elde edilir.max akripamidin kan plazmasında® retard, oral uygulamadan sonra 12 H ile elde edilir, iki doz arasındaki aralıkta kan plazmasındaki ilacın konsantrasyonundaki dalgalanmaların tekrarlanan alımları ile azalır.
Denge konsantrasyonu, düzenli alımın 7 gününden sonra elde edilir. 70-80 % kan plazma proteinlerine bağlanır. Vasküler duvarın düz kaslarının elastinine de bağlanır. Yüksek bir dağılım hacmine sahiptir, histohematik (plasental dahil) bariyerlerden geçer, anne sütüne nüfuz eder. Karaciğerde metabolize edilir. T1/2 indapamid ortalama 14-18 saattir.böbrekler tarafından vücuttan atılır (%80'e kadar) esas olarak metabolitler şeklinde (değişmeden yaklaşık %5 atılır), bağırsak yoluyla — %20. Böbrek yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik değişmez. Değil koumouliruet.
- Diüretik ajan [diüretikler]
Indapamidin lityum preparatlarıyla eşzamanlı kullanımı ile, kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunu arttırmak mümkündür (idrarla atılımı azaltmak), lityum nefrotoksik bir etkiye sahiptir.
Astemizol, eritromisin (IV ile), pentamidin, sultoprid, terfenadin, vinkamin, antiaritmik ilaçlar sınıf IA (kinidin, disopiramid) ve sınıf III (amiodaron, bretilium, sotalol) kalp ritmi bozuklukları olasılığını artırır torsades de pointes (pirouette tipi ventriküler taşikardi).
NSAID'LER, GCS, tetrakozaktit, sempatomimetikler hipotansif etkiyi azaltır, baklofen artar.
Salüretik, kardiyak glikozitler, gluko-ve mineralokortikoidler, tetrakozaktit, amfoterisin B (IV ile), laksatifler — hipokalemi riskini artırır.
Kardiyak glikozitler ile eşzamanlı uygulama ile, kalsiyum — hiperkalsemi, metformin preparatları ile digitalis zehirlenmesi gelişme olasılığı artar — laktik asit asidozunu şiddetlendirmek mümkündür.
Potasyum tutucu diüretikler ile kombinasyon, bazı hasta kategorilerinde etkili olabilir, bununla birlikte, özellikle diabetes mellitus ve böbrek yetmezliği olan hastalarda hipo veya hiperkalemi gelişme olasılığı tamamen ortadan kaldırılmaz.
ACE inhibitörleri arteriyel hipotansiyon ve/veya akut böbrek yetmezliği riskini artırır (özellikle mevcut renal arter stenozu ile).
Yüksek dozlarda kontrast iyot içeren ajanlar böbrek fonksiyon bozukluğu riskini artırır (dehidrasyon). Kontrast iyot içeren ajanları kullanmadan önce, hastalar sıvı kaybını geri yüklemelidir.
Trisiklik antidepresanlar ve antipsikotikler hipotansif etkiyi arttırır ve ortostatik hipotansiyon riskini arttırır.
Siklosporin hiperkreatininemi riskini artırır.
Dolaylı antikoagülanların (kumarin veya indandion türevleri) dolaşımdaki kan hacmindeki bir azalmanın bir sonucu olarak pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonundaki artışa ve karaciğer tarafından üretimindeki artışa bağlı olarak etkisini azaltır (doz ayarlaması gerekebilir).
Nöromüsküler iletimin blokajını güçlendirir, depolarize olmayan Kas gevşeticilerin etkisi altında gelişir.
