Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 28.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Auvi-Q
Dozaj Formları Ve Güçlü Yönleri
- Enjeksiyon, 0.3 mg / 0.3 mL epinefrin enjeksiyonu, USP, önceden doldurulmuş otomatik enjektör
- Enjeksiyon, 0.15 mg / 0.15 mL epinefrin enjeksiyonu, USP, önceden doldurulmuş otomatik enjektör
- Enjeksiyon, 0.1 mg / 0.1 mL epinefrin enjeksiyonu, USP, önceden doldurulmuş otomatik enjektör
İki AUVİ-Q içeren karton kutu (epinefrin enjeksiyonu, USP) 0.3 mg oto-enjektörleri ve bir tek Auvı-Q Eğitmen - NDC 60842-023-01
İki AUVİ-Q içeren karton kutu (epinefrin enjeksiyonu, USP) 0.15 mg oto-enjektörleri ve bir tek Auvı-Q Eğitmen - NDC 60842-022-01
İki AUVİ-Q içeren karton kutu (epinefrin enjeksiyonu, USP) 0.1 mg oto-enjektörleri ve bir tek Auvı-Q Eğitmen - NDC 60842-021-01
Depolama Ve Taşıma
Epinefrin ışığa duyarlıdır ve dış gövde ışıktan korumak için tasarlanmıştır. 20° ila 25°C'de (68 ° ila 77°F), 15° ila 30°C (59° ila 86°F) arasında gezilere izin verilir. Soğutmak değil. Kullanmadan önce, emin olmak için kontrol edin otomatik enjektördeki çözelti şeffaf ve renksizdir. Otomatik enjektörü değiştirin çözelti renksiz, bulanık veya parçacıklar içeriyorsa.
Için üretilmiştir: Kaleo, Inc., Richmond, VA 23219 Amerika Birleşik Devletleri. Revize: Kasım 2017
Auvı-Q® acil tedavide endikedir batan böceklere karşı anafilaksi de dahil olmak üzere alerjik reaksiyonlar (Tip I) (örn., arılar, eşekarısı, eşekarısı, sarı ceketler ve ateş içeren Hymenoptera sipariş edin karıncalar) ve ısırma böcekleri( örneğin, triatom, sivrisinekler), alerjen immünoterapisi, gıdalar, ilaçlar, teşhis test maddeleri (örneğin, radyokontrast medya) ve idiyopatik anafilaksi veya egzersize bağlı diğer alerjenlerin yanı sıra anafilaksi.
AUVI-Q, hastalarda derhal uygulama için tasarlanmıştır aşağıdakiler de dahil olmak üzere anafilaksi için artmış risk altında olduğu belirlenmiştir anafilaktik reaksiyon öyküsü olan bireyler.
Anafilaktik reaksiyonlar birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir maruz kalma ve kızarma, tutuklama, bayılma, taşikardi, zayıflıktan oluşur veya kan basıncında bir düşüş, konvülsiyonlar ile ilişkili ulaşılamaz nabız, kusma, ishal ve karın krampları, istemsiz işeme, hırıltılı solunum, nefes darlığı laringeal spazm, kaşıntı, döküntü, ürtiker veya anjiyoödem nedeniyle.
AUVİ-Q, anında kendi kendine yönetim için tasarlanmıştır sadece acil idame tedavisi ve acil tıbbi tedavi için bir yedek değildir bakım.
Uygun dozaj gücünün seçimi (auvı-q 0.3 mg, auvı-Q 0.15 mg veya auvı-q 0.1 mg) hastanın vücuduna göre belirlenir kilo.
- Hastalar daha büyük
- 30 kg'a eşit (yakışık 66 pound veya daha fazla): auvi-q 0.3 mg
- Hastalar15 ila 30 kg (33 ila 66 pound): AUVİ-q 0.15 mg
- Hastalar7. 5 ila 15 kg (1
- or6. 5 ila 33 pound): auvi-q 0.1 mg
AUVİ-Q intramüsküler veya subkutan olarak enjekte edilir. uyluğun anterolateral yönü, gerekirse giyim yoluyla. Bilgilendirmek auvı-Q reçete edilen küçük çocukların ve bebeklerin bakıcıları çocuğun bacağını tutmak için bir enjeksiyon sırasında işbirliği yapmayın ve tekmeleyin veya hareket edin enjeksiyondan önce ve sırasında hareketi sıkıca yerine oturtun ve sınırlayın.
Her AUVİ-Q, aşağıdakiler için tek bir epinefrin dozu içerir tek kullanımlık enjeksiyon. AUVİ-Q'DAN verilen epinefrin dozları sabit, dozlar daha düşükse diğer enjekte edilebilir epinefrin formlarını kullanmayı düşünün 0.1 mg gerekli kabul edilir.
Doktor, her hastayı dikkatli bir şekilde değerlendirmelidir en uygun epinefrin dozunu belirleyin , bu ilacın belirtildiği reaksiyonların hayatı tehdit edici doğası. İle şiddetli persistan anafilaksi, ek bir AUVİ-Q ile tekrarlanan enjeksiyonlar olabilir gerekli. İkiden fazla ardışık epinefrin dozu sadece doğrudan tıbbi gözetim altında uygulanır.
Auvi-Q görüntüleme penceresinde epinefrin çözeltisi partikül madde ve renk değişikliği için görsel olarak kontrol edilmelidir. Epinefrin ışığa duyarlıdır ve sağlanan dış durumda saklanmalıdır ışıktan korumak için.
Hiçbiri.
UYARMALAR
Bir parçası olarak dahil TEDBİRLER bölme.
TEDBİRLER
Acil Tedavi
AUVİ-Q, acil durum için bir yedek olarak tasarlanmamıştır tıbbi bakım. Epinefrin uygulaması ile birlikte, hasta acil tıbbi veya hasta bakımı almaktır. İkiden fazla ardışık epinefrin dozları sadece doğrudan dozlarda uygulanmalıdır. tıbbi gözetim.
Enjeksiyonla İlgili Komplikasyonlar
AUVİ-Q olmalı SADECE içine enjekte edilebilir uyluğun anterolateral yönü.
- İntravenöz olarak enjekte etmeyin. Büyük dozlar veya epinefrinin kazara intravenöz enjeksiyonu beyin hasarına neden olabilir. kan baskında keskin bir artı nedeniyle kanama. Hızlı etkili vazodilatörler parçaları yapabilir eğer böyle yanılışla İMKB epinefrin işaretlenmiş açık tutulması etkilerini önlemek yönetim.
- Kalçaya enjekte etmeyin. Enjeksiyon için kalça anafilaksi için etkili bir tedavi sağlayamaz. Hastaya tavsiyede bulunun daha fazla tedavi için hemen en yakın acil servis git. anafilaksi. Ek olarak, kalçaya enjeksiyonla ilişkilendirilmiştir Clostridial enfeksiyonlar (gaz kangreni). Alkol ile temizlik bakterileri ölmez sporlar ve bu nedenle bu risk azalmaz.
- Rakamlara, ellere veya ayaklara enjekte etmeyin. Dan beri epinefrin, basamaklara kazara enjekte edilen güçlü bir vazokonstriktördür, eller veya ayaklar etkisi olan bölgeye kan akışının kaybına neden olabilir. Tavsıye hasta hemen en yakın acil servis gitmeli ve hastayı bilgilendirmelidir. acil servis kazara enjeksiyon yeri olan bir sağlık kuruluşu. Bu tür arzu etmeyen uygulamaların tedavisi, vazodilatasyondan oluşmalıdır anafilaksi için daha uygun tedavi ek olarak.
- Enjeksiyonluk sıra bacağınızı sıkıca tutun. Aza indirmek için TR küçük çocuklara auvı-Q uygulamasında enjeksiyonla bağlantılı yaralanma riski veya bebekler, bakıcılara çocuğun bacağını sıkıca yerinde tutmalarını ve sınıflandırmalarını söyle enjeksiyon önceliği ve sıralamasında hareket.
Enjeksiyon Bölgesinde Ciddi Enfeksiyonlar
Nadir görülen ciddi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları vakaları, Clostridia'nın (gaz) neden olduğu nekrotizan fasiit ve miyonekroz dahil kangren), epinefrin sonrası enjeksiyon bölgesinde bildirilmiştir anafilaksi için enjeksiyon. Clostridium sporlar ciltte mevcut olabilir ve subkutan veya intramüsküler olarak derin dokuya enjekte edilir enjeksiyon. Alkol ile temizlik yaparken, vücuttaki bakterilerin varlığını azaltabilir. cilt, alkol temizliği öldürmez Clostridium Sporlar. -e doğru nadir, ancak ciddi bir potansiyel riski azaltın Clostridium enfeksiyon, auvi-Q'YU kalçaya enjekte etmeyin. Tavsiye hastalar enfeksiyon belirtileri veya semptomları geliştirirlerse tıbbi yardım almalıdır, epinefrinde kalıcı kızarıklık, sıcaklık, şişme veya hassasiyet gibi enjeksiyon bölgesi.
Sülfit İle İlişkili Alerjik Reaksiyonlar
Epinefrin ciddi hastalıklar için tercih edilen tedavidir. bu ürün olsa bile alerjik reaksiyonlar veya diğer acil durumlar sodyum bisülfit, diğer ürünlerde alerjik tipe neden olabilecek bir sülfit içerir anafilaktik semptomlar veya hayatı tehdit eden veya daha az şiddetli astım gibi reaksiyonlar bazı duyarlı kişilerde ataklar.
Bu üründe bir sülfit varlığı olmamalıdır ciddi alerjik veya diğer hastalıkların tedavisi için ilacın uygulanmasını önlemek hasta sülfite duyarlı olsa bile acil durumlar.
Epinefrin kullanmanın alternatifleri hayatı tehdit eden durum tatmin edici olmayabilir.
Hastalık Etkileşimleri
Bazı hastalar gelişme riski daha yüksek olabilir epinefrin uygulamasından sonra ADVERS REAKSİYONLAR. Bu endişelere rağmen, onu bu koşulların varlığının bir sorun olmadığı kabul edilmelidir. akut, hayatı tehdit eden bir durumda epinefrin uygulamasına kontrendikasyon. Bu nedenle, bu koşullara sahip hastalar ve / veya olabilecek başka herhangi bir kişi anafilaksi yaşayan bir hastaya AUVI-Q uygulamak için bir pozisyonda epinefrinin hangi koşullar altında olduğu konusunda dikkatli olun kullanılmalıdır.
Kalp Hastalığı Olan Hastalar
Epinefrin dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır kardiyak aritmileri olan hastalar da dahil olmak üzere kalp hastalığı olan hastalar, koroner arter veya organik kalp hastalığı veya hipertansiyon. Bu tür hastalarda veya kalbi aritmilere duyarlı hale getirebilecek ilaçlar alan hastalarda, epinefrin anjina pektorisi çökeltebilir veya şiddetlendirebilir ve ayrıca ventriküler aritmiler.
Diğer Hastalar Ve Hastalıklar
Epinefrin dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır hipertiroidizm, diyabet, yaşlı bireyler ve hamile hastalar kadınlar. Parkinson hastalığı olan hastalar geçici bir kötüleşme fark edebilir belirti.
Hasta Danışmanlığı Bilgileri
Bir sağlık kuruluşu hastayı gözden geçirmelidir auvi-Q'NUN hasta veya bakıcı ile ayrıntılı olarak talimatları ve çalışması.
Epinefrin tedavisi için gereklidir anafilaksi. Risk altında olan veya ciddi alerjik öyküsü olan hastalar böcek sokmaları veya ısırıkları, gıdalar, ilaçlar ve diğer alerjenlere reaksiyonlar (anafilaksi) , idiyopatik ve egzersize bağlı anafilaksinin yanı sıra dikkatli olunmalıdır epinefrinin hangi koşullar altında kullanılması gerektiği konusunda talimat verilir.
Yönetim Ve Eğitim
Hastalara ve / veya bakıcılara uygun şekilde talimat verin auvi-Q kullanımı dış uyluğun ortasına enjekte edilmelidir. (gerekirse kıyafetlerle). Her cihaz tek kullanımlık bir enjeksiyondur. Tavsiye hastalar AUVI-Q uygulaması ile birlikte acil tıbbi yardım almak için.
Küçük çocuklar veya bebekler işbirlikçi olmayabilir ve tekmeleyebilir veya bir enjeksiyon sırasında hareket edin. Bakıcılara gençlerin bacağını tutmalarını söyleyin çocuklar veya bebekler sıkıca yerine oturur ve hareket öncesi ve sırasında hareketi sınırlar. enjeksiyon.
Dozaj dahil olmak üzere tam hasta bilgileri, doğru uygulama ve önlemler için talimatlar her birinin içinde bulunabilir Auvi-Q karton kutu. Auvı-Q'NUN hastalarla eğitim ve güvenlik sistemlerini gözden geçirin ve / veya bakıcılar. Bu sistemler, ürünün yüzeyinde basılı bir etiket içerir. Auvı-Q kullanım talimatlarını ve enjeksiyonu gösteren bir diyagramı gösterir süreci, bir otomatik iğne geri çekme sistemi, görsel istemleri, elektronik bip sesi ve kullanım için sesli talimatlar. Hastalara ve / veya bakıcılara iğne enjeksiyondan sonra görünmez ve hissedemeyebilir enjeksiyon oluştuğunda. Hastalara AUVİ-Q'NUN 2 saniye içerdiğini söyleyin etkinleştirildikten sonra geri sayım ve daha sonra sesli talimatlar gösterecektir enjeksiyon tamamlandı ve acil tıbbi yardım isteyin. Bilgilendirmek auvi-Q'NUN siyah tabanının cihaz gövdesine kilitleneceği hastalar ve enjeksiyon tamamlandıktan sonra ışıklar kırmızı yanıp söner. Bu kullanım sonrası göstergeler, hastaların ve / veya bakıcıların AUVI-Q'NUN aktive edildiğini ve epinefrin enjeksiyonu uygulandı
Hastalara ve/veya bakıcılara kullanım ve uygulama konusunda talimat verin bir antrenör ile auvi-Q kullanımını tanımak için alerjik acil durum. Eğitmen birden çok kez kullanılabilir.
ADVERS REAKSİYONLAR
Adrenalin bu belirtiler ve işaretler üretebilir vardır kalp hızında bir artış, daha güçlü bir kalp atışı hissi, çarpıntı, terleme, bulantı ve kusma, nefes almada zorluk, solgunluk, baş dönmesi, halsizlik veya titreme, baş ağrısı, endişe, sinirlilik veya anksiyete. Bu belirtiler ve belirtiler genellikle hızlı bir şekilde azalır, özellikle dinlenme, sessizlik ve yaslanma. Hipertansiyon veya hipertiroidi olan hastalar daha fazla gelişebilir şiddetli veya kalıcı etkiler ve koroner arter hastalığı olan hastalar deneyim angina. Diyabetli hastalarda artmış kan şekeri gelişebilir epinefrin uygulamasından sonraki seviyeler. Parkinson hastalığı olan hastalar semptomların geçici olarak kötüleştiğini fark edebilir
Kazara Enjeksiyon
Hastalara acil tıbbi yardım almaları tavsiye edilmelidir kazara enjeksiyon durumunda. Epinefrin güçlü olduğu için basamaklara, ellere veya ayaklara enjekte edildiğinde vazokonstriktör, tedavi bunlara böyle bir kazara enjeksiyon varsa vazodilatasyona yönlendirilmelidir alanlar.
Enjeksiyon Bölgesinde Ciddi Enfeksiyonlar
Nadir görülen ciddi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları vakaları, Clostridia'nın (gaz) neden olduğu nekrotizan fasiit ve miyonekroz dahil kangren), epinefrin sonrası enjeksiyon bölgesinde bildirilmiştir anafilaksi için enjeksiyon. Hastalara gelişirse tıbbi yardım istemelerini tavsiye edin kalıcı kızarıklık, sıcaklık, şişme gibi enfeksiyon belirtileri veya semptomları, veya epinefrin enjeksiyon bölgesinde hassasiyet.
Depolama Ve Taşıma
Hastalara epinefrin muayenesi talimatı verilmelidir periyodik olarak görüntüleme penceresinden görsel olarak çözüm. AUVİ-Q olmalı epinefrin çözeltisi renksiz görünüyorsa değiştirilir (pembemsi renk veya hafif sarıdan daha koyu), bulutlu veya parçacıklar içerir. Epinefrin ışığa duyarlı ve korumak için sağlanan dış durumda saklanmalıdır ışıktan. Hastalara AUVİ-Q'NUN kullanılması veya uygun şekilde atılması gerektiğini söyleyin kırmızı güvenlik görevlisi çıkarıldıktan sonra.
Dozaj dahil olmak üzere tam hasta bilgileri, doğru uygulama ve önlemler için talimatlar her birinin içinde bulunabilir AUVİ-Q karton.
Klinik Olmayan Toksikoloji
Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu
Kanserojen potansiyeli değerlendirmek için uzun süreli çalışmalar epinefrin yapılmamıştır.
Epinefrin ve diğer katekolaminlerin mutajenik potansiyele sahip olmak in vitro ve bir wp2 bakterisinde oksidatif bir mutajen olmak ters mutasyon testi.
Epinefrin, DNA onarım testinde pozitifti B. subtilis (REC) tahlil, ancak mutajenik değildi Salmonella bakteriyel ters mutasyon testi.
Epinefrinin doğurganlığı bozma potansiyeli değerlendirildi.
Bu, epinefrin kullanımını engellememelidir. aşağıda belirtilen koşullar ENDİKASYONLARI VE KULLANIMI.
Belirli Popülasyonlarda Kullanım
Gebelik
Teratojenik Etkiler
Gebelik Kategorisi C.
Bu konuda yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur. gebe kadınlarda epinefrinin akut etkisi.
Epinefrin tavşanlarda, farelerde ve farelerde teratojenikti. hamster. Epinefrin hamilelik sırasında sadece potansiyel fayda, fetus için potansiyel riski haklı çıkarır (fetal anoksi, spontan kürtaj veya her ikisi de).
Epinefrinin teratojenik etkileri olduğu gösterilmiştir tavşanlara subkutan olarak uygulandığında, yaklaşık 30 kez önerilen maksimum günlük subkutan veya intramüsküler doz (mg / m2 bazında iki ila üç gün boyunca 1.2 mg/kg/gün maternal dozda), farelerde maksimum günlük subkutan veya intramüsküler dozun yaklaşık 7 katı (on 10 gün boyunca 1 mg/kg/gün maternal subkutan dozda mg / m2 baz) ve hamsterlerde, önerilen maksimum günlük subkutanın yaklaşık 5 katı veya intramüsküler doz (0.5 maternal subkutan dozda mg / m2 bazında 4 gün boyunca mg/kg/gün).
Bu etkiler farelerde yaklaşık %3 oranında görülmedi. önerilen maksimum günlük subkutan veya intramüsküler dozun çarpımı (günde bir kez). 10 gün boyunca 0.5 mg/kg/gün subkutan maternal dozda mg / m2 baz).
Emziren Anneler
Epinefrinin insan vücudundan atılıp atılmadığı bilinmemektedir süt. Birçok ilaç insan sütüne atıldığından, dikkatli olunmalıdır auvi-Q emziren bir kadına uygulandığında uygulanır.
Pediatrik Kullanım
Auvi-Q, A'da pediatrik hastalara uygulanabilir. vücut ağırlığına uygun dozaj. Klinik epinefrin kullanımı ile ilgili deneyim, görülen advers reaksiyonların çocuklarda, hem beklenen hem de beklenen doğaya ve dereceye benzerdir. yetişkinlerde bildirilmiştir. AUVI-Q'DAN verilen epinefrin dozları sabit olduğundan, dozlar 0.1 mg'dan düşükse, diğer enjekte edilebilir epinefrin formlarını kullanmayı düşünün gerekli kabul edilir.
Geriatrik Kullanım
AUVI-Q'NUN klinik çalışmaları yeterli değildi cevap verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü deneklerin sayısı genç deneklerden farklı. Diğer bildirilen klinik deneyim değil yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlarda farklılıklar tespit edildi. Epinefrin yaşlı bireylerde dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır, kim daha fazla olabilir epinefrin uygulamasından sonra advers reaksiyon geliştirme riski.
YAN ETKİLER
Randomize, kontrollü klinik çalışmaların olmaması nedeniyle anafilaksi tedavisi için epinefrin, advers olayların gerçek insidansı epinefrinin sistemik kullanımı ile ilişkili reaksiyonlar zordur belirlemek. Gözlemsel çalışmalarda bildirilen ADVERS REAKSİYONLAR, vaka raporları, ve çalışmalar aşağıda listelenmiştir.
Sistemik olarak uygulanan yaygın ADVERS REAKSİYONLAR epinefrin anksiyete, endişe, huzursuzluk, titreme, zayıflık içerir, baş dönmesi, terleme, çarpıntı, solgunluk, bulantı ve kusma, baş ağrısı, ve / veya solunum güçlüğü. Bu belirtiler bazı kişilerde görülür epinefrinin terapötik dozları, ancak hastalarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir hipertansiyon veya hipertiroidizm.
Ölümcül ventriküler fibrilasyon da dahil olmak üzere aritmiler, özellikle altta yatan kalp hastalığı olan hastalarda veya bazı ilaçlar alan kişiler.
Kan basıncında hızlı artışlar serebral üretti özellikle kardiyovasküler hastalığı olan yaşlı hastalarda kanama.
Anjina koroner arter hastalığı olan hastalarda ortaya çıkabilir .
Nadir stres kardiyomiyopati vakaları bildirilmiştir epinefrin ile tedavi edilen hastalar. Rakamlara yanlışlıkla enjeksiyon, eller veya ayaklar etkilenen bölgeye kan akışının kaybına neden olabilir.
Kazara meydana gelen yan etkiler enjeksiyonlar, kalp atış hızının artmasını, aşağıdakiler de dahil olmak üzere lokal reaksiyonları içerebilir enjeksiyon bölgesinde solgunluk, soğukluk ve hipoestezi veya yaralanma morarma, kanama, renk değişikliği, eritem veya iskelet yaralanmasına neden olur.
Kalçaya epinefrin enjeksiyonu sonuçlandı gaz kangreni vakaları.
Nadir görülen ciddi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları vakaları, Clostridia'nın (gaz) neden olduğu nekrotizan fasiit ve miyonekroz dahil kangren), epinefrin sonrası enjeksiyon bölgesinde bildirilmiştir uyluğa enjeksiyon.
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ
Eşzamanlı olarak epinefrin alan hastalar kardiyak glikozit, diüretik, anti alarak arrhythmics gözlenmelidir kardiyak aritmilerin gelişimi için dikkatli olun.
Epinefrinin etkileri şu şekilde güçlendirilebilir trisiklik antidepresanlar, monoamin oksidaz inhibitörleri, Levotiroksin sodyum, ve bazı antihistaminikler, özellikle klorfeniramin, tripelennamin ve difenhidramin.
Kardiyostimülatör ve bronkodilatör etkileri epinefrin, aşağıdaki gibi betaadrenerjik bloke edici ilaçlar tarafından antagonize edilir propranolol.
Vazokonstriktif ve hipertansif etkiler epinefrin, aşağıdaki gibi alfaadrenerjik bloke edici ilaçlar tarafından antagonize edilir fentolamin.
Ergot alkaloidleri ayrıca basınç etkilerini tersine çevirebilir epinefrin.
Teratojenik Etkiler
Gebelik Kategorisi C.
Bu konuda yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur. gebe kadınlarda epinefrinin akut etkisi.
Epinefrin tavşanlarda, farelerde ve farelerde teratojenikti. hamster. Epinefrin hamilelik sırasında sadece potansiyel fayda, fetus için potansiyel riski haklı çıkarır (fetal anoksi, spontan kürtaj veya her ikisi de).
Epinefrinin teratojenik etkileri olduğu gösterilmiştir tavşanlara subkutan olarak uygulandığında, yaklaşık 30 kez önerilen maksimum günlük subkutan veya intramüsküler doz (mg / m2 bazında iki ila üç gün boyunca 1.2 mg/kg/gün maternal dozda), farelerde maksimum günlük subkutan veya intramüsküler dozun yaklaşık 7 katı (on 10 gün boyunca 1 mg/kg/gün maternal subkutan dozda mg / m2 baz) ve hamsterlerde, önerilen maksimum günlük subkutanın yaklaşık 5 katı veya intramüsküler doz (0.5 maternal subkutan dozda mg / m2 bazında 4 gün boyunca mg/kg/gün).
Bu etkiler farelerde yaklaşık %3 oranında görülmedi. önerilen maksimum günlük subkutan veya intramüsküler dozun çarpımı (günde bir kez). 10 gün boyunca 0.5 mg/kg/gün subkutan maternal dozda mg / m2 baz).
Randomize, kontrollü klinik çalışmaların olmaması nedeniyle anafilaksi tedavisi için epinefrin, advers olayların gerçek insidansı epinefrinin sistemik kullanımı ile ilişkili reaksiyonlar zordur belirlemek. Gözlemsel çalışmalarda bildirilen ADVERS REAKSİYONLAR, vaka raporları, ve çalışmalar aşağıda listelenmiştir.
Sistemik olarak uygulanan yaygın ADVERS REAKSİYONLAR epinefrin anksiyete, endişe, huzursuzluk, titreme, zayıflık içerir, baş dönmesi, terleme, çarpıntı, solgunluk, bulantı ve kusma, baş ağrısı, ve / veya solunum güçlüğü. Bu belirtiler bazı kişilerde görülür epinefrinin terapötik dozları, ancak hastalarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir hipertansiyon veya hipertiroidizm.
Ölümcül ventriküler fibrilasyon da dahil olmak üzere aritmiler, özellikle altta yatan kalp hastalığı olan hastalarda veya bazı ilaçlar alan kişiler.
Kan basıncında hızlı artışlar serebral üretti özellikle kardiyovasküler hastalığı olan yaşlı hastalarda kanama.
Anjina koroner arter hastalığı olan hastalarda ortaya çıkabilir .
Nadir stres kardiyomiyopati vakaları bildirilmiştir epinefrin ile tedavi edilen hastalar. Rakamlara yanlışlıkla enjeksiyon, eller veya ayaklar etkilenen bölgeye kan akışının kaybına neden olabilir.
Kazara meydana gelen yan etkiler enjeksiyonlar, kalp atış hızının artmasını, aşağıdakiler de dahil olmak üzere lokal reaksiyonları içerebilir enjeksiyon bölgesinde solgunluk, soğukluk ve hipoestezi veya yaralanma morarma, kanama, renk değişikliği, eritem veya iskelet yaralanmasına neden olur.
Kalçaya epinefrin enjeksiyonu sonuçlandı gaz kangreni vakaları.
Nadir görülen ciddi cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları vakaları, Clostridia'nın (gaz) neden olduğu nekrotizan fasiit ve miyonekroz dahil kangren), epinefrin sonrası enjeksiyon bölgesinde bildirilmiştir uyluğa enjeksiyon.
Epinefrin doz aşımı aşırı derecede yüksek dozlara neden olabilir. arteriyel basınç, serebrovasküler kanamaya neden olabilir, özellikle yaşlı hastalarda. Aşırı doz, pulmoner ödem ile de sonuçlanabilir kardiyak stimülasyon ile birlikte periferik vasküler daralma. Tedavi hızlı etkili vazodilatörler veya alfa-adrenerjik bloke edici ilaçlar ve / veya solunum desteği.
Epinefrin doz aşımı da geçici neden olabilir bradikardi ve ardından taşikardi eşlik edebilir potansiyel olarak ölümcül kardiyak aritmiler. Erken ventriküler kasılmalar olabilir enjeksiyondan bir dakika sonra ortaya çıkar ve bunu multifokal olarak takip edebilir ventriküler taşikardi (prefibrilasyon ritmi). Ventriküler çökme etkileri atriyal taşikardi ve bazen atriyoventriküler blokaj. Aritmilerin tedavisi aşağıdakilerin uygulanmasından oluşur propranolol gibi bir beta-adrenerjik bloke edici ilaç.
Aşırı doz bazen aşırı solgunluğa ve cildin soğukluğu, metabolik asidoz ve böbrek yetmezliği. Uygun bu gibi durumlarda düzeltici önlemler alınmalıdır.
Kasım 2017
-