Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 28.03.2022
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Auvi-Q
Formes Posologiques Et Dosages
- Injection, 0,3 mg/0,3 mL Injection d'épinéphrine, USP, auto-injecteur prérempli
- Injection, 0,15 mg/0,15 mL Injection d'épinéphrine, USP, auto-injecteur prérempli
- Injection, 0,1 mg/0,1 mL Injection d'épinéphrine, USP, auto-injecteur prérempli
Boîte contenant deux AUVI-Q (Injection d'épinéphrine, USP) Auto-injecteurs 0,3 mg et un seul entraîneur AUVI-Q - NDC 60842-023-01
Boîte contenant deux AUVI-Q (Injection d'épinéphrine, USP) Auto-injecteurs à 0,15 mg et un seul entraîneur AUVI-Q - NDC 60842-022-01
Boîte contenant deux AUVI-Q (Injection d'épinéphrine, USP) Auto-injecteurs 0,1 mg et un seul entraîneur AUVI-Q - NDC 60842-021-01
Stockage Et Manutention
L'épinéphrine est sensible à la lumière et doit être stockée dans le boîtier extérieur fourni pour le protéger de la lumière. Conserver à 20 ° à 25°C (68 ° à 77° F), excursions autorisées à 15°à 30° C (59°à 86 ° F). Ne pas réfrigérer. Avant d'utiliser, vérifiez pour vous assurer que le la solution dans l'auto-injecteur est claire et incolore. Remplacer l'auto-injecteur si la solution est décolorée, trouble ou contient des particules.
Fabriqué pour: Kaleo, Inc., Richmond, VA 23219 États-Unis. Révisé: Novembre 2017
AUVI-Q® est indiqué dans le traitement d'urgence de réactions allergiques (type I), y compris anaphylaxie aux insectes piqueurs (p. ex., commandez les hyménoptères, qui comprennent les abeilles, les guêpes, les frelons, les gilets jaunes et le feu fourmis) et les insectes piqueurs (p. ex., triatome, moustiques), l'immunothérapie aux allergènes, les aliments, les médicaments, les substances d'analyse diagnostique (p. ex., les médias de radiocontrast) et d'autres allergènes, ainsi que l'anaphylaxie idiopathique ou induite par l'exercice anaphylaxie.
AUVI-Q est destiné à une administration immédiate chez les patients qui sont déterminés à être à risque accru d'anaphylaxie, y compris personnes ayant des antécédents de réactions anaphylactiques.
Des réactions anaphylactiques peuvent survenir quelques minutes après exposition et se composent de bouffées vasomotrices, appréhension, syncope, tachycardie, thready ou pouls introuvable associé à une chute de la pression artérielle, des convulsions, vomissements, diarrhée et crampes abdominales, mictions involontaires, respiration sifflante, dyspnée en raison d'un spasme laryngé, prurit, éruptions cutanées, d'urticaire ou d'œdème de quincke.
AUVI-Q est destiné à l'auto-administration immédiate comme traitement de soutien d'urgence seulement et ne remplace pas les soins médicaux immédiats soins.
Sélection de la dose appropriée (AUVI-Q 0,3 mg, AUVI-Q 0,15 mg, ou AUVI-Q 0,1 mg) est déterminé en fonction du corps du patient poids.
- Patients supérieurs à
- égal à 30 kg (environ 66 livres ou plus): AUVI-Q 0,3 mg
- Patients de 15 à 30 kg( 33 à 66 livres): AUVI-Q 0,15 mg
- Patients 7,5 à 15 kg (1
- or6, 5 à 33 livres): AUVI-Q 0,1 mg
Injectez AUVI-Q par voie intramusculaire ou sous-cutanée dans le partie antérolatérale de la cuisse, à travers les vêtements si nécessaire. Instruire les soignants de jeunes enfants et de nourrissons qui sont prescrits AUVI-Q et qui peuvent soyez peu coopératif et donnez un coup de pied ou bougez pendant une injection pour tenir la jambe de l'enfant fermement en place et limiter les mouvements avant et pendant une injection.
Chaque AUVI-Q contient une dose unique d'épinéphrine pour d'injection à usage unique. Étant donné que les doses d'épinéphrine délivrées par AUVI-Q sont fixe, envisager d'utiliser d'autres formes d'épinéphrine injectable si les doses inférieures à 0,1 mg sont jugés nécessaires.
Le prescripteur doit évaluer soigneusement chaque patient pour déterminer la dose la plus appropriée d'épinéphrine, en reconnaissant le nature potentiellement mortelle des réactions pour lesquelles ce médicament est indiqué. Avec anaphylaxie persistante sévère, des injections répétées avec un AUVI-Q supplémentaire peuvent être nécessaire. Plus de deux doses séquentielles d'épinéphrine ne devraient être administré sous surveillance médicale directe.
La solution d'épinéphrine dans la fenêtre de visualisation d'AUVI-Q doit être inspecté visuellement pour détecter les particules et la décoloration. L'épinéphrine est sensible à la lumière et doit être stockée dans le boîtier externe fourni pour le protéger de la lumière.
Aucun.
AVERTISSEMENT
Inclus en tant que partie de la PRÉCAUTION section.
PRÉCAUTION
Le Traitement D'Urgence
AUVI-Q n'est pas destiné à se substituer à immediate de soins médicaux. En conjonction avec l'administration d'épinéphrine, le le patient doit demander immédiatement des soins médicaux ou hospitaliers. Plus de deux les doses séquentielles d'épinéphrine ne doivent être administrées que sous surveillance médicale.
Complications Liées À L'Injection
AUVI-Q devrait SEULEMENT être injecté dans le partie antérolatérale de la cuisse.
- Ne pas injecter par voie intraveineuse. De grandes doses ou l'injection intraveineuse accidentelle d'épinéphrine peut entraîner hémorragie due à une forte augmentation de la pression artérielle. Les vasodilatateurs à action rapide peuvent contrer les effets pressions marqués de l'adrénaline, si par inadvertance administration.
- Ne pas injecter dans la fesse. L'injection dans le fesse peut ne pas fournir un traitement efficace de l'anaphylaxie. Conseiller le patient pour aller immédiatement à la salle d'urgence la plus proche pour un traitement ultérieur de anaphylaxie. De plus, l'injection dans la fesse d'un été associée à Infections clostridiennes (gangrène gazeuse). Le nettoyage avec de l'alcool ne tue pas les bacs spores, et donc, ne réduit pas ce risque.
- Ne pas injecter dans les doigts, les mains ou les pieds. Depuis l'épinéphrine est un puissant vasoconstricteur, injection accidentelle dans les chiffres, les mains ou les pieds peuvent entraîner une perte de flux sanguin vers la zone touchée. Conseiller le le patient doit se rendre immédiatement à la salle d'urgence la plus proche et informer le fournisseur de soins de santé dans la salle d'urgence du lieu de l'injection accidentelle. Le traitement d'une telle administration par inadvertance devrait consister en une vasodilatation, dans outre le traitement de l''anaphylaxie.
- Tenir fermement la jambe pendentif l'injection. Afin de minimiser les risque de blessure liée à l'injection lors de L'administration D'Auvi-Q à de jeunes enfants ou nourrissons, demandez aux soignants de tenir fermement la jambe de l'enfant en place et de limiteur de mouvement d'avant et pendentif l'injection.
Infections Graves Au Site D'Injection
Rares cas d'infections graves de la peau et des tissus mous, y compris fasciite nécrosante et myonécrose causée par Clostridia (gaz gangrène), ont été rapportés au site d'injection après l'épinéphrine injection pour l'anaphylaxie. Clostridium les spores peuvent être présentes sur la peau et introduit dans le tissu profond avec sous-cutané ou intramusculaire injection. Alors que le nettoyage avec de l'alcool peut réduire la présence de bactéries sur la peau, le nettoyage de l'alcool ne tue pas Clostridium spore. De diminuer le risque potentiel d'une maladie rare, mais grave Clostridium infection, ne pas injecter AUVI-Q dans la fesse. Conseiller patients à consulter un médecin s'ils développent des signes ou des symptômes d'infection, tels que la rougeur persistante, la chaleur, l'enflure ou la sensibilité, à l'épinéphrine site d'injection.
Réactions Allergiques Associées Au Sulfite
L'épinéphrine est le traitement préféré pour les maladies graves réactions allergiques ou autres situations d'urgence même si ce produit contient du bisulfite de sodium, un sulfite qui peut, dans d'autres produits, causer des allergies réactions comprenant des symptômes anaphylactiques ou mettant la vie en danger ou asthmatique moins sévère épisodes chez certaines personnes sensibles.
La présence d'un sulfite dans ce produit ne devrait pas dissuader l'administration du médicament pour le traitement des allergies graves ou autres situations d'urgence même si le patient est sensible au sulfite.
Les alternatives à l'utilisation de l'épinéphrine dans un la situation potentiellement mortelle peut ne pas être satisfaisante.
Interactions Avec La Maladie
Certains patients peuvent être plus à risque de développer effets indésirables après administration d'épinéphrine. En dépit de ces préoccupations, il faut reconnaître que la présence de ces conditions n'est pas un contre-indication à l'administration d'épinéphrine dans une situation aiguë mettant la vie en danger. Par conséquent, les patients atteints de ces conditions, et/ou toute autre personne qui pourrait être en mesure d'administrer AUVI-Q à un patient souffrant d'anaphylaxie: être soigneusement instruit en ce qui concerne les circonstances dans lesquelles l'épinéphrine doit être utilisé.
Patients Atteints De Maladie Cardiaque
L'épinéphrine doit être administrée avec prudence aux les patients qui ont une maladie cardiaque, y compris les patients atteints d'arythmie cardiaque, artère coronaire ou maladie cardiaque organique,ou hypertension. Chez ces patients, ou chez les patients qui prennent des médicaments qui peuvent sensibiliser le cœur aux arythmies, l'épinéphrine peut précipiter ou aggraver l'angine de poitrine ainsi que produire ventriculaire arythmie.
Autres Patients Et Maladies
L'épinéphrine doit être administrée avec prudence aux patients atteints d'hyperthyroïdie, de diabète, de personnes âgées et de femmes enceintes femme. Les Patients atteints de la maladie de Parkinson peuvent remarquer une aggravation temporaire de symptômes.
Informations Sur Le Conseil Des Patients
Un fournisseur de soins de santé devrait examiner le patient instructions et fonctionnement D'AUVI-Q, en détail, avec le patient ou le soignant.
L'épinéphrine est essentielle pour le traitement de anaphylaxie. Patients à risque ou ayant des antécédents d'allergie sévère réactions (anaphylaxie) aux piqûres ou piqûres d'insectes, aux aliments, aux médicaments et à d'autres allergènes, ainsi que l'anaphylaxie idiopathique et induite par l'exercice, devrait être soigneusement instruction sur les circonstances dans lesquelles l'épinéphrine doit être utilisé.
Administration Et Formation
Instruire les patients et / ou les soignants dans les utilisation D'AUVI-Q. AUVI-Q doit être injecté au milieu de la cuisse externe (à travers les vêtements, si nécessaire). Chaque dispositif est une injection à usage unique. Conseiller patients à rechercher des soins médicaux immédiats en conjonction avec L'administration D'AUVI-Q.
Les jeunes enfants ou les nourrissons peuvent être peu coopératifs et donner des coups de pied ou se déplacer pendant une injection. Demandez aux soignants de tenir la jambe des jeunes enfants ou nourrissons fermement en place et limiter les mouvements avant et pendant injection.
Informations complètes sur le patient, y compris la posologie, les instructions pour une administration appropriée et les précautions peuvent être trouvées à l'intérieur de chaque AUVI-Q carton. Examiner les systèmes d'instruction et de sécurité D'AUVI-Q avec les patients et/ou les soignants. Ces systèmes comprennent l'étiquette imprimée sur la surface de AUVI-Q montrant le mode d'emploi et un schéma illustrant l'injection processus, un système automatique de rétraction d'aiguille, invites visuelles, électronique bips et instructions vocales pour l'utilisation. Informez les patients et / ou les soignants que l'aiguille ne sera pas visible après l'injection, et ils ne se sentent pas la injection quand elle se produit. Informez les patients qu'AUVI-Q comprend une seconde 2 compte à rebours après son activation puis les instructions vocales indiqueront l'injection est complète et de demander des soins médicaux d'urgence. Instruire les patients que la base noire D'AUVI-Q verrouillera sur le logement de dispositif et les lumières clignoteront en rouge une fois l'injection terminée. Ces post-utilisation les indicateurs aident les patients et / ou les soignants à savoir QU'AUVI-Q A été activé et une injection d'épinéphrine administrée
Demander aux patients et / ou aux soignants d'utiliser et de pratiquer avec le formateur pour se familiariser avec L'utilisation d'AUVI-Q dans un allergique d'urgence. Le Formateur peut être utilisé plusieurs fois.
Effets Indésirables
L'épinéphrine peut produire des symptômes et des signes qui comprennent une augmentation de la fréquence cardiaque, la sensation d'un rythme cardiaque plus puissant, palpitations, transpiration, nausées et vomissements, difficulté à respirer, pâleur, vertiges, faiblesse ou tremblements, maux de tête, appréhension, nervosité ou anxiété. Ces symptômes et signes disparaissent généralement rapidement, en particulier avec le repos, le calme et de prostration. Les Patients souffrant d'hypertension ou d'hyperthyroïdie peuvent développer plus effets graves ou persistants, et les patients atteints de maladie coronarienne pourraient l'expérience de l'angine de poitrine. Les Patients diabétiques peuvent développer une augmentation de la glycémie niveaux après administration d'épinéphrine. Patients atteints de la maladie de Parkinson peut remarquer une aggravation temporaire des symptômes
Injection Accidentelle
Les Patients doivent être invités à consulter immédiatement un médecin dans le cas d'injection accidentelle. Puisque l'épinéphrine est une vasoconstricteur lorsqu'il est injecté dans les chiffres, les mains ou les pieds, le traitement doit être dirigé vers la vasodilatation s'il y a une telle injection accidentelle à ces zone.
Infections Graves Au Site D'Injection
Rares cas d'infections graves de la peau et des tissus mous, y compris fasciite nécrosante et myonécrose causée par Clostridia (gaz gangrène), ont été rapportés au site d'injection après l'épinéphrine injection pour l'anaphylaxie. Recommander aux patients de consulter un médecin s'ils développent signes ou symptômes d'infection, tels que rougeur persistante, chaleur, gonflement, ou sensibilité, au site d'injection d'épinéphrine.
Stockage Et Manutention
Les Patients doivent être informés d'inspecter l'épinéphrine solution visuellement à travers la fenêtre de visualisation périodiquement. AUVI-Q devrait être remplacé si la solution d'épinéphrine semble décolorée (couleur rosâtre ou plus sombre que légèrement jaune), trouble ou contient des particules. L'épinéphrine est sensible à la lumière et doit être stocké dans le boîtier extérieur prévu pour le protéger à partir de la lumière. Informez les patients qu'AUVI-Q doit être utilisé ou éliminé correctement une fois la protection de sécurité rouge retirée.
Informations complètes sur le patient, y compris la posologie, les instructions pour une administration appropriée et les précautions peuvent être trouvées à l'intérieur de chaque AUVI-Q carton.
Toxicologie Non Clinique
Carcinogenèse, Mutagenèse, Altération De La Fertilité
Études à Long terme pour évaluer le potentiel cancérigène de l'épinéphrine n'ont pas été menées.
Il a été démontré que l'épinéphrine et d'autres catécholamines avoir un potentiel mutagène in vitro et être un mutagène oxydatif dans une bactérie WP2 reverse mutation assay.
L'épinéphrine a été positive dans le test de réparation de L'ADN avec B. subtilis (REC), mais n'était pas mutagène dans le Salmonelles bactérien reverse mutation assay.
Le potentiel de l'épinéphrine pour altérer la fertilité n'a pas été évalués.
Cela ne devrait pas empêcher l'utilisation d'épinéphrine sous le conditions notées sous INDICATIONS ET UTILISATION.
Utilisation Dans Des Populations Spécifiques
Grossesse
Des Effets Tératogènes
Grossesse Catégorie C.
Il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées sur le effet aigu de l'épinéphrine chez les femmes enceintes.
L'épinéphrine était tératogène chez le lapin, la souris et hamster. L'épinéphrine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le potentiel avantage justifie le risque potentiel pour le foetus (anoxie fœtale spontanée l'avortement, ou les deux).
Il a été démontré que l'épinéphrine avait des effets tératogènes lorsqu'il est administré par voie sous cutanée chez le lapin à environ 30 fois le dose quotidienne maximale recommandée sous-cutanée ou intramusculaire (en mg / m2 à une dose maternelle de 1,2 mg/kg/jour pendant deux à trois jours), chez la souris à environ 7 fois la dose quotidienne maximale sous-cutanée ou intramusculaire (sur une base mg / m2 à une dose sous-cutanée maternelle de 1 mg/kg/jour pendant 10 jours), et chez les hamsters à environ 5 fois le maximum recommandé par jour sous cutanée ou la dose intramusculaire (sur une base mg / m2 à une dose sous-cutanée maternelle de 0,5 mg/kg/jour pendant 4 jours).
Ces effets n'ont pas été observés chez la souris à environ 3 fois la dose quotidienne sous-cutanée ou intramusculaire maximale recommandée (sur un mg / m2 à une dose maternelle sous-cutanée de 0,5 mg / kg / jour pendant 10 jours).
Les Mères Qui Allaitent
On ne sait pas si l'épinéphrine est excrétée chez l'homme lait. Parce que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel, la prudence devrait être exercice lors de L'administration d'AUVI-Q à une femme qui allaite.
Utilisation Pédiatrique
AUVI-Q Peut être administré aux patients pédiatriques à dosage approprié au poids corporel. Clinique l'expérience avec l'utilisation de l'épinéphrine suggère que les effets indésirables observés chez les enfants sont similaires dans la nature et l'étendue à ceux à la fois attendus et rapportés chez les adultes. Étant donné que les doses d'épinéphrine délivrées par AUVI-Q sont fixes, envisagez d'utiliser d'autres formes d'épinéphrine injectable si les doses sont inférieures à 0,1 mg sont jugés nécessaires.
Utilisation Gériatrique
Les études cliniques d'AUVI-Q n'ont pas inclus suffisamment nombre de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer s'ils répondent différemment des sujets plus jeunes. Autre expérience clinique rapportée n'a pas a identifié des différences dans les réponses entre les patients âgés et les patients plus jeunes. Épinéphrine doit être administré avec prudence chez les personnes âgées, qui peuvent être plus risque de développer des effets indésirables après l'administration d'épinéphrine.
EFFETS SECONDAIRES
En raison de l'absence d'essais cliniques randomisés et contrôlés de épinéphrine pour le traitement de l'anaphylaxie, la véritable incidence des effets indésirables les réactions associées à l'utilisation systémique de l'épinéphrine sont difficiles à déterminer. Effets indésirables rapportés dans les essais d'observation, rapports de cas, et les études sont énumérées ci-dessous.
Effets indésirables fréquents à l'administration systémique l'épinéphrine comprend l'anxiété, l'appréhension, l'agitation, les tremblements, la faiblesse, vertiges, transpiration, palpitations, pâleur, nausées et vomissements, maux de tête, et/ou des difficultés respiratoires. Ces symptômes surviennent chez certaines personnes recevant les doses thérapeutiques d'épinéphrine, mais sont plus susceptibles de se produire chez les patients avec hypertension ou hyperthyroïdie.
Arythmies, y compris fibrillation ventriculaire fatale, ont été rapportés, en particulier chez des patients présentant une maladie cardiaque sous-jacente ou ceux qui reçoivent certains médicaments.
Des augmentations rapides de la pression artérielle ont produit des hémorragie, en particulier chez les patients âgés atteints de maladies cardiovasculaires.
L'angine peut survenir chez les patients atteints de maladie coronarienne .
De rares cas de cardiomyopathie de stress ont été rapportés dans patients traités par épinéphrine. Injection accidentelle dans les chiffres, les mains ou les pieds peuvent entraîner une perte de flux sanguin vers la zone touchée.
Événements indésirables survenus à la suite d'accidents les injections peuvent inclure une augmentation de la fréquence cardiaque, des réactions locales, notamment pâleur au site d'injection, froideur et hypoesthésie ou lésion au site d'injection entraînant des ecchymoses, des saignements, une décoloration, un érythème ou une lésion squelettique.
L'Injection d'épinéphrine dans la fesse a entraîné les cas de gangrène gazeuse.
Rares cas d'infections graves de la peau et des tissus mous, y compris fasciite nécrosante et myonécrose causée par Clostridia (gaz gangrène), ont été rapportés au site d'injection après l'épinéphrine l'injection dans la cuisse.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
Patients qui reçoivent de l'épinéphrine en concomitance la prise de glycosides cardiaques, de diurétiques ou d'anti-arythmiques doit être observée soigneusement pour le développement des arythmies cardiaques.
Les effets de l'épinéphrine peuvent être potentialisés par antidépresseurs tricycliques, inhibiteurs de la monoamine oxydase, lévothyroxine sodique, et certains antihistaminiques, notamment la chlorphéniramine, la tripélennamine et la diphénhydramine.
Les effets cardiostimulants et bronchodilatateurs de l'épinéphrine est antagonisée par les médicaments bloquant les bétaadrénergiques, tels que le propranolol.
Les effets vasoconstricteurs et hypertensifs de l'épinéphrine est antagonisée par les médicaments bloquant les alphaadrénergiques, tels que la phentolamine.
Les alcaloïdes de l'Ergot peuvent également inverser les effets presseurs de épinéphrine.
Des Effets Tératogènes
Grossesse Catégorie C.
Il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées sur le effet aigu de l'épinéphrine chez les femmes enceintes.
L'épinéphrine était tératogène chez le lapin, la souris et hamster. L'épinéphrine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le potentiel avantage justifie le risque potentiel pour le foetus (anoxie fœtale spontanée l'avortement, ou les deux).
Il a été démontré que l'épinéphrine avait des effets tératogènes lorsqu'il est administré par voie sous cutanée chez le lapin à environ 30 fois le dose quotidienne maximale recommandée sous-cutanée ou intramusculaire (en mg / m2 à une dose maternelle de 1,2 mg/kg/jour pendant deux à trois jours), chez la souris à environ 7 fois la dose quotidienne maximale sous-cutanée ou intramusculaire (sur une base mg / m2 à une dose sous-cutanée maternelle de 1 mg/kg/jour pendant 10 jours), et chez les hamsters à environ 5 fois le maximum recommandé par jour sous cutanée ou la dose intramusculaire (sur une base mg / m2 à une dose sous-cutanée maternelle de 0,5 mg/kg/jour pendant 4 jours).
Ces effets n'ont pas été observés chez la souris à environ 3 fois la dose quotidienne sous-cutanée ou intramusculaire maximale recommandée (sur un mg / m2 à une dose maternelle sous-cutanée de 0,5 mg / kg / jour pendant 10 jours).
En raison de l'absence d'essais cliniques randomisés et contrôlés de épinéphrine pour le traitement de l'anaphylaxie, la véritable incidence des effets indésirables les réactions associées à l'utilisation systémique de l'épinéphrine sont difficiles à déterminer. Effets indésirables rapportés dans les essais d'observation, rapports de cas, et les études sont énumérées ci-dessous.
Effets indésirables fréquents à l'administration systémique l'épinéphrine comprend l'anxiété, l'appréhension, l'agitation, les tremblements, la faiblesse, vertiges, transpiration, palpitations, pâleur, nausées et vomissements, maux de tête, et/ou des difficultés respiratoires. Ces symptômes surviennent chez certaines personnes recevant les doses thérapeutiques d'épinéphrine, mais sont plus susceptibles de se produire chez les patients avec hypertension ou hyperthyroïdie.
Arythmies, y compris fibrillation ventriculaire fatale, ont été rapportés, en particulier chez des patients présentant une maladie cardiaque sous-jacente ou ceux qui reçoivent certains médicaments.
Des augmentations rapides de la pression artérielle ont produit des hémorragie, en particulier chez les patients âgés atteints de maladies cardiovasculaires.
L'angine peut survenir chez les patients atteints de maladie coronarienne .
De rares cas de cardiomyopathie de stress ont été rapportés dans patients traités par épinéphrine. Injection accidentelle dans les chiffres, les mains ou les pieds peuvent entraîner une perte de flux sanguin vers la zone touchée.
Événements indésirables survenus à la suite d'accidents les injections peuvent inclure une augmentation de la fréquence cardiaque, des réactions locales, notamment pâleur au site d'injection, froideur et hypoesthésie ou lésion au site d'injection entraînant des ecchymoses, des saignements, une décoloration, un érythème ou une lésion squelettique.
L'Injection d'épinéphrine dans la fesse a entraîné les cas de gangrène gazeuse.
Rares cas d'infections graves de la peau et des tissus mous, y compris fasciite nécrosante et myonécrose causée par Clostridia (gaz gangrène), ont été rapportés au site d'injection après l'épinéphrine l'injection dans la cuisse.
Le surdosage d'épinéphrine peut produire extrêmement élevé la pression artérielle, qui peut entraîner une hémorragie cérébrovasculaire, en particulier chez les patients âgés. Le surdosage peut également entraîner un œdème pulmonaire en raison de constriction vasculaire périphérique avec stimulation cardiaque. Traitement se compose de vasodilatateurs à action rapide ou alpha-bloquants et/ou une assistance respiratoire.
Le surdosage d'épinéphrine peut également provoquer des transitoires bradycardie suivie d'une tachycardie, et ceux-ci peuvent être accompagnés de arythmies cardiaques potentiellement mortelles. Les contractions ventriculaires prématurées peuvent apparaissent dans la minute après l'injection et peuvent être suivies par multifocal tachycardie ventriculaire (rythme de préfibrillation). Affaissement du ventricule les effets peuvent être suivis par une tachycardie auriculaire et parfois par bloc auriculo-ventriculaire. Le traitement des arythmies consiste en l'administration de un médicament bloquant bêta-adrénergique tel que le propranolol.
Le surdosage entraîne parfois une pâleur extrême et froideur de la peau, acidose métabolique et insuffisance rénale. Approprié des mesures correctives doivent être prises dans de telles situations.
Nov 2017
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