Albipenal Depot

Albipenal Depo

Ampisilin

PRİNCİPEN kapsülleri (ampisilin kapsülleri) ve Oral Süspansiyon İçin PRİNCİPEN (Oral Süspansiyon İçin ampisilin), Aşağıda listelenen belirlenmiş organizmanın duyarlı suşlarının neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde endikedir,

Belsoğukluğu da dahil olmak üzere genitoüriner sistem enfeksiyonları: E. coli, P. mirabilis, enterokoklar, Shigella, S. typhosa ve diğer Salmonella ve nonpenisilinaz üreten N. gononhoeae.

Solunum yolu enfeksiyonları: Nonpenisilinaz üreten H. influenzae ve stafilokoklar ve streptokoklar dahil streptococcus pneumoniae.

Gastrointestinal sistem enfeksiyonları: Shigella, S. typhosa ve diğer Salmonella, E. coli, P. mirabilis ve enterokoklar.

Menenjit: O. Meningitides.

Patojenleri ve ampisiline duyarlılıklarını belirlemek için bakteriyolojik çalışmalar yapılmalıdır. Tedavi, duyarlılık testinin sonuçlarından önce başlatılabilir.

Yetişler ve çocuklar 20 kg'dan fazla ağırlığa sahiptir.

Erkeklerde ve kadınlarda belsoğukluğu dışındaki genitoüriner veya gastrointestinal sistem enfeksiyonları için, normal doz eşit aralıklı dozlarda 500 mg qıd'dir, şiddetli veya kronik enfeksiyonlar daha büyük dozlar gerektirebilir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda gonerrhea tedavisi için, tek bir oral doz 3.1 gram probenesid ile aynı anda uygulanan 5 gram ampisilin önerilir. Doktorlar, belsoğukluğu tedavi etmek için yukarıdaki önerilen dozdan daha azını kullanma konusunda uyarılır. Takip kültürleri, tedaviden 7 ila 14 gün sonra enfeksiyonun orijinal bölgesinden alınmalıdır. Kadınlarda, hem endo-servikal hem de anal kanallardan kültür testi-kür elde etmek de arzu edilir. Proshtitis ve epididimit gibi komplikasyonlar için uzun süreli yoğun tedavi gereklidir. Solunum yolu enfeksiyonları için, normal doz eşit aralıklı dozlarda 250 mg qıd'dir.

20 kg veya daha az ağırlığındaki çocuklar

Genitoüriner veya gastrointestinal sistem enfeksiyonları için, normal doz 100 mg/kg/gün toplam, eşit bölünmüş ve aralıklı dozlarda qıd'dir. Solunum yolu enfeksiyonları için, normal doz günde üç ila dört kez eşit olarak bölünmüş ve aralıklı dozlarda Toplam 50 mg/kg/gün'dür. Çocuklar için dozlar yetişkinler için önerilen dozları geçmemelidir,

Yaş ve kilodan bağımsız olarak tüm hastalar

Şiddetli veya kronik enfeksiyonlar için daha büyük dozlar gerekebilir. Ampisilin gastrik asit tarafından bozulmaya dirençli olmasına rağmen, maksimum emilim için yemeklerden en az yarım saat önce veya iki saat sonra uygulanmalıdır. Yukarıda belirtilen belsoğukluğu için tek doz rejimi dışında, hasta asemptomatik hale geldikten veya bakteriyel eradikasyonda kanıt elde edildikten sonra tedaviye en az 48 ila 72 saat devam edilmelidir. Streptokokların hemolitik suşlarının neden olduğu enfeksiyonlarda, glomerülonefrit romatizmal ateş riskine karşı korunmak için en az 10 gün tedavi önerilir (bkz. TEDBİRLER — Laboratuvar Testleri). Kronik idrar veya gastrointestinal enfeksiyonların tedavisinde, tedavi sırasında sık bakteriyolojik ve klinik değerlendirme gereklidir ve birkaç ay sonra gerekli olabilir. İnatçı enfeksiyonlar birkaç hafta boyunca tedavi gerektirebilir. Yukarıda belirtilenlerden daha küçük dozlar kullanılmamalıdır.

Penisilinlerden herhangi birine karşı önceki bir aşırı duyarlılık reaksiyonunun öyküsü bir kontrendikasyondur. Ampisilin ayrıca penisilinaz üreten organizmaların neden olduğu enfeksiyonlarda kontrendikedir.

UYARMALAR

Penisilin tedavisi alan hastalarda ciddi ve ara sıra ölümcül aşırı duyarlılık (anafilaktoid) reaksiyonları bildirilmiştir. Parenteral uygulamadan sonra anafilaksi daha sık olmasına rağmen, oral penisilin alan hastalarda ortaya çıkmıştır. Bu reaksiyonlar penisiline aşırı duyarlılık ve/bir tarih veya duyarlılık hikayesi olan bireylerde çeşitli alerjenlere karşı oluşmaya meyillidirler . Sefalosporinler ile tedavi edildiğinde ciddi hipersensitivite reaksiyonları yaşayan penisilin aşırı duyarlılığı öyküsü olan kişilerin iyi belgelenmiş raporları olmuştur. Herhangi bir penisilin ile tedaviye başlamadan önce, penisilinler, sefalosporinler ve diğer alerjenlere karşı önceki aşırı duyarlılık reaksiyonları hakkında dikkatli bir soruşturma yapılmalıdır. Alerjik bir reaksiyon meydana gelirse, ilaç kesilmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır. Ciddi anafilaktoid reaksiyonlar epinefrin ile acil acil tedavi gerektirir. Oksijen, intravenöz steroidler ve entübasyon da dahil olmak üzere hava yolu yönetimi de belirtildiği gibi uygulanmalıdır.

Psödomembranöz kolit, ampisilin de dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ajanlarla bildirilmiştir ve hafif ila hayatı tehdit eden şiddette değişebilir. Bu nedenle, antibakteriyel ajanların uygulanmasından sonra ishal olan hastalarda bu tanıyı dikkate almak önemlidir. Antibakteriyel ajanlarla tedavi, kolonun normal florasını değiştirir ve clostridia'nın aşırı büyümesine izin verebilir. Çalışmalar, clostridium difficile tarafından üretilen bir toksinin "antibiyotikle ilişkili kolit" in birincil nedenlerinden biri olduğunu göstermektedir". Psödomembranöz kolit tanısı konduktan sonra, terapötik önlemler başlatılmalıdır. Hafif psödomembranöz kolit vakaları genellikle tek başına ilaç kesilmesine cevap verir. Orta ve şiddetli vakalarda, sıvılar ve elektrolitler, protein takviyeleri ve klinik olarak etkili bir antibakteriyel ilaç tedavisi ile tedaviye dikkat edilmelidir. C. difficile kolit.

TEDBİRLER

Genel

Antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı, mantarlar da dahil olmak üzere kabul edilemez organizmaların aşırı büyümesini teşvik edebilir. Süperinfeksiyon meydana gelirse, uygun önlemler alınmalıdır. Ayrıca frengi olan belsoğukluğu olan hastalara ek uygun parenteral penisilin tedavisi verilmelidir. Ampisilin ile tedavi, özellikle stafilokok enfeksiyonlarında cerrahi prosedürlere olan ihtiyacı engellemez.

Laboratuvar Testleri

Uzun süreli tedavide ve özellikle yüksek doz rejimlerinde, böbrek, karaciğer ve hematopoetik sistemlerin periyodik olarak değerlendirilmesi önerilir.

Streptokok enfeksiyonlarında, tedavi organizmayı ortadan kaldırmak için yeterli olmalıdır (en az 10 gün), aksi takdirde streptokok hastalığının sekelleri ortaya çıkabilir. Streptokokların yok edilip edilmediğini belirlemek için tedavinin tamamlanmasından sonra kültürler alınmalıdır.

Şüpheli bir sifiliz lezyonu olan gonokok enfeksiyonu vakaları, ampisilin almadan önce sifilizi dışlayan karanlık alan muayenelerine sahip olmalıdır. Sifiliz lezyonlarından şüphelenmeyen ve ampisilin ile tedavi edilen hastalar, belsoğukluğu tedavisinden maskelenmiş olabilecek sifilizi tespit etmek için her ay dört ay boyunca sifiliz için bir takip serolojik testine sahip olmalıdır.

İlaç Etkileri

Görmek İLAÇ ETKİLERİ bölme.

Karsinogenez, Mutajenez, doğurganlık bozukluğu

Erkeklerde veya kadınlarda karsinogenez, mutajenez veya doğurganlık bozukluğunu değerlendirmek için hayvanlarda uzun süreli çalışmalar yapılmamıştır.

Gebelik

Teratojenik Eftects: Kategori B: Hayvanlarda yapılan üreme çalışmaları, penisilin nedeniyle doğurganlığın bozulduğuna veya fetusa zarar verdiğine dair hiçbir kanıt ortaya koymamıştır. Bununla birlikte, hamile kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalar yoktur. Hayvan üreme çalışmaları her zaman insan tepkisini tahmin etmediğinden, penisilin hamilelik sırasında sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır.

Emek ve teslim

Oral ampisilin sınıfı antibiyotikler doğum sırasında zayıf bir şekilde emilir. Ampisilin intravenöz biraz contractians rahim tonu ve sıklığı azalmış, ama orta derecede kasılma yükseklik ve süresi artmış kobay çalışmaları gösterdi. Bununla birlikte, bu ilaçların doğum veya doğum sırasında insanlarda kullanılmasının fetus üzerinde acil veya gecikmiş yan etkilere sahip olup olmadığı, doğum süresini uzatıp uzatmadığı veya forseps doğumunun veya yenidoğanın diğer obstetrik müdahalesinin veya resüsitasyonunun gerekli olma olasılığını arttırdığı bilinmemektedir.

Emziren Anneler

Ampisilin sınıfı antibiyotikler sütle atılır. Emziren anneler tarafından kullanılan ampisilin, bebeklerin hassaslaşmasına neden olabilir, bu nedenle ilacın anne için önemini dikkate alarak emzirmeyi bırakmaya veya ampisilini bırakmaya karar verilmelidir.

Pediatrik Kullanım

Penisilinler esas olarak böbrekler tarafından değişmeden atılır, bu nedenle tam olarak gelişmemiş böbrek işleyen yenidoğanlar ve küçük bebekler penisilin atılımını geciktirir. Yenidoğanlara ve küçük bebeklere uygulama, etkili bir terapötik rejimle uyumlu en düşük dozajla sınırlandırılmalıdır (bkz. DOZAJ VE UYGULAMA).

Diğer penisilinlerde olduğu gibi, istenmeyen reaksiyonların esasen duyarlılık fenomeni ile sınırlı olması beklenebilir. Daha önce penisiline aşırı duyarlılık gösteren ve alerji, astım, saman nezlesi veya ürtiker öyküsü olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR ampisilin kullanımı ile ilişkili olarak bildirilmiştir:

Gastrointestinal sistem: glozit, stamatit, bulantı, kusma, enterokolit, psödomembranöz kolit ve ishal. Bu reaksiyonlar genellikle ilaçların oral dozaj formları ile ilişkilidir.

Aşık Duyarlık Tepkileri: Eritematöz, hafif kaşıntılı, makülopapüler deri döküntüsü oldukça sık bildirilmiştir. Genellikle tedavinin ilk haftasında gelişmeyen döküntü, tabanlar, avuç içi ve oral mukoza dahil olmak üzere tüm vücudu kapsayabilir. Patlama genellikle üç ila yedi gün içinde kaybolur.

Bildirilen diğer aşırı duyarlılık reaksiyonları şunlardır: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, eritema multiforme ve ara sıra eksfolyatif dermatit vakası. Anafilaksi, yaşanan en ciddi reaksiyondur ve genellikle ilacın parenteral dozaj formu ile ilişkilidir

Değil: Ürtiker, diğer deri döküntüleri ve serum hastalığı benzeri reaksiyonlar antihistaminikler ve gerekirse sistemik kortikosteroidler ile kontrol edilebilir. Bu tür reaksiyonlar meydana geldiğinde, doktorun görüşüne göre, tedavi edilen durum hayatı tehdit edici değilse ve sadece ampisilin tedavisine uygun değilse, ampisilin kesilmelidir. Ciddi anafilaktoid reaksiyonlar acil önlemler gerektirir (bkz. UYARMALAR).

Karaciğer: Serum glutamik oksalaasetik transaminazda (SGOT) orta düzeyde bir artış kaydedildi, ancak bu bulgunun önemi bilinmemektedir.

Hemik ve lenfatik sistemler: Penisilin tedavisi sırasında anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, eozinofili, lökapeni ve agranülositoz bildirilmiştir. Bu reaksiyonlar genellikle tedavinin kesilmesinde geri dönüşümlüdür ve aşırı duyarlılık fenomeni olduğuna inanılmaktadır.

Diğer: Ampisilin kullanımı ile bildirilen diğer ADVERS REAKSİYONLAR laringeal adım ve yüksek ateştir. Ara sıra bir hasta, herhangi bir oral penisilin preparatında olduğu gibi ağız veya dil ağrısından şikayet edebilir.

Doz aşımı durumunda, ilacı durdurun, semptomatik olarak tedavi edin ve gerektiğinde destekleyici önlemler alın. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ampisilin sınıfı antibiyotikler hemodiyaliz ile çıkarılabilir, ancak periton diyalizi ile çıkarılamaz.

-

-

-

-