Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 09.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
A Xi Ya
Furosemid
Hızlı bir diürez gerekiyor. Acil durumlarda veya oral tedavinin engellendiği durumlarda kullanılır. Endikasyonlar parçaları ıçerir:
- Kalp veya karaciger hastalarının neden olduğu ödeme ve / veya asit
- Böbrek hastalıklarının neden olduğu ödem (nefrotik sendrom durumunda, altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir)
- Pulmonerödem (örnek akut kalp yetersizliği durumunda)
- Hipertansif kriz (diğer terapötik önlemlere ek olarak)
Uygulama şekli: intravenöz veya (istisnai durumlarında) intramüsküler
Genel:
XI Ya'nın parenteral uygulaması, oral uygulamasının mümkün olmadığı veya etkisi olmadığı durumlarda (örneğin, bağış emiliminin azalması durumunda) veya hızlı bir etkisi olması gereken endikedir. Optimum etkinlik elinde tutmak ve karşı düzenlemek için, sürekli bir A Xı Ya ınfüzyonu genellikle tekrarlanan bolus enjeksiyonlarına tercih edilir.
Mevcut olduğunda mevcut klinik kılavuzlara dikkat edilmelidir.
Sürekli a Xi Ya infüzyonunun bir veya daha fazla akut bolus dozundan sonra takip tedavisi için uygun olmadığı durumlarda, kısa aralıklarla verilen düşük dozlu bir takip rejimi (yaklaşık. 4 saat) daha uzun aralıklarla daha yüksek bolus dozları olan bir rejime tercih edilmelidir.
Tedavi, maksimum terapötik yanit elinde tutmak ve bu yaniti korumak için minimum doz belirlemek için hastanın tepkisine göre bireyselleştirilmelidir.
İntravenöz a Xi Ya yavaşça enjekte edilmeli veya infüze edilmelidir
Genel olarak, bir XI Ya intravenöz olarak uygulanmalıdır. İntramüsküler uygulama, ne oral ne de intravenöz uygulamanın mümkün olmadığı istisnai vakalarla sınırlandırılmalıdır. İntramüsküler enjeksiyonun pulmonerödem gibi akut durumların tedavisi için uygun olmadığı unutulmamalıdır.
Yetişkinlikler:
Azalmış bir doz gerekli koşulların yokluğunda (aşağıya bakın), 15 yaş üzerindeki yetişkinler ve ergenler için önerilen başlangıç dozu, intravenöz (veya istisnai durumlarında intramüsküler) uygulama ile 20 mg ila 40 mg a Xı Ya'dır
Daha büyük dozlar gerekiyorsa, 20 mg'lık artışlarla artırılmalı ve her iki saatte bir daha sık verilmemelidir.
Yetişkinlerinde, XI Ya uygulamasının önerilen maksimum günlük dozu 1500 mg'dır.
Bir infüzyon olarak uygulandığında, bir Xi Ya, sabit oranlı bir infüzyon pompası kullanımı seyreltilmemiş olarak uygulanabilir veya çözülebilir, Sodyumdur enjeksiyonu BP veya Ringer çözümü gibi uygun bir taşıyıcı sıvılaştırıcı ile seyreltilebilir.enjeksiyon için. Her iki durumda da, infüzyon hızı 4 mg / dakika geçmemelidir.
XI Ya'nın parenteral uygulaması, oral uygulamasının mümkün olmadığı veya etkisi olmadığı durumlarda (örneğin, bağış emiliminin azalması durumunda) veya hızlı bir etkisi olması gereken endikedir. Parenteral uygulamanın kullanıldığı durumlarda, mümkün olan en kısa sürede oral uygulamaya geçmeye yapılması önerilir.
Çocuklar ve ergenler (18 yaşına kadar):
Çocuklarda ve ergenlerde deney sınırlıdır. XI Ya'nın 15 yaşındaki altındaki çocuklara ve ergenlere intravenöz uygulaması sadece istisnai durumlarında önerilir.
Dozaj vücut ağırlığına uyacak ve önerilen doz günde 0.5 ila 1 mg/kg vücut ağırlığında maksimum toplam günlük 20 mg dozuna kadar değişecektir.
Mümkün olan en kısa sürede oral tedavi geçilmelidir.
Börek yetmezliği:
Şiddetli böbrek fonksiyonel bozukluğu olan hastalarda (serum kreatinin > 5 mg / dl), dakikada 2.5 mg a Xi Ya infüzyon hızının aşılmaması önerilir.
Yaşlı:
Önerilen başlangıç dozu 20 mg / gün oluşur, gerekli yanıt elden kadar kademli olarak artmaktadır.
Özel dozaj önerileri:
Yetişkinler için, doz aşısındaki koşullara dayanmaktadır:
- Kronik ve akut konjestif kalp yeteneği ile ilişkili ödem
Önerilen başlangıç dozu günde 20 ila 40 mg'dır. Bu doz, hastanın tepkisine uyarlanabilir. Doz, kronik konjestif kalp yetersizliği için günde iki veya üç ayrı dozda ve akut konjestif kalp yetersizliği için bolus olarak verilmelidir.
- Böbrek hastalığı ile ilişkili ödem
Önerilen başlangıç dozu günde 20 ila 40 mg'dır. Bu doz, gerekli cevapta uyarlanabilir. Genel günlük doz, tek bir doz olarak veya gün boyu birkaç doz olarak uygulanabilir.
Bu, sıvı atılımında optimal bir artı yol açılmazsa, XI Ya, saatte 50 mg ila 100 mg arasında bir başlangıç oranı ile sürekli intravenöz infüzyonda uygulanmalıdır.
XI Ya uygulamasına başlamadan önce, hipovolemi, hipotansiyon ve asit-baz ve elektrik dengeleri düzeltilmelidir.
Diyaliz hastalarında, normal doz dozunda 250 mg ila 1.500 mg arasında değişmektedir.
Nevrotik sendrom olan hastalarda doz dikkatlı, kararlılı, olumsuz olayların daha sık olması nedeniyle olması.
- Karaciger hastası ile bağlantılı ödemem
İntravenöz tedavi kesinlikle ihtiyaç duyulduğunda, başlangıç dozu 20 mg ila 40 mg arasında değişmelidir. Bu doz, gerekli cevapta uyarlanabilir. Genel günlük doz, tek bir doz olarak veya birkaç dozda uygulanabilir.
A XI Ya, monoterapide bu ajanların yeterli olmadığı durumlarda aldosteron antagonistleri ile kombinasyon halinde kullanılabilir. Ortostatik intolerans veya asit-baz ve elektrik dengeleri veya hepatik ensefalopati gibi kompleksleri için, kademeli bir sıvı kaybı elinde tutmak için doz dikkatlice ayarlamalıdır. Doz, yetişkinlerde yaklaşık 0.5 kg'lık bir günlük güç ağırlığı kaybına neden olabilir.
Ödemli asit vakalarında, artmış diürez ile indüklenen kilo kaybı 1 kg / gün geçmemelidir.
- Pulmonerödem (akut kalp yetmezliğinde)
Uygulama başlayacak doz intravenöz uygulama ile 40 mg a XI Ya'dır. Hastanın durumu gerekiyorsa, 30-60 dakika sonra 20 ila 40 mg a XI Ya başka bir enjeksiyon verilir.
A Xi Ya, diğer terapötik önlemlere ek olarak kullanılmalıdır.
- Hipertansif kriz (diğer terapötik önlemlere ek olarak)
Hipertansif kriz önerilen başlangıç dozu, intravenöz enjeksiyon ile bolusta uygulanan 20 mg ila 40 mg'dır. Bu doz, gerekli cevapta uyarlanabilir.
- Aktif madde veya yardımcı maddelerden herhangi birine aşık duyarlık.
- Oligoanüri ile anüri veya börek yeteneği olan hastalar XI Ya'a cevap vermiyor
- Nefrotoksik veya hepatotoksik ajanlarla zehirlenme sonucu börek yeteneği
- Hepatik koma ile ilişkili börek yeteneği
- Şiddetli hipokalaemi veya şiddetli hiponatremi olan hastalar
- Hipovolemi (hipotansiyonlu veya hipotansiyonsuz) veya dehidratasyonlu hastalar
- Hepatik ensefalopati ile ilişkili pre-komatoz ve komatoz halindeki hastalar
- Sülfonamidlere aşırı duyarlık olan hastalar (örneğin, Sülfoniüreler veya sülfonamid grubunun antibiyotikleri) XI Ya'ya çaprazlık duyarlık gösterebilir.
- Emzirme
Dikatli izleme durumunda gereklidir:
- Patients with partial obstruction of urinary outflow (e.g. prostatic hypertrophy, hydronephrosis, ureterostenosis).
- Yüksek dozların uygulanması
- İleri ve şiddetli börek hastalıklarında uygulama
- Sorbitol ile uygulama. Her iki maddenin Birliğinde uygulanması dehidratasyonun artmasına neden olabilir (sorbitol, ishale neden olarak ek sıvı kaybına neden olabilir)
- Lupus Eritematozusta uygulama
- QT aralığını uzatan ilaçlar
Baş dönmesi, bayılma veya bilinç kaybına yol açan semptomatik hipotansiyon, XI Sana ile tedavi edilen hastalarda, özellikle yaşlılarda, hipotansiyona neden olabilecek diğer ilaçlar alan hastalarda ve hipotansiyon riski olan diğer tıbbi durumları olan hastalarda ortaya çıkabilir.
Prematüre bebekler (nefrokalsinoz / nefrolitiazisin gelişimi
Elektrolit eksiğine eğimli hastalarda dikkatlı olmalıdır.
XI ya tedavisi sırasında serum sodyumum, potasyum ve kreatinin düzenli olarak izlenmesi önerilir
Hipovolemi veya dehidratasyonun yanı sıra önemli elektrolit ve asit-baz bozuklukları düzeltilmelidir. Bu, XI Ya'nın geçiş olarak kesilmesini gerektirebilir.
Radyokontrast nefropati riski yüksek olan hastalarda, radyokontrast kaynaklı nefropatiye karşı önleyici ilaçların bir parçası olarak diürez için XI Ya kullanımı önerilmez.
Risperidon ile birlikte kullanım
Demanslı yaşlı hastalarda risperidon plasebo kontrol çalışmalarında, XI ya artı risperidon ile tedavi edilen hastalarda daha yüksek bir ölümcül insidansı gözlendi (7.3%
Bu bulguyu açıklamak için hiçbir patofizyolojik mekanizma tanımlanmamıştır ve ölüm nedeni için tutarlı bir model gözlenmemiştir. Bununla birlikte, dikkatlı olmalı ve bu kombinasyonun veya diğer güçlü diüretiklerle birlikte tedavinin riskleri ve faydaları, kullanım kararından önce dikkate alınmalıdır. Risperidon ile birlikte tedavi olarak diğer diüretler alan hastaları arasında artmış ölümcül insidansı yoktu. Tedaviden bağımsız olarak, dehidratasyon ölümcül için genel bir risk faktörüdür ve bu nedenle demanslı yaşlı hastalarda kaçılmalıdır.
Fotosensitivite: fotosensitivite reaksiyonları vakaları bildirilmiştir. Tedavi sırasında ışığa duyarlık reaksiyonu meydan gelirse, tedaviyi durdurmanız önerilir. Yeniden uygulama gerekli görülürse, maruz kalan alanların güneş veya yapay UVA'YA karşı korunması önerilir.
Enjeksiyon için bir Xi Ya 10 mg / ml çözeltisi (2ml, 4ml ve 5ml ampul)
Bu tıbbi ürün ampul yani esasen " sodyumücrea€başlangıcına (23 mg) daha az 1 mg sodyumuiçerir.
Enjeksiyon için bir Xi Ya 10 mg / ml Solüsyon (25 ml Flakon)
Bu tıbbi ürün, şişe başına yaklaşık93 mg sodyumiçerir. Kontrol sodyumdaki diyet olan hastalar tarafından dikkate alınmalıdır.
Bir Xı Ya, makineleri kullanım ve kullanım yeteneği üzerinde ıhmal edilebilir bir etkiye sahiptir.
Hastalar Xı Ya'a bireysel olarak cevap verirler.
Makine kullanma veya çalıştırma yeteneği, özellikle tedavinin başlangıcında, ilaç değişiminde veya alkol ile kombinasyon halinde, Xi ya ile tedavi nedeniyle tesadüfen azaltılabilir.
Advers reaksiyonların değerlendirilmesi, aşağıdaki sıklık tanımına dayanmaktadır:
1/10 (>Çok yard. )
Ortak (>1/100 için < 1/10)
Nadir (>1/1, 000 ila < 1/100)
Nadir (>1/10, 000 ila < 1/1, 000)
Çok nadir (<1/10, 000)
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
Nadir: trombositopeni
Nadir: eozinofili, lökopeni, kemik ili depresyonu
Çok nadir: hemolitik anemi, aplastik anemi, agranülositoz.
Şiddetli sıvı tükenmesi, özellikle yaşlı hastalarda tromboz gelişme eğimi ile hemokonsantrasyona yol açabilir.
Bağışıklık sistemi bozuklukları
Nadir: anafilaktik şok gibi şiddetli anafilaktik ve anafilaktoid reaksiyonlar.
Endokrin bozukluklar
Glikoz Toleransı bir Xi Ya ile azaltılabilir. Diabetes mellituslu hastalarda bu metabolik kontrolün bozulmasına neden olabilir
Metabolizma ve beslenme bozuklukları
Hipokalemi, hiponatremi ve metabolik alkalozözellikle uzun süre tedaviden sonra veya yüksek dozlar uygulamasında ortaya çıkabilir. Bu nedenle, serum elektrolitlerinin (özellikle potasyum, sodyumum ve Kalsiyum) düzenli olarak izlenmesi endiktir.
Potasyum tükenmesi, özellikle zayıf potasyum diyeti nedeniyle ortaya çıkabilir. Özellikle, potasyum arzu eşzamanlı olarak azaldığında ve / veya ekstrarenal potasyum kayipleri arttığında (örneğin, kusma veya kronik ishal), artan böbrek potasyum kayıplarının bir sonucu olarak hipokalaemi ortaya çıkabilir.
Altta yatan bozuklar (örneğin siroz hastası veya kalp yeteneği), eşlikçi ilaçlar ve beslenme, potasyum eksiğine yatkın neden olabilir. Bu gibi durumlarda, terapi ikametgahının yanı sıra yeterli izleme gereklidir.
Artan renal sodyumların bir sonucu olarak, özellikle sodyumla klorürün arzu kısıtlanırsa, ilgili semptomlara sahip hiponatremi ortaya çıkabilir.
Artan böbrek kalsiyum kayipleri, nadir durumlarda tetaniye neden olabilir hipokalsemiye yol açabilir.
Artmış renal magnezyumum kaybı olan hastalarda, hipomagnezeminin bir sonucu olarak nadir durumlarda tetani veya kardiyak aritmiler gözlendi.
Ürün asit seviyeleri artabilir ve bağırsak atakları oluşabilir.
Metabolik alkaloz gelişebilir veya önceden var olan metabolik alkaloz (örneğin dekompanse karaciger sirozu) XI Ya ile daha şık hale gelir.
Sinir sistemi bozuklukları
Nadir: parestezi, baş döndürmesi, baş döndürmesi, uyuklama, konfüzyon, kafadaki baskı hissi.
Bilinmemektedir: baş dönmesi, bayılma ve bilinç kaybı (semptomatik hipotansiyonun nedeni olduğu)
Göz hastalıkları
Nadir: miyopi alevlenmesi, bulanık görme
Kulak ve labirent hastalıkları
Nadir: XI Ya'ya bağlı diskuzis ve / veya syrigmus (tinnitus aurium) nadirdir ve genellikle geçicidir
Nadir: sağlık (bazen geri dönmez)
Kardiyak bozukluklar
(Gibi belirtilere neden olabilir kan basıncında bir azalmaya neden olabilir Özellikle tedavinin başlangıç durumu ve yaşlılarda, çok yoğun bir diürez, eğer telaffuz eğer böyle ortostatik hipotansiyon ile akut hipotansiyon, kafada basınç hissi, baş dönmesi, körlük, tromboflebit veya ani ölüm.M. ya ben.v. ıdaresi).
Gastrointestinal bozukluklar
Nadir: bulantı, kusma, ishal, anoreksiya, mide sıkılığı, kabızlığı, ağızlığı.
Hepatobiliyer bozukluklar
Çok nadir: akut pankreatit, intrahepatik kolestaz, kolestaz sarılığı, hepatik iskemi, hepatik transaminazlarda artış.
Deri ve deri altı doku bozuklukları
Nadir: kaşıntı, dermal ve mukozal reaksiyonlar (örneğin büllöz ekstantem, dök, ürtiker, purpura, eritema multiforme, eksfolyatif dermatit, ışığa duyarlık)
Nadir: vaskülit, lupus eritematozus alevlenmesi veya aktivasyonu.
Bilinmiyor: akut jeneralize ekzantematöz püstüloz (AGEP)
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları
Nadir: bacak kas krampları, asteni. kronik artrit.
Böbrek ve idrar bozuklukları
Diüretler, idrar semptomlarının akut tutulumunu (mesane boşalma bozuklukları, prostat hiperplazisi veya üretranın darlığı), vaskülit, glikozürü, kan kreatinin ve üretim seviyelerinin transitoril olarak artmasını azaltabilir veya ortaya çıkarabilir.
Nadir: interstisyel nefrit.
Gebelik, puerperium ve perinatal durumlar
XI Ya ile tedavi edilen prematüre bebeklerde nefrokalsinoz ve / veya Nefrolitiazis gelişebilir
Solunumunun sıkılığı sendrom prematüre bebeklerde, XI Ya ile yaşamın ilk haftalarında diüretik tedavi, kalıcıda duktus arteriosus Botalli riskini artırabilir.
Genel bozukluklar ve uygulama alanı koşulları
Nadir: ateşli koşular
Soruşturmalar
Nadir: serum kolesterol ve trigliserit seviyeleri XI ya tedavisi sırasında yükselebilir.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkinleştirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Bu, ilacın fayda ve risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık profesyonellerinden, şüpheli advers reaksiyonları sarı kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Akut veya kronik aşırı dozdaki klinik tablo, aşırı diürez nedeniyle elektrolit ve sıvı kaybının (örneğin hipovolemi, dehidratasyon, hemokonsantrasyon, kardiyak aritmiler - av blokajı ve ventrikler fibrilasyon dahil) derecesine ve sonuçlarına bağlıdır.
Belirti:
Bu rahatsızlıkların tanımları arasında şiddetli hipotansiyon (şoka doğru ilerleyen), akut börek yetmezliği, tromboz, sanrısal durumlar, halsiz felç, ilgisizlik ve konfor bulunur.
Tedavi:
Şok ilk belirtilerinde (hipotansiyon, sudorez, mıde bulantıları, siyanoz) enjeksiyon derhal kesilmeli, hastanın başlangıcı aşağı indirmeli ve serbest hava almasına izin verilmelidir.
Sıvı değişimi ve elektrolit dengesinin düzeltilmesi
Anafilaktik şok durumunda tıbbi tedavi: 1 ml 1: 1000 adrenalin solüsyonunu 10 ml'de seyreltin ve yavaşça 1 ml solüsyon enjekte edin (0.1 mg adrenalin karşılık gelir), nabız ve gerginliği kontrol edin ve olması aritmileri izleyin. Adrenalin uygulaması tekrarlanabilir. Daha sonra, gerekirse tekrarlayarak intravenöz bir glukokortikoid (örneğin 250 mg metilprednizolon) enjekte edin.
Yukarıda belirtilen dozajlar çocuklar için vücut ağırlığına göre uyarlayın.
Hipovolemi mevcut araçlarla düzenli ve yapay ventilasyon, oksijen ve anafilaktik şok durumunda antihistaminikler ile tamamlayın.
Xi Ya için spesifik bir panzehir bilinmemektedir. Parenteral tedavi sırasında aşırı doz meydan gelirse, prensip olarak tedavi takip ve destek tedaviden oluşur. Hemodiyaliz XI Ya eliminasyonunu hızlandırmaz.
Farmakoterapötik grup: diüretik, Sülfonamidler, düz
ATC kodu: C03CA01
A Xi Ya, hızlı hareket eden güçlü bir diüretik ajandır. Farmakolojik bir bakış açısından, a Xi Ya, aşağıdaki elektrolitlerin eş-taşıma sistemini (reabsorpsiyon) inhibe eder. , K ve 2cl -, Henle döngüsünün yükselen uzuvundaki lümen hücre zarında bulunur. Sonuç olarak, bir Xı yaas etkinliği, ilacın anyonik bir taşıma mekanizması yoluyla tübüler lümene ulaşmasına bağlıdır. Diüretik etki, Henle döngüsünün bu segmentinde sodyum klorür reabsorpsiyonunun inhibisyonuna yol açar. Sonuç olarak, atılan sodyumun fraksiyonu, sodyum glomerüler filtrasyonun %35'ine yükselebilir. Artan sodyum eliminasyonunun ikincil etkileri şunlardır: idrar atılımının artması ve distal tüpte potasyum distal sekresyonunun artması. Kalsiyum ve magnezyum tuzlarının atılımı da artar.
A XI Ya, yoğun makuladaki geri besleme mekanizmasını inhibe eder ve renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin doza bağlı uyarılmasını indükler.
Kalp yetmezliği durumunda, bir Xi Ya, kardiyak ön yüksek akut bir azalmasına neden olur (kan damarlarının kapasitesinin genişletilmesi yolu). Bu erken vasküler etki prostaglandinler aracılık eder ve renin-anjiyotensin sisteminin aktivasyonu ve prostaglandinlerin sağlam bir sentezi ile yeterli bir böbrek işlevi varsayar. Natriüretik etkisi nedeniyle, a Xı Ya, hipertansif hastalarda artan katekolamine karşı vasküler reaktifliği azalır.
XI Ya'nın diüretik etkisi, intravenöz uygulamadan 15 dakika sonra belirlenir.
XI ya da uygulanan sağlıklı birelerde (10 ila 100 mg arasında dozlar) diürez ve natriürezde doza bağlı bir artı bulundu. İntravenöz 20 mg'lık bir doz XI Ya dozunun uygulanmasından sonra sağlıklı bir şekilde etki süresi, oral 40 mg'lık bir doz verildiğinde yaklaşık 3 saat ve 3 ila 6 saat.
Hasta hastalarda, serbest a XI Ya'nın tübüler konsantrasyonu ile bağlı a XI Ya (idrar atılım Hızı ile belirlenir) ve natriüretik etkisi arasındaki ilişki, dakikada yaklaşık10 mikrogramlık minimum etkili atılım oranı ile sigmoid grafiğe çevrilir. Sonuç olarak, sürekli bir XI Ya ınfüzyonu tekrarlanan bolus enjeksiyonlarından daha etkilidir. Belli bir bolus uygulama dozunun üstünde, ilaçların etkileri önemli ölçüde artmaz. A XI Ya'nın etkinliği, küçültülmüş tübüler sekresyonlarında veya ilacın albümine intra-tübüler bağlanması durumunda azalır.
Dağıtım
XI ya dağıtım hacmi, vücut ağırlığının kg'a başına 0.1 ila 1.2 litre. Dağıtım hacmi, eşlikçi hastaneye bağlı olarak arttırabilir.
Protein bağlanması (çoğunluklabüme) � ' den daha yüksektir.
Eleme
A XI Ya çoğunlukla konjuge olmayan form olarak, esas olarak proksimal tüpteki sekresyon yolu ile elimine edilir. İntravenöz uygulamadan sonra, XI Ya'nın ' ila p'i bu şekilde elimine edilir. A XI ya'nın glukuronik metaboliti, ıdrarda geri kazanılan maddelerin ila 'sini temsil eder. Kalan doz, muhtemelen biliyer sekresyondan sonra dışarıda elimine edilir. İntravenöz uygulamadan sonra, bir XI Ya'nın plazma yarısı Ömür 1 ila 1.5 saat arasında değişir.
A Xi Ya anne sütüne atılır. Plasental bariyeri geçer ve yavaş yavaş fetusa geçer. A Xi Ya, anne, fetus ve yenidoğanda benzer konsantrasyonlara ulaşır.
Böbrek yetmezliği
Börek yetmezliği durumunda, XI Yaas eliminasyonu daha yavaş ve yarı ömür artar. Son dönem börek hastalığı olan hastalarda ortalama yarı ömür 9.7 saattir. Birkaç çokluorg yetmezliğinde yarı ömür 20-24 saat arasında değişebilir.
Nefrotik sendrom durumunda, plazma proteinlerinin daha düşük Konsantrasyonu, daha yüksek konsantrasyonlarda ilişkisiz a XI ya'a yol açar. Öte yandan, bu hastalıklarda albümin intratubüler bağlanması ve tübüler sekresyonun azalması nedeniyle XI Ya etkinliği azalır.
XI Ya, hemodiyaliz, periton diyalizi veya CAPD (kronik ayaktan periton diyalizi) geçen hastalarda düşük diyalizi gösterir.
Karaciğer yetmezliği
Karaciger yetmezliği durumunda, bir Xı Yaas yarı ömür, esas olarak daha yüksek dağıtım hacmi nedeniyle 0 ila artar. Biliyer eleme azaltılabilir (P'ye kadar). Bu hasta grubunda, farmakokinetik parametrelerin daha geniş bir değişimi vardır.
Konjestif kalp yetmezliği, şiddetli hipertansiyon, yaşlı
A XI ya eliminasyonu, konjestif kalp yetersizliği, şiddetli hipertansion veya yaşlılarda böbrek fonksiyonunun azalması nedeniyle daha yavaştır.
Prematüre bebekler ve yeni doğanlar
Böbreğin olgunluğuna bağlı olarak, XI Ya'nın ortadan kaldırılması yavaş olabilir. Yeterli glukuronidasyon kapasitesi olan çocuklarda, ilacın metabolizması da azalır. Dönem yenidoğanlarda yarım ömür genellikle 12 saat azdır.
Diüretik, Sülfonamidler, düz
Sıcak ve köpeklerde kronik toksik çalışmaları böbrek değişikliklerine yol açtı (diğerlerinde fibröz değişim ve böbrek kalsifikasyonu). Bir Xı Ya genotoksik veya kanserojenpotansiyel göstermedi.
Üreme toksikolojisi çalışmalarında, fetal sıçanlarda, yüksek dozların uygulanmasından sonra fetal farelerde ve tavşanlarda meydana gelen hidronefrozun yanı sıra, farklılaşmış glomerüllerin, skapulaların iskelet anomalilerinin, kol kemiği ve kaburgaların (hipokalaemi ile indüklenen) daha az sayıda görülmüştür. Bir ücret çalışmasının sonuçları ve üç tavşan çalışmasından biri, tedavi edilen barajlardan elde edilen fetüslerde kontrol grubundakilere kıyasla insidansının ve şiddetinin hidronefroz (renal pelvisin şişmesi ve bazı durumlarda üreterlerin) arttığını göstermiştir.
XI Ya verilen prematüre tavşanlar, muhtemelen XI Ya kaynaklı intrakranial hipotansiyon nedeniyle, salin ile tedavi edilen littermatlara göre daha yüksek intraventriküler kanama insidansına sahiptir.
A Xi Ya, düşük pH sıvılarında çözeltiden çözülebilir.
1 mg / ml'ye seyreltilmiş bir Xi ya enjeksiyonu, %0.90 NaCl infüzyonu ve 24 saat boyu bileşik sodyum'un laktat infüzyonu ile uyumludur. Enjeksiyon için çözümünün seyreltilmesi aseptik koşular altında yapılmalıdır.
Çözüm, uygulamadan önce parçacık madde ve renk değişimi için görsel olarak kontrol edilmelidir. Çözümlü sadece çözümlü berrak ve parçacıklardan arındırılmış İMKB kullanımı. Herhangi bir ürün veya atık malzeme yerel ihtiyaçlara uygun olarak bertaraf edilmelidir. Sadece tek kullanımlık kullanım için, kullanımdan sonra kalan tüm içerikleri atın.
Enjeksiyon çözümü için bir Xı Ya 10 mg / ml çözüm, enjeksiyon şişesindeki diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.