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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 11.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
1.1 Pacientes com câncer recebendo quimioterapia mielossupressora
Neulasta (Amgen Inc.) é indicado para diminuir a incidência de infecção, manifestada por neutropenia febril, em pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticâncer mielossupressores associados a uma incidência clinicamente significativa de neutropenia febril.
Neulasta (Amgen Inc.) não está indicado na mobilização de células progenitoras do sangue periférico para transplante de células-tronco hematopoiéticas.
1.2 Pacientes com subsíndrome hematopoiética da síndrome de radiação aguda
Neulasta (Amgen Inc.) é indicado para aumentar a sobrevida em pacientes expostos agudamente a doses mielossupressoras de radiação.
Neulasta (Amgen Inc.) a injeção é usada para tratar neutropenia (glóbulos brancos baixos) causada por medicamentos contra o câncer. É uma forma sintética (feita pelo homem) de uma substância que é produzida naturalmente em seu corpo chamada fator estimulante de colônia. Neulasta (Amgen Inc.) ajuda a medula óssea a produzir novos glóbulos brancos.
Quando certos medicamentos contra o câncer são usados para combater as células cancerígenas, eles também afetam os glóbulos brancos que combatem infecções. Neulasta (Amgen Inc.) é usado para reduzir o risco de infecção enquanto você está sendo tratado com medicamentos contra o câncer.
Neulasta (Amgen Inc.) está disponível apenas com a receita do seu médico.
Depois que um medicamento é aprovado para comercialização para um determinado uso, a experiência pode mostrar que também é útil para outros problemas médicos. Embora esses usos não estejam incluídos na rotulagem do produto, Neulasta (Amgen Inc.) é utilizado em certos pacientes com as seguintes condições médicas :
- Colheita de células-tronco do sangue periférico, antes do transplante autólogo de células-tronco.
2.1 Pacientes com câncer recebendo quimioterapia mielossupressora
A dosagem recomendada de Neulasta (Amgen Inc.) é uma injeção subcutânea única de 6 mg administrada uma vez por ciclo de quimioterapia. Para dosagem em pacientes pediátricos com peso inferior a 45 kg, consulte a Tabela 1. Não administre Neulasta (Amgen Inc.) entre 14 dias antes e 24 horas após a administração de quimioterapia citotóxica.
2.2 Pacientes com subsíndrome hematopoiética da síndrome de radiação aguda
A dose recomendada de Neulasta (Amgen Inc.) são duas doses, 6 mg cada, administradas por via subcutânea com uma semana de intervalo. Para dosagem em pacientes pediátricos com peso inferior a 45 kg, consulte a Tabela 1. Administre a primeira dose o mais rápido possível após suspeita ou confirmação de exposição a níveis de radiação superiores a 2 cinza (Gy). Administre a segunda dose uma semana após a primeira dose.
Obtenha um hemograma completo (CBC). Não atrase a administração de Neulasta (Amgen Inc.) se um CBC não estiver prontamente disponível. Estime a dose de radiação absorvida de um paciente (ou seja,., nível de exposição à radiação) com base em informações das autoridades de saúde pública, biodosimetria, se disponível, ou achados clínicos, como tempo para o início da cinética de vômito ou depleção de linfócitos.
2.3 Administração
Neulasta (Amgen Inc.) é administrado por via subcutânea através de uma seringa pré-cheia de dose única para uso manual ou para uso com o Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.) que é co-embalado com uma seringa pré-cheia de dose única. Uso do injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.) não é recomendado para pacientes com subsíndrome hematopoiética da síndrome de radiação aguda. Uso do injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.) não foi estudado em doentes pediátricos.
Antes de usar, remova a caixa da geladeira e permita a Neulasta (Amgen Inc.) seringa pré-cheia para atingir a temperatura ambiente por um período mínimo de 30 minutos. Descarte qualquer seringa pré-cheia deixada em temperatura ambiente por mais de 48 horas.
Inspecione visualmente os medicamentos parenterais (seringa pré-cheia) quanto a partículas e descoloração antes da administração, sempre que a solução e o recipiente permitirem. Não administre Neulasta (Amgen Inc.) se for observada descoloração ou partículas.
A tampa da agulha nas seringas pré-cheias contém borracha natural seca (derivada do látex); pessoas com alergias ao látex não devem administrar esses produtos.
Pacientes pediátricos com peso inferior a 45 kg
O Neulasta (Amgen Inc.) a seringa pré-cheia não foi concebida para permitir a administração direta de doses inferiores a 0,6 mL (6 mg). A seringa não ostenta marcas de graduação necessárias para medir com precisão as doses de Neulasta (Amgen Inc.) menos de 0,6 mL (6 mg) para administração direta aos pacientes. Assim, a administração direta a pacientes que necessitam de dosagem inferior a 0,6 mL (6 mg) não é recomendada devido ao potencial de erros de dosagem. Consulte a Tabela 1.
2.4 Instruções especiais para o provedor de serviços de saúde do injetor no corpo da Neulasta (Amgen Inc.)
Um profissional de saúde deve preencher o Injetor On-body com Neulasta (Amgen Inc.) usando a seringa pré-cheia e aplique o Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.) para a pele do paciente (abdômen ou parte de trás do braço). A parte de trás do braço só pode ser usada se houver um cuidador disponível para monitorar o status do Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.). Aproximadamente 27 horas após o injetor no corpo de Neulasta (Amgen Inc.) é aplicado na pele do paciente, Neulasta (Amgen Inc.) será entregue em aproximadamente 45 minutos. Um profissional de saúde pode iniciar a administração com o Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.) no mesmo dia da administração da quimioterapia citotóxica, desde o injetor no corpo de Neulasta (Amgen Inc.) entrega Neulasta (Amgen Inc.) pelo menos 24 horas após a administração da quimioterapia citotóxica.
A seringa pré-cheia co-embalada em Neulasta (Amgen Inc.) O kit OnproTM deve ser usado apenas com o Injetor On-body para Neulasta (Amgen Inc.). A seringa pré-cheia contém solução adicional para compensar a perda de líquido durante o parto através do Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.). Se a seringa pré-cheia co-embalada em Neulasta (Amgen Inc.) O kit Onpro é usado para injeção subcutânea manual, o paciente receberá uma overdose. Se a seringa pré-cheia de dose única para uso manual for usada com o Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.), o paciente pode receber menos que a dose recomendada.
Não use o injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.) para entregar qualquer outro medicamento, exceto o Neulasta (Amgen Inc.) seringa pré-cheia co-embalada com o injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.).
O injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.) deve ser aplicado na pele intacta e não irritada no braço ou no abdômen.
Uma dose esquecida pode ocorrer devido a um injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.) falha ou vazamento. Se o paciente perder uma dose, uma nova dose deve ser administrada por seringa pré-cheia de dose única para uso manual, o mais rápido possível após a detecção.
Consulte as Instruções de uso do provedor de assistência médica para o injetor no corpo da Neulasta (Amgen Inc.) para obter informações completas sobre administração.
2.5 Conselho para dar aos pacientes em relação à administração por meio do injetor no corpo para Neulasta (Amgen Inc.)
Aconselhe os pacientes a evitar atividades como viajar, dirigir ou operar máquinas pesadas durante as horas 26 a 29 após a aplicação do Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.) (isso inclui o período de entrega de 45 minutos mais uma hora após a entrega). Os pacientes devem ter um cuidador por perto para o primeiro uso.
Consulte o paciente para obter as informações de administração da dose escritas nas Instruções de uso do paciente. Forneça treinamento aos pacientes para garantir que eles entendam quando a dose é administrada por Neulasta (Amgen Inc.) começará e como monitorar o Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.) para entrega concluída. Verifique se os pacientes entendem como identificar sinais de mau funcionamento do Injetor On-Body para Neulasta (Amgen Inc.).
Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre Neulasta (Amgen Inc.)?
Você não deve usar este medicamento se for alérgico a Neulasta (Amgen Inc.) ou filgrastim (Neupogen).
Antes de usar Neulasta (Amgen Inc.), informe o seu médico se tiver distúrbio falciforme, leucemia mielóide crônica, mielodisplasia (também chamada de "pré-leucemia") ou se você é alérgico ao látex.
Não injete este medicamento automaticamente se você não entender completamente como administrar a injeção e descartar adequadamente as agulhas e seringas usadas.
Neulasta (Amgen Inc.) é geralmente administrado uma vez por ciclo de quimioterapia. Este medicamento não deve ser administrado dentro de 14 dias antes ou 24 horas após o recebimento da quimioterapia.
Neulasta (Amgen Inc.) é injetado sob a pele, geralmente uma vez por ciclo de quimioterapia. Um profissional de saúde pode ensiná-lo a usar adequadamente o medicamento sozinho.
Neulasta (Amgen Inc.) não deve ser administrado dentro de 14 dias antes ou 24 horas após o recebimento da quimioterapia.
Leia e siga cuidadosamente todas as Instruções de uso fornecidas com o seu medicamento. Não use Neulasta (Amgen Inc.) se você não entender todas as instruções para uso adequado. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida.
Prepare sua injeção apenas quando estiver pronto para administrá-la. Não use se o medicamento parecer nublado, tiver mudado de cor ou tiver partículas. Ligue para o seu farmacêutico para obter um novo medicamento.
Não agite a seringa pré-cheia ou você pode estragar o medicamento.
O Neulasta (Amgen Inc.) O Onpro Injector é um dispositivo especial colocado na pele que fornece o seu Neulasta (Amgen Inc.) dose em um momento específico. Você precisará usar o dispositivo por 27 horas antes do início da dose. A dose programada será então liberada do dispositivo lentamente por um período de 45 minutos.
Enquanto usava Neulasta (Amgen Inc.) Onpro, você ou um cuidador precisará verificar o dispositivo para garantir que ele esteja funcionando corretamente.
Cada seringa pré-cheia ou Onpro Injector é apenas para um uso. Jogue fora após um uso, mesmo que ainda haja remédio dentro.
Você pode precisar de exames médicos frequentes para ajudar seu médico a determinar quanto tempo o tratará com Neulasta (Amgen Inc.).
Loja Neulasta (Amgen Inc.) na sua embalagem original na geladeira, protegida da luz. Não congele.
Pegue um seringa pré-cheia fora da geladeira e deixe-a atingir a temperatura ambiente por 30 minutos antes de injetar sua dose.
Jogue fora qualquer Neulasta não utilizado (Amgen Inc.) seringa deixada em temperatura ambiente por mais de 72 horas ou qualquer Neulasta (Amgen Inc.) seringa deixada em temperatura ambiente por mais de 48 horas.
Manter Neulasta (Amgen Inc.) Onpro refrigerado até estar pronto para usá-lo. Não use um dispositivo Onpro que tenha sido deixado de fora de uma geladeira por mais de 12 horas.
Use uma agulha e seringa apenas uma vez e coloque-as em um recipiente "barra" à prova de perfurações. Siga as leis estaduais ou locais sobre como descartar este contêiner. Mantenha-o fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Existem usos específicos e gerais de um medicamento ou medicamento. Um medicamento pode ser usado para prevenir uma doença, tratar uma doença durante um período ou curar uma doença. Também pode ser usado para tratar o sintoma particular da doença. O uso do medicamento depende da forma que o paciente toma. Pode ser mais útil na forma de injeção ou, às vezes, na forma de comprimido. O medicamento pode ser usado para um único sintoma perturbador ou uma condição com risco de vida. Embora alguns medicamentos possam ser interrompidos após alguns dias, alguns medicamentos precisam ser continuados por um período prolongado para obter o benefício.Uso: indicações rotuladas
Síndrome de lesão por radiação hematopoiética, aguda (Neulasta (Amgen Inc.) somente): Aumentar a sobrevida em pacientes expostos agudamente a doses mielossupressoras de radiação.
Prevenção de neutropenia induzida por quimioterapia (Neulasta (Amgen Inc.) e Neulasta (Amgen Inc.) biossimilares) : Diminuir a incidência de infecção (como manifestada por neutropenia febril), em pacientes com neoplasias não mielóides que recebem quimioterapia com câncer mielossupressor associada a uma incidência clinicamente significativa de neutropenia febril.
Limitação de uso: Neulasta (Amgen Inc.) os produtos não são indicados para mobilização de células progenitoras do sangue periférico para transplante de células-tronco hematopoiéticas.
Nota: Neulasta (Amgen Inc.) (Neulasta (Amgen Inc.) -jmdb), Udenyca (Neulasta (Amgen Inc.) -cbqv) e Neulasta (Amgen Inc.) (Neulasta (Amgen Inc.) -bmez) são aprovados como biossimilares para Neulasta (Amgen Inc.) (Neulasta (Amgen Inc.)). No Canadá, Lapelga é aprovado como biossimilar a Neulasta (Amgen Inc.) (Neulasta (Amgen Inc.)).
Veja também:
Que outros medicamentos afetarão Neulasta (Amgen Inc.)?
Devido à sensibilidade potencial de dividir rapidamente células mielóides em quimioterapia citotóxica, Neulasta (Amgen Inc.) deve ser administrado aproximadamente 24 horas após a administração de quimioterapia citotóxica. Em estudos clínicos, Neulasta (Amgen Inc.) foi administrado com segurança 14 dias antes da quimioterapia. Uso concomitante de Neulasta (Amgen Inc.) com qualquer agente quimioterapêutico não foi avaliado em pacientes. Em modelos animais, administração concomitante de Neulasta (Amgen Inc.) e 5-fluorouracil (5-FU) ou outros antimetabólitos demonstraram potencializar a mielossupressão.
O aumento da atividade hematopoiética da medula óssea em resposta à terapia com fatores de crescimento tem sido associado a alterações transitórias positivas na imagem óssea. Isso deve ser considerado ao interromper os resultados da imagem óssea.
Possíveis interações com outros fatores de crescimento hematopoiéticos e citocinas não foram investigadas especificamente em estudos clínicos.
O potencial de interação com o lítio, que também promove a liberação de neutrófilos, não foi especificamente investigado. Não há evidências de que tal interação seja prejudicial.
A segurança e eficácia de Neulasta (Amgen Inc.) não foram avaliados em pacientes que receberam quimioterapia associada a mielossupressão tardia, por exemplo, nitrosoureas.
Estudos específicos de interação ou metabolismo não foram realizados, no entanto, estudos clínicos não indicaram uma interação de Neulasta (Amgen Inc.) com outros medicamentos.
Incompatibilidades : Neulasta (Amgen Inc.) é incompatível com soluções de cloreto de sódio.
Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais de Neulasta (Amgen Inc.)?
Ensaios Clínicos : Em estudos clínicos randomizados em pacientes com malignidade que recebem Neulasta (Amgen Inc.) após quimioterapia citotóxica, a maioria dos eventos adversos foi causada pela malignidade subjacente ou quimioterapia citotóxica.
O efeito adverso relacionado a medicamentos do estudo mais frequentemente relatado e muito comum foi a dor óssea. A dor óssea era geralmente de gravidade leve a moderada, transitória e poderia ser controlada na maioria dos pacientes com analgésicos padrão.
Distúrbios gastrointestinais : Náusea foi observada em voluntários saudáveis com mais frequência do que em pacientes recebendo quimioterapia.
Efeitos adversos muito comuns (≥10%) e comuns (≥1%, <10%) em estudos clínicos são observados na tabela da seguinte forma.
Anormalidades laboratoriais : Elevações reversíveis, leves a moderadas no ácido úrico, sem efeitos clínicos associados, eram comuns; elevações reversíveis, leves a moderadas na fosfatase alcalina e na desidrogenase de lactato, sem efeitos clínicos associados, eram muito comuns em pacientes recebendo Neulasta (Amgen Inc.) após quimioterapia citotóxica.
Teste de laboratório : Contagens de glóbulos brancos (leucócitos) de ≥100 x 109/ L foram observados em <1% dos pacientes que receberam Neulasta (Amgen Inc.). Não foram relatados eventos adversos diretamente atribuíveis a esse grau de leucocitose. Essa elevação no leucócitos é transitória, normalmente observada 24-48 horas após a administração e é consistente com os efeitos farmacodinâmicos do Neulasta (Amgen Inc.).
Pós-Marketing: Distúrbios do Sistema Imune : Reação do tipo alérgico, incluindo anafilaxia, erupção cutânea, urticária, angioedema, dispneia, hipotensão, eritema e rubor, ocorrendo no tratamento inicial ou subsequente, raramente foram relatados em pacientes recebendo Neulasta (Amgen Inc.). Em alguns casos, os sintomas se repetiram com o novo desafio, sugerindo uma relação causal. Se ocorrer uma reação alérgica grave, deve ser administrada terapia apropriada, com acompanhamento próximo do paciente por vários dias. Neulasta (Amgen Inc.) deve ser descontinuado permanentemente em pacientes que apresentam uma reação alérgica grave.
Distúrbios gastrointestinais : Foram notificados casos muito raros de ruptura esplênica durante o tratamento com Neulasta (Amgen Inc.).
Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos : Foram relatados casos raros de síndrome de Sweet (dermatose febril aguda).
Reações de vasculite cutânea foram relatadas em pacientes com câncer recebendo Neulasta (Amgen Inc.) (taxa estimada de relatório: 0,00038%).
Cada seringa pré-cheia de 0,5 mL ou frasco para injetáveis de 1 mL contém Pegfilgrastim 6 mg.
Neulasta (Amgen Inc.) também contém os seguintes excipientes: acetato de sódio tri-hidratado, polissorbato 80, álcool benzílico e água para injeção.
Neulasta (Amgen Inc.) é um conjugado covalente de fator estimulador de colônias de granulócitos humanos recombinantes (G-CSF) (filgrastim) e monometoxipolietileno glicol. Filgrastim é uma proteína de aminoácidos solúvel em água com um peso molecular de aproximadamente 19 quiloDaltons (kD). Filgrastim é obtido a partir da fermentação bacteriana de uma cepa de Escherichia coli transformado com um plasmídeo geneticamente modificado contendo o gene G-CSF humano. O peso molecular médio de Neulasta (Amgen Inc.) é de aproximadamente 39 kD .
Neulasta (Amgen Inc.) é fornecido como uma solução injetável em seringas e frascos pré-cheios. A solução injetável é estéril, clara e incolor.