コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:03.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
クロザピン
開始前および治療中に必要な検査室試験
FAZACLOは植物の存在にかかわらず取ることができます。
治療の中止
ブリスターパック中の口腔内崩壊錠は、使用時まで未開封のブリスターに放置する必要があります。 使用する直前に、ホイルをブリスターから剥がし、口腔内崩壊錠を静かに取り除きます。 これは錠剤を損傷する可能性があるため、錠剤を箔に押し通さないでください。
- Neut球減少症とは無関係な理由による突然のクロザピン中止については、一般集団の患者ではANCが≥1500/μlになるまで、BEN患者ではANCが≥1000/μlまたはベースラインを超えるまで、既存のANCモニタリングの継続が推奨される。
重大な腎臓または肝臓の障害を有する患者、またはCYP2D6貧しい代謝物質において、クロザピンActavis用量を減少させる必要があるかもしれない。
の一部として含まれている
注意事項
Ancの後のrechallengeより遅しにより500/μl(遅しneut減少量)
患者が再チャレンジされる場合、臨床医は、表2および3に記載されている閾値、患者の医学的歴および精神科歴、fazaclo再チャレンジの利点およびリスク、およびneut球減少症エピソードの重症度および特徴について患者およびその介護者との議論を考慮する必要がある。
好酸球増加症
FAZACLOの処置を始める前に、注意深い身体検査、身体歴および付随の薬物の歴史を行って下さい。 ベースラインNECGおよび化学パネルの入手を検索する。 電解質異常を修正する。 Qtc期間が500msecを備える場合は、FAZACLOを中断してください。 患者がTorsadesデPointesまたは他の不整脈(挙失神、presyncope、目まい、または動悸)と一致する症状を経験する場合は、心臓評価を受け、FAZACLOを中止してください。
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Clozapine Actavisにより血の好中球の前処理の正常なレベルの下の減少として定義されるneut球減少症(低い絶対好中球の計算[ANC])を引き起こすことができます。 ANCは、通常、差分を含む完全血球数(CBC)の成分として利用可能であり、白血球(WBC)数よりも薬物誘発性好中球減少症に関連する。 ANCはまた、以下の式を用いて計算することができる。:
表2:一般的な患者集団に対する絶対好中球数(ANC)モニタリングに基づくクロザピンActavis治療の推奨事項
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24週(154日目~182日目)) | |||||||
- 心筋炎および心筋症。
- 神経弛緩性悪性症候群。
- フィーバー
- 脳血管有害反応。
クロザピン臨床試験で最も一般的に報告されている副作用(≧5%)は、鎮静、めまい/めまい、頭痛、振戦を含むCNS反応、頻脈、低血圧、失神を含む心臓血管反応、過. 表9は、治療抵抗性統合失調症患者におけるpivotal、5週間、対照試験におけるクロザピン治療患者(クロルプロマジン治療患者と比較して)における最も一般的に報告された有害反応(≥5%)をまとめたものである。
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表11は、InterSePT™試験において最も一般的に報告されている有害反応(クロザピン群またはオランザピン群の10%以上)をまとめたものです。 これは、統合失調症または統合失調感情障害を有する患者における自殺行動のリスクを低減する上で、オランザピンに対するクロザピンの有効性を評価する適切かつ十分に制御された二年間の研究であった。 率は露出の持続期間のために調節されない。
クロザピン 479% | オランザピン 477% | |
25% | ||
31% | ||
27% | ||
10% | ||
17% | ||
ジストニア
次の不利な反作用はclozapineの後承認の使用の間に識別されました。 これらの反応は不確実な大きさの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではない。
心房または心室細動、心室頻拍、QT間隔の延長、Torsades de Pointes、心筋梗塞、心停止および眼窩周囲浮腫。
内分泌系
偽色素細胞腫
胃腸系
肝胆道系
胆汁うっ滞、肝炎、黄疸、hepatotoxicity、肝臓の脂肪症、肝臓の壊死、肝臓の線維症、肝硬変、レバー傷害(肝臓、胆汁うっ滞、および混合される)、および肝不全。
血管性浮腫白血球形成性血管炎
視力障害
狭角緑内障。
その他
クレアチンホスホキナーゼ上昇、高尿酸血症、低ナトリウム血症、および体重減少。