コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:16.03.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
クロザピン
クロザピン
Clozapineは標準的な抗精神病性の処置に十分に答え損う精神分裂症の厳しい病気の患者の処置のために示されます。 厳しいneutropeniaと使用と関連付けられる握りの危険のためにclozapineは標準的な抗精神病性の処置に十分に答えなかった患者でだけ使用されるべきです。
一般に、クロザピンに応答する患者は、急性エピソードを超えて有効用量で維持治療を継続すべきである。
重度のneut球減少症、ANC未満(<)500/μlは、FAZACLOを服用している患者のわずかな割合で起こり、重篤で潜在的に致命的な感染症のリスクの増加と関連していNeutropeniaの危険は処置の最初の18週の間に最も大きく現われ、次に低下します。 Fazacloがneut減少を引き起こすメカニズムは不明であり、用量特性ではない。
- ).
胸痛、呼吸困難、安静時の持続性頻脈、動悸、発熱、インフルエンザ様症状、低血圧、心不全の他の徴候または症状、または心電図所見(低電圧、ST-T異常、不整脈、右軸ずれ、およびr波進行不良)を呈するFAZACLOを受けている患者における心筋炎または心筋症の可能性を考慮する。). 心筋炎は、最も頻繁にクロザピン治療の最初の二ヶ月以内に提示します. 心筋症の症状は、一般に、クロザピン関連心筋炎よりも遅く、通常は治療の8週間後に起こる. しかしながら、心筋炎および心筋症は、ファザクロによる治療中の任意の期間に起こり得る. 倦怠感、筋肉痛、胸膜炎性胸痛、低悪性度発熱などの非特異的なインフルエンザ様症状が心不全のより明白な徴候に先行することが一般的である. 典型的な検査所見には、トロポニンIまたはTの上昇、クレアチニンキナーゼMBの上昇、末梢好酸球増加症、およびc反応性蛋白質(CRP)の上昇が含まれる). 胸部レントゲン写真は心臓のシルエットの拡大を示すことがあり、心臓イメージング(心エコー図、放射線ヌクレオチド検査、または心臓カテーテル法)は左心室機能不全の証拠を示すことがある。
認知症関連精神病を有する高齢患者における死亡率の増加
久保田利伸の長編小説"
脂質異常症
n (%) | ||||
クロルプロマジン | ||||
体重増加は、FAZACLOを含む抗菌薬の使用で起こった。 ファザクロ 表7をまとめたデータの重量ゲインの期間限界ら11日クロザピン、活性コンパレータ。 曝露期間の中央値は、それぞれ、クロザピン、オランザピン、およびクロルプロマジン群で、609、728、および42日であった。
0.9 | |||||||
重さのニュートンの減少
クロザピンによる治療を開始する前に、ANC値を含むCBCを入手して、正常なベースラインneut球数(1500/μl以上)の存在を確実にし、後の比較を可能にする. 一般集団のANCが(λ)1500/μl以上の患者は、正常範囲内であるとみなされ(表2)、治療を開始する資格があります. 毎週ANCの監視は処置の最初の6か月の間にすべての患者に要求されます. 患者のANCが治療の最初の1500/μl以上のままである場合、6ヶ月間、モニタリング頻度を2週間ごとに次の6ヶ月間減らすことができます. ANCが1500/λl以上のままである場合、6個の連続個の間、ancモニタリング強度はその後4日間に一定に減らすことができます
- (NMS)および熱
24 (42) | ||||
0 (0) | ||||
体重増加
以下の有害反応については、ラベリングの他のセクションでより詳細に説明します:
- 発作だ
- QTの長さ。
- 代謝変化(高血糖および真性糖尿病、脂質異常症および体重増加)。
- 肺塞栓症
- 抗コリン作用毒性。
- 脳血管有害反応。
治験経験
クロザピン臨床試験で最も一般的に報告されている副作用(≧5%)は、鎮静、めまい/めまい、頭痛、振戦を含むCNS反応、頻脈、低血圧、失神を含む心血管反応、過排sal、発汗、口渇、視覚障害を含む自律神経系の反応、便秘や吐き気を含む胃腸反応、発熱などであった。. 表9は、治療抵抗性統合失調症患者におけるpivotal、5週間、対照試験におけるクロザピン治療患者(クロルプロマジン治療患者と比較して)における最も一般的に報告された有害反応(≥5%)をまとめたものである。
頻脈 | ||
14 | ||
低血圧 | ||
13 | ||
表10は、すべてのクロザピン研究(2年間のInterSePT™研究を除く)にわたって、クロザピン治療患者において2%以上の頻度で報告された有害反応をまとめたものです。 これらの率は露出の持続期間のために調節されない。
失神 | |
落ち着きのなさ | |
発作(けいれん) | |
25† | |
便秘 | |
白血球減少症/白血球減少症/Neut球減少症 | |
5 | |
表11は、InterSePT™試験において最も一般的に報告されている有害反応(クロザピン群またはオランザピン群の10%以上)をまとめたものです。 これは、統合失調症または統合失調感情障害を有する患者における自殺行動のリスクを低減する上で、オランザピンに対するクロザピンの有効性を評価する適切かつ十分に制御された二年間の研究であった。 率は露出の持続期間のために調節されない。
副作用 | ||
46% | ||
25% | ||
消化不良 |
クラスの効果:ジストニアの徴候、筋肉グループの延長された異常な収縮は処置の最初の数日の間に敏感な個人に、起こるかもしれません。 ジストニー症状には、頸部の筋肉のけいれん、時には喉の圧迫感、嚥下困難、呼吸困難、および/または舌の突出に進行することがある。 これらの症状は低用量で起こり得るが、より頻繁に起こり、高い効力を有し、第一世代の抗精神病薬の高用量でより大きな重症度で起こる。 急性ジストニアのリスクの上昇は、男性および若年層で観察される。
次の不利な反作用はclozapineの後承認の使用の間に識別されました。 これらの反応は不確実な大きさの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではない。
中枢神経系
心房または心室細動、心室頻拍、QT間隔の延長、Torsades de Pointes、心筋梗塞、心停止および眼窩周囲浮腫。
胆汁うっ滞、肝炎、黄疸、hepatotoxicity、肝臓の脂肪症、肝臓の壊死、肝臓の線維症、肝硬変、レバー傷害(肝臓、胆汁うっ滞、および混合される)、および肝不全。
免疫システム障害
血管性浮腫白血球形成性血管炎
U生殖器系
急性間質性腎炎、夜尿症、持続勃起症、および腎不全。
過敏反応:光感受性、血管炎、多形性紅斑、皮膚色素沈着の障害、およびスティーブンス-ジョンソン症候群。
筋無力症候群、横紋筋融解症、および全身性エリテマトーデス。
Hemicおよびリンパ系
軽度,中等度,または重度の白血球減少症,無ran粒球症,か粒球減少症,WBC減少,深部静脈血栓症,ヘモグロビン/ヘマトクリット値の上昇,赤血球沈降速度(ESR)の増加,敗血症,血小板増加症および血小板減少症。
視力障害
クレアチンホスホキナーゼ上昇、高尿酸血症、低ナトリウム血症、および体重減少。
オーバードーズ体験
Clozapineの原因はプロラクチン標高.
クロザピンの単回投与と多回投与の比較から,消失半減期は単回投与後に比べて多回投与後に有意に増加し,濃度依存性薬物動態の可能性を示唆した。 しかし、定常状態では、AUC(線下の面積)、ピーク、および最小クロザピン強度に関するおよびそ用量比例変化は、回回37.5、75、および150mgの直後に減少する。