Tioctán

Concentrado para preparar una solución para perfusión y una solución para perfusión

B / v, en forma de infusiones, se administran lentamente (en 30 minutos) en una dosis de 600 mg / día. El curso de aplicación recomendado es de 2 a 4 semanas. Luego puede continuar tomando la forma oral de la droga Tiogamma^® a una dosis de 600 mg / día.

Se retira una botella con solución para infusiones de la caja y se cubre inmediatamente con un escudo de luz adjunto, t.to. El ácido tioctico es sensible a la luz. La infusión se produce directamente a partir de la botella. La velocidad de entrada es de aproximadamente 1,7 ml / min.

Se prepara una solución para infusiones a partir del concentrado: el contenido de 1 ampolla (contiene 600 mg de ácido tioctico) se mezcla con 50–250 ml de 0.9% de la solución de cloruro de sodio. Inmediatamente después de la preparación, la botella con la solución resultante para infusiones está cubierta con un escudo ligero. Se debe introducir una solución para infusiones inmediatamente después de la preparación. El tiempo máximo de almacenamiento de la solución preparada para infusiones no es más de 6 horas.

Comprimidos sin cáscara

Dentro, 1 vez al día, con el estómago vacío, sin masticar y beber con una pequeña cantidad de líquido. La duración del curso del tratamiento es de 30 a 60 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Las repeticiones del curso del tratamiento son posibles 2-3 veces al año.

Dentro, con el estómago vacío, 30 minutos antes de comer, sin masticar, bebiendo suficiente líquido.

1 tableta cada uno./ 2 caps. (600 mg) 1 vez al día. Es posible llevar a cabo la terapia de pasos: tomar píldoras comienza después de un curso de 2 a 4 semanas de administración parenteral de ácido tioctico. El curso máximo para tomar tabletas es de 3 meses. En algunos casos, tomar el medicamento implica un uso más prolongado, cuyo momento lo determina el médico.

En algunos casos (pesados), el tratamiento comienza con el nombramiento del medicamento Tioctán^®, solución para administración in / in, durante 2-4 semanas, luego transferida para tratamiento con la forma oral del medicamento Tioctán^® (terapia escénica).

El tipo y la duración del curso de la terapia son determinados por el médico.

AT (en forma de infusiones de goteo). El medicamento se pre-cria en una solución isotónica de cloruro de sodio.

Para formas severas de polineuropatía diabética o con alcohol, se deben administrar 300–600 mg una vez al día en forma de / en infusiones de goteo. La duración de la infusión es de 50 minutos. Se recomienda usar el medicamento durante 2-4 semanas.

Luego puede continuar tomando ácido tioctico en el interior a una dosis de 300–600 mg / día. El período mínimo para tratar tabletas es de 3 meses.

B / adentro, adentro Con formas severas de polineuropatía de 12–24 ml (300–600 mg de ácido alfa lipoico) por día durante 2–4 semanas. Para hacer esto, 1–2 ampollas del fármaco crían 0.9% de la solución de cloruro de sodio en 250 ml del 0.9% fisiológico e inyectan goteo durante aproximadamente 30 minutos. Posteriormente, cambian a la terapia de apoyo con el medicamento Tioctán en forma de tabletas a una dosis de 300 mg por día.

Para el tratamiento de la polineuropatía: 1 tableta cada uno. 1–2 veces al día (300–600 mg de ácido alfa lipoico).

EN. Adultos a una dosis de 600 mg / día. Introduce lentamente: no más de 50 mg / min de ácido tioctico (1,7 ml de la solución para perfusión).

El medicamento debe administrarse por infusión con una solución de cloruro de sodio al 0.9% una vez al día (600 mg del medicamento se mezclan con una solución de cloruro de sodio al 0.9% de 50–250 ml). En casos severos, se pueden administrar hasta 1200 mg. Las soluciones de infusión deben protegerse de la luz, cubriéndolas con escudos de luz.

El curso del tratamiento es de 2 a 4 semanas. Después de eso, cambian a formas medicinales de ácido tioctico con soporte terapéutico para la administración oral a una dosis de 300–600 mg / día durante 1–3 meses. Para consolidar el efecto del tratamiento, se recomienda realizar el curso de terapia con el medicamento Tioctán 2 veces al año.

No se ha establecido la efectividad y seguridad del medicamento en niños.

hipersensibilidad al ácido tioctico u otros componentes del fármaco;

embarazo;

período de lactancia materna;

infancia hasta 18 años.

Además para tabletas recubiertas con cáscara

falta de perentramiento hereditario de galactosa;

deficiencia de lactasa;

malabsorción de glucosa-galactosa.

Antes de tomar el medicamento, debe consultar a su médico.

hipersensibilidad (al ácido tioctico y los componentes del fármaco);

embarazo (no hay suficiente experiencia con el uso de la droga);

período de lactancia materna (no hay suficiente experiencia en el uso del medicamento);

infancia hasta 18 años (eficiencia y seguridad no establecidas).

hipersensibilidad a los componentes del fármaco;

infancia hasta 18 años (eficiencia y seguridad de uso no establecidas).

Hipersensibilidad, embarazo, lactancia. Es imposible recetar para niños y adolescentes (debido a la falta de experiencia clínica en el uso de este medicamento).

La incidencia de reacciones adversas se da de acuerdo con la clasificación de la OMS: muy a menudo (más de 1/10); a menudo (menos de 1/10, pero más de 1/100); en caso (menos de 1/100, pero más de 1/1000); raramente (menos de 1/1000); muy raramente.

Desde el lado del sistema formador de sangre y el sistema linfático: hemorragias puntuales en membranas mucosas, piel, trombocitopenia, tromboflebitis, muy raramente (para r-ra d / inf.); La trombopatía es muy rara (para el final. para rr d / inf.); erupción hemorrágica (purpura) - muy raramente (para el final. para rr d / inf. y r-ra d / inf.).

Desde el lado del sistema inmune: reacciones alérgicas sistémicas (hasta el desarrollo de shock anafiláctico) - muy raramente (para tabletas.), en algunos casos (para el final. para rr d / inf. y r-ra d / inf.).

Desde el lado del Servicio Fiscal Central: el cambio o la alteración de las sensaciones del gusto es muy raro (para todas las formas); La convulsión epiléptica es muy rara (para el final. para rr d / inf.); los calambres son muy raros (para r-ra d / inf.).

Desde el lado del cuerpo de visión: La diplopía es muy rara (para el final. para rr d / inf. y r-ra d / inf.).

De la piel y el tejido subcutáneo: reacciones cutáneas alérgicas (acortamiento, picazón, eccema, erupción cutánea) muy raramente (para la mesa.), en algunos casos (para el final. para rr d / inf. y r-ra d / inf.).

Desde el lado de la pantalla LCD: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, muy raramente (para tabletas.).

Otras reacciones laterales: Las reacciones alérgicas en el sitio de inyección (molesto, enrojecimiento o hinchazón) son muy raras (para el final. para rr d / inf.), en algunos casos (para r-r d / inf.); en caso de administración rápida del medicamento, es posible aumentar el HF (se produce una sensación de pesadez en la cabeza), dificultad para respirar (estas reacciones pasan independientemente), a menudo (para el final. para rr d / inf.), muy raramente (para r-r d / inf.); Debido a la mejora de la absorción de glucosa, es posible una disminución en la concentración de glucosa en sangre, y pueden aparecer síntomas de hipoglucemia (mareos, aumento de la sudoración, dolor de cabeza, discapacidad visual), muy raramente (para el final. para rr d / inf. y mesa.), en algunos casos (para r-r d / inf.).

Si alguno de estos efectos secundarios se ha exacerbado o han aparecido otros efectos secundarios no especificados en las instrucciones, debe informar al médico al respecto.

Posibles efectos secundarios cuando se usa el medicamento Tioctán^® administrado a una frecuencia de ocurrencia descendente: muy a menudo (> 1/10); a menudo (<1/10,> 1/100); con poca frecuencia (<1/100,> 1/1000); raramente (<1/1000,> 1/1000); muy raramente (<1/1000).

Desde el lado de la pantalla LCD: a menudo - náuseas muy raramente: vómitos, dolor en el estómago y los intestinos, diarrea, un cambio en las sensaciones del gusto.

Reacciones alérgicas : muy raramente: erupción cutánea, urticaria, picazón, shock anafiláctico.

Desde el lado del sistema nervioso y los sentidos: a menudo mareos.

Carácter general : muy raramente: debido a la mejora en la utilización de glucosa, los niveles de glucosa en sangre pueden disminuir y pueden aparecer síntomas de hipoglucemia (conciencia informática, aumento de la sudoración, dolor de cabeza, discapacidad visual).

Con en / en administración, los calambres son muy raramente posibles; diplopía hemorragias puntuales en membranas mucosas, piel; terapia plaquetaria; erupción hemorrágica (purpura), tromboflebitis.

Con una introducción rápida, es posible aumentar el HF (una sensación de pesadez en la cabeza); dificultad para respirar. Los efectos secundarios enumerados pasan de forma independiente.

Son posibles reacciones alérgicas: urticaria, reacciones alérgicas sistémicas (hasta el desarrollo de shock anafiláctico).

El desarrollo de hipoglucemia es posible (debido a la mejora de la absorción de glucosa).

Solución de inyección : a veces una sensación de pesadez en la cabeza y dificultad para respirar (con administración rápida). Son posibles reacciones alérgicas en el sitio de inyección con la aparición de urticaria o una sensación de ardor. En algunos casos, calambres, diplopía, hemorragias puntuales en la piel y las membranas mucosas.
Pastillas sin cáscara : en algunos casos: reacciones alérgicas en la piel.

Los niveles de azúcar en la sangre pueden disminuir.

Síntomas : náuseas, vómitos, dolor de cabeza.

En el caso de dosis de 10 a 40 g de ácido tioctico en combinación con alcohol, hubo casos de intoxicación, hasta la muerte.

Síntomas de una sobredosis aguda: excitación psicomotora o oscurecimiento de la conciencia, por regla general, con el desarrollo posterior de convulsiones generalizadas y lactoacidosis. También se describen casos de hipoglucemia, shock, rabdomiólisis, hemólisis, coagulación sanguínea intravascular diseminada, depresión de la médula ósea y deficiencia multiorgánica.

Tratamiento: sintomático. No hay antídoto específico.

Síntomas : dolor de cabeza, náuseas, vómitos.

En el caso de tomar ácido tioct (alfa-lipoico) en dosis de 10-40 g, signos graves de intoxicación (calambres generalizados; trastornos pronunciados del equilibrio ácido-alcalino que conducen a la acidosis del lactato; hipoglucemia, hasta coma hipoglucemiante; trastornos graves de la coagulación sanguínea, que a veces conducen a la muerte. Si sospecha una sobredosis significativa del medicamento (más de 10 tabletas). para un adulto o más de 50 mg / kg para un niño) se requiere hospitalización inmediata.

Tratamiento: No hay antídoto específico. El tratamiento es sintomático, si es necesario, terapia anticonvulsiva, medidas para mantener la función de los órganos vitales.

Síntomas : dolor de cabeza, náuseas, vómitos.

Tratamiento: sintomático. No hay antídoto específico.

Síntomas : dolor de cabeza, náuseas, vómitos.
Tratamiento: terapia sintomática. No hay antídoto específico.

El ácido tioctico es un antioxidante endógeno (conecta los radicales libres). En el cuerpo, el alfa-cetoxi se forma durante la descarboxilación oxidativa. Como coenzima, los complejos mitocondriales de múltiples granjas participan en la descarboxilación oxidativa del ácido pirovinogrado y el alfa ketochilot.

Promueve una disminución en la concentración de glucosa en sangre y un aumento en el glucógeno en el hígado, así como una disminución en la resistencia a la insulina. Participa en la regulación del metabolismo de lípidos y carbohidratos, afecta el intercambio de colesterol, mejora la función hepática, tiene un efecto de desintoxicación al salar metales pesados y otras intoxicaciones. Tiene un efecto hepatoprotector, hipolipidemia, hipocolesterinemico, hipoglucemiante. Mejora el trófico de las neuronas.

Con diabetes mellitus, el ácido tioctico reduce la formación de productos de glicking final, mejora el flujo sanguíneo endonauvral, aumenta el contenido de glutatión al valor fisiológico, lo que como resultado conduce a una mejora en el estado funcional de las fibras nerviosas periféricas con polineuropatía diabética.

El ácido tioctico (ácido alfa lipoico) está contenido en el cuerpo humano, donde actúa como cofermento en las reacciones de fosforilación oxidativa de ácido pirovinográdico y alfa-cetoxiloide. El ácido tioctico es un antioxidante endógeno. El ácido tioctico ayuda a proteger la célula de los efectos tóxicos de los radicales libres que surgen en los procesos metabólicos; También neutraliza los compuestos tóxicos exógenos. El ácido tioctico aumenta la concentración de gluatatión antioxidante endógeno, lo que conduce a una disminución en la gravedad de los síntomas de la polineropatía.

El medicamento tiene efecto hepatoprotector, hipolipidemia, hipocolesterinemico, hipoglucemiante; mejora el trófico de las neuronas. El efecto sinérgico del ácido tioctico y la insulina es el aumento en la utilización de glucosa.

El ácido tioctico (ácido α-lipoico) es un antioxidante endógeno (conecta los radicales libres), formado en el cuerpo durante la descarboxilación oxidativa del α-cetoxiloide. Como coenzima, los complejos mitocondriales de múltiples granjas participan en la descarboxilación oxidativa del ácido pirovinogrado y los ácidos α-ceto. Ayuda a reducir la concentración de glucosa en sangre y a aumentar el glucógeno en el hígado, así como a superar la resistencia a la insulina. Por la naturaleza de la acción bioquímica, está cerca de las vitaminas del grupo B. Participa en la regulación del metabolismo de lípidos y carbohidratos, estimula el intercambio de colesterol y mejora la función hepática. Tiene un efecto hepatoprotector, hipolipidemia, hipocolesterinemico, hipoglucemiante. Mejora el trófico de las neuronas.

Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente en la pantalla LCD, la ingesta simultánea con alimentos reduce la absorción. Biodisponibilidad: 30-60% debido al efecto del primer paso a través del hígado. T_maxunos 30 min, C_max - 4 mcg / ml.

Con la introducción de T_max - 10-11 min, C_max es de aproximadamente 20 mcg / ml.

Tiene el efecto del primer paso a través del hígado. Metabolizado en el hígado por oxidación de la cadena lateral y conjugación. El aclaramiento plasmático total es de 10 a 15 ml / min. El ácido tioctico y sus metabolitos son excretados por los riñones (80-90%), en una pequeña cantidad, sin cambios. T_1/2 - 25 minutos.

Cuando se toma por vía oral, rápida y completamente absorbido en la pantalla LCD, tomar al mismo tiempo que los alimentos puede reducir la absorción del medicamento.

Tomar el medicamento, según las recomendaciones, 30 minutos antes de comer, evita la interacción no deseada con los alimentos, t.to. La absorción de ácido tioctico en el momento de comer ya está completa. C_max El ácido tioctico en el plasma sanguíneo se alcanza 30 minutos después de tomar el medicamento y es de 4 μg / ml. El ácido tioctico tiene el efecto del primer paso a través del hígado. La biodisponibilidad absoluta del ácido tioctico es del 20%.

Las principales vías del metabolismo son la oxidación y la conjugación. El ácido tioctico y sus metabolitos son excretados por los riñones (80–90%) .T_1/2 - 25 minutos.

Con c / en la introducción C_max es de 25–38 mcg / ml, T_max10-11 min, AUC - aproximadamente 5 mcg h / ml. Biodisponibilidad - 30%.

El ácido tioctico tiene el efecto del primer paso a través del hígado. La formación de metabolitos ocurre como resultado de la oxidación de la cadena lateral y la conjugación. V_d - alrededor de 450 ml / kg. El ácido tioctico y sus metabolitos son excretados por los riñones (80-90%). T_1/2 - 20-50 minutos. El aclaramiento plasmático total es de 10 a 15 ml / min.

Cuando se lleva dentro, se absorbe rápida y completamente desde la pantalla LCD (recibir con alimentos reduce la succión). Tiempo para lograr C_max - 40-60 minutos. Biodisponibilidad - 30%. Tiene el efecto de "primer paso" a través del hígado. La formación de metabolitos ocurre como resultado de la oxidación de la cadena lateral y la conjugación. Volumen de distribución: aproximadamente 450 ml / kg. Las principales vías del metabolismo son la oxidación y la conjugación. El ácido tioctico y sus metabolitos son excretados por los riñones (80-90%). T_1/2 - 20-50 minutos. Plasma total Cl - 10–15 ml / min.

Con el uso simultáneo de ácido tioctico y cisplateína, se observa una disminución en la eficiencia de la cisplateína.

El ácido tioctico se une a los metales, por lo que no debe prescribirse simultáneamente con preparaciones que contengan iones metálicos (por ejemplo, hierro, magnesio, calcio). El intervalo entre la recepción debe ser de al menos 2 horas.

Mejora el efecto antiinflamatorio del SCS

Con el uso simultáneo de ácido tioctico e insulina o medicamentos hipoglucemiantes orales, su efecto puede aumentar.

El etanol y sus metabolitos debilitan el efecto del ácido tioctico.

Además para concentrado para preparar una solución para perfusión y una solución para perfusión

El ácido tioctico reacciona con las moléculas de azúcar, formando complejos intratables, por ejemplo, con una solución de levoloussis (fructosa). Las soluciones de infusión de ácido tioctico son incompatibles con la dextrosa, el timbre y las soluciones que responden a los grupos disulfuro y SH.

Con el uso simultáneo de ácido tioctico y cisplateína, se observa una disminución en la eficiencia de la cisplateína.

El ácido tioctico se une a los metales, por lo que no debe prescribirse simultáneamente con preparaciones que contengan metales (por ejemplo, hierro, magnesio, calcio). Según el método de uso recomendado, las tabletas son el medicamento Tioctán^® Tómese 30 minutos antes del desayuno, mientras que las preparaciones que contienen metales deben tomarse durante el almuerzo o la noche. Por la misma razón, durante el período de tratamiento, se recomienda el uso de productos lácteos solo por la tarde.

Con el uso simultáneo de ácido tioctico e insulina o medicamentos hipoglucemiantes orales, su efecto puede mejorarse, por lo tanto, se recomienda un monitoreo regular de los niveles de glucosa en sangre, especialmente al comienzo de la terapia con ácido tioctico. En algunos casos, se permite una disminución en la dosis de medicamentos hipoglucemiantes para evitar el desarrollo de síntomas de hipoglucemia.

El etanol y sus metabolitos debilitan el efecto del ácido tioctico.

El ácido α-lipoeico (en forma de solución para infusiones) conduce a una disminución en el efecto del cisplatino.

Con el uso simultáneo con insulina y otros agentes hipoglucemiantes orales, se observa un aumento en el efecto hipoglucemiante.

Formas de ácido α-lipoeico con moléculas de azúcar (por ejemplo, solución de levolousalosis) difíciles de disolver compuestos complejos, por lo tanto, incompatibles con la solución de glucosa, la solución de Ringer, así como con los compuestos (incluyendo.h. sus soluciones) que reaccionan con los grupos disulfuro y SH.

Debila el efecto del cisplatino, fortalece - los medicamentos hipoglucemiantes.