Tioctán

Concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão

B / v sob a forma de infusões, são administradas lentamente (dentro de 30 minutos) em uma dose de 600 mg / dia. O curso de aplicação recomendado é de 2 a 4 semanas. Então você pode continuar tomando a forma oral do medicamento Tiogamma^® na dose de 600 mg / dia.

Uma garrafa com uma solução para infusões é removida da caixa e imediatamente coberta com um escudo de luz anexado, t.to. o ácido tiotico é sensível à luz. A infusão é produzida diretamente da garrafa. A velocidade de entrada é de cerca de 1,7 ml / min.

Uma solução para infusões é preparada a partir do concentrado: o conteúdo de 1 ampola (contém 600 mg de ácido tioctico) é misturado com 50 a 250 ml de 0,9% da solução de cloreto de sódio. Imediatamente após a preparação, o frasco com a solução resultante para infusões é coberto com um escudo leve. Uma solução para infusões deve ser introduzida imediatamente após a preparação. O tempo máximo de armazenamento da solução preparada para infusões não é superior a 6 horas.

Comprimidos sem casca

Dentro, 1 vez por dia, com o estômago vazio, sem mastigar e beber com uma pequena quantidade de líquido. A duração do curso do tratamento é de 30 a 60 dias, dependendo da gravidade da doença. Repetições do curso do tratamento são possíveis 2-3 vezes por ano.

Dentro, com o estômago vazio, 30 minutos antes de comer, sem mastigar, bebendo bastante líquido.

1 comprimido cada./ 2 caps. (600 mg) 1 vez por dia. É possível realizar terapia de etapa: tomar pílulas começa após um curso de 2 a 4 semanas de administração parenteral de ácido tioctico. O curso máximo para tomar comprimidos é de 3 meses. Em alguns casos, tomar o medicamento envolve uso mais longo, cujo momento é determinado pelo médico.

Em alguns casos (pesados), o tratamento começa com a nomeação do medicamento Tioctán^®, solução para administração / administração, por 2-4 semanas, depois transferida para tratamento com a forma oral do medicamento Tioctán^® (terapia de palco).

O tipo e a duração do curso da terapia são determinados pelo médico.

AT (na forma de infusões por gotejamento). O medicamento é pré-criado em uma solução isotônica de cloreto de sódio.

Para formas graves de polineuropatia diabética ou alcoólica, 300–600 mg devem ser administrados uma vez ao dia na forma de / em infusões por gotejamento. A duração da infusão é de 50 minutos. Recomenda-se que o medicamento seja usado por 2-4 semanas.

Então você pode continuar tomando ácido tiotico dentro de uma dose de 300 a 600 mg / dia. O período mínimo para o tratamento de comprimidos é de 3 meses.

B / in, interior Com formas graves de polineuropatia de 12 a 24 ml (300 a 600 mg de ácido alfa-lipóico) por dia, durante 2 a 4 semanas. Para fazer isso, 1–2 ampolas do medicamento geram 0,9% da solução de cloreto de sódio em 250 ml dos fisiológicos 0,9% e injetam gotejamento por aproximadamente 30 minutos. Posteriormente, eles mudam para a terapia de suporte com o medicamento Tioctán na forma de comprimidos na dose de 300 mg por dia.

Para o tratamento da polineuropatia - 1 comprimido cada. 1–2 vezes ao dia (300–600 mg de ácido alfa-lipóico).

AT . Adultos na dose de 600 mg / dia. Introduz lentamente - não mais que 50 mg / min de ácido tioctico (1,7 ml da solução para perfusão).

O medicamento deve ser administrado por infusão com uma solução de cloreto de sódio a 0,9% uma vez ao dia (600 mg do medicamento são misturados com 50–250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%). Em casos graves, até 1200 mg podem ser administrados. As soluções de infusão devem ser protegidas da luz, cobrindo-as com escudos leves.

O curso do tratamento é de 2 a 4 semanas. Depois disso, eles mudam para formas medicinais de ácido tioctico que apóiam a terapêutica para administração oral na dose de 300 a 600 mg / dia por 1 a 3 meses. Para consolidar o efeito do tratamento, recomenda-se que o curso da terapia com o medicamento Tioctán seja realizado 2 vezes ao ano.

A eficácia e segurança do medicamento em crianças não foram estabelecidas.

hipersensibilidade ao ácido tioctico ou outros componentes do medicamento;

gravidez;

período de amamentação;

infância até 18 anos.

Além disso, para comprimidos revestidos com casca

impertruência hereditária da galactose;

deficiência de lactase;

má absorção de glicose-galactose.

Antes de tomar o medicamento, você deve consultar seu médico.

hipersensibilidade (ao ácido tiotico e aos componentes da droga);

gravidez (não há experiência suficiente com o uso do medicamento);

período de amamentação (não há experiência suficiente no uso do medicamento);

infância até 18 anos (eficiência e segurança não estabelecidas).

hipersensibilidade aos componentes do medicamento;

infância até 18 anos (eficiência e segurança de uso não estabelecidas).

Hipersensibilidade, gravidez, amamentação. É impossível prescrever para crianças e adolescentes (devido à falta de experiência clínica no uso deste medicamento).

A incidência de reações colaterais adversas é dada de acordo com a classificação da OMS: muitas vezes (mais de 1/10); frequentemente (menos de 1/10, mas mais de 1/100); no caso (menos de 1/100, mas mais de 1/1000); raramente (menos de 1/1000, mas muito raramente.

Do lado do sistema formador de sangue e do sistema linfático: hemorragias pontuais nas mucosas, pele, trombocitopenia, tromboflebite - muito raramente (para r-ra d / inf.); trombopatia é muito rara (para o final. para rr d / inf.); erupção cutânea hemorrágica (púrpura) - muito raramente (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do sistema imunológico : reações alérgicas sistêmicas (até o desenvolvimento de choque anafilático) - muito raramente (para comprimidos.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do Serviço Fiscal Central : mudança ou perturbação das sensações do paladar é muito rara (para todas as formas); a convulsão epiléptica é muito rara (para o final. para rr d / inf.); cãibras são muito raras (para r-ra d / inf.).

Do lado do corpo de vista : diplopia é muito rara (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Da pele e tecido subcutâneo: reações alérgicas na pele (abreviação, coceira, eczema, erupção cutânea) - muito raramente (para mesa.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do LCD: náusea, vômito, dor abdominal, diarréia - muito raramente (para comprimidos.).

Outras reações laterais : reações alérgicas no local da injeção (irritante, vermelhidão ou inchaço) são muito raras (para o final. para rr d / inf.), em alguns casos (para r-r d / inf.); no caso de administração rápida do medicamento, é possível aumentar o HF (ocorre uma sensação de peso na cabeça), dificuldade em respirar (essas reações passam independentemente) - geralmente (para o final. para rr d / inf.), muito raramente (para r-r d / inf.); devido à melhora da absorção de glicose, é possível uma diminuição na concentração de glicose no sangue e podem ocorrer sintomas de hipoglicemia (tontura, aumento da transpiração, dor de cabeça, deficiência visual) - muito raramente (para o final). para rr d / inf. e mesa.), em alguns casos (para r-r d / inf.).

Se algum desses efeitos colaterais tiver sido exacerbado ou se surgirem outros efeitos colaterais não especificados nas instruções, você deve informar o médico sobre isso.

Possíveis efeitos colaterais ao usar o medicamento Tioctán^® administrado em uma frequência descendente de ocorrência: muitas vezes (> 1/10); frequentemente (<1/10,> 1/100); raramente (<1/100,> 1/1000); raramente (<1/1000,> 1/1000); muito raramente (<1/1000).

Do lado do LCD: frequentemente - náusea; muito raramente - vômitos, dor no estômago e intestinos, diarréia, uma mudança nas sensações do paladar.

Reações alérgicas: muito raramente - erupção cutânea, urticária, coceira, choque anafilático.

Do lado do sistema nervoso e dos sentidos: muitas vezes tontura.

Caráter geral : muito raramente - devido à melhora da utilização da glicose, os níveis de glicose no sangue podem diminuir e podem aparecer sintomas de hipoglicemia (consciência do computador, aumento da transpiração, dor de cabeça, deficiência visual).

Com na administração, as cãibras são muito raramente possíveis; diplopia; hemorragias pontuais nas mucosas, pele; terapia plaquetária; erupção cutânea hemorrágica (púrpura), tromboflebite.

Com introdução rápida, é possível aumentar o HF (uma sensação de peso na cabeça); dificuldade em respirar. Os efeitos colaterais listados passam independentemente.

As reações alérgicas são possíveis: urticária, reações alérgicas sistêmicas (até o desenvolvimento de choque anafilático).

O desenvolvimento de hipoglicemia é possível (devido à melhora da absorção de glicose).

Solução injetável : às vezes, uma sensação de peso na cabeça e dificuldade em respirar (com rápida administração / administração). São possíveis reações alérgicas no local da injeção com o aparecimento de urticária ou sensação de queimação. Em alguns casos, cãibras, diplopia, apontam hemorragias na pele e mucosas.
Comprimidos sem casca: em alguns casos - reações alérgicas à pele.

Os níveis de açúcar no sangue podem diminuir.

Sintomas : náusea, vômito, dor de cabeça.

No caso de doses de 10 a 40 g de ácido tioctico em combinação com álcool, houve casos de intoxicação até a morte.

Sintomas de sobredosagem aguda : excitação psicomotor ou escurecimento da consciência, como regra, com o subsequente desenvolvimento de convulsões generalizadas e lactoacidose. Casos de hipoglicemia, choque, rabdomiólise, hemólise, coagulação sanguínea intravascular disseminada, depressão da medula óssea e deficiência multi-orgânica também são descritos.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.

No caso de tomar ácido tiocto (alfa-lipóico) em doses de 10 a 40 g, sinais graves de intoxicação (cãibras generalizadas; distúrbios pronunciados do equilíbrio ácido-alcalino que levam à acidose do lactato; hipoglicemia, até coma hipoglicêmico; distúrbios graves da coagulação sanguínea, às vezes levando à morte. Se você suspeitar de uma overdose significativa do medicamento (mais de 10 comprimidos). para um adulto ou mais de 50 mg / kg para uma criança) é necessária hospitalização imediata.

Tratamento: não há antídoto específico. O tratamento é sintomático, se necessário, terapia anticonvulsivante, medidas para manter a função dos órgãos vitais.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.
Tratamento: terapia sintomática. Não há antídoto específico.

Тиоктовая кислота — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы). В организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетоксилот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.

Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также снижению инсулинрезистентности. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и других интоксикациях. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

При сахарном диабете тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает содержание глутатиона до физиологического значения, что в результате приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) содержится в человеческом организме, где она выполняет функцию кофермента в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Тиоктовая кислота является эндогенным антиоксидантом. Тиоктовая кислота способствует защите клетки от токсического действия свободных радикалов, возникающих в процессах обмена веществ; она также обезвреживает экзогенные токсичные соединения. Тиоктовая кислота повышает концентрацию эндогенного антиоксиданта глютатиона, что приводит к уменьшению выраженности симптомов полинейропатии.

Препарат оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие; улучшает трофику нейронов. Результатом синергического действия тиоктовой кислоты и инсулина является повышение утилизации глюкозы.

Тиоктовая кислота (α-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ, одновременный прием с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность — 30–60% вследствие эффекта первого прохождения через печень. T_maxоколо 30 мин, C_max — 4 мкг/мл.

При в/в введении T_max — 10–11 мин, C_max составляет около 20 мкг/мл.

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%), в небольшом количестве — в неизмененном виде. T_1/2 — 25 мин.

При приеме внутрь быстро и полно всасывается в ЖКТ, прием одновременно с пищей может снизить абсорбцию препарата.

Прием препарата, согласно рекомендациям, за 30 мин до еды позволяет избежать нежелательного взаимодействия с пищей, т.к. всасывание тиоктовой кислоты на момент приема пищи уже завершено. C_max тиоктовой кислоты в плазме крови достигается через 30 мин после приема препарата и составляет 4 мкг/мл. Тиоктовая кислота обладает эффектом первого прохождения через печень. Абсолютная биодоступность тиоктовой кислоты составляет 20%.

Основные пути метаболизма — окисление и конъюгация. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%).T_1/2 — 25 мин.

При в/в введении C_max составляет 25–38 мкг/мл, T_max10–11 мин, AUC — около 5 мкг ч/мл. Биодоступность — 30%.

Тиоктовая кислота обладает эффектом первого прохождения через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. V_d — около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%). T_1/2 — 20–50 мин. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин.

При приеме внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (прием с пищей понижает всасывание). Время достижения C_max — 40–60 мин. Биодоступность — 30%. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Основные пути метаболизма — окисление и конъюгация. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%). T_1/2 — 20–50 мин. Общий плазменный Cl — 10–15 мл/мин.

Com o uso simultâneo de ácido tiótico e cisplateina, é observada uma diminuição na eficiência da cisplateína.

O ácido tioctico liga os metais, portanto não deve ser prescrito simultaneamente com preparações contendo íons metálicos (por exemplo, ferro, magnésio, cálcio). O intervalo entre a recepção deve ser de pelo menos 2 horas.

Melhora o efeito anti-inflamatório do SCS

Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicêmicos orais, seu efeito pode aumentar.

O etanol e seus metabólitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.

Além disso, para concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão

O ácido tioctico reage com moléculas de açúcar, formando complexos intratáveis, por exemplo, com uma solução de levoloussis (frutose). As soluções de infusão de ácido tioctico são incompatíveis com dextrose, Ringer e soluções que respondem a grupos dissulfeto e SH.

Com o uso simultâneo de ácido tiótico e cisplateina, é observada uma diminuição na eficiência da cisplateína.

O ácido tioctico liga os metais, portanto não deve ser prescrito simultaneamente com preparações que contêm metais (por exemplo, ferro, magnésio, cálcio). De acordo com o método de uso recomendado, os comprimidos são o medicamento Tioctán^® tome 30 minutos antes do café da manhã, enquanto as preparações contendo metais devem ser tomadas no almoço ou à noite. Pelo mesmo motivo, durante o período de tratamento, o uso de produtos lácteos é recomendado apenas à tarde.

Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicêmicos orais, seu efeito pode ser aumentado; portanto, recomenda-se o monitoramento regular dos níveis de glicose no sangue, especialmente no início da terapia com ácido tioctico. Em alguns casos, é permitida uma diminuição na dose de medicamentos hipoglicêmicos, a fim de evitar o desenvolvimento de sintomas de hipoglicemia.

O etanol e seus metabólitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.

O ácido α-lipoéico (na forma de uma solução para infusões) leva a uma diminuição no efeito da cisplatina.

Com o uso simultâneo de insulina e outros agentes hipoglicêmicos orais, é observado um aumento no efeito hipoglicêmico.

Formas de ácido α-lipoéico com moléculas de açúcar (por exemplo, solução de levolousalose) difíceis de dissolver compostos complexos, portanto, incompatíveis com a solução de glicose, a solução de campainha e com os compostos (incluindo.h. suas soluções) que reagem com grupos dissulfeto e SH.

Enfraquece o efeito da cisplatina, fortalece - drogas hipoglicêmicas.