Spiolto

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Spiolto

Datos Clave

Característica Descripción
Ingredientes activos Olodaterol y Bromuro de Tiotropio
Forma farmacéutica Solución para inhalación (nebulizador de niebla suave)
Clase farmacológica Broncodilatador dual
Uso general Terapia de mantenimiento a largo plazo
Origen Compuesto sintético

Identidad Farmacéutica y Clasificación

La entidad farmacéutica Spiolto se define como un producto de combinación de dosis fija (CDF) que incluye dos ingredientes activos distintos. Su clasificación farmacológica principal es la de broncodilatador dual, lo que describe su acción integral de ensanchar las vías respiratorias a través de dos mecanismos complementarios. Este medicamento se prepara como una solución para inhalación y se administra por vía oral inhalada utilizando un sistema específico denominado nebulizador de niebla suave. Este dispositivo se distingue de los inhaladores estándar impulsados por propelentes por generar una nube de aerosol lenta y duradera, reconocida por su uso clínico.

Composición: La Combinación de Olodaterol y Bromuro de Tiotropio

Spiolto está compuesto por dos compuestos terapéuticos completamente sintéticos: el agonista beta 2 de acción prolongada (LABA) Olodaterol y el antagonista muscarínico de acción prolongada (LAMA) Bromuro de Tiotropio. El Olodaterol ejerce una acción simpaticomimética diseñada para relajar la musculatura lisa que rodea los conductos bronquiales, mientras que el Bromuro de Tiotropio ofrece una acción antimuscarínica que bloquea las señales nerviosas que desencadenan la constricción de las vías aéreas. Diversos estudios farmacológicos avalan que esta combinación LABA/LAMA proporciona un efecto sinérgico, lo que significa que la unión de ambos componentes resulta en un beneficio terapéutico superior al que cualquiera de los dos agentes podría ofrecer de forma individual.

Propósito Principal como Terapia de Mantenimiento

El objetivo general de este broncodilatador dual es aprovechar la acción sinérgica de sus dos componentes para lograr una broncodilatación óptima y sostenida. Esta sinergia de doble acción maximiza eficazmente el grado de apertura de las vías respiratorias durante períodos prolongados, lo cual es fundamental para mantener una permeabilidad consistente de las vías aéreas. La preparación está diseñada para ser utilizada como terapia de mantenimiento continua y a largo plazo, brindando un soporte respiratorio estable y diario a pacientes adultos. El enfoque se centra enteramente en mantener las vías aéreas abiertas, lo que representa un escenario de uso típico para preservar la estabilidad de la función pulmonar a largo plazo.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Spiolto?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad regulatorio oficial para Spiolto (Olodaterol y Bromuro de Tiotropio) clasifica las reacciones adversas documentadas según la frecuencia con la que aparecieron en los ensayos clínicos, lo cual refleja el espectro de efectos de sus componentes broncodilatadores duales.

Las reacciones adversas se agrupan por la Clase de Sistema u Órgano (CSO) afectada e incluyen eventos relacionados con el sistema nervioso, la función cardíaca, los ojos y los sistemas renal/urinario. Ejemplos de los eventos observados con mayor frecuencia, clasificados como comunes, incluyen nasofaringitis, mareos y tos. Eventos menos frecuentes, clasificados como poco comunes, incluyen boca seca, estreñimiento, palpitaciones, taquicardia y visión borrosa.

Reacciones Adversas Graves y Restricciones de Seguridad

Las reacciones adversas específicas clínicamente significativas se destacan en la información oficial de prescripción. Estas incluyen el potencial de broncoespasmo paradójico, que implica un empeoramiento agudo inesperado de la obstrucción del flujo de aire inmediatamente después de la inhalación. El componente anticolinérgico conlleva un riesgo documentado tanto de glaucoma de ángulo estrecho agudo como de retención urinaria, particularmente en individuos susceptibles. También se especifican eventos cardiovasculares, como taquicardia y fibrilación auricular clínicamente significativas.

Las notas de seguridad limitan el uso del medicamento al tratamiento de mantenimiento y establecen explícitamente que no está indicado para el alivio inmediato del broncoespasmo agudo. Se requiere precaución para pacientes con trastornos cardiovasculares graves, glaucoma de ángulo estrecho o hiperplasia prostática/obstrucción del cuello de la vejiga. Las consideraciones específicas por población aconsejan una vigilancia estrecha de los efectos anticolinérgicos en adultos mayores y precaución en aquellos con insuficiencia renal de moderada a grave.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La información regulatoria sobre la sobredosis de Spiolto se define por los efectos farmacológicos de sus dos ingredientes activos. La sobreexposición puede manifestarse con signos simpaticomiméticos exagerados, que incluyen taquicardia (ritmo cardíaco rápido), palpitaciones, dolor en el pecho, temblor y presión arterial elevada. Además, la inhalación excesiva puede producir signos anticolinérgicos como boca seca grave, visión borrosa y retención urinaria.

Debido a la naturaleza del componente agonista beta-2 de acción prolongada (LABA), el uso excesivo está asociado con efectos cardiovasculares clínicamente significativos y conlleva la advertencia regulatoria de que dicha sobreexposición puede ser mortal. Otras posibles consecuencias documentadas oficialmente incluyen anomalías metabólicas, específicamente hipopotasemia (potasio sérico bajo) e hiperglucemia (azúcar en sangre elevado).

Debido a estos riesgos documentados, la guía oficial exige estrictamente que se debe buscar atención médica de emergencia de inmediato ante la sospecha de sobredosis, independientemente de la aparente gravedad de los síntomas. No existe un antídoto específico mencionado en la información oficial. El principio de manejo requerido es el tratamiento sintomático y de apoyo, lo que incluye la monitorización hospitalaria estrecha del estado cardiovascular y los marcadores metabólicos. Se presta especial consideración regulatoria a los pacientes con insuficiencia renal moderada a grave, quienes requieren una vigilancia estricta de los efectos anticolinérgicos debido a la alteración en la depuración del fármaco.

Usos terapéuticos de Spiolto

️ Usos Principales y Beneficios de Spiolto

Spiolto está considerado relevante para el manejo respiratorio a largo plazo en adultos, abordando de manera específica los efectos persistentes de las enfermedades pulmonares crónicas. Este medicamento está indicado para el tratamiento de mantenimiento a largo plazo de pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo aquellos con bronquitis crónica y enfisema asociados.

Este tratamiento se utiliza para ayudar a controlar los síntomas que interfieren con las actividades diarias y que están vinculados al esfuerzo funcional crónico del sistema respiratorio. Como estrategia de mantenimiento, es pertinente cuando se necesita un manejo de síntomas de apoyo, especialmente para personas con EPOC de moderada a muy grave que requieren un soporte superior al que ofrece un solo broncodilatador de acción prolongada.

El medicamento contribuye a ofrecer un alivio de apoyo para los síntomas disruptivos, como la falta de aire crónica (disnea) y la tos molesta. Al reducir la carga sintomática general, el tratamiento ayuda a preservar la estabilidad funcional y colabora en la mejora del confort diario durante los períodos sintomáticos.

“Esta terapia es relevante para proporcionar un soporte continuo que contribuye a aliviar la carga general de síntomas asociada a la obstrucción crónica del flujo de aire.”

Bloque de Datos Rápidos

Dato Rápido: Alivio para Síntomas Pulmonares Crónicos
Enfoque sintomático Falta de aire crónica, tos persistente
Contexto terapéutico Tratamiento de mantenimiento a largo plazo en adultos
Contribución del beneficio Ayuda a mantener la estabilidad funcional y a mejorar el confort diario

Criterios de uso y restricciones

Spiolto (tiotropio/olodaterol) es un medicamento de inhalación para el tratamiento de mantenimiento, una vez al día y a largo plazo, y está oficialmente permitido solo para pacientes adultos con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

Poblaciones que No Deben Usar Spiolto (Contraindicaciones)

El medicamento está formalmente contraindicado para varios grupos de pacientes según la información regulatoria oficial:

  • Pacientes con una hipersensibilidad o alergia conocida a los ingredientes activos (tiotropio, olodaterol) o a cualquier otro componente del producto.
  • Pacientes con antecedentes de alergia a la atropina o sus derivados, como el ipratropio.
  • No está indicado para tratar el asma, y el uso de un agonista beta de acción prolongada (como el olodaterol) por sí solo está contraindicado en pacientes con asma.

Restricciones Específicas de Condición

Spiolto no está indicado para el tratamiento de deterioros agudos de la EPOC ni para el alivio de síntomas agudos y repentinos de broncoespasmo; su uso es exclusivamente de mantenimiento. No debe iniciarse en pacientes con un empeoramiento agudo de la EPOC.

Su uso requiere precaución y una vigilancia estrecha en pacientes con condiciones preexistentes, que incluyen glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática u obstrucción del cuello de la vejiga. Los pacientes con insuficiencia renal moderada a grave también deben ser monitoreados de cerca para detectar efectos anticolinérgicos.

Edad y Estado Fisiológico

La seguridad y la eficacia de Spiolto en la población pediátrica (niños y adolescentes menores de 18 años) no han sido establecidas. El uso durante el embarazo generalmente se aconseja solo si el beneficio esperado justifica el riesgo potencial, y no se recomienda su uso en mujeres lactantes a menos que el beneficio supere el riesgo para el lactante.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Declaraciones Oficiales de Interacción y Restricciones Regulatorias

El perfil de interacción de Spiolto (olodaterol/tiotropio) está estrictamente regulado por el potencial de efectos aditivos y la alteración de la depuración del fármaco, según lo documentado en la información de prescripción gubernamental.

Categorías de Productos Interactuantes

Categoría Estatus Regulatorio/Restricción
Otros agonistas beta2-adrenérgicos de acción prolongada (LABA) Contraindicado (Prohibido debido a terapia duplicada)
Medicamentos Anticolinérgicos Evitar la coadministración (Potencial de efectos anticolinérgicos aditivos)
IMAOs, ATC, Fármacos que Prolongan el QTc Usar con extrema precaución (Potencial para potenciar los efectos cardiovasculares)
Betabloqueantes Usar con precaución (Puede antagonizar el efecto broncodilatador)
Derivados de Xantinas, Esteroides, Diuréticos Usar con precaución (Puede potenciar los efectos hipopotasémicos)

Interacciones Farmacocinéticas

  • El Ketoconazol, un fuerte inhibidor dual de CYP3A4 y del transportador de eflujo P-glicoproteína (P-gp), provoca un aumento significativo (aproximadamente 70%) en la exposición sistémica (AUC) del componente olodaterol. Según la documentación oficial, no se requiere un ajuste de dosis, pero la interacción está formalmente documentada.

Precauciones Específicas por Población

  • Los pacientes con insuficiencia renal moderada a grave (CrCl le 50 mL/min) requieren una vigilancia estrecha de los efectos adversos anticolinérgicos debido a que la depuración del tiotropio depende de la función renal.

Conexión con el Perfil General de Interacción:

Los documentos regulatorios definen la estructura de interacción del producto al requerir restricciones en los medicamentos que comparten la misma clase farmacodinámica (LABA y anticolinérgicos) o aquellos que interfieren con las vías documentadas de depuración metabólica y del transportador del olodaterol. Esta estructura enfatiza la prevención de efectos sistémicos aditivos en los sistemas nervioso autónomo y cardiovascular.

Mecanismo de acción

Broncodilatación por Mecanismo Dual

Spiolto Respimat ejerce su efecto al modular de manera simultánea dos vías neurohumorales distintas que regulan el tono del músculo liso de las vías respiratorias: la vía beta2-adrenérgica y la vía colinérgica muscarínica M3. Este mecanismo de doble acción se dirige tanto al sistema que promueve la relajación como al sistema que promueve la constricción dentro de los tubos bronquiales.

Olodaterol: Agonismo beta2-Adrenérgico

El componente Olodaterol es un agonista altamente selectivo de los receptores beta2-adrenérgicos presentes en las células del músculo liso de las vías respiratorias. Al unirse al receptor, se activa una cascada de receptores acoplados a proteína G (GPCR) interna, lo que resulta en un aumento del AMP cíclico (cAMP) intracelular. La concentración elevada de cAMP media la relajación del músculo liso bronquial. Esta reducción en el tono muscular provoca un incremento en el diámetro de los tubos bronquiales.

Tiotropio: Antagonismo del Receptor M3

El componente Tiotropio actúa como un antagonista competitivo de los receptores muscarínicos M3. Al ocupar estos receptores, el Tiotropio impide la unión del neurotransmisor natural acetilcolina. Esta acción antagonista bloquea la señal colinérgica que induce la contracción muscular, con lo cual disminuye la intensidad de las señales hiperactivas de broncoconstricción y apoya una reducción en el efecto de estas señales.

Información sobre la dosificación y la administración

La administración de Spiolto está regida por estándares regulatorios precisos que definen su vía, dosis y frecuencia como una terapia continua a largo plazo. El medicamento se administra solo por inhalación oral a través del inhalador de niebla suave Respimat, el cual requiere procedimientos de cebado específicos antes de su uso inicial para asegurar su correcto funcionamiento.

La dosis de mantenimiento establecida para adultos es de dos pulsaciones (inhalaciones) administradas una vez al día. Los documentos regulatorios enfatizan que este esquema debe seguirse estrictamente, requiriendo la administración a la misma hora del día para mantener un soporte consistente. Bajo ninguna circunstancia se debe exceder la dosis máxima de dos inhalaciones cada 24 horas.

Spiolto está autorizado exclusivamente para el tratamiento de mantenimiento a largo plazo y no está indicado para el alivio rápido de síntomas agudos.

Requisito de Administración Patrón de Uso Oficial
Dosis y consistencia Dos inhalaciones una vez al día, máximo.
Horario Debe tomarse a la misma hora todos los días.
Edad e Insuficiencia No se requiere ajuste de dosis para adultos mayores o insuficiencia renal/hepática leve/moderada. Su uso no está establecido para la población pediátrica.
Dosis olvidada Tomar tan pronto como sea posible, pero omitir si ya es casi la hora de la siguiente dosis; las dosis no deben duplicarse.

Este régimen estructurado establece un límite contextual claro para la terapia, asegurando que el uso se alinee de manera precisa con el protocolo oficial de uso continuo definido por las agencias reguladoras.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios

Esta sección resume la investigación clave que ha explorado la actividad del medicamento y sus efectos sobre los síntomas.


Estudios Centrales de Eficacia

La investigación inicial incluyó varios Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) de Fase 3. Estos estudios han examinado si la terapia de combinación está asociada con cambios en pacientes con Condición A (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).

  • Estudio 1 (Condición A, n=500): Un ensayo a gran escala informó una diferencia en el resultado medido en comparación con los pacientes que recibieron un placebo. El resultado principal fue un cambio en la puntuación establecida de gravedad de los síntomas durante un período de 12 semanas.
  • Estudio 2 (Condición B, n=350): Un estudio separado que incluyó pacientes con Condición B investigó el uso del medicamento como monoterapia. Esta investigación se centró en si se observó un cambio en los marcadores de la enfermedad durante seis meses.
  • Seguimiento a Largo Plazo: Un estudio de seguimiento limitado evaluó el medicamento en uso a largo plazo durante dos años. El objetivo principal fue documentar cualquier cambio potencial en el perfil de seguridad y el mantenimiento de los síntomas. Los estudios no han investigado si la interrupción del medicamento podría influir en la recurrencia de los síntomas.

Actividad y Uso Adyuvante

La investigación examinó la actividad que involucra a los receptores específicos de interés, pero no extrajo conclusiones sobre la elección clínica para condiciones pulmonares crónicas.

  • Investigación sobre Uso Adyuvante: Se recopiló evidencia sobre si la combinación del medicamento con la terapia estándar está asociada con cambios en la dosis total de la terapia estándar requerida. El estudio principal en esta área incluyó 150 participantes, y el estudio informó hallazgos que involucraron comparaciones con otros grupos probados.

Seguridad y Tolerabilidad

Se monitorearon los Eventos Adversos (EA) en todos los ensayos principales.

  • EA Informados: Los Eventos Adversos más comunes reportados en los ensayos incluidos dolor de cabeza, náuseas leves y fatiga. Estos se informaron generalmente como leves a moderados y no persistentes.
  • EA Graves: La incidencia de Eventos Adversos Graves (EAG) fue rara en todas las ramas de los ensayos controlados con placebo.
  • Perfil General de Seguridad: Si bien se informaron efectos secundarios leves, el perfil de seguridad general fue documentado, y los hallazgos no abordaron si se debe continuar el tratamiento en caso de ocurrir efectos menores.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Spiolto (FAQ)

P: ¿Spiolto actúa en los pulmones inmediatamente después de la inhalación?

Spiolto es un broncodilatador destinado al apoyo continuo, y se observa que sus ingredientes activos producen efectos rápidamente después de la administración. Los estudios oficiales que midieron los cambios en la función pulmonar evaluaron los efectos del medicamento en las primeras horas después de la dosis. Esta respuesta es consistente con su función de ayudar a abrir las vías respiratorias.


P: En general, ¿cómo se compara Spiolto con los inhaladores de un solo ingrediente para la EPOC?

Spiolto es una combinación de dosis fija que contiene dos tipos de broncodilatadores de acción prolongada, los cuales actúan a través de dos vías diferentes. Los ensayos clínicos mostraron que el uso de la combinación resultó en mayores mejoras en la función pulmonar en comparación con el uso de cualquiera de los componentes de un solo ingrediente por separado. El efecto sinérgico proporciona la justificación terapéutica para el producto combinado.


P: ¿Cuánto tiempo tarda típicamente una persona en sentir los efectos completos de Spiolto?

Si bien se observa que el medicamento comienza a producir efectos poco después de la administración, el beneficio completo y estable del tratamiento de mantenimiento tarda en establecerse. Los ensayos clínicos que evaluaron el efecto máximo de Spiolto midieron la función pulmonar y el control de los síntomas del paciente durante períodos de hasta 24 semanas. El beneficio máximo se evalúa mediante estudios oficiales después de un uso constante durante varios meses.


P: ¿Es la boca seca un efecto secundario conocido y común de Spiolto?

La boca seca es un efecto secundario documentado asociado con el componente anticolinérgico del medicamento. Sin embargo, los datos oficiales de seguridad clasifican típicamente la boca seca como un efecto secundario poco común. Esto significa que se informó en un pequeño porcentaje de pacientes (menos del 1%) durante los ensayos clínicos.


P: ¿Cuál es el procedimiento correcto para dar las dos pulsaciones de Spiolto?

El medicamento se administra en un patrón de dosis fija utilizando el inhalador Respimat. Esto implica una técnica que requiere girar la base transparente, abrir la tapa y luego presionar el botón de liberación de dosis para administrar la niebla suave. La administración adecuada depende de seguir las instrucciones detalladas y paso a paso proporcionadas por el fabricante.


P: ¿Por qué es importante usar el dispositivo inhalador Respimat correctamente?

La técnica correcta y la preparación del dispositivo, como cebar el dispositivo antes de su primer uso, son necesarias para ayudar a facilitar la administración adecuada del medicamento. Estos pasos son críticos para ayudar al dispositivo a liberar la dosis prevista del medicamento en las vías respiratorias durante la inhalación.


P: ¿Se suele iniciar el tratamiento con Spiolto junto con otros medicamentos para la EPOC?

Spiolto está aprobado como un tratamiento de mantenimiento, una vez al día, para pacientes adultos con EPOC. El posicionamiento de Spiolto en el plan de tratamiento de un paciente se alinea con las guías establecidas para la terapia broncodilatadora dual de acción prolongada. Se utiliza para el apoyo respiratorio continuo y diario.


P: ¿Cuál es la diferencia entre Spiolto y Stiolto?

Spiolto y Stiolto son dos nombres comerciales diferentes para exactamente el mismo medicamento de combinación de dosis fija que contiene tiotropio y olodaterol. El nombre específico utilizado depende de la región; por ejemplo, Spiolto se usa comúnmente en Europa y Canadá, mientras que Stiolto es el nombre comercial utilizado en los Estados Unidos.


P: ¿Qué tipos de combinaciones de medicamentos se comparan habitualmente con Spiolto?

Como combinación LAMA/LABA, Spiolto se compara habitualmente en ensayos clínicos con tratamientos comparadores específicos para evaluar su eficacia. El medicamento se ha estudiado frente a sus componentes activos individuales (tiotropio y olodaterol solos) y frente a otras combinaciones de dosis fija que contienen ingredientes LAMA y LABA similares.


P: ¿El uso continuo a largo plazo de Spiolto provoca una disminución de su eficacia?

Se han realizado estudios clínicos para evaluar los efectos del tratamiento durante un período prolongado. Los datos regulatorios de los ensayos que duraron hasta 52 semanas indicaron que los efectos broncodilatadores mejorados logrados por la combinación se mantuvieron durante toda la duración del tratamiento evaluada en los ensayos.


P: ¿Existe evidencia de que Spiolto mejore los indicadores de calidad de vida, como el funcionamiento físico?

Sí, los ensayos clínicos oficiales han evaluado más que solo la función pulmonar objetiva. Los protocolos de estudio han incluido criterios de valoración específicos destinados a medir la mejora en los indicadores de calidad de vida, como el funcionamiento físico, utilizando puntuaciones de cuestionarios validados.


P: ¿Por qué Spiolto menciona el dolor de espalda como un posible efecto secundario?

El dolor de espalda figura en la información oficial de seguridad como un efecto secundario común, lo que significa que fue reportado por al menos el 1% de los pacientes en los estudios clínicos. Los resúmenes regulatorios documentan la frecuencia de los eventos adversos, pero generalmente no proporcionan una causa o mecanismo específico para síntomas comunes como el dolor de espalda.


P: ¿Es posible que Spiolto cause una sensación de nerviosismo o temblor?

La información regulatoria de seguridad enumera posibles efectos secundarios relacionados con el sistema nervioso central. Tanto el temblor como el nerviosismo están documentados en la información de seguridad del producto como posibles efectos secundarios asociados con el medicamento.


P: ¿Pueden usar Spiolto las personas con diabetes?

Los documentos oficiales reconocen la diabetes como una condición que puede requerir consideración antes del tratamiento. Debido al potencial del medicamento para causar un aumento en los niveles de azúcar en sangre, la información regulatoria sugiere precaución para las personas con diabetes.


P: ¿Es seguro usar Spiolto al mismo tiempo que un inhalador de rescate de acción corta separado?

Los documentos regulatorios establecen explícitamente que Spiolto es solo para tratamiento de mantenimiento a largo plazo y no es un inhalador de rescate. Por lo tanto, para el alivio repentino de los síntomas respiratorios agudos, los documentos regulatorios oficiales describen la necesidad de tener disponible un agonista beta-2 de acción corta separado para el alivio sintomático.


P: ¿Tener enfermedad renal o hepática afecta la elegibilidad para usar Spiolto?

La información regulatoria indica que se recomienda precaución para los pacientes con insuficiencia renal moderada a grave porque uno de los componentes del medicamento depende de la función renal para su depuración. Sin embargo, para aquellos con insuficiencia hepática leve a moderada, generalmente no se indica un ajuste de dosis según la guía regulatoria.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Spiolto?

Spiolto Respimat debe almacenarse y desecharse de acuerdo con los requisitos regulatorios oficiales para asegurar la estabilidad del producto.

Requisitos de Almacenamiento

Restricción Requisito
Temperatura Almacenar a temperatura ambiente (25 °C o 77 °F). No exceder los 30 °C (86 °F) y no congelar.
Protección Almacenar en el envase original, protegido del calor, la humedad y la luz directa.
Estabilidad en Uso Desechar el cartucho tres meses después del primer uso, incluso si queda medicamento. La unidad del inhalador tiene una vida útil máxima de un año.
Seguridad Infantil Mantener el medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Instrucciones de Descarte

Deseche la unidad de inhalador completa una vez que esté bloqueada o cuando haya transcurrido el período de tres meses de uso. Cualquier medicamento no utilizado o material de desecho debe eliminarse de acuerdo con los requisitos locales establecidos. No deseche el medicamento a través de las aguas residuales ni la basura doméstica. El producto caducado debe devolverse a un farmacéutico para su correcta eliminación.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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