Mefoxin

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Mefoxin

¿Qué Tipo de Antibiótico es Mefoxin (Cefoxitina)?

Mefoxin es un medicamento de venta solo con receta, clasificado como un antibiótico beta-lactámico semisintético. Su principio activo es la Cefoxitina Sódica, lo que lo clasifica como una cefalosporina de segunda generación. Específicamente, la Cefoxitina pertenece al subgrupo de los cefamicinas, un agente antimicrobiano derivado de una estructura natural.

Las características químicas únicas de la Cefoxitina Sódica le otorgan estabilidad contra enzimas de defensa bacterianas, como las beta-lactamasas, lo que lo distingue de muchos antibióticos desarrollados previamente. Su estructura incluye un grupo metoxi que le proporciona esta estabilidad crucial frente a la degradación. El medicamento es valorado por su eficacia contra ciertas bacterias anaerobias, siendo un recurso valioso cuando existe preocupación por la resistencia a otros antibióticos comunes.

Composición, Origen y Forma Farmacéutica de Mefoxin

El medicamento se suministra como un polvo estéril para inyección, un producto monocomponente que contiene Cefoxitina Sódica y que está destinado exclusivamente a la reconstitución en un diluyente acuoso estéril apropiado. Esta formulación específica produce una solución para inyección que debe administrarse por vía parenteral, lo que significa que se aplica por vía intravenosa (IV) o vía intramuscular (IM). Este método garantiza que la concentración terapéutica necesaria de Cefoxitina Sódica alcance la circulación sistémica rápidamente, haciéndolo adecuado para la intervención en enfermedades bacterianas agudas donde se requiere un efecto sistémico rápido.

Propósito General y Acción de Alto Nivel de Mefoxin

El propósito general de Mefoxin es resolver infecciones serias al proporcionar un control microbiano rápido y definitivo. Su acción es principalmente bactericida, lo que significa que mata activamente a las bacterias sensibles al interferir con la síntesis de su pared celular. Al ser un agente de amplio espectro, la capacidad de Mefoxin para resistir los mecanismos de defensa bacterianos comunes asegura que siga siendo una herramienta confiable para eliminar la causa microbiana subyacente de la enfermedad.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Mefoxin?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Mefoxin (Cefoxitina Sódica) se basa en clasificaciones de documentos regulatorios oficiales, que agrupan las reacciones adversas conocidas según su frecuencia y el sistema fisiológico. Las reacciones adversas comunes (que ocurren en el 1% al 10% de las personas) incluyen cambios transitorios en los recuentos sanguíneos, como la eosinofilia y la leucopenia, así como diarrea y reacciones locales en el sitio de la inyección, como la tromboflebitis.


Descripción General de la Seguridad por Clase de Órgano-Sistema

Los efectos adversos se agrupan formalmente en clases de órganos y sistemas, incluyendo Trastornos Gastrointestinales (diarrea, náuseas), Trastornos de la Sangre y del Sistema Linfático (variaciones en las células sanguíneas), Trastornos de la Piel y del Tejido Subcutáneo (erupción cutánea, prurito) y Trastornos Renales y Urinarios (elevaciones de BUN/creatinina).

Reacciones Adversas Graves y Restricciones

Los documentos regulatorios resaltan reacciones adversas raras pero graves, en particular la Anafilaxia (una reacción alérgica severa) y la Colitis Pseudomembranosa, una afección intestinal seria que puede ocurrir durante el tratamiento o hasta dos meses después de su finalización. También están documentadas reacciones cutáneas severas, como la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET).

La Cefoxitina está formalmente contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la Cefoxitina o a otros antibióticos de la clase de las cefalosporinas. También se señala precaución en pacientes con alergia a la penicilina debido al potencial de alergia cruzada.


Notas de Seguridad Específicas para Poblaciones

En pacientes con insuficiencia renal, la guía regulatoria subraya la necesidad de ajustar la dosis. Si no se maneja la dosis adecuadamente en estas personas, puede producirse la acumulación del medicamento y la consecuente toxicidad del Sistema Nervioso Central (SNC), incluyendo el riesgo documentado de convulsiones. Además, el uso prolongado de este medicamento puede provocar el crecimiento excesivo de organismos no susceptibles, lo que se conoce como superinfección.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

La documentación reglamentaria oficial para Cefoxitina Sódica (Mefoxin) detalla manifestaciones específicas y documentadas de sobredosis y acciones de emergencia obligatorias. Las presentaciones de sobredosis se caracterizan principalmente por signos de toxicidad del Sistema Nervioso Central (SNC), incluyendo convulsiones y crisis epilépticas, que pueden progresar a estados de disminución del nivel de conciencia, estupor y coma. El sistema renal también es un objetivo documentado, con posibles resultados graves, como la necrosis tubular aguda y la insuficiencia renal aguda señaladas en las etiquetas reglamentarias. Este grave perfil de riesgo se acentúa en pacientes con insuficiencia renal o fallo renal, ya que la alteración en la eliminación del fármaco aumenta significativamente el potencial de toxicidad del SNC.

Debido a estas manifestaciones potencialmente mortales, las autoridades reguladoras exigen explícitamente que las personas busquen atención médica inmediata ante cualquier sospecha de sobredosis o cuando se observen síntomas graves. El manejo se define por la declaración oficial de que no se conoce ningún antídoto específico. En consecuencia, los procedimientos obligatorios se centran en proporcionar terapia general de apoyo y monitorización continua del paciente. En casos que involucren una función renal deteriorada, se puede realizar diálisis para ayudar a la eliminación del fármaco, según lo documentado en la información oficial de prescripción.

Usos terapéuticos de Mefoxin

Qué Trata Mefoxin: Usos Principales y Beneficios

Mefoxin se utiliza comúnmente en afecciones que presentan patrones de síntomas agudos o disruptivos, a menudo relacionados con infecciones bacterianas graves. Su aplicación terapéutica se centra en el control de los síntomas sistémicos (como fiebre alta y malestar general) y los síntomas relacionados con estados inflamatorios o irritativos.

El medicamento es pertinente en entornos clínicos para el tratamiento de afecciones específicas, que incluyen la septicemia, infecciones graves del tracto respiratorio inferior (neumonía), infecciones intraabdominales complejas (peritonitis, abscesos) e infecciones ginecológicas agudas (Enfermedad Inflamatoria Pélvica). Estos usos terapéuticos están respaldados por la información de prescripción oficial del producto. Este apoyo generalmente contribuye a aliviar la carga global de síntomas durante los episodios agudos y asiste en el mantenimiento de la estabilidad funcional durante períodos de mayor incomodidad.

También se emplea ampliamente para proporcionar apoyo profiláctico en ciertos contextos quirúrgicos con el objetivo de controlar el riesgo de infección posoperatoria.

“La medicación ayuda a abordar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o disruptivos, especialmente en infecciones asociadas con una sintomatología elevada.”


Dato Rápido: Alivio del Malestar Sistémico

Mefoxin se usa comúnmente en escenarios donde los síntomas relacionados con el desequilibrio sistémico, como la fiebre y el malestar general, pueden beneficiarse de un manejo de apoyo para ayudar a los pacientes a afrontar las fluctuaciones de los síntomas de manera más estable.

Criterios de uso y restricciones

Criterios Oficiales de Elegibilidad para Mefoxin (Cefoxitina)

El perfil de elegibilidad para Mefoxin está definido estrictamente por la documentación oficial regulatoria, detallando las poblaciones en las que el medicamento está contraindicado y aquellas que requieren un uso condicional.

Este medicamento está contraindicado de forma absoluta en cualquier paciente con antecedentes documentados de hipersensibilidad o reacción alérgica grave a la Cefoxitina. Esta prohibición también se extiende a personas con alergias conocidas a la clase de antibióticos conocida como cefalosporinas o a otros medicamentos antibacterianos de tipo beta-lactámico, debido al riesgo de reactividad cruzada.

En cuanto a la edad, Mefoxin está aprobado para su uso en adultos y en pacientes pediátricos a partir de los 3 meses de edad. No se ha establecido su seguridad ni su eficacia en lactantes menores de 3 meses. En el caso de los adultos mayores, su uso es aceptable, pero la elegibilidad está condicionada a una evaluación de la función renal.

El uso condicional se aplica a ciertos estados fisiológicos o condiciones médicas. Los pacientes con función renal deteriorada deben recibir un régimen de dosificación modificado para prevenir la acumulación del fármaco. De manera similar, la información oficial aconseja precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, como la colitis. Durante el embarazo, el uso se limita a situaciones donde es claramente necesario, ya que no hay datos adecuados en humanos; también se recomienda precaución en mujeres que están amamantando, dado que el fármaco se excreta en la leche materna.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil regulatorio oficial de Mefoxin (Cefoxitina) se centra en las interacciones que modifican la concentración del medicamento en el cuerpo y aquellas que aumentan el riesgo de toxicidad orgánica específica. La ficha técnica clasifica la interacción con Probenecid como una interacción farmacocinética, ya que este medicamento inhibe la secreción tubular renal de la Cefoxitina. Esto da como resultado oficialmente niveles séricos más altos y prolongados de Cefoxitina, aumentando la exposición.

Se documenta una interacción farmacodinámica distinta con los Antibióticos Aminoglucósidos (como Amikacina y Gentamicina). La administración conjunta de estas clases de sustancias está asociada con un riesgo oficialmente elevado de nefrotoxicidad (daño aditivo a los riñones).

El medicamento también está sujeto a limitaciones relacionadas con las pruebas de laboratorio, una interacción de procedimiento reconocida. Específicamente, la presencia de Cefoxitina está documentada para interferir con ciertos métodos analíticos. Esto incluye la medición de los niveles de creatinina en suero y orina mediante la reacción de Jaffé, lo que puede producir valores falsamente aumentados. Además, interfiere con la medición de 17-hidroxicorticosteroides urinarios utilizando la reacción de Porter-Silber, lo que conduce a resultados falsamente elevados.

En la documentación regulatoria oficial no se especifican formalmente contraindicaciones absolutas entre medicamentos ni requisitos obligatorios de separación de tiempo para la administración.

Mecanismo de acción

El mecanismo de Mefoxin es fundamentalmente bactericida, iniciándose mediante la inhibición covalente de enzimas bacterianas críticas. Los objetivos biológicos primarios son las Proteínas de Unión a Penicilina (PBPs), específicamente sus dominios de transpeptidasa y carboxipeptidasa. La Cefoxitina actúa como un análogo estructural del precursor del peptidoglicano, lo que le permite unirse de manera irreversible al sitio activo de la PBP y bloquear el paso final de entrecruzamiento en la vía de síntesis de la pared celular bacteriana. El compromiso estructural resultante desencadena una subsiguiente cascada autolítica dentro de la bacteria, activando enzimas destructivas internas. Esta acción combinada de síntesis detenida y degradación activa conduce a una lisis celular rápida e irreversible, lo que constituye el efecto fisiológico del medicamento para la eliminación celular. Además, el grupo 7alfa-metoxi exclusivo de la molécula proporciona estabilidad estérica, apoyando la integridad funcional del mecanismo al conferir resistencia intrínseca contra la inactivación por las enzimas beta-lactamasas bacterianas.

Información sobre la dosificación y la administración

Guías Oficiales para la Administración de Cefoxitina

Mefoxin, que contiene Cefoxitina Sódica, se administra exclusivamente por vía parenteral, lo que significa que debe aplicarse mediante inyección o infusión intravenosa (IV) o mediante inyección intramuscular (IM). El medicamento se suministra como un polvo estéril en viales equivalentes a 1 g, 2 g o 10 g de Cefoxitina, y requiere reconstitución con un diluyente estéril apropiado antes de su uso.

Dosificación y Frecuencia

La dosificación se determina por la gravedad de la infección, y la dosis diaria total para adultos no debe exceder los 12 gramos. Los regímenes de tratamiento estándar para adultos con infecciones moderadas a graves oscilan entre 1 g cada 4 horas y 2 g cada 6 a 8 horas. Para la profilaxis de infecciones quirúrgicas, generalmente se administra una dosis IV de 2 g justo antes de la cirugía, con dosis posteriores cada 6 horas durante un máximo de 24 horas.

Instrucciones Específicas de Uso

La administración intravenosa (IV) puede realizarse mediante una inyección directa lenta durante 3 a 5 minutos o mediante una infusión intermitente durante un período más largo. La inyección intramuscular (IM) debe aplicarse profundamente en una masa muscular grande. Para los pacientes pediátricos de tres meses de edad en adelante, la dosis diaria total se calcula en un rango de 80 a 160 mg/kg/día, dividida y administrada cada 4 a 6 horas. En el caso de adultos con insuficiencia renal, se administra una dosis de carga inicial, seguida de una dosis de mantenimiento y un intervalo modificados en función del aclaramiento de creatinina calculado del paciente.

Evidencia clínica reciente

Mefoxin: Evidencia Clínica Reciente

Evidencia de Investigación para el Uso Estudiado en Infecciones Sistémicas y Respiratorias

Mefoxin ha sido estudiado extensamente para su aplicación en situaciones clínicas que involucran infecciones sistémicas graves, como las infecciones del torrente sanguíneo, y en infecciones graves del tracto respiratorio inferior, como la neumonía. La base de la investigación incluye Ensayos Clínicos Controlados Aleatorizados (ECA) en los que Mefoxin fue evaluado en comparación con otros antibióticos existentes. Los investigadores vigilaron los resultados clínicos relacionados con el malestar físico y la eliminación medida de bacterias patógenas del sitio de la infección. Los hallazgos describen patrones observados en los estudios durante el corto período de tratamiento antibiótico activo.

Evidencia de Investigación para el Uso Estudiado en Infecciones Intraabdominales y Ginecológicas Complejas

La evidencia que respalda el uso de Mefoxin en infecciones abdominales complejas y en infecciones pélvicas agudas proviene de Ensayos Controlados Aleatorizados Prospectivos y estudios observacionales. Estos estudios se llevaron a cabo durante períodos de mayor actividad sintomática, monitorizando la respuesta de éxito clínico y la respuesta microbiológica. Una limitación estructural documentada en esta área de investigación es el hecho de que la clase de antibióticos carece de actividad contra ciertos copatógenos (como Chlamydia trachomatis). Esto se abordó en los estudios mediante la administración conjunta de un segundo agente.

Evidencia de Investigación para la Reducción del Riesgo de Infección en Cirugía (Profilaxis)

Mefoxin fue evaluado en múltiples ensayos clínicos prospectivos y, a menudo, ciegos, así como en revisiones sistemáticas, para evaluar su uso en la reducción del riesgo de infección postoperatoria. La investigación examinó específicamente a pacientes que se sometieron a ciertos procedimientos como la histerectomía o la cesárea, centrándose en la reducción del riesgo. Los estudios hicieron un seguimiento de la incidencia de Infecciones del Sitio Quirúrgico (ISQ) y de la relación entre el momento de la administración y los resultados a corto plazo medidos.

Lagunas y Limitaciones de la Evidencia

Para Mefoxin, al igual que muchos antibióticos utilizados para enfermedades agudas, la mayor parte de la investigación clínica se centra en los resultados inmediatos a corto plazo. Como resultado, existe información limitada sobre los resultados a largo plazo con respecto a la durabilidad del efecto más allá del período postratamiento inmediato (por ejemplo, 30 días). Los datos para ciertos grupos de pacientes, como las poblaciones pediátricas o los adultos mayores con comorbilidades significativas, siguen siendo insuficientes o provienen de ensayos más pequeños. La investigación describe la necesidad de una monitorización continua de su perfil ante la evolución de los patrones de resistencia en entornos hospitalarios.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Mefoxin (FAQ)


P: ¿Mefoxin es el mismo tipo de medicamento que la penicilina?

R: Mefoxin se clasifica como una cefamicina, que forma parte del grupo más grande de antibióticos betalactámicos, similar a la penicilina. Sin embargo, la información oficial del producto señala que se necesita precaución en pacientes con una alergia conocida a la penicilina debido al potencial de alergenicidad cruzada.

P: ¿Qué sucede si se interrumpe Mefoxin antes de tiempo?

R: Los documentos reglamentarios describen riesgos, como afecciones intestinales graves, que pueden ocurrir durante o después del tratamiento antibiótico. Completar el ciclo prescrito es importante para abordar la infección subyacente. Las advertencias oficiales incluyen el riesgo de colitis pseudomembranosa o diarrea asociada a C. difficile (DACD), que puede manifestarse hasta dos meses después de suspender el medicamento.

P: ¿Cuál es el nombre genérico de Mefoxin?

R: La sustancia activa en Mefoxin es la Cefoxitina Sódica. Cefoxitina es el nombre genérico establecido para este fármaco antibacteriano. El medicamento se suministra como un polvo estéril que luego se prepara como una solución para inyección.

P: ¿Mefoxin trata virus o solo bacterias?

R: Mefoxin se identifica oficialmente como un agente antibacteriano y un antibiótico. Su mecanismo de acción implica la eliminación activa de bacterias susceptibles que causan infecciones graves. No está indicado para el tratamiento de infecciones virales.

P: ¿Cuál es la diferencia entre el uso de Mefoxin para profilaxis y para tratamiento?

R: La guía oficial describe dos usos principales. La profilaxis es el uso del medicamento justo antes y poco después de ciertos procedimientos quirúrgicos para reducir el riesgo de una infección postoperatoria. El uso para tratamiento se refiere a la administración del medicamento para resolver una infección que ya está establecida y está causando la enfermedad.

P: ¿Qué tan rápido comienza a actuar Mefoxin?

R: Después de la administración intravenosa, los documentos reglamentarios indican que las concentraciones séricas alcanzan niveles efectivos de inmediato. Los estudios farmacocinéticos muestran que el fármaco tiene una vida media corta, de aproximadamente 41 a 59 minutos en adultos con función renal normal. La vida media indica que la cantidad de fármaco activo se reduce rápidamente, principalmente a través de los riñones.

P: ¿Se considera Mefoxin seguro para adultos mayores?

R: La información oficial indica que Mefoxin es aceptable para su uso en adultos mayores. Sin embargo, debido a que las personas mayores tienen más probabilidades de tener problemas de función renal relacionados con la edad, a menudo es necesaria una dosis modificada. Por lo general, se requiere un ajuste de la dosis para ayudar a prevenir la acumulación del fármaco y el potencial de toxicidad, como los efectos secundarios del sistema nervioso central.

P: ¿Cuánto tiempo permanece Mefoxin en el cuerpo después de la última dosis?

R: En adultos con función renal normal, los documentos oficiales indican que el fármaco tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 41 a 59 minutos. La vida media indica que la cantidad de fármaco activo se reduce rápidamente, principalmente a través de los riñones.

P: ¿Puede Mefoxin cambiar los resultados de ciertas pruebas de laboratorio?

R: Sí, los documentos reglamentarios oficiales establecen que la presencia de Mefoxin en altas concentraciones puede interferir con ciertos métodos analíticos utilizados en las pruebas de laboratorio. Esto incluye la posibilidad de producir resultados falsamente elevados al medir la creatinina (un marcador de la función renal) y los 17-hidroxi-corticosteroides urinarios.

P: ¿Mefoxin se utiliza para tratar las infecciones del tracto urinario (ITU)?

  • R: Sí, los documentos reglamentarios oficiales enumeran a Mefoxin como indicado para el tratamiento de infecciones del tracto urinario. Esto incluye las ITU causadas por cepas específicas y susceptibles de bacterias.

P: ¿Mefoxin se utiliza para tratar infecciones de transmisión sexual?

R: Sí, la lista oficial de indicaciones incluye el uso de Mefoxin para tratar la gonorrea no complicada (cervical, uretral y rectal). Cuando se utiliza para este propósito específico, el medicamento se administra típicamente junto con otro medicamento llamado Probenecid.

P: ¿Existe un tiempo máximo durante el cual Mefoxin se puede usar de forma segura?

R: Para el propósito de la prevención de infecciones quirúrgicas (profilaxis), la guía reglamentaria limita el uso a no más de 24 horas. Para el tratamiento de infecciones ya establecidas, los documentos oficiales sugieren mantener la terapia durante al menos 10 días, pero la duración del tratamiento activo depende del tipo específico de infección que se esté tratando.

P: ¿Mefoxin causa confusión o cambios de humor?

R: Los documentos reglamentarios mencionan el riesgo de confusión y convulsiones como parte de la posible toxicidad del Sistema Nervioso Central (SNC). Este riesgo está documentado específicamente para aumentar si la dosis no se ajusta correctamente en pacientes con función renal deteriorada, lo que lleva a la acumulación del fármaco.

P: ¿Por qué un médico podría elegir Mefoxin en lugar de otro antibiótico?

R: Los documentos oficiales destacan la estructura química única de Mefoxin, que proporciona estabilidad frente a las enzimas beta-lactamasa bacterianas. Esta estabilidad se señala como una característica clave, ya que permite que el medicamento siga siendo efectivo en situaciones en las que las bacterias pueden haber desarrollado resistencia a otros tipos de antibióticos.

P: ¿Se puede usar Mefoxin durante el embarazo?

R: La guía oficial aconseja que Mefoxin debe usarse durante el embarazo solo cuando es claramente necesario. Se recomienda precaución debido a la falta de datos adecuados en humanos para establecer la seguridad durante el embarazo. Los estudios en animales no han mostrado evidencia de daño fetal.

P: ¿Es seguro amamantar mientras se recibe Mefoxin?

R: Los documentos oficiales aconsejan precaución para las mujeres lactantes, señalando que el fármaco se excreta en la leche humana y que se carece de datos exhaustivos sobre los efectos en el lactante.

P: ¿Qué tipo de información oficial existe sobre Mefoxin?

R: La información oficial detallada y legalmente vinculante para Mefoxin incluye datos sobre las indicaciones aprobadas del fármaco (qué trata), las contraindicaciones (cuándo no debe usarse), los efectos secundarios conocidos, las prácticas recomendadas de dosificación y administración, y las pautas de almacenamiento.

P: ¿Existen clases de fármacos conocidas que interactúan con Mefoxin?

R: Los documentos reglamentarios describen interacciones conocidas con dos clases de medicamentos. Se señala que Probenecid aumenta la cantidad de Mefoxin en el cuerpo. Se documenta que los antibióticos aminoglucósidos pueden aumentar el riesgo de nefrotoxicidad (daño a los riñones) cuando se coadministran con Mefoxin.

P: ¿Por qué Mefoxin se combina a veces con otros medicamentos?

R: La razón de la combinación a menudo está relacionada con el espectro de actividad de Mefoxin. Los documentos reglamentarios señalan que, al tratar ciertas infecciones complejas, Mefoxin puede combinarse con un segundo agente porque carece de actividad contra algunos copatógenos, como Chlamydia trachomatis.

P: ¿Mefoxin se usa alguna vez fuera del ámbito hospitalario?

R: El medicamento se administra oficialmente solo por vía de inyección/infusión intravenosa (IV) o inyección intramuscular (IM). Las vías de administración oficiales están restringidas a la inyección intravenosa o intramuscular, lo que requiere preparación y administración profesional en un entorno clínico.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Mefoxin?

Almacenamiento y Eliminación de Mefoxin (Cefoxitina para Inyección)

Las regulaciones oficiales exigen que el polvo seco se almacene a una temperatura inferior a 30 C y lejos de temperaturas superiores a 50 C. El material seco puede oscurecerse, pero esta alteración no afecta su potencia.

Estabilidad Después de la Reconstitución

Una vez reconstituida, la potencia de la solución es dependiente del tiempo y la temperatura. Las soluciones descongeladas no deben volver a congelarse.

Entorno de Almacenamiento Tiempo Máximo de Estabilidad
Temperatura ambiente ( 25 C o inferior) 24 horas
Refrigeración (inferior a 5 C) Una semana
Estado Congelado Al menos 30 semanas

Cualquier solución no utilizada o material congelado debe desecharse después de que haya transcurrido el período de estabilidad. El envase debe inspeccionarse; se debe desechar la inyección si los sellos no están intactos o si se observa un precipitado insoluble.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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