Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios sobre Ivermectina
Evidencia para su uso en COVID-19
La investigación ha evaluado la ivermectina para su uso en personas con COVID-19. Los estudios incluyen ensayos controlados aleatorios (ECA) y entornos observacionales. Estos estudios monitorearon resultados relacionados con eventos graves, como la mortalidad y la necesidad de ventilación mecánica, y también se utilizaron en investigaciones que exploraron cómo los síntomas cambian con el tiempo, incluida la eliminación viral. Las poblaciones incluyeron tanto a personas no hospitalizadas con enfermedad más leve como a pacientes hospitalizados con una enfermedad más grave.
Los hallazgos describen patrones observados en los estudios, pero han sido mixtos y altamente heterogéneos. Algunos ensayos informaron cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, con hallazgos que describen patrones de diferencia en el tiempo de recuperación en comparación con los grupos de control. Sin embargo, el cuerpo de evidencia general a menudo muestra patrones relacionados con una variabilidad significativa debido a las diferencias en el diseño del estudio, las dosis específicas utilizadas y el momento de la administración. En general, la evidencia está limitada por la calidad y la consistencia de la investigación disponible.
Evidencia para su uso en Sarna (Escabiosis)
La ivermectina se estudió para la sarna, que son afecciones donde los síntomas pueden variar en intensidad. La investigación incluye principalmente ensayos controlados aleatorios que comparan la administración con tratamientos tópicos tradicionales. Estos estudios examinaron resultados relacionados con la curación clínica y también monitorearon la ausencia de ácaros (curación parasitológica) y la ocurrencia de resultados relacionados con la incomodidad física. La investigación incluyó a personas con sarna clásica y la forma más grave, la sarna costrosa.
Los hallazgos describen patrones observados en los estudios que incluyeron mediciones de las tasas de curación después de la administración, especialmente en las formas no costrosas de la afección. La investigación también ayuda a contextualizar que, para algunas personas, especialmente aquellas con sarna costrosa, se observó en algunos estudios que el seguimiento incluía más de una administración para mantener la eliminación de ácaros medida. Se observó en algunos estudios que los eventos adversos fueron generalmente transitorios y de baja frecuencia.
Evidencia para su uso en Oncocercosis (Ceguera de Río)
La ivermectina se evaluó en programas de salud pública comunitarios para la oncocercosis, una infección parasitaria que a menudo afecta a los ojos. La investigación ha tomado la forma de ensayos comunitarios a gran escala y entornos observacionales. Los estudios examinaron resultados relacionados con la reducción de la carga parasitaria en la piel y el impacto en los resultados oculares graves que reflejan el funcionamiento o el nivel de actividad diaria.
Los hallazgos describen patrones observados en los estudios donde una reducción en el número de parásitos en la piel se asoció con la administración repetida. Los estudios informan cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas en estas comunidades; los datos muestran patrones relacionados con un cambio posterior en las mediciones de algunas de las manifestaciones oculares graves asociadas con la afección. La reacción asociada con la rápida reducción de parásitos, conocida como reacción de Mazzotti, se observó en algunos estudios, y su frecuencia puede estar relacionada con la carga inicial de infección.
Evidencia para su uso en Estrongiloidiasis
La investigación exploró la infección por Strongyloides stercoralis. La investigación disponible incluye ensayos controlados aleatorios. El objetivo principal fue examinar si la curación parasitológica (la eliminación del parásito del cuerpo) se asociaba con la administración. Estos estudios se centraron principalmente en personas con infecciones crónicas y no complicadas.
Los hallazgos describen patrones observados en los estudios donde la administración se asoció con mediciones de las tasas de curación parasitológica. Se observó en algunos estudios que los eventos adversos fueron generalmente transitorios y de baja frecuencia.
¿Qué sigue siendo incierto sobre la investigación de la Ivermectina?
Para la COVID-19, la certeza sigue siendo baja debido a la alta variabilidad y los hallazgos mixtos observados en los estudios a través de diferentes ensayos. La evidencia comparativa es escasa de manera estandarizada para ciertos planes o regímenes de administración en todas las indicaciones. En general, la calidad de la evidencia varía entre los estudios, lo que significa que algunas investigaciones son más sólidas y confiables que otras. Es importante recordar que los hallazgos describen patrones grupales, no resultados personales, y la investigación no determina si un individuo responderá de manera similar.
