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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023

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alergia a los componentes de la droga;
trastornos de la transmisión neuromuscular (miastenia de la hierba, síndrome de Lambert-Eton, con precaución - esclerosis amiotrófica lateral, enfermedades neurológicas resultantes de la degeneración de neuronas motoras y otras enfermedades con transmisión neuromuscular deteriorada);
alta temperatura;
enfermedades infecciosas agudas o no infecciosas;
embarazo;
lactancia;
infancia y adolescencia hasta 18 años.
En el tratamiento del blefaroespasmo
A menudo: ptosis (6.1%), ojos secos (2%).
Con poca frecuencia: parestesia, conjuntivitis, boca seca, erupción cutánea, dolor de cabeza, debilidad muscular.
Además, cuando se usa un medicamento similar que contiene toxina botulínica de tipo A y se usa en ensayos clínicos junto con el medicamento Xeomin, se observaron los siguientes efectos secundarios. También son posibles cuando se usa la droga Xeomin.
A menudo: queratitis superficial, lagoftalma, irritación, fotofobia, lagrimeo.
Con poca frecuencia: queratitis, ecotropía, diplopía, erupciones cutáneas / dermatitis difusas, el cambio de siglo, parálisis focal del nervio facial, debilidad de los músculos faciales, fatiga, discapacidad visual, visión borrosa.
Raramente, hinchazón local de la piel del siglo.
Muy raramente: glaucoma agudo de ángulo cerrado, extirpación corneal.
Al tratar, guarde el curvoshei
A menudo: disfagia (10%), debilidad muscular (1.7%), dolor de espalda (1.3%).
Con poca frecuencia: inflamación o sensaciones de presión en el sitio de inyección, dolor de cabeza, astenia, aumento de la sudoración, temblor, agudeza de voz, colitis, vómitos, diarrea, boca seca, dolor óseo, mialgia, erupciones cutáneas, picazón, descamación de la piel, dolor ocular.
Además, cuando se usa un medicamento similar que contiene toxina botulínica de tipo A y se usa en ensayos clínicos junto con el medicamento Xeomin, se observaron los siguientes efectos secundarios. También son posibles cuando se usa la droga Xeomin.
Muy a menudo, dolor.
A menudo: mareos, aumento de la presión arterial, sensación de entumecimiento, debilidad general, síntomas del resfriado, malestar general, boca seca, náuseas, dolor de cabeza, rigidez muscular, irritación en el lugar de la inyección, rinitis, infecciones del tracto respiratorio superior.
Con poca frecuencia: dificultad para respirar, diplopía, fiebre, ptosis, insuficiencia cardíaca.
La disfagia se puede expresar desde muy débil hasta un grado fuerte, con la posibilidad de aspiración; En casos raros, se requiere atención médica. La disfagia puede persistir durante 2-3 semanas desde el momento de la inyección, sin embargo, se registra un caso de disfagia de tres meses.
La disfagia es una complicación adicional: según estudios clínicos, la disfagia es rara si la dosis total del fármaco no supera los 200 DE por procedimiento.
Efectos secundarios generales
La siguiente información se basa en datos sobre los efectos de otros medicamentos complejos que contienen toxina botulínica tipo A.
Información sobre los efectos negativos graves que pueden estar asociados con la derrota del sistema cardiovascular, como la arritmia y el infarto de miocardio, incluido. con un desenlace fatal, extremadamente insignificante. No se establece exactamente si estos resultados fatales fueron causados por inyecciones de toxina botulínica de tipo A o por enfermedades cardiovasculares concomitantes. Se informa un caso de shock anafiláctico después de la introducción de un fármaco complejo que contiene toxina botulínica de tipo A
Se observan efectos secundarios como eritema de polideforma excudativo, urticaria, erupciones cutáneas similares a la psoriasis, picazón y reacciones alérgicas, pero no se confirma su condicionalidad con la acción de un fármaco complejo que contiene toxina botulínica de tipo A.
A veces, después de la inyección de toxina botulínica de tipo A, se observaban fluctuaciones en el fondo electrofisiológico en algunos músculos remotos; Este efecto secundario no está asociado con debilidad muscular u otras anomalías electrofisiológicas.
Síntomas : altas dosis de Xeomin pueden conducir al desarrollo de parálisis muscular pronunciada en lugares alejados de los sitios de inyección (en particular, debilidad general, ptosis, diplopía, dificultad para hablar y tragar, así como parálisis muscular respiratoria que conduce al desarrollo de neumonía por aspiración).
Tratamiento: Se necesita hospitalización con actividades de apoyo general. Con la parálisis de los músculos respiratorios, la intubación y el ventilador son necesarios hasta que se normaliza el estado.
Xeomin actúa selectivamente sobre las terminaciones nerviosas colinérgicas periféricas, inhibiendo la liberación de acetilcolina. La introducción de terminaciones nerviosas colinérgicas ocurre en 3 etapas: unión de la molécula con los componentes externos de la membrana, internalización de la toxina por endocitosis y translocación del dominio de endopeptidasa de la toxina desde el endosoma hasta el citosol. En el citosol, el dominio de endopeptidasa de la molécula de toxina divide selectivamente SNAP-25, un componente proteico importante del mecanismo que controla el movimiento de la membrana de exo-wezikul, deteniendo así la liberación de acetilcolina. El efecto final es la relajación del músculo inyectado.
La acción del medicamento comienza, en promedio, dentro de los 4 a 7 días posteriores a la inyección. El efecto de cada procedimiento generalmente dura de 3 a 4 meses, aunque puede durar mucho más o menos.
- Medios que afectan la transmisión neuromuscular
No se recomienda el uso simultáneo con antibióticos: aminoglucósidos o espectinomicinas. Los miolaxantes periféricos deben usarse con precaución. El efecto del fármaco puede reducirse mediante la acción de derivados de 4-aminochinolina.
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