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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 21.05.2022
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Arsenox
Una indicación es un término utilizado para la lista de la condición o síntoma o enfermedad para la que el medicamento es prescrito o utilizado por el paciente. Por ejemplo, el paciente usa paracetamol o paracetamol para la fiebre, o el médico lo receta para un dolor de cabeza o dolores corporales. Ahora fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales son las indicaciones de paracetamol. Un paciente debe ser consciente de las indicaciones de los medicamentos utilizados para condiciones comunes, ya que se pueden tomar sin receta en la farmacia significado sin receta por el Médico.
Arsenox está indicado para la inducción de remisión y consolidación en pacientes con leucemia promielocítica aguda (LPA) que son refractarios a la quimioterapia con retinoides y antraciclinas o que han recaído de ella, y cuya LPA se caracteriza por la presencia de la translocación t(15,17) o la expresión génica PML/RAR-alfa.
No se ha examinado la tasa de respuesta de otros subtipos de leucemia mielógena aguda al Arsenox.
Arsenox la inyección se usa para tratar un tipo de leucemia (cáncer de las células sanguíneas) llamada leucemia promielocítica aguda (LPA) en pacientes que no han respondido a otros regímenes de medicamentos. También se puede usar para tratar otros tipos de cáncer, según lo determine su médico.
Arsenox pertenece al grupo general de medicamentos llamados antineoplásticos. Interfiere con el crecimiento de las células cancerosas, que finalmente se destruyen. Dado que el Arsenox también puede afectar el crecimiento de las células normales del cuerpo, también se producirán otros efectos no deseados. Algunos de estos pueden ser graves y deben notificarse a su médico.
Antes de comenzar el tratamiento con Arsenox, usted y su médico deben hablar sobre los beneficios de Arsenox, así como los riesgos de su uso.
Arsenox debe ser administrado únicamente por o bajo la supervisión inmediata de su médico.
Dosis Habitual en Adultos para Leucemia Promielocítica Aguda
Pauta de tratamiento de inducción: 0,15 mg/kg por vía intravenosa diaria hasta la remisión de la médula ósea. La dosis total de inducción no debe exceder de 60 dosis.
Arsenox debe administrarse por vía intravenosa durante 1-2 horas. La duración de la perfusión puede prolongarse hasta 4 horas si se observan reacciones vasomotoras agudas. (No se requiere un catéter venoso central.)
Pauta de tratamiento de consolidación: El tratamiento de consolidación debe comenzar de 3 a 6 semanas después de finalizar la terapia de inducción. Arsenox debe administrarse por vía intravenosa a una dosis de 0,15 mg/kg al día durante 25 dosis durante un período de hasta 5 semanas.
Ajustes de la Dosis Renal
La exposición a Arsenox puede ser mayor en pacientes con insuficiencia renal grave. Los pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min) deben ser estrechamente monitorizados para detectar toxicidad y puede estar justificada una reducción de la dosis.
Ajuste de la Dosis Hepática
Dado que se dispone de datos limitados en todos los grupos de insuficiencia hepática, se recomienda precaución en el uso de Arsenox en pacientes con insuficiencia hepática. Los pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh clase C) deben ser estrechamente monitorizados para detectar toxicidad.
Precauciones
Antes de iniciar el tratamiento con Arsenox, se debe realizar un ECG de 12 derivaciones y se deben evaluar los electrolitos séricos (potasio, calcio y magnesio) y la creatinina, se deben corregir las anomalías electrolíticas preexistentes y, si es posible, se deben suspender los medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT. Para QTc superior a 500 mseg, deben completarse las medidas correctoras y el QTc debe reevaluarse con ECG seriados antes de considerar el uso de Arsenox. Durante el tratamiento con Arsenox, las concentraciones de potasio deben mantenerse por encima de 4 mEq / L y las concentraciones de magnesio deben mantenerse por encima de 1.8 mg / dL. Los pacientes que alcancen un valor absoluto del intervalo QT > 500 mseg deben ser reevaluados y se deben tomar medidas inmediatas para corregir los factores de riesgo concomitantes, si los hubiere, mientras se debe considerar el riesgo / beneficio de continuar frente a suspender el tratamiento con Arsenox. Si se desarrolla síncope, latidos cardíacos rápidos o irregulares, el paciente debe ser hospitalizado para monitorización, se deben evaluar los electrolitos séricos, se debe interrumpir temporalmente el tratamiento con Arsenox hasta que el intervalo QTc retroceda por debajo de 460 mseg, se corrijan las anomalías electrolíticas y cesen el síncope y los latidos cardíacos irregulares. No hay datos sobre el efecto de Arsenox en el intervalo QTc durante la perfusión
Los perfiles electrolítico, hematológico y de coagulación deben monitorizarse al menos dos veces a la semana, y con mayor frecuencia en pacientes clínicamente inestables durante la fase de inducción y al menos semanalmente durante la fase de consolidación. Los ECG se deben obtener semanalmente, y con mayor frecuencia en pacientes clínicamente inestables, durante la inducción y la consolidación.
Diálisis
No se ha estudiado el uso de Arsenox en pacientes dializados.
Otros Comentarios
Arsenox debe diluirse con 100 a 250 ml de inyección de dextrosa al 5% o inyección de cloruro sódico al 0,9% inmediatamente después de retirarlo de la ampolla. No mezcle Arsenox con otros medicamentos.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debería saber sobre Arsenox?
Llame a su médico de inmediato si tiene un efecto secundario grave como dolor agudo en el pecho, sibilancias, respiración rápida, sensación de falta de aliento, tos seca, sensación de debilidad o cansancio, mareos, desmayos, latidos cardíacos rápidos o fuertes, fiebre o hinchazón en los tobillos o los pies.
No use Arsenox sin informar a su médico si está embarazada. Podría dañar al feto. Use un método anticonceptivo eficaz e informe a su médico si queda embarazada durante el tratamiento.
Antes de recibir Arsenox, informe a su médico si tiene insuficiencia cardíaca congestiva, un trastorno del ritmo cardíaco, un desequilibrio electrolítico, presión arterial alta, antecedentes de "síndrome de QT largo", enfermedad hepática o enfermedad renal.
Hay muchos otros medicamentos que pueden interactuar con Arsenox. Dígale a su médico acerca de todos sus medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, minerales, productos herbales y medicamentos recetados por otros médicos. No comience un nuevo medicamento sin avisar a su médico.
Para estar seguro de que este medicamento está ayudando a su condición y no causando efectos dañinos, su sangre tendrá que ser probado sobre una base regular. Debe permanecer bajo el cuidado de un médico mientras esté usando Arsenox. No se pierda ninguna cita de seguimiento.
Use Arsenox según las indicaciones de su médico. Revise la etiqueta del medicamento para las instrucciones de dosificación exacta.
- Arsenox generalmente se administra como una inyección en el consultorio de su médico, hospital o clínica.
- No utilice Arsenox si contiene partículas, está turbio o descolorido, o si el vial está agriado o dañado.
- Mantenga este producto, así como las jeringas y agujas, fuera del alcance de los niños y las mascotas. No reutilice agujas, jeringas u otros materiales. Pregúntele a su proveedor de atención médica cómo desechar estos materiales después de su uso. Siga todas las reglas locales para la eliminación.
- Si olvida una dosis de Arsenox, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Pregúntele a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar Arsenox.
There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.Uso: Indicaciones etiquetadas
Leucemia promielocítica aguda (recién diagnosticada) (enfermedad de bajo riesgo): Tratamiento de la leucemia promielocítica aguda (LPA) de bajo riesgo recién diagnosticada, en combinación con tretinoína, en adultos cuya LPA se caracteriza por la presencia de la translocación t(15,17) o la expresión génica PML / RAR-alfa
Leucemia promielocítica aguda (recidivante o refractaria): Tratamiento de inducción y consolidación de la remisión de la LPA en pacientes que son refractarios a la quimioterapia con retinoides y antraciclinas o que han recaído de ella, y cuya LPA se caracteriza por la presencia de la translocación t(15,17) o la expresión del gen PML/RAR-alfa
Usos Fuera de Etiqueta
Leucemia promielocítica aguda (recién diagnosticada) (incluso enfermedad de riesgo intermedio o alto)
Los datos de un estudio multicéntrico aleatorizado de fase III apoyan el uso de Arsenox (en combinación con tretinoína) en el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda (LPA) de riesgo intermedio. Estos estudios también incluyeron pacientes con LPA de bajo riesgo recién diagnosticada, que es una indicación marcada.
Ver también:
¿Qué otras drogas afectarán a Arsenox?
Fármacos Que Pueden Prolongar el Intervalo QT / QTc
El uso concomitante de estos fármacos y Arsenox puede aumentar el riesgo de prolongación grave del intervalo QT/QTc. Suspender o reemplazar con un medicamento alternativo que no prolongue el intervalo QT/QTc mientras el paciente está usando Arsenox. Monitorizar ECG con mayor frecuencia en pacientes cuando no es posible evitar el uso concomitante.
Medicamentos Que Pueden Provocar Anomalías Electrolíticas
Las anomalías electrolíticas aumentan el riesgo de prolongación grave del intervalo QT/QTc. Evite la administración concomitante de fármacos que puedan producir anomalías electrolíticas. Controlar los electrolitos con mayor frecuencia en pacientes que deben recibir el uso concomitante de estos fármacos y Arsenox.
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Arsenox?
Válido para Arsenox: solución intravenosa
Además de sus efectos necesarios, Arsenox (el ingrediente activo contenido en Arsenox) puede causar efectos secundarios no deseados que requieren atención médica.
Si se produce alguno de los siguientes efectos adversos mientras toma Arsenox, consulte a su médico o enfermo inmediatamente:
Más frecuentes:
- Enfriar
- convulsiones (convulsiones))
- tos
- reducción de la producción de orina
- boca seca
- dolor ocular
- sensación general de enfermedad
- dolor
- aumento de la sed
- latidos cardíacos irregulares
- pérdida de apetito
- cambios de humor
- dolor muscular o calambres
- náuseas o vómitos
- entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies o los labios
- garganta
- dificultad para respirar
- cansancio o debilidad inusual
- Calambres abdominales o estomacales
- mujeres negras y alquitranadas
- labios o piel azulados
- visión borrosa
- dolor en el pecho
- mareos o aturdimiento
- fiebre
- piel seca y oxidada
- olor a fruta
- aumento del hambre
- aumento de la producción de orina
- pulso o latidos cardíacos irregulares o fuertes
- dolor o dificultad para orinar
- llagas, úlceras o manchas blancas en los labios o en la boca
- dolor de estómago
- sudoración
- glándulas inflamadas
- pérdida de peso inexplicable
- sangrados o moretones inusuales
- aumento de peso inusual
- Ansiedad
- cambios de comportamiento similares a la embriaguez
- sangrado
- sangre en la orina o las heces
- uñas, palmas o lechos de uñas azules
- moretones
- orina turbia
- sudores fríos
- piel fría y pálida
- somnolencia
- dolor
- urticaria grande o sarpullido
- sangrado persistente o supuración de los sitios de punción, boca o nariz
- náuseas graves
- los temblores
- dolor en la boca o la lengua
- hinchazon de los párpados, labios o cara
- vómitos de sangre o de material que parece café molido
- manchas blancas en la boca o en la lengua
Si se presenta cualquiera de los siguientes síntomas de sobredosis mientras toma Arsenox, busque ayuda de emergencia de inmediato:
Síntomas de sobredosis:
- Confusión
- convulsiones (convulsiones))
- debilidad muscular grave
Efectos Secundarios Menores
Algunos efectos secundarios del Arsenox pueden no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se acostumbre al medicamento, estos efectos adversos pueden desaparecer. Es posible que su profesional de atención médica pueda ayudarlo a prevenir o reducir estos efectos secundarios, pero consulte con ellos si continúa alguno de los siguientes efectos secundarios o si está preocupado por ellos:
Más frecuentes:
- Diarrea
- Estómago ácido o agrio
- dolor de espalda
- eructos
- hinchazon o hinchazon de la cara, las manos, la parte inferior de las piernas o los pies
- dolor óseo
- estrechamiento
- Flushing
- pirosis
- sangrado vaginal abundante no menstrual
- indigestión
- dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección
- picazón
- picor, piel roja
- dolor articular o muscular
- dolor en las extremidades
- pérdida de apetito
- depresión mental
- dolor de cuello
- hemorragias nasales
- piel pálida
- el temblor de escalofríos
- dificultad para dormir o para conciliar el sueño
- aumento de peso
- Agitación
- ampollas dentro de la boca
- cómo regurgitar la sangre
- oído
- sequedad, enrojecimiento o dolor en los ojos
- pérdida del control intestinal o vesical
- sudores nocturnos
- respiración rápida y superficial
- zumbido en los oídos
- pequeñas manchas rojas o moradas en la piel
- hinchazon del área abdominal o del estómago
- hinchazon o hinchazon de la cara o los párpados
- ganglios linfáticos inflamados, dolorosos o sensibles en el cuello, la axila o la ingle
Arsenox es un agente quimioterapéutico de función idiopática utilizado para tratar la leucemia que no responde a los agentes de primera línea. Se sospecha que el trisulfuro de arsénico induce a las células cancerosas a someterse a apoptosis. Debido a la naturaleza tóxica del arsénico, este medicamento conlleva riesgos significativos para la salud. La enzima tiorredoxina reductasa ha sido recientemente identificada como diana del Arsenox.